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91岁老人肺炎来袭,带您了解肺炎与治疗!

91岁<span style="color: #da4707">老人</span><span style="color: #da4707">肺炎</span>来袭,带您了解<span style="color: #da4707">肺炎</span>与治疗!
03:34

大家好,我是您的医生。今天,我想和大家聊一聊一位91岁高龄患者的病例,他被诊断出肺炎,并伴有其他多种病症。这个病例非常具有代表性,希望通过这个案例,帮助大家更好地了解肺炎的症状、诊断及其治疗方法。这位患者来自四川省乐山市,身高168厘米,体重60公斤。因为肺炎被诊断住进医院,他的住院号是1000217705。在住院过程中,我们不仅发现他有肺炎,还发现他有慢性心力衰竭急性发作、冠心病、高血压病3级(很高危)、心脏起搏器植入术后、慢性肾脏病3期、痛风性关节炎、中度贫血及电解质紊乱等问题。那么,肺炎的症状有哪些呢?肺炎患者常见的症状包括咳嗽、咯痰、胸痛、气促以及发热等。这位患者最初也是因为咳嗽咯痰而前来就诊的。通过血常规和生化报告的结果,我们发现他的中性粒细胞比例和超敏C反应蛋白都升高,这提示存在细菌感染。此外,他的电解质紊乱也非常明显,需要特别关注。对于这么复杂的病例,我们在治疗上采取了哪些措施呢?第一步是给予患者抗生素治疗,针对肺炎进行有效的杀菌控制。在此基础上,还根据患者的具体情况调整了电解质紊乱的部分,对心力衰竭的急性发作进行了处理。为了保证患者的血流动力学稳定,我们还使用了低流量持续吸氧。在治疗过程中,患者的咳嗽和咯痰症状有所好转,心累气紧的症状也有所改善。这说明我们的治疗措施起到了效果。当然,患者仍需进行注意和休息,我们还建议他加强营养支持,并做一些呼吸功能锻炼。除了肺炎,患者还面临高血压、冠心病、慢性肾脏病和痛风性关节炎等问题。在多种疾病共存的情况下,治疗方案更需要综合考虑。例如,高血压患者在治疗过程中要严格控制血压,需要用降压药物,而慢性肾脏病患者则需要注意肾功能的保护,避免药物对肾脏的进一步损害。对于痛风性关节炎,我们还使用了消炎镇痛的药物。最后,我想提醒大家,肺炎不仅仅是老年人的专利,年轻人也可能罹患。如果出现久治不愈的咳嗽、咯痰和胸痛等症状,千万不要拖,要尽早去医院检查和治疗。注意日常的保暖和卫生,保持良好的生活习惯,都能够有效预防肺炎的发生。希望今天的分享能够帮助大家了解更多关于肺炎的知识。如果您有任何疑问,欢迎在评论区留言,我会尽力为大家解答。谢谢大家的观看,我们下次再见!

韩静主任医师|五通桥区人民医院
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老人支气管肺炎易引发并发症!

<span style="color: #da4707">老人</span>支气管<span style="color: #da4707">肺炎</span>易引发并发症!
01:42

警惕!老人支气管肺炎易引发并发症!大家好,今天我们来聊聊支气管肺炎这种常见的呼吸系统疾病。特别是在老年人中,这种疾病不仅常见,而且容易引发一系列并发症。那么我们今天分享的这位患者就是一个鲜活的案例,84岁,男,住在上海市,体重74公斤,身高172厘米。患者入院时主要是因为急性左心衰竭和支气管肺炎,而且还伴有急性呼吸衰竭、冠状动脉粥样硬化性心脏病。可见,这不仅仅是单一的肺部疾病,它还涉及到心脏和其他器官的功能。尤其在老年人中,这种复杂的病情显得尤为棘手。医生诊断发现,患者有双侧胸腔积液、肝硬化、脾大以及2型糖尿病。除此之外,他还得了双侧侧脑室旁腔隙性脑梗死和前列腺增生。这些听起来是不是很复杂?的确,对于有这些多重病情的患者,我们医护人员需要给予全方面的综合治疗。入院期间,患者接受了机械通气、抗感染、抗心衰、利尿以及营养支持等一系列治疗。经过不懈努力,终于在10月11日顺利拔除气管导管,转为无创呼吸机辅助通气治疗。患者的症状逐步好转,我们建议转入普通病房继续治疗,但家属经过商议后决定让患者出院休养。在患者出院时的情况也是比较乐观的。患者神志清楚,呼吸平稳,没有胸闷、不适、发热、咳嗽或者咳痰等症状。其体征也很稳定:血压117/64mmHg,血氧饱和度为99%。心率82次/分,各区未闻及明显病理性杂音,腹部平软,肝脾未及,移动性浊音阴性,肠鸣音较弱,双下肢不肿。这些都是很好的预后指标。通过这个病例,我们需要提醒各位家属,尤其是有老年人的家庭,一定要密切关注老年人的呼吸、心脏及其他器官的健康情况。当他们出现不适的状况时,必须及时就医,不要拖延。老年人本身体质较弱,而且很多时候会有多种疾病共存,延误治疗很可能导致病情恶化,甚至危及生命。抗感染、抗心衰以及合理的营养支持是老年患者治疗中的关键环节。尤其是支气管肺炎这种疾病容易引发并发症,需要综合性的治疗策略。而对于出院后的护理,也是家庭医护必不可少的一部分,定期体检,注意饮食,保持良好的生活习惯,可以有效减少病情复发的风险。好啦,今天的分享就到这里。如果您有任何疑问或者需要了解更多的医学知识,请随时留言告诉我们。希望我们可以用最通俗易懂的方式,让大家了解科学的医学知识。感谢大家的关注,我们下期再见!

李言鹏主治医师|上海市浦东医院
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社区获得性肺炎——80岁老人的健康危机!

社区获得性<span style="color: #da4707">肺炎</span>——80岁<span style="color: #da4707">老人</span>的健康危机!
03:50

大家好,今天我们来聊一聊社区获得性肺炎,这是一种在社区环境中感染的肺炎,尤其对老年人来说,危害非常大。今天我们就通过一个真实的病例,来了解一下这种疾病的特点和治疗方法。 这位患者是一位80岁的老人,身高160厘米,体重50公斤。她被诊断为社区获得性肺炎,同时还伴有低钾血症、慢性胃炎和腔隙性脑梗塞等并发症。这些情况让她的病情更加复杂,需要特别细致的治疗和护理。 社区获得性肺炎的典型症状包括咳嗽、发热、呼吸困难和胸痛。对于老年人来说,症状可能不那么明显,但病情进展却可能非常迅速。因此,如果家里有老人出现类似症状,一定要及时就医,不能拖延。 在治疗方面,这位患者使用了多种药物,包括注射用哌拉西林钠舒巴坦钠、盐酸莫西沙星氯化钠注射液等抗生素,这些都是为了有效控制感染。同时,她还使用了氯化钾缓释片来纠正低钾血症,注射用法莫替丁来保护胃黏膜。这些药物的联合使用,体现了对复杂病情的全面管理。 除了药物治疗,护理也非常重要。这位患者接受了重症监护,包括心电监护、动态血氧饱和度监测和动态血压监测等。这些措施可以实时观察她的生命体征,确保病情得到及时控制。此外,她还使用了气垫床、保护性约束等护理措施,这些都是为了防止并发症的发生。 对于社区获得性肺炎的预防,我们也有一些建议。首先,老年人要注意保暖,避免受凉;其次,保持室内空气流通,避免去人群密集的地方;最后,如果身体出现不适,一定要及时就医,不要拖延。 总之,社区获得性肺炎是一种需要高度重视的疾病,尤其是对于老年人来说,病情复杂,治疗难度大。希望通过今天的讲解,大家能够对这种疾病有更深入的了解,也希望大家能够关注自己和家人的健康,早发现、早治疗,远离疾病的困扰。 如果你觉得今天的视频对你有帮助,欢迎点赞、分享,让更多的人了解社区获得性肺炎的相关知识。我们下期再见!

周永军副主任医师|建湖县人民医院
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72岁老人重症肺炎!还有可能引发这些并发症,你知道吗?

72岁<span style="color: #da4707">老人</span>重症<span style="color: #da4707">肺炎</span>!还有可能引发这些并发症,你知道吗?
02:14

大家好,我是今天的值班医生。今天我们要分享一个关于老人家健康的重要问题——重症肺炎。很多人听到肺炎可能觉得不严重,但其实对于中老年人来说,特别是身体状况本身就不是很好的患者,重症肺炎会给身体带来极大的负担,还可能引发很多其他的疾病,我们今天就一起来聊聊。 首先,对于重症肺炎,最直接的表现就是呼吸困难、咳嗽和高烧。而这位72岁的患者,除了肺炎之外,还伴有支气管扩张和轻度肺气肿。这是什么意思呢?简单地说,支气管是我们“呼吸管道”的一部分,而扩张让这些管道变得异常宽大,增加了细菌和病毒“入侵”的可能性,造成感染加重。 另外,检查中我们还发现患者的甲状腺有部分钙化。这个发现对于患者来说非常重要,有时候甲状腺钙化可能是甲状腺结节或某些慢性炎症的表现,长时间得不到控制可能会对甲状腺功能产生影响。所以平时体检时关注甲状腺健康不可忽视。 接着,我们还留意到这个患者的主动脉和冠状动脉有钙化的情况。动脉钙化听上去很“陌生”,其实通俗解释就是我们的血管壁变硬,弹性下降,尤其在中老年人身上更常见。这种情况要小心,钙化会增加心血管疾病发作的风险,比如心肌梗死或脑中风。而针对这种情况,大家平时应该注意控制血压、血脂和血糖,做好相关预防。 不仅如此,这位患者还伴有肝脏囊肿、胆囊炎、胆结石以及右肾小结石等问题。很多朋友可能会问,咦,胆囊和肝脏的疾病为什么会和肺炎一起讨论?因为肺炎对全身免疫系统有很大的挑战,而免疫系统紊乱或者长期慢性炎症的存在,会导致其他与免疫相关的问题加重。比如胆囊炎,平时可能只觉得隐隐疼痛,但如果同时有肺炎引发体内炎症风暴,那炎症可能会使胆囊突然“闹事”。 那么,这样一个复杂的综合病症应该如何对待呢?我们今天通过药物治疗,比如使用抗生素头孢唑肟控制感染,通过静脉输液来快速补充液体和药物,这样才能帮助患者缓解症状。当然,这些治疗方案需要根据每个人的身体状况来精准调整,不是一成不变的。 最后提醒一下大家,年纪偏大的朋友一定要注意身体上的“信号灯”,定期体检,关注心血管、肺部和消化系统的健康。更要适当运动、注意清淡饮食,提高免疫力。家里有老人的朋友,也别忘了给他们做好预防,比如合理安排疫苗接种。只有全面健康到位,才能减少类似重症肺炎的风险。谢谢大家,期待下次和大家聊更多健康知识!

朱呈主治医师|丹阳市人民医院
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高血压遇上肺炎——80岁老人如何打赢健康保卫战!

高血压遇上<span style="color: #da4707">肺炎</span>——80岁<span style="color: #da4707">老人</span>如何打赢健康保卫战!
02:31

咱们今天聊的这个病例可不简单!一位80岁的爷爷同时确诊高血压2级极高危和社区获得性肺炎,这俩疾病联合作战可太危险了。高血压会让血管像吹胀的气球,肺炎又让肺部变成战场,双重夹击下心脏负荷直接翻倍! 注意看这个“极高危”的标签——血压长期失控会导致脑梗、心梗这些致命炸弹。患者还合并多发性脑梗死和帕金森病,就像身体里同时开了多个战场。这种情况下,降压药氨氯地平既要稳血压,又不能影响脑部供血,剂量把控堪比走钢丝! 更棘手的是肺炎这个“助攻王”!发烧咳嗽时会引发血压剧烈波动,痰液堵塞还可能加重脑缺氧。这时候用药必须“快准稳”,抗生素消灭病菌的同时,还得警惕药物对血压的影响,稍有不慎就会引发连锁反应。 家属要盯紧这三个警报灯:持续头痛可能是血压飙升,呼吸急促提示肺炎加重,手脚颤抖加剧或许是帕金森病进展。建议家里备上血氧仪和电子血压计,早晚各测一次,数据异常马上就医! 营养搭配更是门学问!高蛋白饮食帮助对抗肺炎,但得控制盐分稳住血压。推荐鱼肉豆腐蒸着吃,既能补充营养又不加重水肿。记住饭后两小时再服降压药,避免药物吸收打折扣。 最后划重点:多重疾病患者治疗就像团队作战,心血管、神经、呼吸科要形成铁三角。每次复诊带上所有用药记录,不同科室开的药可能会“打架”。特别提醒服用氨氯地平期间,柚子汁千万别碰,小心引发血压过山车! 这次住院既是危机也是转机。只要坚持规范治疗、做好居家监测,完全有可能把血压、肺炎双双击退。记住咱们的六字秘诀:按时吃药、精准监测、定期复查!健康保卫战,咱们一起打赢它!

秦建华副主任医师|扬州大学附属医院(扬州市第一人民医院)
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78岁老人多重疾病缠身——肺炎、糖尿病、脑梗死,如何科学应对?

78岁<span style="color: #da4707">老人</span>多重疾病缠身——<span style="color: #da4707">肺炎</span>、糖尿病、脑梗死,如何科学应对?
02:03

大家好,我是急诊科医生。今天想和大家聊聊一位78岁患者的病例,他同时患有肺炎、糖尿病和脑梗死。这些疾病听起来都很严重,但通过科学的治疗和护理,我们依然可以帮助患者恢复健康。下面,我将为大家详细讲解这些疾病的相关知识。 肺炎是一种常见的呼吸道感染疾病,尤其在老年人群中更为高发。患者的症状通常包括咳嗽、咳痰、发热和呼吸困难。肺炎的病因可能是细菌、病毒或真菌感染,治疗时需要根据病原体选择合适的药物。对于老年患者,肺炎可能会引发严重的并发症,比如呼吸衰竭,因此早期诊断和治疗非常重要。 糖尿病是一种慢性代谢性疾病,主要表现为血糖水平升高。长期高血糖会损害血管和神经,导致多种并发症,比如心脑血管疾病、肾病和视网膜病变。在治疗糖尿病时,我们不仅要控制血糖,还要注意饮食、运动和药物的综合管理。对于老年糖尿病患者,低血糖的风险较高,因此需要特别关注用药安全。 脑梗死是由于脑部血液供应中断导致的脑组织缺血性坏死。患者的症状可能包括肢体无力、言语障碍和意识模糊。脑梗死的治疗关键在于尽早恢复脑部血流,减少脑损伤。同时,患者还需要长期服用抗血小板药物和降脂药物,以预防复发。对于老年患者,康复训练和心理支持也非常重要。 这位患者的病例提醒我们,多重疾病的管理需要综合考虑。肺炎、糖尿病和脑梗死之间可能存在相互影响,比如糖尿病会增加感染风险,而脑梗死可能影响患者的吞咽功能,增加肺炎的发生率。因此,我们在治疗时需要制定个体化的方案,关注每一个细节。 最后,我想提醒大家,老年人群是多种疾病的高危人群,定期体检和早期干预非常重要。如果您或您的家人有类似的症状,请及时就医,不要拖延。科学治疗和良好的生活习惯可以帮助我们更好地应对疾病,提高生活质量。希望今天的分享对大家有所帮助,我们下期再见!

吴昊主任医师|江苏省人民医院
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76岁老人突然呼吸困难,竟是间质性肺炎引发的危急症状!

76岁<span style="color: #da4707">老人</span>突然呼吸困难,竟是间质性<span style="color: #da4707">肺炎</span>引发的危急症状!
03:07

大家好,我是你的医生,今天我们来聊聊间质性肺炎和肺纤维化。我们最近接诊了一位76岁的老年患者,他一周前开始出现咳嗽和气促的症状,后来情况急剧恶化,呼吸困难。可能很多人对间质性肺炎不太了解,这种病主要是肺间质发生病变引起的。患者来急诊时,末梢氧饱和度只有60%,这是非常危险的情况。CT检查发现他右肺上叶后段有结节增大,两肺出现肺气肿和肺纤维化,同时有胸膜下的间质性炎症。为了帮助大家更多地了解这种病,我们特别谈一下从检查中发现的几个重要指标。患者的白细胞计数超标,C-反应蛋白和血清淀粉样蛋白A也高于正常范围。这些都提示着患者体内存在严重的炎症反应。特别是C-反应蛋白,这是一种快速反应的急性期蛋白,能实时反映炎症程度。在这种情况下,我们采用了甲强龙、头孢等药物进行抗感染治疗,辅以抑酸护胃的支持治疗,患者的症状一度得到了缓解。但是2天后症状再次加重,这次我们加大了治疗力度,继续使用甲强龙,并给予醋酸泼尼松、抗感染药物以及多种支持疗法,最终患者的气促症状明显好转,炎症指标也有所下降。很多患者关心,什么是肺纤维化?这是因为肺组织长期受损,导致肺组织的纤维化和硬化,最终使得肺功能下降。这种病常见于老年人,而且一旦形成,很难完全治愈。因此,早期的监测和治疗非常重要。我们这位患者由于有视神经脊髓炎,一直在口服激素治疗,这可能也对肺纤维化的形成有一定的影响。出院后,患者需要定期复查,比如1个月后需要再次进行胸部CT扫描。这不仅仅是为了看肺部结节是否有变化,也是为了监测肺纤维化的进展情况。在家中,患者也需要注意自身的症状变化,如果再次出现气促、持续咳嗽等不适,一定要及时就医。间质性肺炎和肺纤维化是非常复杂又严重的疾病,希望上面这些信息能帮助大家更好的理解和预防。如果大家有任何疑问,欢迎在评论区留言。今天的科普就到这里,我是你的医生,我们下期再见!

牛瑞斌主治医师|复旦大学附属华山医院
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肺炎容易误解!你真的了解肺炎吗?

<span style="color: #da4707">肺炎</span>容易误解!你真的了解<span style="color: #da4707">肺炎</span>吗?
03:02

大家好,我是你的医生,今天要和大家聊聊一个常见却容易被误解的话题——肺炎。 前些天有个小患者,只有10岁,从四川内江市过来,因为咳嗽、发热被家长带来看病。经过检查,确诊是肺炎。听到“肺炎”这个词,不少家长可能会觉得非常严重,甚至心慌意乱。但其实,肺炎虽然需要认真对待,但大多数情况下并不是特别可怕。 首先,肺炎是什么呢?通俗点说,肺炎就是肺部发炎了。它可以由多种原因引起,包括细菌、病毒甚至是一些化学物质。小朋友的免疫系统还没有完全发育成熟,所以相对容易感染上肺炎。刚才提到的那位小患者,他的CT结果显示右肺下叶有斑片状密度增高影,边界不清。这些都是典型的肺炎表现。 那么,我们该如何判断孩子是不是得了肺炎呢?通常,肺炎的症状包括发热、咳嗽,特别是咳痰,甚至有时候会有呼吸困难。如果孩子出现这些症状,一定不能拖,要尽早就医。通过胸部CT或者X光检查,医生能更精准地判断是不是肺炎。 这位小朋友的治疗方案也比较简单,主要是使用蓝芩口服液、宣肺止嗽合剂和孟鲁司特钠咀嚼片等药物。这些药物不仅能抗感染,还能帮助缓解症状。对于儿童来说,药物的剂量和服药时间都非常重要,所以家长们一定要仔细按照医生的嘱咐来给孩子用药。 我们常常会遇到家长问,肺炎会不会传染,会不会留下后遗症?其实,大部分的肺炎是可以治疗的,而且恢复后不会留下明显的后遗症。至于传染性,大多数病毒性肺炎具有传染性,比如流感病毒引起的肺炎,而细菌性肺炎的传染性则较低。 最重要的是预防。平时家长可以让孩子多做一些增强体质的运动,天气变化的时候注意增减衣物,避免孩子受凉。同时,合理膳食,保证营养均衡,提高孩子的免疫力。这些都是对抗肺炎的有效方法。 最后,提醒大家,肺炎虽然听起来吓人,但只要正确认知,及时就医,治疗效果还是非常不错的。如果您对肺炎或者其他健康问题有任何疑问,欢迎随时来咨询。我们会为您的健康保驾护航。 我是你的医生,感谢您的关注,祝愿大家都能有个健康快乐的生活!

颜运利主治医师|内江市东兴区人民医院
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