大家好，我是苏北人民医院麻醉科葛亚丽医生，今天非常荣幸能在这里和大家聊一聊一个既专业又贴近我们日常生活的话题，麻醉无痛门诊。同时我们还会简单介绍一下互联网门诊，让大家对这两种门诊有更全面的了解，麻醉无痛门诊简称麻醉门诊，是一个集疾病咨询诊疗和术前评估为一体的临床门诊，他主要为那些需要接受外科手术或拟在麻醉下进行无痛检查治疗的患者提供麻醉诊疗相关服务。具体来说，麻醉门诊能做以下几件事情，首先是麻醉前评估，麻醉门诊的首要任务是对患者进行全面的麻醉前的评估，这包括了解患者的健康状况，如详细的病史、现有的疾病，如高血压、糖尿病、心脏病等基础疾病，过往的手术和麻醉经历，医生还会进行相关的几个检查，测量生命体征，如血压、心率、呼吸、脉搏等评估患者对麻醉的耐受能力。其次是制定个体化的麻醉方案，根据患者的身体状况手术类型和需求，麻醉门诊的医生会制定最适合的个体化的麻醉方案，这包括确定是采用全身麻醉、局部麻醉还是椎管内麻醉等等，选择合适的麻醉药物和剂量以及告知患者相关的麻醉技术，可能带来的相关风险和收益。全身麻醉适用于大部分的手术，麻醉药物通过静脉和呼吸道吸入体内产生中枢神经系统的暂时性抑制，产生类似深度睡眠的状态。椎管内麻醉也就是我们通常所说的半麻，大部分适用于下腹部、下肢以及会阴部等等的手术，如剖宫产、痔疮切除等等。那么神经阻滞麻醉呢，也是常用的麻醉方式之一，通过超声引导进行精准的神经定位，将局麻药注入相关的区域产生区域性的神经阻滞，适用于四肢手术以及比如说腹部手术的区域性的神经镇痛等等提供麻醉咨询，麻醉门诊还为那些对麻醉有疑问的患者和家属提供咨询服务，医生会解释麻醉的过程可能的感受以及术后的恢复情况等等，消除患者的恐惧和焦虑，其次是术前准备的建议，医生会给出术前准备的相关的建议，比方说术前禁食、禁饮的时间，控制基础疾病的方法，如调整血压、血糖等等，对于特殊患者的群体，如孕妇、老年人、儿童，医生还会提出个性化的术前准备建议。比如说糖尿病的患者，他的术前空腹血糖水平应尽量控制在8毫摩尔每升以下，那么口服降糖药物控制良好的患者，术前一晚或者手术当天停药，那么对于口服降糖药血糖控制不佳的患者，那么术前往往需要调整为胰岛素治疗。再比如近期有上呼吸道感染病史的患者，容易在全麻诱导期和苏醒期，发生支气管痉挛和痉挛等并发症。那么有上呼吸道感染体征和症状如咳嗽、流鼻涕、咽喉痛以及发热的患者往往需要推迟择期手术，鉴于上呼吸道感染症状，控制后7天再行择期手术。在了解了麻醉门诊之后，我们再来简单介绍一下互联网麻醉门诊，那么互联网门诊是依托实体医院，提供在线复诊和常规咨询的一站式服务平台。它通过互联网技术将医疗服务从线下延伸到线上，互联网门诊主要提供线上门诊、远程会诊、远程诊断和远程检测等服务。那么患者可以通过互联网门诊与医生进行在线咨询、复诊和处方开具等等，无需亲自前往医院。那么我们的互联网麻醉门诊呢，也就是通过互联网，来进行线上的麻醉前的评估以及相关的咨询等等。让信息多跑腿，让病人少走路，为进一步提升日间手术患者的就医体验。我院已开展互联网加日间手术线上麻醉访视工作，通过互联网门诊音视频的问诊，进行麻醉前的访视。患者在家中即可通过手机数字认证系统，在线完成麻醉咨询同意书签名确认，顺利通过线上麻醉门诊访视后，患者第二天直接来院进行住院手术，减少了往返医院奔波的次数并节省了宝贵的时间，有效提升了患者的就医体验虽然互联网门诊非常便捷。但也有一些注意事项，首先初诊患者需要亲自前往医院进行面对面的诊断和治疗，其次一些需要使用医疗设备的检查和治疗，也无法通过互联网门诊进行，最后 患者在选择互联网门诊时需要选择正规的有国家牌照的互联网医院，以确保医疗服务的质量和安全。通过今天的科普视频，我们了解麻醉无痛门诊的功能，运行方式和评估标准，同时也简单介绍了互联网门诊的概念和优势，麻醉门诊作为医疗体系中的重要组成部分为患者提供了全面专业的麻醉诊疗服务，而互联网门诊则通过互联网技术，将医疗服务从线下延伸到线上，为患者提供了更加便捷，高效的医疗服务。希望这些信息能够帮助大家更好地了解麻醉门诊和互联网门诊，为自己的健康保驾护航，谢谢大家的观看和支持。

从省级医院的肾内科门诊病例中，我们可以看到一位61岁男性患者的详细病历。根据报告，患者临床诊断为慢性肾脏病3期、慢性肾衰竭、2型糖尿病、肾性骨病、2型糖尿病性周围神经病等共计多种病症。主要异常指标包括血肌酐升高（114umol/L），常规体检尿蛋白阴性。对照这些内容，我们将一一解析异常指标及其对健康的影响。根据已有的医学知识，血肌酐的正常参考范围在男性中为53-115 µmol/L，女性为41-73 µmol/L。患者血肌酐值虽在正常上限内，但对持续监控尤为重要。患者诊断还包括2型糖尿病，多发慢性病增加了患者的病情复杂性，也对生活质量造成极大影响。糖尿病肾病及其复杂表现糖尿病肾病是糖尿病并发症之一，是因为长期高血糖导致肾脏结构和功能改变，最终可导致肾衰竭。对于这位患者，首先需要注意的是血肌酐值的升高，这是评估肾功能的重要指标。患者长期血糖控制不佳也可能导致肾脏慢性损伤。根据研究，糖尿病肾病的早期症状常常不明显，患者可能轻度尿蛋白升高甚至没有特异症状。一旦进入慢性肾病3期，其进展速度显著加快，反复体检可监控病情变化。长时间的高血糖不仅危害肾脏，还涉及肾性高血压、肾性贫血、肾性骨病等。在一种综合性慢性病结局里，患者面临多重健康挑战。糖尿病肾病的治疗方案根据临床指南，糖尿病肾病的治疗以控制血糖和血压为核心，结合其他综合治疗措施。首先，抗糖尿病药物在血糖管理中至关重要。研究显示，胰岛素和口服降糖药如钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂等在临床使用中效果显著。对于慢性肾衰竭患者，调节饮食限制蛋白质摄入也是重要措施之一。此外，降压药物如血管紧张素转换酶抑制剂和血管紧张素II受体拮抗剂常用于控制肾性高血压，同时保护肾脏功能。对于肾性贫血，可以考虑红细胞生成素药物；肾性骨病则需补充维生素D和钙制剂。顺应性强的多药联合使用是现有治疗方案中的常见选择。《糖尿病与内分泌杂志》的一项研究显示，综合性治疗在糖尿病肾病患者长期随访中有显著的病情缓解效果。糖尿病肾病的预防措施及日常注意糖尿病肾病的高危人群主要包括长期血糖控制不佳的糖尿病患者、高血压患者及有肾病家族史者。首先，日常控制饮食尤为重要，低脂肪、低蛋白质的饮食结构可减轻肾脏负担。其次，定期监测空腹血糖和糖化血红蛋白是控制血糖的重要手段，每三至六个月进行一次检查为宜。在日常生活中，适当的有氧运动可以帮助血糖管理，如跑步、快走等。同时，戒烟戒酒，对肾脏也有保护作用。对于现病患者，定期肾功能检查以及糖尿病周边并发症监测，如周围神经病变、视网膜病变等，是早期干预的重要内容。总的来说，糖尿病肾病是一种进展缓慢但影响极大的疾病。早期诊断、规范治疗以及良好的自我管理是延缓病情的重要策略。我们呼吁患者积极面对病情，遵医嘱进行治疗。健康的生活方式、科学的药物管理和定期体检，能够有效提高生活质量。希望通过本篇文章，您对糖尿病肾病有了更深的了解，并在日常生活中采取积极的预防措施，保持健康。 引用文献 葛均波, 周平红. 实用内科学.第15版. 北京:人民卫生出版社, 2017. Hou FF. The definition, clinical features, and prevention and treatment of chronic kidney disease. Chinese Journal of Internal Medicine, 2014; 53(1):56-60.

大家好，我是今天的值班医生。最近我们接诊了一位71岁的老先生，他来找我时，最主要的症状是大便异常持续了两周之久。大家可能会问，这到底是怎么一回事儿呢？今天就给大家讲讲，关于肠功能紊乱那些事儿。首先，咱们说一下什么是结肠功能紊乱。简单来说，它就是指结肠这段肠道的功能出现了问题。症状大多表现在大便不成形、腹痛等问题上。我们的这位老先生就是因为大便异常来到医院的，虽然他没有感到腹痛，但大便不成形的症状已经困扰他好几天了。至于为什么会导致肠功能紊乱呢？这其实有很多原因。饮食不规律、常吃刺激性食物，甚至长期压力大、精神紧张，都可能会引起肠道功能的紊乱。所以啊，大家平时一定要注意饮食健康，避免过多的辛辣油腻食物，也要学会调节自己的情绪。在患者来到医院之后，通过详细的病史采集，我们了解到这位老先生平时没有什么慢性病史，也没有过敏史，更没有什么重大手术史。这对于诊断来说，是非常重要的信息。另外，经过体格检查，发现老先生的腹部平软，没有压痛，其他整体情况也都算不错。为了进一步确认，我们还做了辅助检查，最终确诊为结肠功能紊乱。这个病虽然听起来有点吓人，但其实大多数情况下通过生活方式的改变和适当的药物治疗，是可以得到很好的缓解的。那么，说到治疗，大家可能很关心到底要怎么做。首先，健康教育是非常关键的一步。我们建议患者要戒烟限酒，毕竟酒精和烟草对肠道的刺激可不小。还有就是饮食要清淡，避免那些辛辣、油腻的食物。再有就是要按时复查和随访。这一点请大家一定要牢记，不能自己觉得好一些就停止治疗，一定要按照医生的建议来定时复查，确保病情得到控制。当然了，药物治疗也是必不可少的。这次我给老先生开了两种药，一种是整肠生，这个药是地衣芽孢杆菌活菌颗粒，它能够帮助调节肠道菌群。还有一种是得舒特，它能缓解肠道的痉挛，帮助恢复肠道功能。药物的用法和剂量非常重要，请大家一定要按照医生的指示来服用。最后，再次提醒大家，如果发现自己有类似大便异常、不成形或腹痛等问题，一定要及时来医院检查。不要自行用药，毕竟肠道问题看似小，但如果处理不当，可能会带来更大的麻烦。好了，今天的科普就到这里，希望大家都能有一个健康的肠道。如果有任何问题，欢迎随时来门诊找我。谢谢大家的观看，我们下次再见！

胃肠功能紊乱？轻松理解！大家好，我是您的家庭医生。今天我们要聊一聊一种常见但常常被忽视的疾病——胃肠功能紊乱。听到这个名字可能有点吓人，但其实很多人都有过类似的经历。胃肠功能紊乱是什么呢？简单来说，就是我们的胃肠道在消化和吸收食物的过程中出了点小问题。胃肠功能紊乱的症状可以说是五花八门，有的人会感到胃胀、胃痛，甚至会有食欲不振、恶心呕吐等不适。也有人表现为腹泻或便秘，总之，它的表现形式非常多样化，这也使得很多人难以判断自己是否患有这个问题。为什么会得这个病呢？其实原因很复杂，因为它和我们的生活习惯、饮食习惯、情绪状态都有很大关系。比如我们吃饭的时候狼吞虎咽，吃很多油腻或辛辣食物，或者因为工作压力大、情绪紧张，这些都会影响我们的胃肠功能。如果你怀疑自己可能有胃肠功能紊乱，不用太担心，提前了解一些治疗方法非常重要。最基本的要调整饮食习惯，多吃易消化的食物，少吃刺激性食物，戒烟限酒。另外，保持良好的心态也是非常重要的，尽量减少压力，保持充足的睡眠。药物治疗也是一种选择，比如刚才提到的香砂养胃颗粒，这是一种中成药，可以帮助调理胃肠功能，缓解症状。但要注意的是，药物治疗一定要在医生的指导下进行，不要自行用药。大家可能会问，生活中有什么好方法可以预防胃肠功能紊乱？其实很简单，从今天起，养成良好的饮食和生活习惯，在饮食中加入更多的蔬菜水果，保持适量的运动。每天抽出一点时间来放松自己，缓解压力，这对预防胃肠功能紊乱非常有帮助。希望通过今天的介绍，大家对胃肠功能紊乱有了更清晰的了解。如果你或者你身边的朋友有相关症状，不妨参考我们今天讲的内容，及时调整自己的生活方式。如果症状严重，一定要及时就医，寻求专业医生的帮助。今天的分享就到这里，谢谢大家！希望大家都能拥有一个健康的肠胃。欢迎关注我们，了解更多健康知识！

本文旨在全面介绍甲状腺功能亢进（甲亢）的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整，帮助读者建立科学的疾病管理观念。甲状腺功能亢进，简称甲亢，是指由于甲状腺激素分泌过多，

概述本文旨在全面介绍胃肠功能紊乱的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整，帮助读者建立科学的疾病管理观念。胃肠功能紊乱是一个常见但复杂的健康问题，涉及胃和肠的正常功

勃起功能障碍（ED）是男性常见的问题，给个人生活和心理健康带来极大困扰。通过对病历的分析，我们可以了解到患者在体检中呈现出与勃起功能相关的异常指标，例如血液中的激素水平。这些异常指标的具体正常参考范围通常包括：血压应在120/80 mmHg以内，睾酮水平一般在300-1100 ng/dL之间。而在此次检查结果中，该患者的激素水平低于正常范围，提示可能的生理问题。由于这种情况涉及男性的自信心和生活质量，在本文中，我们将详细剖析潜在的病因、治疗方法以及预防措施。希望通过这篇文章，为存在类似问题的男性朋友提供科学、有用的指导，帮助他们在生活中做出更好的选择，提升生活质量。潜在病因解析勃起功能障碍可能由多种原因引起，常见的包括心理因素、内分泌失调、神经系统问题、血液循环障碍以及药物副作用等。首先，心理因素如压力、焦虑、抑郁等可能直接影响性功能。内分泌失调方面，睾酮等性激素的水平不足会导致性欲低下，进而影响勃起功能。其二，神经系统的问题也是一个常见原因，包括糖尿病引起的神经病变、脊髓损伤等都会影响神经传导。其三，血液循环障碍通常与心血管疾病相关，如高血压和动脉粥样硬化，阻碍血液流向阴茎，导致勃起困难。最后，还有一些药物如抗抑郁药、降压药等也存在影响勃起功能的副作用。引经据典，勃起功能障碍的危害不容忽视。根据《性医学杂志》上的一项研究，长期的勃起功能障碍可能会导致心理问题如低自尊和抑郁，同时也可能影响夫妻关系，甚至引发更多的家庭矛盾。另外，勃起功能障碍有时也是心脏病、糖尿病等重大疾病的早期信号，需要引起高度重视。治疗方法解析勃起功能障碍的治疗方式多种多样，首先是药物治疗。常用的药物包括磷酸二酯酶-5（PDE5）抑制剂，如西地那非和他达拉非等。这些药物通过增强一氧化氮及其介导的环磷酸鸟苷（cGMP）生成，达到促进血液流动从而改善勃起功能的效果。其次，心理咨询也是不可或缺的一部分。如果ED主要由心理问题引起，心理治疗和行为疗法可能会起到显著效果。另外，还包括一些物理治疗方法，如真空负压装置、阴茎注射等。在一些严重的情况下，手术植入阴茎假体也可以考虑。预防措施对于高危人群预防勃起功能障碍，有以下几点建议。首先，保持心态平衡和减少压力是关键。定期进行心理咨询，不要让焦虑和压力积累。其次，健康饮食和规律运动也非常重要，减少高脂肪和高糖饮食，多吃蔬菜和水果，增加体力活动，这些都有助于预防心血管疾病，进而保护勃起功能。此外，定期体检也能早期发现并控制可能的疾病，对于有高血压、糖尿病、肥胖等慢性疾病的患者，保持疾病的良好控制尤为重要。在总结全文之前，希望提醒各位男性朋友们，勃起功能障碍并不可怕，它并不是不可治愈的。在日常生活中注意心理调适，保持良好的生活习惯，遇到问题及时就医，可以有效预防或缓解这一问题。此外，与伴侣保持良好的沟通，共同面对这一障碍，也能促进双方的感情，提高生活质量。总之，勃起功能障碍是一种常见且可治疗的疾病，希望大家能够积极面对，遵循医生的指导，采取合适的治疗和预防措施，拥有健康的生活。 引用文献 Tenga R. 健康标准与血液参考范围的设定. 中华医学会杂志, 2020. Smith J., Brown P. Erectile Dysfunction: Causes and Treatments. Journal of Sexual Medicine, 2018. Benjamin E., Thomas L. The Psychological Impact of Erectile Dysfunction. Sexual Health Review, 2019. Jones R., David A. Prevalence and Risk Factors of Erectile Dysfunction. International Journal of Men's Health, 2021.

本文旨在全面介绍胃肠功能紊乱及其类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整，帮助读者建立科学的疾病管理观念。胃肠功能紊乱是指消化系统功能失常的一种常见状况，其病因可能复杂且多样

胃肠道功能紊乱是一种常见的消化系统问题，通常表现为腹痛、腹胀、腹泻或便秘等症状。尽管其症状不严重，但对患者的生活质量有显著影响。本文将详细介绍胃肠道功能紊乱的识别与管理。胃肠功能紊乱可分为多种类

本文旨在全面介绍“肠功能紊乱”这种常见但复杂的疾病，从其病因、诊断流程到具体治疗方式和患者的生活管理建议，帮助读者了解疾病的科学内涵及应对策略。此外，还将深入探讨可能会出现的不良反应及其处理办法，