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警惕肥大!

警惕<span style="color: #da4707">腺</span><span style="color: #da4707">样</span><span style="color: #da4707">体</span>肥大!
02:51

大家好,我是孙医生,今天想和大家聊一聊一个常见的儿童健康问题——腺样体肥大。这听起来名字有点拗口,但其实它是一种常见的疾病,特别是在学龄前儿童中发病率较高。 腺样体是什么?简单来说,腺样体是我们咽喉后壁上的一个淋巴组织,它的任务就是帮助抵抗外来的细菌和病毒,可以看作是我们身体的天然“卫士”。但如果腺样体因为感染或者炎症反复刺激而过度增生,它的体积变得过大,就会引发腺样体肥大。 腺样体肥大可能会导致哪些状况呢?首先就是鼻塞,孩子的鼻子会变得不通气,可能需要用嘴巴来呼吸。如果发现孩子睡觉时张嘴呼吸甚至打鼾,这可能就是腺样体肥大的信号。而嘴巴呼吸时间长了,还可能影响到面部骨骼的发育,比如出现我们常说的“腺样体面容”,这可是不可逆的! 另外,腺样体肥大会导致睡眠质量下降,孩子晚上睡觉容易翻来覆去,甚至出现睡眠呼吸暂停综合征,这种情况下的孩子白天会无精打采,注意力不集中,学习成绩也可能受到影响。还需要当心耳朵的问题,腺样体增生可能会堵塞耳咽管的开口,长时间会引发中耳炎,甚至影响听力。 家长朋友们可能会问了,如果孩子感冒之后鼻子不通气,是腺样体肥大的表现吗?其实,并不是每次鼻塞都是腺样体肥大引起的,可能是鼻炎或者上呼吸道感染。准确的诊断需要医生通过检查来进行,比如用纤维鼻镜或者影像学检查来确认腺样体的大小和增生程度。 那腺样体肥大了怎么解决呢?要根据病情轻重程度决定治疗方案。轻度肥大的孩子,可以通过药物治疗,比如用鼻喷剂缓解症状,同时注意增强免疫力。严重的肥大可能就得考虑手术了。手术的主要方法是腺样体切除术,现代的微创技术让手术变得安全、迅速,很多孩子术后当天就能吃饭,恢复很快。 其实,腺样体肥大并不可怕,关键是早发现、早诊断、早治疗。家长们平时要细心观察孩子的呼吸状况,定期带孩子做身体检查,发现异常及时就医,这样才能避免腺样体肥大的长期影响。 希望今天的话题能够帮助大家更好地了解腺样体肥大,如果你觉得内容对你的家庭有帮助,也可以分享给更多的朋友。保护孩子的健康,从点滴开始!

孙庆佳副主任医师|吉林大学中日联谊医院
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小小鼻子的大问题—肥大!

小小鼻子的大问题—<span style="color: #da4707">腺</span><span style="color: #da4707">样</span><span style="color: #da4707">体</span>肥大!
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊聊一个不少家长都会碰到的问题,腺样体肥大。大家可能会问,什么是腺样体?简单来说,腺样体是位于鼻咽部的淋巴组织,是人体免疫系统的一部分。最近我接诊了一位6岁的上海小朋友,他正因为腺样体肥大而苦恼。这种情况在儿童中很常见,尤其在4到7岁之间。腺样体肥大会引发一系列问题,比如说,孩子会出现打呼噜、张口呼吸、睡眠不安、卧位咳嗽等不适症状。不少家长都会发现孩子打鼾,可能会觉得这只是孩子睡得香,但实际上,这可能是腺样体肥大的一个表现。当腺样体增大时,会堵塞鼻咽部,使得孩子被迫用嘴呼吸。这种长期张口呼吸不仅影响面部发育,还会导致龋齿、牙齿排列不齐等问题。另外,腺样体肥大还容易导致反复的鼻窦炎、中耳炎。因为鼻咽部的阻塞使得鼻腔分泌物排出困难,容易导致细菌滋生,引发感染,所以很多反复发生上呼吸道感染的孩子,都有可能合并腺样体肥大的问题。那么,该如何诊断和治疗呢?诊断腺样体肥大,一般通过鼻咽镜检查、鼻咽侧位片检查等影像学检查方法来确定。如果孩子出现上述症状,建议尽早咨询专业医生进行评估。治疗上,如果腺样体肥大引起的症状比较轻微,可以选择药物治疗,如使用抗生素、鼻炎药物、类固醇鼻喷剂等,来消除炎症和减小腺样体。而对于症状较严重,影响到孩子日常生活和生长发育的情况下,医生可能会建议手术切除腺样体。手术虽然听起来有些吓人,但实际上是一种相对安全和常见的手术。在麻醉的情况下,手术过程复杂度不高,恢复也比较快,术后孩子的生活质量通常会有显著提升。最后要提醒家长的是,预防工作也非常重要。保持孩子良好的生活习惯很关键,注意环境卫生,避免过敏原和感染源,增强孩子的免疫力,比如多运动,合理饮食,充足睡眠,这些都是预防腺样体肥大的有效措施。好了,今天关于腺样体肥大的分享就到这里。如果你还有任何疑问,欢迎随时来找我咨询,我们下期再见!

陈浩住院医师|上海市宝山区大场医院
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揭秘儿童扁桃肥大及肥大——药物治疗详解!

揭秘儿童扁桃<span style="color: #da4707">体</span>肥大及<span style="color: #da4707">腺</span><span style="color: #da4707">样</span><span style="color: #da4707">体</span>肥大——药物治疗详解!

揭秘儿童扁桃体肥大及腺样体肥大——药物治疗详解!在儿科门诊中,扁桃体肥大和腺样体肥大是常见的疾病,尤其是季节交替时节,容易诱发呼吸系统问题。许多家长对这些问题的认知有限,本文将详细介绍扁桃体和腺样体肥大的原因、症状以及常用的药物治疗方法,帮助家长们更好地理解和应对。扁桃体和腺样体是人体免疫系统的一部分,但当它们病变或肥大时,会导致呼吸道阻塞、打鼾、张口呼吸等问题,严重影响孩子的生活质量。根据《新英格兰医学杂志》上的研究,早期干预和治疗对儿童的健康成长至关重要。因此,了解这些疾病的治疗选择是非常重要的。左西替利嗪:抗过敏药的功效与机制左西替利嗪是一种常用的抗过敏药物,属第二代抗组胺药。它通过与组胺H1受体结合,阻止组胺发挥作用,从而缓解过敏反应中的鼻塞、流涕等症状。与第一代抗组胺药不同,第二代药物具有较少的中枢神经系统副作用,如嗜睡等。左西替利嗪常见的剂型包括口服溶液、片剂等。选择口服溶液,是为了确保药物能够均匀分布并迅速起效,适合儿童使用。每日用药时间依赖于医生的具体处方,通常在晚间使用,可以缓解夜间的过敏症状,改善睡眠质量。蓝芩口服液:清热解毒蓝芩口服液是一种中成药,具有清热解毒、消炎止痛的功效。其主要成分包括金银花、黄芩、连翘等,主要用于治疗风热感冒及扁桃体炎等上呼吸道感染疾病。研究表明,中成药在炎症早期可有效减少炎症反应,促进患者恢复。蓝芩口服液主要以口服液的形式存在,便于儿童服用,且口感相对较好。日常建议每次按医生的剂量服用,每日多次,可以维持药物的持续作用,达到良好的治疗效果。布地奈德鼻喷雾剂:局部抗炎的利器布地奈德是一种糖皮质激素,具有强力的抗炎作用,常用于治疗鼻炎及鼻息肉等炎症性疾病。当鼻腔内喷入布地奈德后,药物会直接作用于鼻腔黏膜,减少局部炎症介质的释放,从而缓解鼻塞、喷嚏等症状。布地奈德常见的剂型包括鼻喷雾剂,通过鼻腔给药,可直接作用于病变部位,减少系统性副作用。使用方法简单:每日喷入鼻腔,按医嘱的剂量执行,可以显著改善症状。药物的适应症与禁忌症左西替利嗓主要用于缓解由过敏引起的症状,如过敏性鼻炎等。而蓝芩口服液常用于风热感冒、扁桃体炎、咽炎等症。布地奈德鼻喷雾剂则广泛用于治疗各种鼻炎,如慢性鼻炎、季节性过敏性鼻炎等。然而,这些药物也存在禁忌症。如左西替利嗓不宜用于对抗组胺药物过敏的患者,以及严重肝肾功能不全者。蓝芩口服液在寒凉体质者中需慎重使用,避免加重体寒。而布地奈德需避免长期大剂量使用,防止激素依赖及副作用。药物的剂量与用药时间药物剂量的概念非常重要,正确的剂量能确保药物的疗效,并最大程度减少不良反应。通常,医生会根据患者的年龄、体重、病情等因素,制定个性化的用药方案。用药时间也是关键之一。左西替利嗓通常建议在晚上使用,有助于缓解夜间症状,提高睡眠质量。蓝芩口服液需要按时分次用药,保证血药浓度,持续发挥药效。布地奈德鼻喷雾剂则需每日定时使用,确保持续控制炎症反应。药物的相互作用药物相互作用是指不同药物同时使用时,可能会互相影响对方的疗效或增加不良反应。例如,左西替利嗓与中枢神经抑制剂一起使用,可能会增强中枢神经系统的抑制作用;而蓝芩口服液中的某些成分可能与其他药物产生拮抗作用。因此,在服用多种药物时,应咨询医生或药师,了解药物相互作用的风险,避免可能的不良后果。尤其是在长期治疗中,应定期评估用药效果和副作用。药物滥用的危害药物滥用是指在医生处方之外,擅自大量或不当使用药物的行为。研究表明,药物滥用可导致多种健康问题,如消化系统紊乱、肝肾功能损伤等。根据《美国医学会杂志》的报道,长期滥用抗组胺药物可导致耐药性,减弱药效。药物滥用还会影响家庭和社会关系,造成经济负担以及心理压力。家长应加强药物管理,教育孩子正确的用药观念,避免药物滥用带来的危害。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指患者在长期使用某些药物后,产生的一种心理或生理上的依赖状态。预防药物依赖可从科学用药、遵循医嘱开始,避免超剂量、长期用药。戒除药物依赖需要综合治疗,包括心理咨询、药物替代治疗及行为疗法等。专业的支持和家庭的关怀对患者的康复至关重要。药物知识普及的重要性药物知识的普及是提高公众健康素养的重要途径。通过了解药物的作用机制、适应症、禁忌症等,家长可以更科学地为孩子选择治疗方案,提高用药的安全性和有效性。希望本文能帮助家长们更好地理解扁桃体肥大及腺样体肥大的相关知识,在医生的指导下合理用药,保障孩子的健康成长。引用文献:1. 新英格兰医学杂志New England Journal of Medicine (NEJM) 2. 柳叶刀Lancet 3. 美国医学会杂志The Journal of the American Medical Association(JAMA) 4. 自然医学Nature Medicine(Nat Med) 5. 内科学年鉴Annals of Internal Medicine (AnnIntern Med) 

顾鹏|上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心
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警惕肥大!

警惕<span style="color: #da4707">腺</span><span style="color: #da4707">样</span><span style="color: #da4707">体</span>肥大!
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很多家长可能会觉得,孩子睡觉的时候打呼噜很可爱,其实,这是一个需要引起注意的问题。有些孩子的打呼噜可能源于腺样体肥大,这可能对孩子的健康产生非常大的影响。 腺样体是一种位于鼻咽部位的淋巴组织,主要作用是帮助人体抵御感染。可是,当腺样体过度增生时,容易导致鼻咽部的堵塞,也就是临床上我们常说的腺样体肥大。孩子的腺样体肥大会出现什么问题呢?比如说呼吸困难,特别是晚上睡觉的时候,可能会打呼噜甚至出现睡眠呼吸暂停的表现,这对生长发育可不是什么好事! 有些家长可能会疑惑,孩子怎么会得腺样体肥大?通常,这是由于反复的上呼吸道感染、环境过敏或其他炎症刺激引起的。此外,空气质量和生活环境也可能对腺样体的健康造成一定影响。 一个典型案例是一个4岁的孩子,因为长期呼吸不畅、打呼噜,来医院检查发现腺样体肥大。通过电子喉镜检查可以直观地看到,腺样体已经堵塞了后鼻孔的3/4,这种情况如果不及时治疗,可能会进一步影响孩子的鼻腔通气,甚至影响面部发育。可能有些家长听过“腺样体面容”,就是长期鼻塞让孩子不得不用嘴巴呼吸所引起的特征性面容改变。 那如何治疗腺样体肥大呢?如果症状较轻,像轻微的打呼噜,可以尝试药物治疗或者环境改善,比如使用抗过敏药物,保持室内空气流通和湿润。但如果腺样体堵塞已经达到后鼻孔的2/3或以上,并且对孩子的生活质量造成明显影响,手术可能是必要的选择。 手术治疗包括腺样体的部分或者完全切除,甚至还可能联合扁桃体切除。这种手术风险相对较低,但手术前的检查非常重要,比如血液凝血功能、心电图、胸片等,确保手术的安全性。手术后,孩子一般会很快恢复,而且呼吸和睡眠质量都会有明显改善。 作为家长,如果发现孩子有长期打呼噜、张嘴呼吸、或者白天注意力不集中等表现,千万不要忽视,尽早带孩子来医院检查。腺样体肥大的早发现、早治疗,能够有效避免后续的许多麻烦。 希望今天的讲解能够帮助到家长朋友们,在亲子健康路上,我们一起努力,为孩子提供更好的成长环境!

孙飞主治医师|南京市儿童医院
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