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脑部占位病变,究竟是怎么回事?快来了解!

<span style="color: #da4707">脑部</span><span style="color: #da4707">占位</span>病变,究竟是怎么回事?快来了解!
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大家好,今天我们来聊一聊脑部的占位性病变。很多人听说过这个名词,却不太明白具体是什么。其实,占位性病变是指脑部某一部位出现了异常的“占位情况”,可以是肿瘤、囊肿、血肿等不同类型的问题。简单来说,就是脑内多出了不该有的“东西”,它会压迫周围的脑组织,从而引发各种症状。 占位性病变会导致什么症状?这个问题可要引起重视哦。患者可能会出现头痛,这种头痛往往比较特殊,尤其是在早晨头痛加重的情况,要高度警惕。部分病人还会感觉到一侧肢体无力、麻木,甚至可能出现癫痫发作,或者视力受损等症状。要知道,症状的表现和病变的位置密切相关。比如,我们今天讨论的病例中,病灶是在右侧顶叶,那么左侧肢体可能更易出现异常。 那么,得了这种病该怎么办呢?不要着急!首先,医生会通过一系列完善的检查,包括血常规、肾功能、胸片、心电图等等,检查患者的全身情况以排除其他并发症,同时也会安排核磁共振、CT等影像学检查,来明确病变的具体性质和位置。然后根据病情的严重程度和类型,决定手术、药物治疗或放化疗等方法。 如果最终需要手术,有人可能会担心:手术会不会很危险啊?其实,现在的神经外科手术技术已经非常精细了,只要配合正规治疗,再加上术后密切的护理,比如监测患者的神志、瞳孔、生命体征等,恢复的可能性大大提高。特别是一些良性病变,术后生活质量完全可以回归正常。 最后,提醒大家,如果你或者家人出现了一些异常的症状,比如持续性头痛、肢体无力等问题,一定要及时去医院检查早诊断早治疗。脑部疾病不像吃感冒药能拖着,它需要专业医生的帮助才能处理。希望我的讲解对大家有帮助!关注健康,从现在开始!

赵冬冬副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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抗癌药物背后的科学——揭开脑部胶质瘤治疗的秘密!

抗癌药物背后的科学——揭开<span style="color: #da4707">脑部</span>胶质瘤<span style="color: #da4707">治疗</span>的秘密!

抗癌药物背后的科学——揭开脑部胶质瘤治疗的秘密!脑部胶质瘤是一种严重的肿瘤疾患,深深影响患者的生活质量。本文将揭示抗癌药物在脑部胶质瘤治疗中的作用机制,适应症与禁忌症,以及药物的剂量与相互作用等方面,帮助读者更好地理解药物治疗的科学原理与注意事项。脑部胶质瘤(Glioma)是存在于脑部的恶性肿瘤,它不仅生长迅速,还侵及周围正常脑组织,给患者的生命带来极大威胁。治疗脑部胶质瘤需要综合性的治疗方案,其中包括手术、放疗及化疗等多种方式。而化疗药物的使用,常常伴随一定的副作用,如骨髓抑制,需要特别注意。药物的作用机制抗癌药物通过多种机制在体内发挥作用,例如干扰癌细胞的DNA修复过程或抑制癌细胞的生长和分裂。对于脑部胶质瘤,一种常用的药物是替莫唑胺(Temozolomide),它通过阻断DNA复制过程,导致癌细胞的死亡。替莫唑胺是一种口服化疗药物,它可以通过血脑屏障,直接作用于脑部肿瘤细胞。替莫唑胺进入体内后,会被酶转化为一种活性代谢物——MTIC(甲基三氧桥环己-咪唑-4-酮),这种代谢物可以与肿瘤细胞的DNA结合,从而阻止其分裂和增殖。药物的适应症与禁忌症替莫唑胺主要用于恶性胶质瘤的治疗,尤其是初次诊断的多形性胶质母细胞瘤(GBM)和复发的恶性胶质瘤。此外,它也常用于某些类型的恶性黑色素瘤。然而,替莫唑胺也有其禁忌症。对于那些对替莫唑胺或其组分过敏的患者,或者严重骨髓抑制的患者,应避免使用此药。此外,孕妇和哺乳期的妇女也应慎用,因药物可能对胎儿和婴儿产生不良影响。药物的剂量与用药时间药物的剂量对于疗效和不良反应的管理至关重要。替莫唑胺的常用剂量通常根据患者的体表面积来计算,同时考虑患者的年龄、体重、肝肾功能等因素。每个疗程通常分为放疗联合化疗阶段和单纯化疗阶段,具体剂量应严格遵循医嘱。正确的用药时间也非常重要。替莫唑胺通常每日一次,最好在同一时间服药,以确保药物的稳定血药浓度,提升疗效,减少不良反应。患者需定期进行血常规检查,以监测血液细胞的变化,并根据检查结果调整剂量。药物的相互作用药物相互作用是指一种药物影响另一种药物的疗效或毒性。在使用替莫唑胺时,要特别注意与其他药物的相互作用。例如,与抗癫痫药物、抗血栓药物的联合应用可能增加出血风险。此外,替莫唑胺与其他化疗药物联合使用时,也需考虑到可能的骨髓抑制效应增强。患者在使用替莫唑胺的过程中,应详细向医生或药师咨询所有正在服用的药物,包括处方药、非处方药和草药补充剂等,以避免潜在的相互作用。药物滥用的危害药物滥用是指在没有医学指导的情况下,不适当或过量使用药物,这可能导致严重的健康问题。对于抗癌药物,滥用不仅不会增加疗效,反而可能引起严重的毒性反应,如肝肾功能损害、严重感染和致命性骨髓抑制。药物滥用还会对社会产生不良影响,包括医疗资源浪费和药物耐药性的产生。因而,必须严格按照医生的指导使用抗癌药物,遵守用药剂量和疗程,不得自行增减剂量或停药。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指长期使用药物后,对药物产生身体或心理上的依赖。虽然抗癌药物不太容易引起依赖,但在治疗期间,仍需警惕药物依赖的发生。预防措施包括严格按照医嘱用药,定期随访和检测,及时调整治疗方案。若出现药物依赖,可通过专业的医疗干预来戒除。例如,心理咨询和行为疗法可以帮助患者摆脱对药物的依赖。此外,一些药物也可以辅助治疗,减轻戒断症状。科学用药的重要性科学用药不仅是保障患者疗效的关键,也是减少药物不良反应和提高生活质量的必要手段。通过了解药物的作用机制、适应症、禁忌症、剂量和相互作用,患者可以更加科学地使用药物,避免因误用药物而导致的严重后果。提高公众对药物使用的科学认识,是促进全民健康的重要一环。我们鼓励读者在使用任何药物时,都应遵循医嘱,了解药物的正确使用方法和潜在风险,与医生保持良好的沟通,共同制定最适合的治疗方案。最终,合理用药不仅能有效对抗疾病,还能提升患者的整体健康水平。因此,让我们从了解药物开始,共同走向健康的未来。总结:药物科学使用不仅限于患者自身,还需要全社会的努力。通过科学认知和合理使用,我们才能真正实现健康中国的目标。

方蔓倩主任医师|上海中医药大学附属曙光医院
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胰头占位:诊断与治疗的全面剖析

胰头<span style="color: #da4707">占位</span>:诊断与<span style="color: #da4707">治疗</span>的全面剖析

概述:本文将针对胰头占位进行详细的介绍,包括其类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整等多个方面,帮助读者全面了解这一疾病,树立科学的管理观念。胰头占位是胰腺疾病的一种,主要表现为胰头部位出现异常组织或肿块,可能为良性或恶性病变。由于其位置特殊,往往会引起胆管和肠道的压迫,出现一系列症状。本文将结合临床病例,详细介绍胰头占位的相关知识。患者一般会由于黄疸、腹痛等症状就医,通过影像检查发现胰头占位。早期诊断和治疗对于患者的预后至关重要,因此了解胰头占位的诊断流程和治疗方法显得尤为重要。胰头占位是如何分类的?根据病因和病理生理特征,胰头占位可以分为多种类型。最常见的分类方法包括以下几种:1. 根据性质分类:胰头占位可分为良性和恶性。胰腺炎相关的囊肿、大囊肿或伪囊肿通常为良性,而胰腺癌等则属于恶性。良性病变一般生长缓慢,对周围组织的侵袭性较低。2. 按照病理变化分类:此类可分为炎性、肿瘤性、淤胆性等。在炎性占位中,最常见的是慢性胰腺炎中的伪囊肿;肿瘤性占位中,最常见的是胰腺癌和胰腺内分泌瘤。3. 根据临床表现分类:例如,椎体旁肿块可表现为腰背痛,而梗阻性黄疸是胰头肿瘤压迫胆总管的常见症状。不同类型的胰头占位在临床表现上有所差异,需要通过详细的病史和检查来鉴别。4. 影像学分类:通过超声、CT、MRI等检查,胰头占位可进一步分为实性、囊性和混合性病变,不同类型在影像学表现上有其特征。诊断胰头占位的关键步骤有哪些?诊断胰头占位通常需要结合患者的临床表现、实验室检查及影像学检查结果。详细的病史采集和体格检查是诊断的第一步。1. 病史采集:患者的症状、病程、个人及家族史等信息对诊断有重要意义。针对本病例,患者因全身皮肤黄染、小便颜色改变等症状发现胰头占位,可为诊断提供重要线索。2. 实验室检查:肝功能、胰酶水平及肿瘤标志物(如CA19-9)的检测可提供辅助证据,帮助确定疾病性质。3. 影像学检查:超声、CT和MRI是诊断胰头占位的重要手段。这些检查可以明确肿块的位置、大小及其与周围组织的关系,并评估是否存在肝内外胆管扩张及淋巴结肿大。4. 组织活检:对于怀疑恶性病变的病例,穿刺活检可获得病理学诊断,进一步明确肿块性质。通过病理分析,明确诊断胰头占位的类型和恶性度。如何进行胰头占位的分期与评估?胰头占位的分期对于治疗方案的选择和预后评估具有重要意义。不同分期的疾病在治疗策略上有所不同。1. 国外常用的分期方法有TNM分期系统,主要根据肿瘤(Tumor)、淋巴结(Nodule)及远处转移(Metastasis)情况来进行分期。2. 影像学检查:CT和MRI可用于评估肿瘤的局部浸润及远处转移情况,PET-CT则可进一步检查全身是否存在转移病灶。治疗胰头占位的方法有哪些?针对胰头占位的治疗方式主要包括手术治疗、化疗、放疗及药物治疗等。具体治疗策略需根据患者的病情程度、肿块类型及分期等因素来决定。1. 手术治疗:对于局限性的胰头肿块,手术切除是主要治疗手段。包括胰头十二指肠切除术、胆肠吻合术及肿瘤切除术,术后需进行术后随访及必要的辅助治疗。2. 化疗和放疗:对于无法手术切除或术后需要辅助治疗的患者,可考虑化疗和放疗。化疗常用药物有吉西他滨等,放疗可配合CT定位进行精确照射。不良反应的处理在治疗过程中,患者可能会出现一系列的不良反应,如恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少、肝功能异常等。这些不良反应不仅影响患者的生活质量,还可能对治疗效果产生影响。1. 药物治疗的不良反应:化疗药物可能引起恶心呕吐、骨髓抑制等不良反应,需定期监测血象及肝功能,并给予相应对症处理。2. 放疗的不良反应:放疗可引起局部皮肤反应、消化道反应及疲乏等,需根据具体情况进行处理,如涂抹保湿霜、给予抗呕吐药等。生活习惯调整对胰头占位患者的重要性针对胰头占位患者,合理的生活习惯可以提高治疗效果,改善生活质量。同时,术后和治疗期间的护理和生活习惯调整也至关重要。1. 饮食调理:建议患者清淡饮食,避免高脂肪、高蛋白食物,避免饮酒和烟草。宜多摄入新鲜蔬果、全谷物及低脂乳制品,保持营养均衡。2. 适度运动:术后患者应根据情况逐渐恢复活动,避免过度劳累,但也要防止长期卧床。适当的散步和柔软体操可促进血液循环,增强体能。3. 情绪管理:胰头占位的治疗过程较为漫长,患者需保持良好的心理状态。可通过家属支持、心理咨询及适当的放松活动,缓解压力。总结胰头占位的早期诊断和合理治疗对患者的预后至关重要。通过详细的病史采集、体格检查、实验室检查及影像学检查,可以明确胰头占位的类型和性质,并制定个体化的治疗方案。同时,关注患者的不良反应处理及生活习惯调整,提升患者的生活质量。综上所述,科学的疾病管理和有效的治疗策略是提高胰头占位患者预后的关键。建议医生和患者共同合作,精确诊断、科学治疗,确保最佳治疗效果。

李永彬副主任医师|成都上锦南府医院
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