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面部肿胀、颈部脓肿?—小心这些可能的感染!

面部<span style="color: #da4707">肿胀</span>、颈部脓肿?—小心这些可能的感染!
02:49

大家好,我是您的医生。今天我们谈谈面部肿胀和颈部脓肿这些症状。很多人可能都觉得这只是一个普通的炎症,但实际上它可能是一种更严重的感染,比如咽旁间隙感染。前几天,有一位74岁的老先生因为右侧脸部和颈部肿胀、疼痛不适来我们医院就诊。他一开始以为这只是普通的牙龈问题,可等到症状越来越严重,他才意识到问题的严重性。经过我们详细的检查和诊断后,发现他患有咽旁间隙感染、颈部脓肿以及牙龈脓肿。那么,什么是咽旁间隙感染呢?它其实是指咽旁间隙的组织感染,这个部位位于颈部深处,感染后很容易引起周围组织的炎症反应,进而引发颈部、脸部的肿胀和疼痛。这种感染常常起因于牙龈、咽喉部的感染,如果不及时治疗,可能会扩散到其他部位。在临床检查中,我们发现这位患者的面部和颈部不仅肿胀显著,而且皮肤发红、体温较高,说明体内正进行着激烈的炎症反应。我们也进行了心电图、胸部CT和腮腺彩超等多项检查,结果显示患者确实存在感染性病变,这就更加证实了我们的初步诊断。针对这种情况,我们为患者制定了详细的治疗方案,包括使用抗生素治疗、局部冷敷以及中药场渍治疗等。特别是抗生素治疗,我们选择了如喜炎平注射液、奥硝唑注射液和阿莫西林钠克拉维酸钾等,旨在有效控制感染。除了药物治疗,患者还需要进行血液细菌培养,以便找出最合适的抗生素。有些朋友可能会担心抗生素的副作用,但面对这种严重的感染,抗生素是必不可少的。最后,想告诉大家一点,日常生活中要注意口腔卫生,定期做牙齿检查,这能帮助预防牙龈及口腔部位的感染。同时,一旦发现脸部或颈部出现不明原因的肿胀,千万不要掉以轻心,及时就医很重要。希望今天的科普能帮助大家更好地了解咽旁间隙感染以及其他相关的感染性病变。如果您或者家人有类似症状,一定要重视,尽早治疗。感谢您的观看,如果有任何问题,欢迎在评论区留言,我会尽力解答。我们下次再见!

唐静住院医师|西南医科大学附属中医医院
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骨折术后软组织肿胀?细节护理不能放松!

骨折术后软组织<span style="color: #da4707">肿胀</span>?细节护理不能放松!
04:52

大家好,我是医生,今天来聊聊一个大家可能比较熟悉但又容易忽视的问题——骨折术后软组织肿胀。很多人一听骨折觉得挺吓人的,觉得打上石膏、做了手术就好了,其实骨折术后恢复才是关键。 我们说骨折是怎么回事呢?肱骨骨折,也就是上臂骨折,是骨折的常见类型之一,特别是老年人。这种骨折往往需要手术治疗,比如内固定术,就是通过特殊装置固定骨头。但手术后,骨折部位的附近软组织常会发生肿胀,这是身体表达“自我修复”的正常反应。 术后软组织肿胀许多人不在意,但忽略了它可能带来的问题,比如它会影响伤口的愈合,还可能加重疼痛,甚至导致关节功能恢复受限。所以我们要特别留意这种肿胀的消退情况,还要关注局部的炎症表现,比如红肿热痛有没有加重。 针对术后软组织肿胀,我们可以做些什么呢?首先,手术后的消炎和预防感染非常重要。医生可能会给您开一些抗生素以及消炎药物,用药一定要按照医嘱。其次,术后尽量避免患肢受过度刺激,比如剧烈活动或者不合适的压力。躺下时记得把手臂抬高,可以利用支撑物稍微给肢体一个角度,让肿胀液体更容易回流。 除了这些日常护理,我们还要重视营养摄入,有足够的蛋白质、维生素D和钙的供应,这对软骨、骨组织的愈合非常有帮助。像一些营养补充剂,比如钙片、维生素D等,医生通常会给您一些建议。 软组织肿胀的缓解也离不开活血化瘀的操作,不过这些需要专业做,比如康复师的指导按摩或者一些中医疗法,比如红外线理疗、药浴等。当然要记住,术后康复过程中的运动疗法也不能少,但要在医生和康复师的指导下进行。 很多朋友问,“我该怎么知道软组织肿胀的恢复情况呢?”其实很简单,如果您发现原本紧绷的皮肤逐渐恢复正常,疼痛感减轻,手部活动灵活性增强,这通常就是好转的表现啦。如果发现持续肿胀甚至伴随其他不适,请及时联系您的主治医生。 骨折的治疗不只是一次手术就完事,更需要术后的科学护理和正确恢复。希望您通过今天的分享对骨折术后软组织肿胀的处理有了更多的了解,如果您或家人正在经历骨折康复,不妨按照这些方法试试!我是医生,我们下次再聊一些健康知识。祝大家早日康复!

吕巍主治医师|苏州市立医院
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理解踝关节骨折:从诊断到恢复

理解<span style="color: #da4707">踝关节</span>骨折:从诊断到恢复

理解踝关节骨折:从诊断到恢复本文旨在全面介绍踝关节骨折的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。踝关节骨折是临床中较为常见的一类骨折,特别是在运动损伤、意外摔倒以及车祸等事故中非常普遍。本文将通过详细解析踝关节骨折,以帮助广大读者更加深入地了解这种情况,并学会有效应对和恢复。踝关节是由胫骨、腓骨和距骨组成,其功能主要是承载身体重量并参与行走、跑跳等活动。当踝关节受到外力冲击或扭曲时,极易发生骨折。这种损伤不仅会给患者带来疼痛和不便,还可能引发长期的功能障碍。踝关节骨折有哪些类型?踝关节骨折类型多种多样,可以根据不同的标准进行分类。主要有以下几种:基于骨折部位的分类:踝关节骨折可以发生在胫骨下端、腓骨下端或距骨。在骨折中,胫骨和腓骨的骨折最为常见,而距骨发生骨折的情况相对较少。基于骨折形态的分类:根据骨折线的走向和形态,踝关节骨折可分为直线型骨折、斜线型骨折、螺旋型骨折及粉碎性骨折等,这不仅影响骨折的稳定性,也决定了治疗的重要方向。根据受伤机制进行分类:例如,运动损伤或意外摔倒等大多是由于外翻或内翻造成的踝关节骨折,而车祸等高能量事故则往往导致更为复杂的骨折类型,比如双踝骨折甚至三踝骨折。其他分类方法还包括根据骨折的稳定性区分为稳定性骨折和不稳定性骨折;以及根据是否伴随关节脱位进行分类。踝关节骨折如何诊断?踝关节骨折的诊断需要结合临床表现、辅助检查结果及医生经验,通过多方位的信息综合分析得出。通常采用的方法包括病史采集、体格检查、影像学检查等。首先,病史采集非常重要。医生会详细了解患者受伤的具体时间、原因及过程;询问患者疼痛的部位、程度以及功能受限情况,以初步判断骨折的可能性及严重程度。其次是体格检查。医生会仔细触诊踝关节周围的肿胀、压痛以及异常活动情况,并观察病人的行走及负重能力。此外,通过检查皮肤颜色、温度及触感等,也可以判断是否有软组织损伤及血供异常。影像学检查是确诊踝关节骨折的金标准,包括X射线检查、CT检查及MRI检查。X射线可以清晰显示骨折线的位置和形态,而CT和MRI则能够提供更为详细的骨关节及软组织结构信息,帮助医生制定精准的治疗方案。文献显示,综合应用多种影像学检查能够显著提高诊断的准确性和早期识别复杂骨折。最后,还需要结合患者的基本情况、症状表现以及检查结果进行多学科会诊,确保诊断的全面性和精准性,从而指导后续治疗与护理。踝关节骨折的分期与评估踝关节骨折的分期是制定治疗方案和评估预后的重要依据,一般可分为急性期、恢复期及功能重建期。每个阶段所需的治疗和护理措施各有不同。急性期:通常是受伤后的前几天到一周左右,在此期间,骨折局部常常出现剧烈疼痛、肿胀以及明显的功能障碍。急性期的治疗重点在于稳定骨折、减轻疼痛及预防并发症。恢复期:通常为骨折后的几周到数月时间,患者的疼痛和肿胀逐渐减轻,骨折开始愈合。此时的治疗和护理主要包括促进骨折愈合、提高患肢功能及预防二次损伤。功能重建期:这是指骨折基本愈合进入功能康复阶段,通常为骨折后的数月到一年时间。本期的治疗和康复重点在于全面恢复患肢的运动和负重能力,避免长期功能障碍。踝关节骨折的治疗方式详解踝关节骨折的治疗根据骨折的具体类型、部位、严重程度及患者的整体健康状况等因素,采取相应的治疗措施。主要包括非手术治疗和手术治疗两大类。非手术治疗:适用于骨折不移位或轻度移位的情况,通过外固定支具或石膏固定,使骨折端保持对位,从而进行自然愈合。这种方式对于早期的疼痛管理和康复训练尤为重要,配合功能训练、物理治疗和生活方式的调整,常常可以取得良好的疗效。手术治疗:适用于骨折移位明显、不稳定或合并关节脱位的情况。手术的主要目的是通过内固定装置如螺钉、钢板或髓内针等,稳定骨折端,恢复解剖结构。值得注意的是,手术后需要进行充分的康复训练,预防肌肉萎缩和关节僵硬,最大程度恢复患肢功能。不良反应的处理与应对在踝关节骨折的治疗过程中,可能会遇到一些不良反应或并发症,如感染、骨不连、关节僵硬及深静脉血栓等。及时识别和处理这些问题,是提高治疗效果和生活质量的关键。感染:特别是在手术治疗后需要密切观察切口情况,如发现红肿、疼痛加重或渗液等应及时就医处理,必要时行抗感染治疗。骨不连:即骨折愈合不佳,表现为持续疼痛、不稳定及功能障碍。可通过影像检查判断骨不连的情况,必要时进行二次手术处理。关节僵硬:早期的康复训练和功能锻炼对于防止关节僵硬非常重要,应在专业康复师的指导下进行系统的功能康复训练。深静脉血栓:长时间的卧床休息或活动受限,容易引发静脉血栓,应采取积极的预防措施,如间歇性压迫装置、抗凝治疗及早期的功能锻炼等。患者生活习惯的调整与建议踝关节骨折后的生活习惯调整,是促进恢复和预防复发的关键。患者需根据病情和医嘱进行相应的调整,以确保恢复期的顺利度过。饮食管理:摄入足够的蛋白质、钙质和维生素D,有助于骨骼的愈合和健康。富含蛋白质的食物如鱼类、鸡肉、瘦肉等,钙质丰富的食物如牛奶、奶酪、豆制品,维生素D来源于阳光照射以及一些富含维生素D的食物如蛋黄、鱼肝油等。坚持康复训练:在专业康复师的指导下,进行循序渐进的康复训练,逐步恢复踝关节的功能和活动能力。避免过度训练,以防二次损伤。戒除不良习惯:如吸烟、酗酒等,这些习惯会影响骨骼的愈合和总体健康,应尽量戒除。足够的休息和睡眠:保证每天有充足的休息和睡眠时间,有助于身体的整体修复和康复。总结要点:踝关节骨折虽然常见,但通过科学的管理、及时的治疗和合理的康复训练,完全可以实现功能的重建和生活质量的恢复。医患双方的共同努力和科学管理,将是战胜疾病的最佳策略。

王毅伟主任医师|哈尔滨医科大学附属第一医院
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