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春季传染病的预防

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春季传染病的预防

丁健
丁健

上海市第一人民医院 耳鼻咽喉头颈科

本文由"好患教"科普传播平台,三甲三校
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WEBVTT 00:06.803 --> 00:07.079 大家好, 00:07.079 --> 00:10.104 今天和大家聊一下春季传染病的预防。 00:11.651 --> 00:14.151 将从以下几个方面来进行介绍, 00:14.151 --> 00:15.901 第一是什么是传染病, 00:15.901 --> 00:19.500 第二是为什么春季传染性疾病多发, 00:20.000 --> 00:24.100 三是春季校园常见传染病的种类及预防, 00:24.551 --> 00:28.000 第四是春季传染病的一些预防措施。 00:29.235 --> 00:29.485 嗯。 00:31.181 --> 00:33.032 首先看一下什么是传染病。 00:33.381 --> 00:36.981 传染病是自然界广泛存在的一类病毒, 00:37.381 --> 00:40.931 目前为止发现传染病仅通传染病, 00:40.931 --> 00:43.056 病毒仅可感染, 00:43.056 --> 00:47.181 可引起人呼吸道、消化道和神经系统的疾病。 00:49.041 --> 00:52.242 为什么春季传染病、传染性疾病多发呢? 00:52.791 --> 00:55.442 首先是气温的变化莫测。 00:56.296 --> 00:57.820 忽冷忽热的气温变化, 00:57.820 --> 01:00.096 使得机体调整失去了平衡, 01:00.445 --> 01:02.846 尤其是天气变冷的时候, 01:02.846 --> 01:04.945 特别容易出现患病。 01:07.051 --> 01:09.750 第二是病原微生物的生长活跃。 01:10.200 --> 01:11.250 春季到来, 01:11.250 --> 01:12.350 万物复苏, 01:12.450 --> 01:17.000 环境中的细菌、病毒也随之进入活跃繁殖期, 01:17.350 --> 01:20.450 为疾病传播奠定了很好的基础。 01:22.820 --> 01:23.721 同时, 01:23.721 --> 01:27.746 在人体的呼吸道黏膜在屏屏障的作用下, 01:27.746 --> 01:29.646 因为春季的气候干, 01:29.646 --> 01:31.170 春季的气候干燥, 01:31.471 --> 01:32.621 人体缺水, 01:32.920 --> 01:35.121 呼吸道黏膜失去了滋润, 01:35.471 --> 01:37.021 黏膜细胞脱落, 01:37.170 --> 01:38.721 屏障作用下降, 01:38.971 --> 01:42.070 也会导致呼吸道传染病的多发。 01:43.389 --> 01:46.339 再一点是春季的人口流动量大, 01:47.790 --> 01:51.464 捂了一个冬天的人们在春季纷纷走出家门, 01:51.464 --> 01:52.565 或外出打工, 01:52.565 --> 01:54.239 或到闹市交易, 01:54.440 --> 01:59.889 人口流动频繁也为也为病菌的传播提供了方便。 02:04.806 --> 02:07.656 接下来看一下春季校园常见的传染病。 02:08.578 --> 02:19.979 常见的传染病种类有流行性感冒、手足口病、水痘、结核病、流行性腮腺炎、诺如病毒引起的感染性腹泻等。 02:20.378 --> 02:25.128 下面为大家简单介绍一下这几种传传染病。 02:26.561 --> 02:28.361 首先是流行性感冒, 02:28.611 --> 02:33.761 它的传播途径主要是以空气飞沫直接传播为主, 02:34.111 --> 02:37.662 也可通过被病毒感染的物品间接传播。 02:38.261 --> 02:44.011 主要症状有发热、全身酸痛、咽痛、咳嗽等症状。 02:44.697 --> 02:45.046 嗯。 02:46.813 --> 02:47.464 人群的话, 02:47.464 --> 02:49.214 对流感普遍易感, 02:49.613 --> 02:51.514 病后有一定的免疫力, 02:51.664 --> 02:53.363 但维持的时间不长, 02:53.863 --> 02:55.889 病毒不断发生变异, 02:55.889 --> 02:58.164 可引起反复感染发病。 03:02.154 --> 03:04.404 接下来介绍的是流行性腮腺炎, 03:04.904 --> 03:06.253 它的主要症状, 03:06.904 --> 03:09.203 本病大多数起病较急, 03:09.453 --> 03:14.554 有发热、畏寒、头痛、咽痛等全身不适症状。 03:14.953 --> 03:19.253 患者一侧或双侧耳下腮腺肿大、疼痛, 03:19.554 --> 03:20.854 咀嚼时更痛。 03:21.253 --> 03:26.203 并发症有脑膜炎、心肌炎、卵巢炎或睾丸炎等。 03:26.604 --> 03:28.953 整个病程约7.12天。 03:30.320 --> 03:34.570 易感人群多见于5.15岁的儿童和青少年, 03:35.020 --> 03:38.220 一次感染后可获得终生免疫。 03:57.024 --> 03:58.475 接下来是手足口病。 03:58.875 --> 04:03.475 手足口病是由肠道病毒引起的急性传染病, 04:03.675 --> 04:05.975 多发生于学龄前儿童, 04:06.225 --> 04:10.175 尤其三岁以下年龄组发病率较高。 04:10.927 --> 04:13.326 它的主要症状有发热, 04:13.927 --> 04:17.277 部分患儿会出现低热或中度发热, 04:17.627 --> 04:20.277 少数体温可达39°以上。 04:21.718 --> 04:22.069 皮疹, 04:22.519 --> 04:25.819 手、足、口、臀等部位。 04:27.381 --> 04:29.531 会出现散在的皮疹或疱疹, 04:29.881 --> 04:32.930 口腔内疱疹易破溃形成溃疡, 04:33.230 --> 04:36.031 导致患儿口腔疼痛、拒食。 04:37.957 --> 04:39.082 传播途径的话, 04:39.082 --> 04:41.657 有一是密切接触传播, 04:42.157 --> 04:49.907 接触患者的粪便、疱疹液、呼吸道分泌物以及被污染的手、毛巾、玩具等。 04:51.208 --> 04:53.108 第二是呼吸道飞沫传播, 04:53.608 --> 04:55.583 患者咳嗽、打喷嚏时, 04:55.583 --> 04:57.358 飞沫可传播病毒。 04:58.949 --> 05:02.148 它的处理和预防治疗的话, 05:02.148 --> 05:04.574 目前无特效抗病毒药物, 05:04.574 --> 05:06.398 主要采取对症治疗, 05:06.449 --> 05:08.248 如退热止痛, 05:08.648 --> 05:10.998 注意口腔和皮肤清洁, 05:11.348 --> 05:12.848 防止继发感染。 05:13.528 --> 05:15.878 多数患儿一周左右可自愈, 05:16.128 --> 05:19.678 少数病情较重时需及时就医。 05:21.497 --> 05:23.548 预防的话主要是勤洗手, 05:23.798 --> 05:25.947 尤其是饭前便后。 05:26.820 --> 05:28.670 避免接触患病儿童, 05:29.369 --> 05:33.570 定期对玩具、餐具等消毒。 05:37.231 --> 05:44.532 接种手足口病疫苗可有效预防由手足口病病毒引起的重症病例。 05:52.815 --> 05:54.165 接下来是水痘。 05:55.690 --> 06:01.339 水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。 06:02.283 --> 06:03.433 多见于儿童。 06:05.403 --> 06:06.303 传染性强。 06:07.966 --> 06:11.415 主要症状分为前驱期和触诊期。 06:12.408 --> 06:17.158 前驱期感染后约10.21天发病。 06:17.957 --> 06:25.106 发病前一到两天可能出现低热、头痛、乏力、食欲下降等症状。 06:26.582 --> 06:27.381 出诊期。 06:28.506 --> 06:29.805 随后出现皮疹。 06:30.256 --> 06:33.006 首先发生于躯干和头部。 06:33.812 --> 06:36.111 逐渐蔓延至面部和四肢。 06:36.562 --> 06:39.111 皮疹初期为红色斑疹。 06:39.872 --> 06:41.571 数小时后变为丘疹, 06:41.622 --> 06:43.272 并发展成疱疹。 06:44.032 --> 06:46.183 疱疹内充满清亮液体, 06:46.583 --> 06:48.983 容易破溃之后结痂。 06:49.919 --> 06:51.419 皮疹分批出现, 06:51.718 --> 06:58.368 因此可同时见到斑疹、丘疹、疱疹和结痂等不同阶段的皮疹。 06:59.579 --> 06:59.829 嗯。 07:01.164 --> 07:07.264 它的传播途径主要包括呼吸道飞沫传播和接触传播。 07:08.605 --> 07:09.855 呼吸道飞沫传播。 07:10.355 --> 07:12.605 患者咳嗽、打喷嚏时。 07:13.546 --> 07:16.497 病毒随飞沫散播到空气中, 07:16.747 --> 07:18.846 被他人吸入而感染。 07:19.878 --> 07:20.778 接触传播, 07:20.979 --> 07:26.503 接触患者的疱疹液或被污染的衣物、用具等也可出, 07:26.503 --> 07:27.829 也可发生感染。 07:30.325 --> 07:31.125 处理和预防。 07:32.588 --> 07:32.988 治疗, 07:33.287 --> 07:35.238 水痘为自限性疾病, 07:35.287 --> 07:36.638 无特效治疗。 07:36.638 --> 07:38.988 药物主要是对症处理, 07:39.338 --> 07:41.787 发热时可使用退热药物, 07:42.037 --> 07:43.787 主要是对症治疗。 07:47.253 --> 07:48.403 保持皮肤清洁, 07:48.704 --> 07:50.454 避免搔抓疱疹, 07:50.854 --> 07:52.454 以防继发感染。 07:52.903 --> 07:57.204 瘙痒明显时可用可外用炉甘石洗剂。 07:57.893 --> 08:03.493 疱疹破溃后可涂抗生素软膏预防。 08:06.194 --> 08:09.593 接种水痘疫苗是最有效的预防措施, 08:10.044 --> 08:12.044 避免接触水痘患者。 08:13.071 --> 08:17.420 患者应隔离至全部疱疹结痂为止。 08:18.251 --> 08:19.601 期间注意休息, 08:19.851 --> 08:21.501 保持室内通风。 08:23.002 --> 08:23.252 嗯。 08:30.484 --> 08:31.634 接下来是结核病。 08:32.687 --> 08:36.986 结核病是由结核分枝杆菌引起的慢性传染病, 08:37.437 --> 08:39.586 可侵犯人体多个器官。 08:40.137 --> 08:41.887 其中以肺结核。 08:42.721 --> 08:43.620 最为常见。 08:46.059 --> 08:51.760 肺结核的典型症状包括咳嗽、咳痰持续两周以上, 08:52.260 --> 08:56.659 部分患者伴有咯血、胸痛、呼吸困难, 08:56.960 --> 08:58.859 还可能出现低热, 08:58.909 --> 09:00.909 多为午后低热。 09:01.711 --> 09:07.262 盗汗、乏力、食欲减退、体重减轻等全身症状。 09:08.357 --> 09:09.658 其他部位结合。 09:10.611 --> 09:14.211 如淋巴结核可表现为淋巴结肿大, 09:14.661 --> 09:20.187 骨结核可能出现关节疼痛、活动受限等症状, 09:20.187 --> 09:23.512 因感染部位不同而有所差异。 09:25.127 --> 09:26.226 传播途径。 09:27.802 --> 09:30.351 主要通过呼吸道飞沫传播。 09:31.166 --> 09:36.216 肺结核患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时。 09:37.083 --> 09:40.333 排出的飞沫中含有结核杆菌, 09:40.934 --> 09:44.633 健康人吸入后可能被感染。 09:45.848 --> 09:50.848 少数情况下可经消化道、皮肤等途径传播。 09:51.723 --> 09:52.922 但较为罕见。 09:54.564 --> 09:56.314 处理与预防。 09:58.059 --> 10:00.658 治疗一旦确诊, 10:00.809 --> 10:10.008 需遵循早期、规律、全程、适量、联合的原则进行抗结核药物治疗。 10:10.705 --> 10:12.054 常用药物包括。 10:12.994 --> 10:16.645 异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等, 10:17.195 --> 10:20.145 疗程通常为6.12个月。 10:21.419 --> 10:23.268 具体需根据病情而定。 10:24.388 --> 10:29.039 不规不规范治疗易导致复发或产生耐药性。 10:29.138 --> 10:29.989 耐药性。 10:31.932 --> 10:32.283 预防。 10:33.918 --> 10:37.867 接种卡介苗可对儿童起到一定的保护作用。 10:39.526 --> 10:42.926 避免与活动性肺结核患者密切接触, 10:43.825 --> 10:46.325 接触时注意佩戴口罩。 10:47.534 --> 10:49.184 保持室内通风。 10:50.284 --> 10:50.984 勤洗手。 10:51.802 --> 10:53.653 增强自身免疫力。 10:54.513 --> 10:59.564 如规律作息、均衡饮食、适度运动等。 11:03.002 --> 11:03.202 嗯。 11:06.617 --> 11:08.517 接下来是感染性腹泻。 11:09.348 --> 11:09.598 嗯。 11:10.755 --> 11:23.356 感染性腹泻是由病原微生物如细菌、病毒、寄生虫等感染所引起的以腹泻为主要症状的一组肠肠道传染病。 11:24.666 --> 11:25.817 它的主要症状。 11:26.669 --> 11:28.369 分为轻症和重症。 11:29.732 --> 11:32.982 轻症一般表现为大便次数增多, 11:33.382 --> 11:35.833 可为稀便、水样便。 11:36.986 --> 11:41.236 可能伴有轻度腹痛、恶心、呕吐等症状。 11:42.609 --> 11:45.559 通常不伴有发热或仅有低热。 11:47.466 --> 11:49.565 重症腹泻频繁, 11:49.616 --> 11:51.916 可出现大量水样便。 11:52.684 --> 11:55.284 导致脱水、电解质紊乱。 11:56.286 --> 12:00.036 表现为口渴、尿少、皮肤干燥。 12:01.070 --> 12:02.119 眼窝凹陷等。 12:03.106 --> 12:04.906 还可能伴有高热。 12:05.744 --> 12:08.244 剧烈腹痛、严重呕吐等。 12:09.557 --> 12:10.807 若不及时治疗, 12:11.057 --> 12:12.557 可危及生命。 12:15.234 --> 12:15.984 传播途径。 12:17.765 --> 12:21.416 包括经水传播、经食物传播。 12:22.419 --> 12:25.869 接触传播、昆虫媒介传播等。 12:27.072 --> 12:28.221 经水传播, 12:28.771 --> 12:31.521 如果水源被病原体污染, 12:31.771 --> 12:33.921 人们饮用后可能感染。 12:34.793 --> 12:35.143 例如。 12:36.815 --> 12:40.265 一些地区的饮用水受到霍乱弧菌感染, 12:40.715 --> 12:44.065 会引发霍乱这种严重的感染性腹泻。 12:45.870 --> 12:51.421 经食物传播食用被污染的食物是常见的传播途径。 12:52.786 --> 12:57.786 比如使用了被大肠杆菌污染的凉拌菜、变质的肉类等。 12:59.085 --> 13:00.085 接触传播。 13:02.181 --> 13:04.130 通过接触被污染的物品。 13:04.913 --> 13:07.213 再经手接触口腔而感染, 13:07.913 --> 13:11.463 如接触了被诺如病毒污染的门把手后。 13:12.492 --> 13:14.492 没有洗手就拿食物吃, 13:14.892 --> 13:16.142 容易被感染。 13:18.171 --> 13:19.322 昆虫媒介传播。 13:20.557 --> 13:24.757 苍蝇、蟑螂等昆虫可能携带病原体。 13:25.617 --> 13:27.018 污染食物和水源。 13:28.051 --> 13:30.000 从而传播感染性腹泻。 13:32.706 --> 13:34.206 处理与治疗。 13:36.359 --> 13:39.010 治疗包括补液治疗和药物治疗。 13:39.851 --> 13:44.552 根据脱水程度可口服补补液盐或进行静脉补液, 13:44.752 --> 13:48.151 以纠正纠正脱水和电解质紊乱。 13:49.801 --> 13:52.500 这是治疗感染性腹泻的关键措施。 13:53.521 --> 13:54.221 药物治疗, 13:54.671 --> 13:57.872 针对不同病原体使用相应的药物。 13:58.221 --> 13:59.447 如细菌感染, 13:59.447 --> 14:01.521 可选用敏感的抗生素, 14:01.771 --> 14:04.122 但必但需避免滥用。 14:05.012 --> 14:07.711 病毒感染一般以对症治疗为主, 14:07.812 --> 14:11.512 可使用肠粘膜保护剂如蒙脱石散, 14:11.911 --> 14:15.812 微生态制剂如双歧杆菌等改善症状。 14:17.505 --> 14:23.556 预防包括注意饮水卫生、饮用开水或经过净化处理的水。 14:24.314 --> 14:25.664 确保食品安全, 14:26.013 --> 14:28.463 不吃变质不洁食物, 14:29.064 --> 14:30.914 食物要煮熟煮透。 14:31.807 --> 14:34.007 尤其是肉类、蛋类和海鲜。 14:35.364 --> 14:37.315 保持良好的个人卫生习惯, 14:37.565 --> 14:38.565 勤洗手, 14:38.815 --> 14:40.664 特别是在饭前便后, 14:40.965 --> 14:43.315 注意餐具的清洁和消毒。 14:44.604 --> 14:46.155 加强环境卫生管理, 14:46.155 --> 14:48.304 消灭苍蝇、蟑螂等害虫, 14:48.705 --> 14:51.155 做好粪便和污水的处理。 14:52.182 --> 14:53.831 对于一些高危人群, 14:53.981 --> 14:57.781 如儿童、老年人、免疫力低下者, 14:57.781 --> 15:01.106 可根据情况接种相关疫苗, 15:01.106 --> 15:03.432 如轮状疫苗、病毒等。 15:04.364 --> 15:04.614 嗯。 15:05.956 --> 15:08.757 下一部分是春季传染病的预防措施。 15:10.250 --> 15:14.200 接种疫苗是最有效、最经济的预防措施上, 15:14.200 --> 15:20.200 上述疾病中除了诺如病毒引起的感染性腹泻、无针对性疫苗外, 15:20.650 --> 15:21.849 其余疫苗。 15:23.148 --> 15:25.697 其余均有疫苗可以预防接种。 15:27.370 --> 15:29.171 如果家中有漏种的, 15:29.370 --> 15:34.570 要及时到社区卫生服务中心或乡镇卫生院接种。 15:35.120 --> 15:38.270 接种疫苗是预防传染病的最佳手段。 15:40.304 --> 15:41.629 其次是科学穿衣。 15:41.629 --> 15:44.554 遵循传统的春捂秋冻的规律, 15:44.953 --> 15:47.179 初春不要着急脱去冬装, 15:47.179 --> 15:49.104 尤其要注意脚部保暖, 15:49.354 --> 15:53.653 根据天气变化和体质情况适时增减衣物。 15:55.385 --> 15:56.736 接下来是勤洗手, 15:56.736 --> 15:57.635 强防护, 15:57.635 --> 15:58.685 注意手卫生。 15:58.736 --> 16:01.635 餐前便后外出回家接触垃圾, 16:01.635 --> 16:03.685 抚摸动物后要记得洗手。 16:04.236 --> 16:07.935 洗手时要注意流动水和和使用肥皂。 16:08.185 --> 16:12.585 肥皂皂液洗手揉搓时间不少于15秒。 16:14.960 --> 16:16.385 洗手法包括, 16:16.385 --> 16:16.960 第一步, 16:16.960 --> 16:18.810 双手掌心相对摩擦, 16:19.010 --> 16:19.661 第二步, 16:19.661 --> 16:21.710 双手掌心向下相叠, 16:21.710 --> 16:24.361 十指交叉摩擦指缝和手背, 16:24.611 --> 16:26.060 双手位置交换, 16:26.510 --> 16:27.260 第三步, 16:27.260 --> 16:28.286 十指相握, 16:28.286 --> 16:30.310 相对摩擦指尖和甲沟。 16:31.653 --> 16:31.729 好, 16:31.729 --> 16:32.453 谢谢大家。
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