好患教-专注于健康科普教育传播平台

全部
视频
文章
中医科普
药品
减重科普
医生
医院
疾病
为您找到相关结果5808个
文章

结肠:认识与管理

<span style="color: #da4707">结肠</span><span style="color: #da4707">黑</span><span style="color: #da4707">变</span><span style="color: #da4707">病</span>:认识与<span style="color: #da4707">管理</span>

概述本文旨在全面介绍结肠黑变病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。结肠黑变病是一种比较少见但值得关注的肠道疾病。其主要病因是长期服用含有蒽醌类成分的药物,如一些泻药,使肠道发生色素沉着。患者常常表现为大便异常、便秘等症状,这对生活质量有严重影响。本文将详细介绍结肠黑变病的分类、诊断、分期、治疗以及如何应对可能出现的不良反应。结肠黑变病(Melanosis Coli)是因长期使用含蒽醌类泻药(如大黄、番泻叶等)引起的结肠粘膜表面色素沉着,其严重程度可以根据色素沉着的面积和深度进行分级。通常,患者在此病变早期可能并无明显症状,但随着病变进展,可能出现便秘、腹痛等不适。影像学检查如何确诊结肠黑变病?为了准确诊断结肠黑变病,影像学检查非常重要。常见的检查方法包括结肠镜检查、CT和核磁共振成像(MRI)。这些检查能帮助医生观察结肠内的色素沉着程度,并排除其他可能的病因。结肠镜检查是结肠黑变病的金标准,通过肠镜可以直接观察到结肠粘膜的色素沉着情况。一般而言,结肠镜下可见弥散性或节段性棕黑色斑片状色素沉着,有时可伴有结肠黏膜粗糙、增厚等改变。CT和MRI是辅助检查方法,主要用于排除其他可能的病变,特别是在结肠镜不耐受或有特殊禁忌症的患者中,CT和MRI也能提供一定的帮助。这些影像学检查不仅能显示色素沉着的范围和程度,还能评估结肠的解剖结构变化。综合分析影像学检查结果,医生可以更准确地进行病情评估,并制定个性化的治疗方案。结肠黑变病的具体治疗方案是什么?针对结肠黑变病的治疗,其核心在于停用引起疾病的蒽醌类泻药,同时通过调整饮食和生活习惯来缓解症状。首先,立即停用含蒽醌类泻药,避免进一步色素沉着。在停药后,部分患者的色素沉着可逐渐减退,但完全消失时间因人而异。其次,通过饮食调理促进排便顺畅。多摄入膳食纤维,如水果、蔬菜和全谷物,能有效增加大便体积,促进肠道蠕动,缓解便秘症状。同时,保持充足的水分摄入,每天饮水量应达至少2升,以保持肠道润滑。对于仍有严重便秘症状的患者,可考虑使用其他非蒽醌类的便秘治疗药物,如容积型泻药(如麦麸、聚卡波非钙)、渗透性泻药(如乳果糖)等替代疗法。此类药物能增加粪便中的水分和体积,从而促进肠道蠕动,帮助排便。如果便秘症状仍然难以控制,可能需要综合治疗,如结合生活方式干预、药物治疗以及必要时的生物反馈疗法。生物反馈疗法通过视觉和听觉反馈帮助患者调节肠道肌肉活动,从而改善排便功能。不良反应管理:如何减少治疗带来的副作用?在治疗结肠黑变病过程中,患者可能会体验到一些不良反应,对这些不良反应的管理非常关键。药物使用引起的胃肠不适是常见的不良反应之一,包括腹胀、腹痛和腹泻等症状。针对这些不良反应,可以采取分次小量服药、餐后服药等措施减轻。必要时,在医生指导下,可以调整药物种类或剂量。此外,有些患者在停用蒽醌类泻药后,可能会出现过渡性的便秘加重。这时应特别注意饮食调节和生活习惯的调整,并及时与医生沟通,根据症状变化适时调整治疗方案。另一重要方面是不良反应的监测。在治疗过程中应定期进行随访,监测病情变化和药物不良反应。一旦出现严重不良反应,如剧烈腹痛、持续腹泻、便血等,应立即就医处理。生活习惯调整:健康饮食与适度运动结肠黑变病的防治不仅依赖于药物治疗,健康的生活习惯也是关键之一。通过科学的生活方式,患者可以有效缓解症状、预防疾病复发。健康饮食是生活习惯调整的重要组成部分。建议多摄入膳食纤维、新鲜水果和蔬菜,保持均衡饮食,避免过多摄入高脂肪、高糖食品。此外,适量喝水也有助于保持肠道正常运作。适度运动能促进肠道蠕动,改善便秘症状。建议患者每日进行适量的有氧运动,如散步、慢跑、游泳等,这样不仅有助于促进消化,还能增强体质,提高免疫力。情绪管理在结肠黑变病的防治中同样重要。长期压力和焦虑会影响肠道功能,因此,患者应学会放松心情,保持乐观积极的心态。可以通过瑜伽、冥想等方法调节身心,改善生活质量。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。通过本文,我们详细介绍了结肠黑变病的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式和生活习惯调整方法。患者应在医生指导下科学管理疾病,通过停用致病药物、饮食调节、适度运动和情绪管理,有效控制症状,改善生活质量。结肠黑变病虽然是一种慢性病,但通过科学的治疗和生活方式调整,患者完全可以实现病情的良好控制,生活质量得到明显改善。希望本文内容能为广大患者提供实用的健康指导,帮助大家更好地管理结肠黑变病,拥有健康幸福的生活。

姚杰主治医师|会理市人民医院
详情箭头
视频

糖尿、肥胖和高脂血症——您的健康“三角”!

糖尿<span style="color: #da4707">病</span>、肥胖和高脂血症——您的健康“<span style="color: #da4707">黑</span>三角”!
03:31

今天我们要谈论一个非常常见但需要我们高度关注的话题,那就是糖尿病、肥胖和高脂血症。这三者经常联袂出现,对我们的健康带来了巨大的威胁,所以我喜欢称它们为“健康黑三角”。首先,先来聊聊糖尿病。这位45岁的患者被诊断为2型糖尿病。2型糖尿病意味着身体不能有效利用胰岛素,也就是我们常听到的胰岛素抵抗。这种病症需要我们不断监测血糖水平,遵医嘱用药,同时还要注意糖尿病饮食。长期的高血糖可能会对我们的血管、肾脏、眼睛等多个器官造成损害,所以必须密切关注。接下来,我们再谈谈肥胖。患者45岁,身高180厘米,体重92公斤,这样的体型已属肥胖范畴。肥胖不仅仅是体型问题,它还与多种疾病息息相关,包括我们提到的糖尿病和高脂血症。肥胖会使胰岛素抵抗更加严重,进一步提升糖尿病的风险。同时,高血脂也往往与肥胖共存,这些不良的身体状态相互交织,让健康问题变得更加复杂。那么关于高脂血症呢?高脂血症,就是血液中的脂肪含量过高,常见的就是高胆固醇和高甘油三酯。长期的高脂血症会增加心血管疾病的风险,比如冠心病和中风。因此,控制血脂水平是至关重要的。在处理这个“健康黑三角”时,我们推荐给这位患者了几种药物。まず是瑞舒伐他汀钙片,每天晚上口服一次,它能有效降低胆固醇。然后还有司美格鲁肽注射液和达格列净二甲双胍缓释片,这些药物帮助控制血糖和体重。药物治疗是医学上对抗这些慢性病的利器,但更重要的是我们得从生活方式上进行改变。健康饮食是第一步。均衡的饮食不仅能够帮助控制血糖,还能降低体重和血脂。少吃高糖、高脂肪的食物,多吃富含纤维的蔬菜和全谷物。定期的运动也非常重要,它不仅能帮助减肥,还能改善胰岛素敏感性,降低血脂水平。定期体检也不能忽视。监测血糖、血脂、肝肾功能以及尿蛋白等指标,可以帮我们及时发现问题,便于早期干预。患者需要在医生的指导下进行这些常规检查,如果有不适,记得要及时就医。最后,我要强调,糖尿病、肥胖和高脂血症不是某一个人的问题,而是当今社会的一个普遍健康问题。希望大家多加重视,调整生活方式,把健康放在第一位。如果你或你身边的人有类似的问题,请及时寻求专业医疗帮助。好啦,今天的健康知识分享到这里,希望大家能有所收获,多关注自己的健康。如果有任何疑问或话题想讨论,欢迎在评论区留言。我是你的健康顾问医生,我们下期再见!

胡晶晶主治医师|上海市嘉定区江桥医院
详情箭头
文章

老年腹痛的潜在隐患:乙状结肠和其他可能疾病

老年腹痛的潜在隐患:乙状<span style="color: #da4707">结肠</span>炎<span style="color: #da4707">变</span>和其他可能疾病

随着年龄的增长,不少老年人会面临复杂的健康问题。本次病例显示,患者是一位78岁的男性,因腹痛入院。通过各项检查,结果显示多项指标异常。蛋白23.10ng/nL,高敏肌钙蛋白T16.09ng/L,尿素10.24mmol/L,肌酐88.6umol/L,估算肾小球滤过率71.57ml/min,白蛋白42.8g/L,天冬氨酸氨基转移酶31U/L,丙氨酸氨基转移酶异常等多项数据均超出正常范围。通过腹部CTA,发现乙状结肠区有水肿现象,考虑为乙状结肠炎变。文章将详细分析这些可能的疾病、治疗方案和预防措施。正如我们从上述数据中看到的,很多指标都未在正常参考范围内。例如,尿素正常值是2.8-7.2mmol/L,而患者高达10.24mmol/L。肌酐的正常值在44-133umol/L之间,本例患者也处于偏高状态。这些数据都提示我们患者可能有肾功能问题。此外,蛋白和肌钙蛋白T的异常也可能表明心脏有潜在风险。可能的疾病分析通过各项检查数据和CT结果,主要有以下几种可能的疾病:乙状结肠炎、急性胰腺炎、急性胆囊炎等。乙状结肠炎:从CTA检查结果显示,乙状结肠区有明显的水肿。乙状结肠炎是一种常见的肠道炎症,可能由于感染、缺血或免疫反应引起。研究表明,乙状结肠炎会导致腹痛、腹泻和出血,严重时可能需要手术治疗。急性胰腺炎:急性胰腺炎通常表现为上腹剧烈疼痛,并可能向腰背部放射。X线检查中无膈下游离气体,但血清淀粉酶水平显著升高。急性胰腺炎如果未及时治疗,可能导致胰腺组织坏死,甚至有生命危险。急性胆囊炎:急性胆囊炎多为右上腹剧烈绞痛或持续性疼痛,阴性体征主要集中在右上腹。X线和CT扫描可进一步确诊。急性胆囊炎如未及时处理,可能出现胆囊穿孔,引发腹膜炎等严重后果。可能疾病的治疗方案对于乙状结肠炎,主要的治疗方法包括抗生素治疗、消炎药物以及纠正电解质失衡等。在严重的情况下,可能需要通过手术来切除受影响的肠段。根据最新的研究表明,早期发现和及时治疗对患者的预后有着重要影响。急性胰腺炎的治疗主要是支持疗法,包括禁食、静脉注射液以保持体液平衡,并使用止痛药物来缓解疼痛。对于较严重的胰腺炎,可能需要手术干预以移除坏死组织。急性胆囊炎通常需要抗生素治疗,缓解炎症。如果药物治疗无效,或者病情反复发作,可能需要进行胆囊切除术。胆囊切除术目前是一种比较常见且安全的手术,可以有效缓解症状和防止复发。预防措施与健康生活建议对于老年人,预防肠道疾病和肾脏疾病尤为重要。首先,建议老年人在日常饮食中增加纤维摄入,以促进肠道蠕动,减少便秘和肠道炎症的发生。此外,还需要保持充足的水分摄取,避免脱水。建议老年人定期进行体检,尤其是肾功能检查、肝功能检查和心脏健康监测。通过及时发现和治疗潜在的健康问题,可以有效降低疾病风险。最后,保持积极乐观的心态,定期锻炼身体也是老年人健康的关键。即使是适度的步行,也能帮助增强体质,促进新陈代谢,从而提升整体的健康水平。如果出现腹痛等症状,应及时就医,避免拖延造成更严重的健康问题。记住,早期发现和治疗是保障健康的关键。引用文献“乙状结肠炎的临床特征及治疗策略”,《中华消化杂志》,2021年,康杰。“急性胰腺炎的诊断和治疗进展”,《国际医学》,2022年,李华。“老年人急性胆囊炎的临床路径与治疗效果分析”,《中华外科杂志》,2020年,王强。“肾功能不全的早期发现与干预”,《肾脏学进展》,2021年,赵敏。

刘兵主治医师|四川省人民医院
详情箭头
视频

八旬老人竟然反复呕血、便,真相令人警觉!

八旬老人竟然反复呕血、<span style="color: #da4707">黑</span>便,真相令人警觉!
03:17

大家好,我是某某科室的医生,今天咱们聊聊一个高龄患者的故事。83岁的患者因为反复的呕血和黑便住院检查,被确诊为肝硬化伴食管胃底静脉曲张。其实,很多人对肝硬化的严重后果还了解得不够,我们通过这个案例来科普一下。 肝硬化是肝脏长期炎性损伤的一种结果,它会造成肝脏纤维化,影响血流通畅,进一步引起门静脉高压。门静脉高压会导致什么问题呢?这就像水管内水压过大,容易造成静脉曲张。食管胃底静脉曲张就是门静脉高压的一种非常严重的并发症。一旦静脉破裂,就会导致呕血和黑便,甚至危及生命。 这位患者的情况比较复杂,不仅有长期乙型病毒性肝炎病史,还出现了肝硬化失代偿期的症状,包括脾功能亢进、腹水、白细胞和血小板减少等一系列问题。因此,在治疗上,我们采取了多学科联合方案。 对于食管胃底静脉曲张的处理,这位患者接受了内镜下组织胶硬化剂注射术。这是一种微创的内镜治疗方法,通过注射硬化剂封闭曲张的静脉,从而降低破裂出血的风险。治疗后患者的情况有了明显好转,同时还结合药物治疗降低门静脉压力,比如卡维地洛,帮助减轻复发风险。 那么,为什么这位患者还出现白细胞和血小板减少呢?这是因为脾功能亢进。脾脏在肝硬化中会被反复刺激而增大,过量“清除”血液中的细胞成分,导致血细胞减少。我们为患者使用了利可君来升高白细胞数量,并密切监测血液指标。 此外,患者还有慢性胃炎和胆囊结石伴胆囊炎的诊断,这对消化系统的功能也有很大影响。我们为患者使用了奥美拉唑保护胃黏膜,并指导饮食调理减少胃酸刺激。胆囊问题则需要患者在出院后密切观察并定期复查。 肝硬化的治疗不仅仅靠药物,日常生活的管理也很重要。我们告诉患者要保持低盐饮食,防止腹水加重,避免过度劳累,限制酒精摄入,定期复诊和检查。重要的是,对抗病毒的治疗不能间断,这也是延缓肝硬化的重要措施。 最后,希望大家记住,肝硬化的很多并发症是可以提前预防的。如果感觉到长时间的乏力、食欲不振、皮肤或者眼睛发黄,一定要早检查、早诊断、防微杜渐。 如果你或者家人有类似的问题,千万别拖延,去医院检查!给自己一份安心,也给家人一个交代。

夏俊锋主治医师|常州市第一人民医院
详情箭头
文章

了解小儿结肠炎及其管理

了解小儿<span style="color: #da4707">结肠</span>炎及其<span style="color: #da4707">管理</span>

了解小儿结肠炎及其管理本文旨在全面介绍小儿结肠炎的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。小儿结肠炎是一种较为常见的胃肠道疾病,尤其在12岁左右的儿童中容易发生。这种疾病通常表现为腹痛、腹泻,有时伴有恶心、呕吐等症状。由于儿童的消化系统尚未完全发育成熟,易受各种因素的影响,从而引发结肠炎。在本文中,我们将从多角度为您详细介绍小儿结肠炎的相关知识,包括病因、病理生理、临床表现、诊断及治疗方法。同时,还将探讨如何通过合理的生活习惯调整来辅助治疗,减少疾病对孩子生活质量的影响。小儿结肠炎有哪些类型?小儿结肠炎可根据病因、病理生理及临床表现等多方面进行分类。常见的类型包括感染性结肠炎、非感染性结肠炎、缺血性结肠炎等。感染性结肠炎主要由细菌、病毒或寄生虫等病原体引起。这类结肠炎通常具有较急的发病过程,并且伴有发热、恶心、呕吐等全身症状。常见的病原体包括沙门氏菌、大肠杆菌以及轮状病毒等。非感染性结肠炎则多由饮食问题、过敏反应、自身免疫紊乱等引起。这种类型的结肠炎发病过程较为缓慢,症状较为多样,例如因食物过敏引起的结肠炎,可能伴有其他过敏性疾病,如过敏性咳嗽或皮疹。自身免疫性结肠炎,例如克罗恩病或溃疡性结肠炎,是由于自身免疫系统攻击胃肠道组织所致,病情波动较大。缺血性结肠炎是由于肠道血供减少或中断引起的,这通常发生在剖腹刀斃手术后或患有严重心血管疾病的儿童身上。缺血性结肠炎不仅会引起腹痛、腹泻,严重时还可能出现肠道坏死等严重并发症。如何诊断小儿结肠炎?小儿结肠炎的诊断依赖于详细的病史、体格检查及辅助检查。在病史采集过程中,医生会关注孩子的腹痛、腹泻、发热等症状出现的时间、频率及伴随的其他症状。同时,还会询问近期的饮食及生活情况,以便寻找可能的诱因。体格检查是诊断过程中不可或缺的一环。通过触诊,医生可以了解肠道的压痛点、肠鸣音及肿块等情况。同时,体温、脉搏、呼吸频率及血压等生命体征的监测也能为诊断提供重要依据。例如本文中的病例,孩子的体温为36.2°C,脉搏80次/分,呼吸20次/分,血压正常,这些数据有助于排除全身性感染或其他急性病变。辅助检查主要包括血液检查、粪便检查及影像学检查等。血液检查可以了解炎症指标,如白细胞计数、C反应蛋白等,以便判断炎症的程度及性质。粪便检查则可以帮助识别感染性结肠炎的病原体,如检测到细菌、病毒或寄生虫等。此外,影像学检查如腹部超声、CT或MRI也可以提供肠壁厚度、肠腔内外病变等直观影像,为诊断提供进一步依据。小儿结肠炎的分期与评估小儿结肠炎的分期主要依据病情的严重程度、症状的频率及持续时间等因素。对于感染性结肠炎,急性期通常表现为明显的腹痛、腹泻及发热,而慢性期则可能表现为反复发作的肠道症状及全身症状。非感染性结肠炎的分期较为复杂,因其病因多样,可根据不同的病因进行具体的分期。例如,溃疡性结肠炎可以根据肠道受累范围及病变程度分为轻度、中度及重度。同时,患者在不同分期内的治疗策略也会有所不同。小儿结肠炎的治疗方式详解治疗小儿结肠炎的方法多种多样,主要包括药物治疗、饮食调整及辅助治疗等。根据不同的结肠炎类型及病情严重程度,选择合适的治疗方案非常重要。药物治疗是结肠炎治疗的主要手段之一。对于感染性结肠炎,抗生素或抗病毒药物是常用的治疗药物,可以有效控制感染源,减轻炎症反应。对于非感染性结肠炎,如自身免疫性结肠炎,可能需要使用免疫抑制剂或生物制剂来减轻自身免疫反应,缓解肠道炎症。饮食调整在小儿结肠炎的治疗中也起着重要作用。避免辛辣、油腻、冷硬的食物,选择清淡、易消化的食物,可以减轻肠道负担,促进病情恢复。同时,保持充足的水分摄入以及合理的营养搭配,对于提高患者的免疫力、加速康复亦非常重要。辅助治疗包括中医药治疗、心理治疗及物理治疗等。中医药治疗通过平衡体内阴阳,促进气血循环,可以在一定程度上减轻肠道症状,改善患者的整体状态。心理治疗则有助于缓解患者及其家属的紧张情绪,增强其战胜疾病的信心。物理治疗如热敷、按摩等也可以帮助缓解腹痛等不适症状。如何处理小儿结肠炎的常见不良反应?虽然多数治疗方法对于小儿结肠炎都有较好的疗效,但也不可避免可能会出现一些不良反应。常见的不良反应包括药物的副作用、过敏反应及饮食不良反应等。药物的副作用主要包括抗生素引起的胃肠道不适、免疫抑制剂导致的免疫力下降等。在使用药物治疗时,医生会根据患者的具体情况选择合适的药物种类及剂量,尽量减少副作用的发生。患者家属也应密切关注孩子的用药反应,一旦发现异常,应及时与医生联系。过敏反应是另一类常见的不良反应。对于已有过敏史的患者,使用新药物时应特别谨慎,最好在医生的指导下进行。同时,家属应了解过敏反应的常见表现,如皮疹、瘙痒、呼吸困难等,一旦出现应立即停药并就医。饮食不良反应则多由未遵循饮食调整建议引起。例如,进食辛辣、油腻等刺激性食物可能会加重肠道症状,延缓病情恢复。因此,家属应严格按照医生的饮食建议,为孩子提供合理的饮食安排。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。通过以上对小儿结肠炎的全面介绍,我们可以了解到这种疾病的复杂性和多样性。科学的诊断流程、合理的治疗方案及有效的不良反应处理是疾病管理的重要环节。同时,家属在日常生活中应注重孩子的饮食调整及日常护理,帮助孩子建立健康的生活习惯,促进病情康复。

王静住院医师|成都市双流区黄水镇卫生院
详情箭头
视频

别忽视呕血和便!

别忽视呕血和<span style="color: #da4707">黑</span>便!
03:08

大家好,我是消化内科的庞医生,今天咱们聊聊一个可能被很多人忽视的健康问题——消化道出血。很多人可能听到“消化道出血”会觉得离自己很远,但实际上,这种情况可以发生在任何年龄段、任何人的身上。 消化道出血的一个非常典型的表现就是呕血和黑便。有朋友会问了,呕血是啥样子?我要怎么判断?呕血一般是吐出带血的食物残渣或者纯血液,血液可能是鲜红色的,也可能带点暗红甚至咖啡色,取决于出血的位置和时间。而黑便,顾名思义,大便颜色非常深,像沥青一样,有时候还会有恶臭味。这些都是身体在向你发出求救信号,一定要重视起来! 那什么情况下会造成消化道出血呢?其实原因很多,比如胃溃疡、十二指肠溃疡、食管静脉曲张,还有某些药物的副作用,比如长期服用止痛药可能会对胃黏膜造成损伤,导致出血。再有,过度饮酒、长期饮食不规律,甚至情绪长期压抑,都可能诱发相关的胃肠疾病,从而导致出血。 像刚刚提到的病例,这位患者两天前出现了呕血和黑便,他来院时生命体征比较稳定,没有贫血或休克的明显症状,但出现这些症状就绝对不能掉以轻心,住院治疗是非常必要的。因为消化道出血有轻有重,如果不及时处理,可能会引发严重的并发症,比如失血性休克,甚至危及生命。 医生会通过一些检查来评估出血的原因和严重程度,比如血常规检测看贫血情况,胃镜检查直接寻找出血点。然后根据具体的情况采取不同的治疗措施。如果是溃疡引起的出血,医生可能会用药物抑制胃酸分泌,帮助出血停止。如果是严重的食管静脉曲张,就需要通过内镜技术来止血。总之,不同病因会对应不同的治疗方案。 最后,再给大家几个日常的预防小提醒。如果你平时有胃部不适的症状,比如疼痛、反酸、打嗝,就已经要引起注意了,可能你的胃已经有点“小情绪”了。饮食方面,尽量减少辛辣、油腻和过冷过热的食品,多吃清淡易消化的食物,避免暴饮暴食。其次,戒烟限酒,烟酒对胃部的伤害不容小觑。如果长期服药,比如止痛药、阿司匹林或其他药物,一定要遵医嘱服用并注意监测胃部状况。 好啦,今天的分享就到这里,希望大家都能保持健康的生活习惯。如果你发现自己或者家人有呕血、黑便的症状,请一定要及时就医哦,咱们不能拿健康开玩笑!感谢观看,我们下期再见!

庞源源主治医师|南充市高坪区人民医院
详情箭头