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结石不可小觑!健康“小”的大危害

<span style="color: #da4707">肾</span>结石不可小觑!健康“小<span style="color: #da4707">石</span>”的大危害

肾结石不可小觑!健康“小石”的大危害说到结石,很多人都觉得这只是一个常见的小问题,尤其是肾结石,总认为每天多喝水,或者忍忍过去就好了。然而事实并非如此,肾结石不仅可以给我们带来严重的疼痛,还可能导致严重的健康问题。今天,我们就来详细了解一下肾结石的方方面面,尤其是预防和治疗。肾结石是一种常见的泌尿系统疾病,它是由于各种原因导致尿液中的一些矿物质和酸性盐类沉积形成小石块。肾结石的大小差异很大,从几毫米到几厘米都有可能。肾结石小的时候可能毫无症状,但当它增大并移动到输尿管时,会引起剧烈的疼痛,甚至导致泌尿系统的感染。如果石头不能自行排出,可能需要进行手术治疗。肾结石是怎么形成的? 肾结石的形成过程比较复杂,一般可以归结为以下几种原因:一、尿液中钙、草酸、尿酸等物质过多。这些物质在尿液中的浓度过高时,会晶体化,逐渐形成结石。 二、尿液中枸橼酸盐等抑制结石形成的物质过少。这类物质的缺乏会导致更多的矿物质沉积下来形成晶体。三、尿路感染及其他泌尿系统疾病。一些感染和疾病会改变尿液的化学成分,使得矿物质更容易沉淀形成结石。四、遗传因素。在某些家族中,肾结石的发病率较高,这说明遗传因素也可能起到了一定的作用。肾结石的危害绝不止痛那么简单肾结石所带来的第一个问题自然是剧烈的疼痛。这种疼痛通常是突然发生的,起初只是隐隐作痛,但随着时间的推移,疼痛会逐渐加重,甚至痛得让人无法忍受。这是因为结石在肾脏或输尿管中移动时,会刮伤内壁,引发剧烈的疼痛。其次,肾结石还可能引发感染。结石的存在会损伤尿路粘膜,破坏它们的防御功能,使细菌容易滋生和感染。尿路感染如果不及时治疗,可能会进一步发展成肾盂肾炎,甚至危及生命。再次,由于结石阻塞了尿路,会导致尿液无法顺利排出,严重时可能引发肾积水。肾积水会使肾脏功能受到严重影响,如果不及时处理,可能会导致肾功能衰竭。肾结石的治疗方案肾结石的治疗方法多种多样,选择哪种方法需要根据结石的大小、位置、成分以及患者的具体情况来决定。一般来说,治疗方法可以分为以下几类:一、药物治疗。对于一些小的结石,可以通过药物促进结石排出。这些药物可以帮助结石颗粒化,使它们更容易通过尿液排出。二、体外冲击波碎石术(ESWL)。这种方法利用冲击波将结石碎成小块,使它们能够通过尿液排出。体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的结石,治疗过程无创,但有时会导致轻微的出血或肾积水。三、输尿管镜碎石术。当结石的位置较低,处于输尿管或膀胱时,可以通过输尿管镜将结石夹出或用激光碎石。四、经皮肾镜碎石术。当结石较大且位于肾脏内部时,可以通过经皮肾镜进入肾脏内部,将结石碎成小颗粒然后取出。这种方法相对较为复杂,需要在全麻下进行。五、开放手术。在极少数情况下,如果结石非常大或合并其他复杂情况,可能需要进行开放手术。这个方法创伤较大,但能够彻底清除结石。如何预防肾结石再发?既然肾结石如此难缠,那么我们该如何预防呢?预防肾结石的方法其实也并不复杂,主要是从日常生活习惯入手。一、多喝水。保持每日摄入足够的水分,稀释尿液中的矿物质和盐类,减少结石形成的可能。二、注意饮食。减少摄入含草酸盐高的食物,如菠菜、草莓、巧克力等。同时,摄取适量的柑橘类水果,这些水果中的柠檬酸能帮助抑制结石的形成。三、减少钠盐摄入。饮食中过多的钠会增加尿液中的钙,从而促进结石形成。因此,平时要少吃过咸的食物。四、适量补钙。虽然钙的摄入与肾结石的形成有关,但完全不摄入钙也不是办法。要注意均衡饮食,通过饮食和适量的钙补充剂来维持体内钙的平衡。五、保持活跃。适当的运动可以帮助提高身体的代谢率,促进尿液的排出,从而减少结石的形成机会。未来的肾结石治疗技术随着医学技术的发展,肾结石的治疗手段也在不断进步。未来的治疗可能会更加微创,更加高效。利用先进的影像技术和机器人辅助手术,可使医生在治疗过程中更加精确。此外,基因研究的发展有望找到更多肾结石形成的根源,从而开发出预防和治疗结石的新药物。同时,研究人员正在开发新的无创治疗方法,例如利用纳米技术和声波将结石打碎,不再需要通过手术方式去除结石。这些新技术可能会大大降低治疗的风险和痛苦,让患者早日恢复健康。如何调整心态和支持患者面对肾结石,保持积极的心态非常重要。肾结石虽然疼痛难忍,但大多数情况下是可以通过治疗彻底清除的。患者应积极配合医生的治疗方案,听从医嘱,按时复查,避免复发。患者家属在这个过程中也要给予充分的理解和支持。肾结石的疼痛可能让患者情绪低落、脾气暴躁,作为家属要多一些理解和耐心,多关注患者的情绪变化,必要时可以陪伴患者进行一些适当的娱乐和放松活动,减轻他们的心理负担。另外,家属还可以帮助患者在日常生活中养成良好的习惯,如督促患者多喝水、注意饮食、坚持锻炼等,共同努力预防肾结石的复发。总之,肾结石虽然是一个常见的疾病,但通过科学合理的预防措施和积极的治疗策略,我们完全可以降低它的发生率,减轻它对健康的威胁。希望本文能帮助大家更好地了解肾结石,并在日常生活中有效预防这个“小石”问题,让生活更加健康美好。

石明主任医师|四川大学华西医院
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杉碱甲

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<span style="color: #da4707">石</span>杉碱甲

简介:1.适用于良性记忆障碍,可提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。 2.对多型痴呆(如阿尔茨海默病)和脑器质性病变引起的记忆、认知功能及情绪行为障碍亦有改善作用。 3.亦可用于重症肌无力。, 药物性状:本品为白色片,为微黄色结晶性粉末,几不溶于水,熔点为230℃。, 药物适应症:1.适用于良性记忆障碍,可提高患者指向记忆、联想学习、图像回忆、无意义图形再认及人像回忆等能力。 2.对多型痴呆(如阿尔茨海默病)和脑器质性病变引起的记忆、认知功能及情绪行为障碍亦有改善作用。 3.亦可用于重症肌无力。, 药物不良反应: 少数患者给药后出现头晕、耳鸣、恶心、多汗、乏力、腹痛、肌束颤动等。个别患者有瞳孔缩小、呕吐、视物模糊、心率改变、流涎、嗜睡等。大剂量用药可出现胃肠道不适(如呕吐)、乏力、出汗等。国外还有引起失眠、食欲减退、过敏的报道。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.孕妇慎用。 2.尚不清楚哺乳期间用药的安全性。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.对本药过敏者。 2.严重心动过缓及心绞痛患者。 3.支气管哮喘患者。 4.机械性肠梗阻患者。 5.癫痫患者。 6.肾功能不全者。 7.尿路梗阻患者。 8.低血压患者。,

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双八面体蒙脱

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双八面体蒙脱<span style="color: #da4707">石</span>

简介:1.成人及儿童的急、慢性腹泻,儿童急性腹泻尤佳。  2.肠易激综合征;  3.也用于食管炎及与胃、十二指肠、结肠疾病有关的疼痛的对症治疗;  4.肠道菌群失调。, 药物性状:白色或微黄白色粉末。颗粒极细,属胶体微粒。通常呈土状、块状集合体。, 药物适应症:1.成人及儿童的急、慢性腹泻,儿童急性腹泻尤佳。  2.肠易激综合征;  3.也用于食管炎及与胃、十二指肠、结肠疾病有关的疼痛的对症治疗;  4.肠道菌群失调。, 药物不良反应: 本药安全性好,无明显不良反应。偶见便秘、大便干结。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 尚不明确。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: ,

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全面解析输尿管结石伴积水的诊断与治疗

全面解析<span style="color: #da4707">肾</span>输尿管结石伴<span style="color: #da4707">肾</span>积水的诊断与<span style="color: #da4707">治疗</span>

全面解析肾输尿管结石伴肾积水的诊断与治疗概述本文旨在全面介绍肾输尿管结石伴肾积水这一常见泌尿系统疾病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯的调整,旨在帮助读者建立科学的疾病管理观念。肾输尿管结石是指结石位于肾脏或输尿管内,当结石阻塞尿路,尿液无法顺畅排出时,就会导致肾积水。肾积水不仅会引发剧烈的疼痛,还可能进一步导致肾功能损害。上海市地区的一位55岁女性患者近期被诊断为肾输尿管结石伴肾积水,经过详细的诊断和分析,已经接受了相应的治疗。本文将以这一案例为引导,详细探讨肾输尿管结石伴肾积水的相关知识。为便于理解,我们将从疾病分类、诊断、分期、治疗、不良反应处理和患者生活习惯调整几个方面依次展开讨论。肾输尿管结石伴肾积水类型有哪些?根据结石的成分、位置和形态,肾输尿管结石可分为多种类型。常见的结石成分包括草酸钙、磷酸钙、尿酸、磷酸镁铵等。这些成分可以通过化学分析或红外光谱分析来确诊。在病理生理方面,结石的形成通常与尿液中的一些异常成分过饱和有关,如草酸盐、钙离子、尿酸等。当这些成分浓度过高,或缺乏溶解这些成分的物质时,就容易形成结石。临床上,根据结石所在的位置,我们通常会将肾结石与输尿管结石区分开来。肾结石位于肾盂或肾盏中,而输尿管结石则位于输尿管的不同部位。由于输尿管的结构较为狭窄,较小的结石一旦进入输尿管,往往会引起剧烈的绞痛。根据结石形态和大小,常用影像学检查如超声、CT扫描等可以帮助医生进一步分类和诊断结石情况。例如,较大且形态不规则的结石可能需要通过手术等方式移除,而较小的结石则可能通过药物或体外震波碎石治疗。如何诊断肾输尿管结石伴肾积水?肾输尿管结石的诊断主要依据临床症状、体格检查、实验室检查和影像学检查。患者常表现为突发的肾绞痛,疼痛剧烈且波动明显,伴有恶心、呕吐。部分患者会有血尿、排尿困难等症状。在体格检查中,医生可以通过叩击腰部触诊来引发疼痛,从而初步判断疼痛的位置和性质。根据疼痛的部位可以大致推测结石的位置。实验室检查方面,尿常规是必不可少的一项,能够检测出血尿、脓尿等异常。此外,通过生化检查还可以分析血钙、尿酸等水平,有助于结石成分的分析和明确诊断。影像学检查是诊断结石和肾积水的关键手段,其中包括超声、X线平片、CT扫描和核磁共振成像(MRI)等。CT扫描因其成像清晰、准确性高,已成为诊断肾输尿管结石的金标准。此外,IVP(静脉尿路造影)也常用于输尿管结石的定位和大小评估。肾输尿管结石伴肾积水如何分期与评估?肾输尿管结石伴肾积水的分期和评估对于制定治疗方案至关重要。结石造成的肾积水可分为不同程度的轻、中、重度。轻度肾积水表现为肾盂稍微扩张,积水量少,肾功能受损不明显。中度肾积水则表现为肾盂肾盏明显扩张,肾功能开始受损。重度肾积水则表现为肾脏明显肿大,肾皮质变薄,严重影响肾功能。肾输尿管结石的治疗方式有哪些?治疗肾输尿管结石的方式多种多样,具体选择取决于结石的大小、位置和成分,以及患者的身体状况。非手术治疗主要包括药物治疗和体外震波碎石(ESWL)。药物治疗主要用于较小的结石,通过口服药物帮助结石排出,如增加尿量的药物或改变尿液pH的药物。体外震波碎石是一种非侵入性方法,通过发出高能震波将结石击碎,使其能够随着尿液排出。手术治疗适用于较大、形状复杂或位置不利于自然排出的结石。常用的手术方法包括经皮肾镜碎石术(PCNL)、输尿管镜碎石术和腹腔镜手术等。经皮肾镜碎石术适用于较大的肾结石,通过在背部小切口引入肾镜进行碎石。输尿管镜碎石术适用于输尿管中的结石,通过尿道插入内镜进行碎石。对于伴随肾积水的患者,治疗方案通常还需包括解除尿路梗阻的措施,如放置输尿管支架或肾造瘘管,以确保肾脏功能得以维持。如何处理治疗过程中出现的不良反应?治疗肾输尿管结石过程中可能出现一些不良反应,需要及时处理。体外震波碎石术后,患者可能会出现血尿、肾区疼痛等表现,通常在数日内会自行缓解。但若疼痛剧烈或持续时间过长,应及时就诊。手术治疗后可能会出现感染、出血、尿瘘等并发症,因此需要严密监测病情变化,并给予相应的抗感染治疗和止血处理。对于重症患者,需要住院观察,必要时进行进一步的手术治疗。此外,患者在治疗后应注意多饮水,促进结石排出,定期复查以监测结石情况。同时,应调整饮食结构,减少草酸盐、钙等结石成分的摄入,防止结石复发。总结要点:回顾肾输尿管结石伴肾积水的关键管理环节,强调科学治疗和患者自我管理的重要性。患者应积极配合治疗,遵医嘱用药,并定期复查。通过合理的生活方式调整,减少结石的形成和复发风险。

吴一鸣主治医师|上海市浦东医院
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乳腺癌早期发现——别让焦虑成为你的绊脚

乳腺癌早期发现——别让焦虑成为你的绊脚<span style="color: #da4707">石</span>!
03:04

大家好,我是乳腺外科的医生。今天我们来聊聊乳腺癌的早期发现和应对。乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一,但早期发现和治疗,治愈率非常高。像我们今天提到的这位患者,她的分期是T1N0M0,属于早期乳腺癌,治疗效果会非常好。 这位患者被诊断为HER2阳性乳腺癌,HER2+++意味着她的癌细胞表面HER2蛋白过度表达。这种情况虽然听起来让人紧张,但别担心,我们现在有非常有效的靶向治疗药物,比如曲妥珠单抗,可以精准打击癌细胞,大大提高治疗效果。 她的临床分期是T1N0M0,T1表示肿瘤大小在2厘米以内,N0表示没有淋巴结转移,M0表示没有远处转移。这是一个非常好的信号,说明肿瘤还局限在局部,没有扩散。早期发现和治疗,是战胜乳腺癌的关键。 这位患者提到她有焦虑的情绪,这其实很常见。很多患者在确诊后会感到恐惧和不安,这是正常的心理反应。但我想告诉大家,焦虑并不能解决问题,反而可能影响治疗效果。我们要学会与疾病和平共处,积极配合治疗,保持乐观的心态。 对于乳腺癌的治疗,我们现在有多种手段,包括手术、放疗、化疗和靶向治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。像这位患者,她的治疗可能会包括手术切除肿瘤,再结合靶向治疗,以降低复发风险。 我想特别提醒大家,定期体检非常重要。乳腺癌在早期通常没有明显症状,只有通过乳腺超声、钼靶检查等才能发现。建议40岁以上的女性每年进行一次乳腺检查,如果有家族史,更要提前关注。 最后,我想对所有的患者说,乳腺癌并不可怕,早期发现、科学治疗,完全可以战胜它。我们要相信医学的力量,也要相信自己的力量。如果你有任何疑问,随时可以来找我们医生,我们会陪你一起走过这段旅程。 希望今天的分享对大家有帮助。如果你觉得有用,欢迎点赞、转发,让更多人了解乳腺癌的早期发现和应对。我们下期再见!

王琼阳主治医师|襄城县人民医院
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