54岁的患者因高血压来到医院复诊。数据显示，患者血压控制良好，BP为125/70mmHg，心律齐，无杂音。此前没有干咳，过敏史也未发现异常，饮食和药物过敏也没有记录。在此次复诊中，患者继续服用盐酸

大家好，我是您的主治医生，今天我们聊一个比较严肃的话题：急性脑梗塞。这种病听起来离我们很远，但其实离我们很近，特别是老年人群体。今天这个病例主角是一位87岁的老奶奶，常年在四川生活，身高152厘米，

肺癌治疗中的药物妙用与风险！科学用药，健康相伴肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一，尤其在老年人群中更为常见。在肺癌治疗中，药物的使用至关重要。然而，用药不当可能导致严重后果。本文将通过详细解释药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物相互作用等，帮助大家科学用药，避免药物滥用的风险。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，肺癌每日新增病例数居高不下，每年因肺癌死亡者超过160万。尽管不断有新的治疗方法问世，例如靶向药物和免疫疗法，但药物治疗在控制病情、缓解症状上依旧扮演着不可替代的角色。正确理解和使用药物，不仅能提高治疗效果，还能减少不必要的副作用和风险。药物的作用机制药物在体内通过多种机制发挥作用。对于化疗药物，如顺铂和多柔比星（Adriamycin），其基本作用机制是通过抑制癌细胞的分裂和增殖，从而减缓肿瘤的生长。如《自然医学》期刊（Nature Medicine）所述，顺铂通过形成DNA-铂复合物，从而干扰DNA复制和转录过程，进一步导致细胞凋亡。不同类型的药物作用机制各异。例如，靶向药物通过识别并结合特定的癌基因产物，从而阻止癌细胞的生长和扩散。以厄洛替尼（Erlotinib）为例，其靶向表皮生长因子受体（EGFR），抑制EGFR信号通路，从而阻止癌细胞的增殖。免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗（Pembrolizumab），通过解除对免疫系统的“刹车”，提高人体免疫细胞对癌细胞的杀伤能力。药物的适应症与禁忌症药物的适应症指的是药物可以用于治疗的疾病或症状。例如，顺铂和多柔比星常用于多种类型的实体肿瘤，包括肺癌、乳腺癌等。而对于如奥希替尼（Osimertinib）这样的靶向药物，主要用于携带EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。药物的禁忌症则是指不适宜使用药物的情况或疾病。例如，青霉素过敏者应避免使用所有含青霉素类的抗生素，以免引发严重过敏反应。对于心脏功能不全的患者，应谨慎使用阿霉素，因为其可能导致心脏毒性。药物的剂量与用药时间药物剂量是指每次用药的具体数量，通常以毫克（mg）计算。剂量的选择应根据患者的体重、年龄、病情轻重和肝肾功能等多种因素综合考虑。研究表明，剂量不足可能导致疗效不佳，而剂量过大则可能引发严重不良反应。用药时间同样重要。例如，化疗药物的使用通常需要严格遵循特定的治疗周期，以最大限度地杀灭癌细胞。同时，遵医嘱按时用药，避免漏服或随意增减剂量，也能有效减少药物副作用和提高治疗效果。药物的相互作用药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时，相互影响其疗效或毒性。常见的相互作用有药效增强、药效减弱和毒性增强等。例如，抗凝药物华法林和抗真菌药物氟康唑同时使用可能导致严重出血，这是因为氟康唑会抑制华法林的代谢，增加其血液浓度，从而增强其抗凝效果。患者在服用多种药物时，需特别注意药物相互作用的风险。应当定期与医生或药师沟通，避免因为药物相互作用带来不良影响。例如，如果正在接受化疗的肺癌患者需使用止痛药，应在医生指导下选择相对安全的药物，以免影响化疗效果。药物滥用的危害药物滥用是指不按照医生指导使用药物，或为追求某些非治疗目的过量使用药物。药物滥用不仅带来健康风险，还可能导致心理和社会问题。例如，处方药滥用，如过量使用止痛药、安眠药，可能引发成瘾，甚至致命。《医学信息》指出，近年来，因处方药滥用导致的急诊人数和死亡率显著增加药物滥用还可能导致更加广泛的社会危害，如增加医疗系统负担、导致家庭和社会关系破裂等。公众需增强药物安全意识，严格遵医嘱用药，防止药物滥用对个人和社会产生不良影响。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指由长期滥用药物引发的身体和心理上的强烈依赖状态，难以自拔。引发药物依赖的成因主要包括：长期使用特定药物、滥用药物，以及心理因素等。专家建议，预防药物依赖的关键是遵循医嘱、合理用药，避免长期、大量使用具有成瘾性风险的药物。戒除药物依赖的主要方法包括心理咨询、药物治疗和行为疗法等。通过专业的心理辅导和药物治疗，可以有效帮助患者戒除药物依赖，恢复正常生活。患者在戒除过程中，应积极寻求家庭和社会的支持，增强自律性，严格遵循治疗方案。科学用药，健康相伴药物知识普及的重要性不言而喻。通过了解药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间及药物相互作用等知识，公众能够更科学、合理地使用药物。科学用药不仅能提高治疗效果，还能有效减少药物的副作用和风险。在药物使用过程中，患者应充分了解药物信息，严格遵医嘱用药，注意用药安全。药物知识的普及和科学用药习惯的养成，将在很大程度上提升公众的健康水平和生活质量。

肺癌治疗中的药物妙用与风险！科学用药，健康相伴肺癌是全球范围内发病率和死亡率最高的癌症之一，尤其在老年人群中更为常见。在肺癌治疗中，药物的使用至关重要。然而，用药不当可能导致严重后果。本文将通过详细解释药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间、药物相互作用等，帮助大家科学用药，避免药物滥用的风险。根据世界卫生组织（WHO）的统计数据，肺癌每日新增病例数居高不下，每年因肺癌死亡者超过160万。尽管不断有新的治疗方法问世，例如靶向药物和免疫疗法，但药物治疗在控制病情、缓解症状上依旧扮演着不可替代的角色。正确理解和使用药物，不仅能提高治疗效果，还能减少不必要的副作用和风险。药物的作用机制药物在体内通过多种机制发挥作用。对于化疗药物，如顺铂和多柔比星（Adriamycin），其基本作用机制是通过抑制癌细胞的分裂和增殖，从而减缓肿瘤的生长。如《自然医学》期刊（Nature Medicine）所述，顺铂通过形成DNA-铂复合物，从而干扰DNA复制和转录过程，进一步导致细胞凋亡。不同类型的药物作用机制各异。例如，靶向药物通过识别并结合特定的癌基因产物，从而阻止癌细胞的生长和扩散。以厄洛替尼（Erlotinib）为例，其靶向表皮生长因子受体（EGFR），抑制EGFR信号通路，从而阻止癌细胞的增殖。免疫检查点抑制剂，如帕博利珠单抗（Pembrolizumab），通过解除对免疫系统的“刹车”，提高人体免疫细胞对癌细胞的杀伤能力。药物的适应症与禁忌症药物的适应症指的是药物可以用于治疗的疾病或症状。例如，顺铂和多柔比星常用于多种类型的实体肿瘤，包括肺癌、乳腺癌等。而对于如奥希替尼（Osimertinib）这样的靶向药物，主要用于携带EGFR基因突变的非小细胞肺癌患者。药物的禁忌症则是指不适宜使用药物的情况或疾病。例如，青霉素过敏者应避免使用所有含青霉素类的抗生素，以免引发严重过敏反应。对于心脏功能不全的患者，应谨慎使用阿霉素，因为其可能导致心脏毒性。药物的剂量与用药时间药物剂量是指每次用药的具体数量，通常以毫克（mg）计算。剂量的选择应根据患者的体重、年龄、病情轻重和肝肾功能等多种因素综合考虑。研究表明，剂量不足可能导致疗效不佳，而剂量过大则可能引发严重不良反应。用药时间同样重要。例如，化疗药物的使用通常需要严格遵循特定的治疗周期，以最大限度地杀灭癌细胞。同时，遵医嘱按时用药，避免漏服或随意增减剂量，也能有效减少药物副作用和提高治疗效果。药物的相互作用药物相互作用是指两种或多种药物同时使用时，相互影响其疗效或毒性。常见的相互作用有药效增强、药效减弱和毒性增强等。例如，抗凝药物华法林和抗真菌药物氟康唑同时使用可能导致严重出血，这是因为氟康唑会抑制华法林的代谢，增加其血液浓度，从而增强其抗凝效果。患者在服用多种药物时，需特别注意药物相互作用的风险。应当定期与医生或药师沟通，避免因为药物相互作用带来不良影响。例如，如果正在接受化疗的肺癌患者需使用止痛药，应在医生指导下选择相对安全的药物，以免影响化疗效果。药物滥用的危害药物滥用是指不按照医生指导使用药物，或为追求某些非治疗目的过量使用药物。药物滥用不仅带来健康风险，还可能导致心理和社会问题。例如，处方药滥用，如过量使用止痛药、安眠药，可能引发成瘾，甚至致命。《医学信息》指出，近年来，因处方药滥用导致的急诊人数和死亡率显著增加药物滥用还可能导致更加广泛的社会危害，如增加医疗系统负担、导致家庭和社会关系破裂等。公众需增强药物安全意识，严格遵医嘱用药，防止药物滥用对个人和社会产生不良影响。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指由长期滥用药物引发的身体和心理上的强烈依赖状态，难以自拔。引发药物依赖的成因主要包括：长期使用特定药物、滥用药物，以及心理因素等。专家建议，预防药物依赖的关键是遵循医嘱、合理用药，避免长期、大量使用具有成瘾性风险的药物。戒除药物依赖的主要方法包括心理咨询、药物治疗和行为疗法等。通过专业的心理辅导和药物治疗，可以有效帮助患者戒除药物依赖，恢复正常生活。患者在戒除过程中，应积极寻求家庭和社会的支持，增强自律性，严格遵循治疗方案。科学用药，健康相伴药物知识普及的重要性不言而喻。通过了解药物的作用机制、适应症与禁忌症、剂量与用药时间及药物相互作用等知识，公众能够更科学、合理地使用药物。科学用药不仅能提高治疗效果，还能有效减少药物的副作用和风险。在药物使用过程中，患者应充分了解药物信息，严格遵医嘱用药，注意用药安全。药物知识的普及和科学用药习惯的养成，将在很大程度上提升公众的健康水平和生活质量。

大家好，我是你们的医生。今天要和大家分享一个非常复杂而危险的病例，目的是为了让大家了解多种疾病共同存在时的医学知识，提高对自己健康的警惕。我们的病例是一位59岁的贵州六盘水患者，身高161厘米，体重57公斤。他突发呕血，经过检查，我们发现不仅仅是呕血这么简单。呕血的原因很多，比如胃溃疡、急性胃粘膜病变、食管胃底静脉曲张破裂出血等等。我们的患者呕血4小时，量多且包括血凝块，总量约2000ml。这种情况不仅是胃的问题，更可能引发急性失血性贫血。大家知道贫血会带来哪些症状吗？比如感到乏力、心慌、精神差，甚至会有胸闷出汗。这些症状不仅让人难受，还可能让身体的各个系统出现问题。所以啊，贫血绝对不能小视。我们的患者还表现出心房颤动伴快速心室率。这是一种常见的心律失常，心房颤动会增加血栓形成的风险，严重时甚至引发脑中风。所以如果你有心慌的问题，一定要及时就医。同时，患者还患有冠心病，并且心功能达到了III级。这样的心脏病患者容易感到胸闷、乏力、甚至喘不过气来。如果你有类似症状，一定不要拖延，心脏问题要及早发现及早治疗。更复杂的是，这位患者还可能有肺栓塞、肝硬化、肝功能不全和慢性阻塞性肺病等问题。简而言之，这是一位非常复杂的多疾病患者，需要综合多方面的治疗和护理。在这种复杂情况下，我们的治疗方案包括了静脉注射、输血、以及各种药物治疗。比如氯化钠注射液、参麦注射液等，都是为了稳定病人的状态。我们在各个方面都做了详细的检查和治疗，目的是为了保证患者能平安渡过这个难关。所以我要提醒大家，如果有突发大量呕血，一定要及时就医，不要硬撑。贫血、心脏病、甚至多种慢性病都会对身体造成严重影响。如果你有相关症状，及时去医院做详细检查，医生会根据你的情况提供最合适的治疗方案。这期节目就到这里，希望大家能从中学到一些医疗知识。如果你觉得有帮助，记得点赞、分享，并且订阅我们的频道。感恩你的观看，让我们一起关注健康，共同面对生活中的各种挑战。我们下期再见！再见！

年龄和卵巢储备功能是生育力自然恢复的重要因素。化疗易导致生育力受损，其中含烷化剂的化疗方案生殖毒性最大。乳腺癌放疗、内分泌治疗、HER2靶向治疗及BRCA基因突变对生育力的影响证据不足。在制定生育计划时，与医生进行深入的讨论和决策是非常重要的。医生可以为乳腺癌患者提供个体化的建议和指导，尽可能在保存生育力的情况下，确保患者的健康和治疗计划不受干扰。

本文旨在深入探讨接触性皮炎的病因、症状、分类、诊断以及治疗过程，帮助患者和家属更全面地认识这一皮肤病，并了解如何通过科学的管理来减轻症状和预防复发，最终提高生活质量。接触性皮炎是一种由于皮

肝功能异常？竟然跟这些因素有关！大家好，我是您的健康顾问医生。今天我们要聊一个大家都非常关心的话题，那就是肝功能异常。我们经常听到有人说肝功能出了问题，那么到底什么是肝功能异常呢？ 就像这位来自吉林长春的患者朋友，40岁，身高175厘米，体重80公斤。他在一次体检中发现肝功能指标异常，包括天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素、丙氨酸氨基转移酶（ALT）等。不过，不要紧张，咱们一个一个来看。 首先，天门冬氨酸氨基转移酶（AST）和丙氨酸氨基转移酶（ALT）是两个非常重要的肝功能指标。当它们的数值超出正常范围时，可能提示我们肝脏有损伤。这时候大家一定要注意哦，不要忽视这些小标志。 再来说说总胆红素。这个指标也是评估肝功能的重要参数。总胆红素值升高可能是由于肝脏代谢功能下降，也可能是胆道系统出问题。看到这里，您是不是觉得肝脏真的是一个非常重要的器官呢？确实如此。 我们还发现这位患者的尿素和肌酐数值也有一些异常。尿素和肌酐是评估肾功能的指标，千万不要忘记肝肾是“搭档”，它们的健康是相互关联的。所以，当您发现这两个指标有异常时，也要引起足够的重视。 在这位患者的报告中，还提到了一些血脂和血糖的指标。例如低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）以及葡萄糖（GLU）。这些指标都能告诉我们患者的代谢状况。像LDL-C过高就要小心心血管疾病的风险哦。 那我们该怎么保护我们的肝脏呢？首先，我建议大家定期体检，监测肝功能指标。其次，健康的生活方式很重要，包括合理饮食、适度运动和戒烟限酒。不良的饮食习惯和过度饮酒都可能导致肝脏负担过重。 除此之外，平时多喝水也是一个简单有效的方法，有助于促进新陈代谢，帮助肝脏排毒。当然，如果发现肝功能有异常，一定要尽快就医，找专业医生为您进行诊断和治疗。 今天我们的分享就到这里。如果您还有什么疑问，欢迎在评论区留言，我们会尽量为您解答。也希望大家都能够重视自己的肝功能健康，保持良好的生活习惯。谢谢大家的关注，我们下次再见！

了解生活习惯如何影响胃癌的发生，掌握有效的预防措施。通过健康饮食、戒烟限酒和定期体检等方式，降低胃癌风险，保护您的健康。

在这份报告中，患者主要表现为心悸、右上腹疼痛和活动后心悸加重。结合辅助检查，心电图显示快速房速并有ST-T波改变。血常规结果提示低钾血症，急诊内科的初步诊断为消化道出血和重度贫血，推测可能伴随着心功能不全和心房颤动。具体检查结果和这些项目的正常参考范围会帮助我们更好地理解这些异常指标。心电图结果中快速房速和ST-T改变，这通常提示心血管功能异常。正常心率在60-100次/分钟，而该患者心率高达120次/分。低钾血症也被检测为存在，而正常血钾水平应在3.5-5.0 mmol/L之间。除此之外，还观察到患者有起搏器植入史以及胆囊切除史，这些都为诊断和后续治疗提供了重要参考。 消化道出血的潜在原因与危害消化道出血并非单一疾病，而常常是多种病理过程的结果。上消化道出血可能因溃疡、食管静脉曲张、胃癌等疾病引发；下消化道出血则可能由肠道肿瘤、憩室病或炎症性肠病等造成。消化道出血时血容量减少可导致血压下降、心率加快，进一步影响心脏功能，导致房颤和心功能不全。参考文献指出，上消化道出血在老年人群中较常见，尤其是高血压和糖尿病等基础病患者中。消化道出血的危害不仅在于失血本身，还可能引发贫血、低血钾等电解质紊乱，严重情况下甚至可导致失血性休克或急性心功能衰竭。例如，Lanas等（2015）在"American Journal of Gastroenterology"上的研究显示，老年人消化道出血的发病率及其相关死亡率显著高于年轻人群。消化道出血的治疗方案消化道出血的治疗应该根据病因、出血部位和严重程度进行综合处理。首先是补充血容量，纠正贫血和电解质失衡，通常采用输血、补液以及电解质补充治疗。其次，针对明确病因进行治疗，比如采用质子泵抑制剂治疗胃溃疡，或者是内镜下止血治疗。大量临床研究指出，质子泵抑制剂是上消化道出血首选的药物之一。如David Y. Graham（2014）指出，早期应用质子泵抑制剂可显著降低上消化道出血患者的再出血率。但对于复杂情况或肿瘤引起的出血，可能需要手术干预。根据不同病因，针对性治疗非常重要，如消化道出血患者如伴随胃癌则可能需要手术或者放疗。消化道出血的预防措施对于消化道出血的高危人群，如老年人、长期服用抗凝药和非甾体抗炎药的患者，预防策略至关重要。首先要注意饮食健康，避免辛辣、刺激性食物，多摄入富含纤维素的绿色蔬菜和水果。其次，应当定期进行体检，尤其是对有消化系统疾病史的患者，应定期进行胃镜或肠镜检查，早期发现异常改变。积极治疗基础疾病也是有效预防的关键，例如高血压和糖尿病等慢性病要严格控制。此外，避免长期使用对胃肠道有强刺激的药物，如必要使用非甾体抗炎药，建议同时联合应用质子泵抑制剂以降低胃肠道并发症的风险。对于已经有消化道出血病史的患者，要特别注意监测和保持医院的紧密联系，随时应对可能的病情反复。希望借助这篇文章，能帮助大家对消化道出血有一个全面的认识。如果您或您的家人有上述症状，建议立即就医诊治，早期干预可以显著提高治疗效果，同时降低疾病进展的风险。健康的饮食、定期体检和严格管理基础病都是预防消化道出血的重要措施，呼吁大家关注健康，从生活中的点滴做起。 引用文献 Lanas, A., et al. "Upper GI bleeding-associated mortality rates have fallen substantially in Europe and North America." American Journal of Gastroenterology 110.3 (2015): 455-463. Graham, David Y. "Ulcers and gastritis." The New England Journal of Medicine 371.21 (2014): 2004-2014.