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急性化脓性弥漫性腹膜炎:了解这种危险的腹部炎症

科普,急性化脓性弥漫性<span style="color: #da4707">腹膜</span>炎:了解这种危险的腹部<span style="color: #da4707">炎症</span>!
01:29

大家好,我是您的医生,希望通过今天的科普视频,帮助您更好地了解一种非常危险的腹部炎症——急性化脓性弥漫性腹膜炎。 首先,急性化脓性弥漫性腹膜炎是一种什么样的病呢?这是因为腹腔内任何原因引起的细菌感染所导致的炎症,其实质就是腹腔内的组织和器官受到感染并引起大量脓液产生。这种病情通常进展迅速,会导致患者的腹部剧痛,甚至会因为细菌进入血液引发败血症,严重时可能危及生命。 这类疾病的高危人群包括老年人、免疫力低下的人士以及有腹部手术史的患者。病情多发于男士,患者可能会突然经历剧烈的腹痛、绞痛,伴随消化系统症状如呕吐和腹胀,同时可能还会发烧。这种情况下,快速就医是至关重要的。 今天我们分享的病例中,这位69岁的男性患者就诊断患有急性化脓性弥漫性腹膜炎。经过急诊的腹腔镜胃穿孔修补加阑尾切除以及肠粘连松解术,现在他的病情得到了有效控制。那么,这些治疗措施是怎么起作用的呢?腹腔镜手术是一种微创手术,通过小的切口使用特殊的仪器,对于急性化脓性弥漫性腹膜炎来说,它能迅速、准确地找到并修补腹腔内的穿孔,从根本上解决感染源。 在手术过程中,麻醉的选择也非常关键。这位患者接受了全麻的处理,这是因为手术时间较长且过程复杂,全麻能确保患者在手术期间的安全和舒适。术前药物盐酸戊乙奎醚等药物的使用有助于减少术中唾液和呼吸道分泌物,麻醉剂如丙泊酚和瑞芬太尼的泵入则能保持患者在整个手术过程中的麻醉深度。 术后患者仍需密切观察,因为尽管通过手术清除了主要感染源,术后的感染风险依然存在。所以,术后抗菌素的使用,及时的术后护理都是关键,确保患者能够安全地度过恢复期。 总之,急性化脓性弥漫性腹膜炎是一种严重的急症,需要及时的诊断和治疗。如果您或者您的亲朋好友出现突发的腹痛,并伴有其他消化道症状,不要拖延,尽快就医,以便在早期阶段迅速控制病情。希望今天的视频对您有所帮助,感谢您的观看,我们下次再见!

吴一鸣主治医师|上海市浦东医院
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腹膜后肿瘤复发——如何科学应对?

科普,<span style="color: #da4707">腹膜</span>后肿瘤复发——如何科学应对?
02:17

大家好,今天我们来聊一聊腹膜后肿瘤复发的问题。腹膜后肿瘤是一种位于腹腔后壁的肿瘤,它的位置比较特殊,靠近脊柱、肾脏、胰腺等重要器官。这种肿瘤的复发率相对较高,尤其是鳞形细胞癌,更需要我们重视。腹膜后肿瘤的复发可能表现为局部肿瘤的再次生长,或者淋巴结转移。就像我们这位患者,他的病理报告显示,腹膜后淋巴结出现了转移性腺癌,部分为鳞形细胞癌。这种情况下,肿瘤可能会侵犯周围的组织,甚至影响神经功能。那么,为什么腹膜后肿瘤容易复发呢?一方面,腹膜后的位置比较隐蔽,早期症状不明显,往往发现时肿瘤已经较大。另一方面,腹膜后的解剖结构复杂,手术切除的难度较高,可能无法完全清除肿瘤细胞,导致复发的风险增加。面对腹膜后肿瘤的复发,我们需要采取综合治疗措施。首先是手术,尽可能切除复发的肿瘤组织。其次是化疗和放疗,这些治疗方法可以帮助控制肿瘤的生长,减少复发的可能性。此外,靶向治疗和免疫治疗也逐渐成为重要的治疗手段,它们可以精准地攻击肿瘤细胞,减少对正常组织的伤害。除了治疗,患者的日常护理也非常重要。腹膜后肿瘤复发的患者可能会出现疼痛、食欲不振等症状,因此需要特别注意营养支持。合理的饮食搭配、适当的运动,以及心理疏导,都可以帮助患者更好地应对疾病。最后,我想强调的是,腹膜后肿瘤的复发并不可怕,关键在于早发现、早治疗。定期复查、密切关注身体的变化,是预防复发的重要手段。同时,患者和家属也要保持积极的心态,与医生密切配合,共同制定科学的治疗方案。希望通过今天的讲解,大家能对腹膜后肿瘤的复发有更深入的了解。如果您或您的家人正在经历类似的情况,请务必及时就医,科学治疗。我们相信,通过医患共同努力,一定能够战胜疾病,重获健康!

时国东主治医师|江苏省人民医院
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