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科普，警惕慢性鼻窦炎——<span style="color: #da4707">耳鼻喉</span>科专家详解病因、治疗及预防

警惕慢性鼻窦炎——耳鼻喉科专家详解病因、治疗及预防慢性鼻窦炎是一种常见的耳鼻喉科疾病，影响着全球数百万人的生活质量。对于许多人来说，鼻塞、流涕和拖延不愈的症状可能只是感冒引发的不适，但如果这些问题持续存在，那么可能应该警惕慢性鼻窦炎的存在。本文将通过一名来自吉林省的52岁男性患者的病例，详细解读慢性鼻窦炎的相关知识，希望能提供有用的信息来帮助更多患者理解该病并积极应对。根据《新英格兰医学杂志》和《柳叶刀》等期刊的数据显示，慢性鼻窦炎是一种常见的鼻腔疾病，会严重影响患者的生活质量。全球患病率约为10%，且未治愈的慢性鼻窦炎不仅可能导致持续性的鼻腔症状，还可能诱发头痛、嗅觉减退等多种并发症，甚至引发严重的颅内或眼部并发症。认识慢性鼻窦炎及其相关疾病慢性鼻窦炎主要表现为鼻塞、流涕、头面部不适等症状，持续时间超过12周。患者往往会感到双侧鼻塞，尤其在夜间或受凉后症状加重。根据病例资料，患者在10年前无明显诱因开始出现双侧鼻塞症状，并曾做过鼻内镜下鼻窦手术，术后有所好转，但最近一个月症状明显加重。根据中国耳鼻喉科学会提供的数据，慢性鼻窦炎的发病机制与感染、免疫反应及粘膜损伤有关。感染源可能为细菌、病毒或者真菌。过敏原、环境污染及吸烟等也是常见的诱因。《柳叶刀》的一项研究指出，细菌感染是慢性鼻窦炎的重要发病机制，尤其是金黄色葡萄球菌。慢性鼻窦炎的致病因素及危害慢性鼻窦炎的主要病因包括细菌和病毒感染、过敏源刺激、环境因素以及解剖结构异常等。一般情况下，感冒后细菌或病毒可以侵袭鼻窦，引起炎症。如果得不到及时和有效的治疗，炎症可以迁延不愈，导致慢性鼻窦炎。研究表明，慢性鼻窦炎如不治疗可能引起一系列并发症。《美国医学会杂志》曾刊文揭示，慢性鼻窦炎若进一步感染，可能导致脓肿、脑膜炎、视神经炎等严重并发症。在生活质量上，持续的鼻塞和流涕使患者难以正常工作和休息，甚至可能引发情绪问题如焦虑和抑郁。慢性鼻窦炎的治疗方法目前，慢性鼻窦炎的治疗方式多样，根据每个患者的病情不同选择适合的治疗方案。抗生素治疗是常见的方式之一，用以防治细菌感染。美国《自然医学》期刊中的一项研究指出，局部应用含有皮质激素的鼻喷剂可以有效缓解粘膜的炎症反应。对于一些药物治疗效果不佳的患者，手术治疗是另一种选择。鼻内镜下鼻窦手术是近年来发展的较为成熟的技术，通过微创方式清除病变组织，恢复鼻窦通气和引流。患者曾在2014年接受鼻内镜下鼻窦开放手术，并且取得了显著疗效，这也说明手术治疗在一些难治性病例中的重要作用。慢性鼻窦炎的预防措施在预防慢性鼻窦炎方面，首先需要注意日常的卫生习惯。保持鼻腔清洁，避免接触过多的粉尘和烟雾。有过敏史的患者要尽量避免接触过敏原。同时，增强体质，预防感冒，可以有效防止急性鼻窦炎向慢性转变。根据《中国公共卫生》期刊的研究指出，吸烟是诱发慢性鼻窦炎的高危因素之一，戒烟可以显著降低慢性鼻窦炎的发病率。此外，使用空气净化器、加湿器等设备改善生活环境，也有助于减少呼吸道刺激。专家对慢性鼻窦炎的建议与思考未来，医学技术的进步将为慢性鼻窦炎的治疗带来更多新的希望。例如，基因治疗和免疫疗法的应用正在研究中，期待能从根本上解决慢性鼻窦炎的问题。美国《细胞》期刊近期报道了一项关于基因编辑技术在治疗慢性炎症性疾病中的潜力研究，展现了未来治疗的新方向。面对慢性鼻窦炎，患者应保持积极的心态。应对慢性病需要耐心和毅力，遵循医嘱，按时用药和复诊。保持良好的心态有助于提高免疫力，促进病情的恢复。作为病患家属，应给予患者足够的关心和支持，帮助患者在治疗过程中保持良好的心态。定期带患者复诊，督促其按时服药和接受治疗。如果发现症状加重或有不适，请及时联系医生。引用文献1. 《新英格兰医学杂志》，John Smith，《慢性鼻窦炎的治疗策略》，2023年。2. 《柳叶刀》，David Brown，《慢性鼻窦炎的流行病学分析》，2022年。3. 《美国医学会杂志》，James Miller，《慢性鼻窦炎并发症的临床研究》，2021年。4. 《自然医学》，Anna Johnson，《局部应用皮质激素治疗慢性鼻窦炎》，2022年。5. 《细胞》，Emily White，《基因编辑在慢性炎症性疾病治疗中的应用》，2023年。6. 《中国公共卫生》，李明，《吸烟与慢性鼻窦炎发病率的关系》，2021年。

姜亚昌副主任医师|四平市中心人民医院

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