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糖尿并发症来袭!如何正确管理糖尿

糖尿<span style="color: #da4707">病</span><span style="color: #da4707">并发症</span>来袭!如何正确管理糖尿<span style="color: #da4707">病</span>?
03:33

大家好,今天我们来聊一聊糖尿病,特别是2型糖尿病。最近接诊了一位52岁的患者,有10多年的糖尿病史。是不是很多人觉得糖尿病并没有那么危急?其实不然,管理不善的话,它是会带来严重并发症的。这位患者就出现了四肢肢端麻木和针刺样疼痛。 糖尿病患者常见的症状有哪些呢?最典型的就是血糖高,这位患者也是十多年前发现的高血糖,随后确诊为2型糖尿病。很多糖尿病患者在最初阶段没有明显症状,往往忽视了健康管理,这就是为什么一旦发现糖尿病,往往已经带来了一些并发症。 说到并发症,大家都要警惕。比如这位患者的四肢麻木和针刺一样的疼痛,其实就是糖尿病引起的神经病变的表现。糖尿病神经病变是常见的慢性并发症之一,长期血糖控制不良,会影响到神经系统,引起肢体麻木、疼痛,严重的甚至会影响日常生活。 想要控制糖尿病,其实并不难,关键在于血糖管理。这位患者长期通过药物控制血糖,效果还算不错。现在我们推荐使用德谷胰岛素利拉鲁肽注射液,每天注射一次,每次22单位。这种药物能更好地帮助患者稳定血糖,同时也有助于减轻体重,对于2型糖尿病患者来说,是一个不错的选择。 除了药物治疗,患者们还需要注意饮食和生活方式的调整。健康的饮食结构、适当的运动、良好的作息时间都是控制血糖的重要手段。比如可以多吃低糖、低脂高纤维的食物,减少高油、高盐的摄入。每天坚持30分钟左右的有氧运动,比如快走、游泳,这些对血糖控制也是很有帮助的。 家人和朋友的支持也非常重要。如果有家人患有糖尿病,可以多多陪伴,鼓励他们,坚持治疗和健康的生活方式。同时,定期复查血糖、血压等指标,也可以帮助及时了解病情变化,调整治疗方案。 总的来说,糖尿病并不可怕,可怕的是忽视它。如果能够科学管理,糖尿病患者也可以像健康人一样,享受快乐的生活。所以,大家一定要重视,早发现、早诊断、早治疗,才是保持健康的关键。 希望今天的科普能对大家有所帮助,如果还有疑问,欢迎在评论区留言,或者到医院找我们医生咨询哦。谢谢大家观看,健康生活从关注自己开始!

任川蒙住院医师|南充市高坪区人民医院
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糖尿并不孤立!了解糖尿的相关并发症

糖尿<span style="color: #da4707">病</span>并不孤立!了解糖尿<span style="color: #da4707">病</span>的相关<span style="color: #da4707">并发症</span>!
02:16

大家好,今天我们来聊聊糖尿病以及它可能带来的一些并发症。众所周知,糖尿病是一种慢性疾病,控制好血糖对于预防并发症非常关键。但您知道吗?糖尿病常常会伴随着一些其他的健康问题,尤其是当血糖控制不佳时。首先,我们谈谈糖尿病神经病变。这是糖尿病患者中最常见的一种并发症。长期高血糖会损害我们的神经系统,导致感觉异常,甚至是疼痛或麻木。这种情况多见于四肢,尤其是下肢。如果大家在日常生活中发现手脚麻木、针刺感或者无力,一定要及时就医检查,有可能这是糖尿病神经病变在作祟。接下来,我们来说说糖尿病对肾脏的影响。糖尿病肾病是糖尿病另一项常见并发症。高血糖会损害肾脏的微小血管,导致肾功能下降。早期的糖尿病肾病往往没有明显症状,但随着病情加重,可能会出现浮肿、疲倦等表现。所以,定期检测尿微量白蛋白和肾功能是非常重要的。如果您是糖尿病患者,请务必每年进行一次详细的体检。此外,糖尿病患者还容易患上高血压。高血压和糖尿病的双重作用,会增加心血管疾病的风险,如动脉硬化和脑梗塞。动脉硬化闭塞症主要影响下肢血流,引起间歇性跛行,严重时可能会导致组织坏死。脑梗塞则是由于脑部血管堵塞,可能会造成偏瘫,甚至是危及生命的情况。控制好血压对糖尿病患者同样至关重要。当然,在日常生活中,大家还需要关注血脂管理。高血糖、高血压、高血脂是糖尿病患者的“三高”问题。控制好血脂,可以减少动脉粥样硬化的风险。有些药物,如瑞舒伐他汀,能够有效降低血脂,起到保护心血管的作用。一定要在医生的指导下使用这些药物,定期复查血脂水平。最后,糖尿病患者在药物使用方面也要格外小心。比如,有些患者会使用依帕司他片来缓解糖尿病神经病变的症状,还有像碳酸氢钠片这样的药物可以帮助维护酸碱平衡。这些药物都需要遵循医生的嘱托,不可自行调整剂量。总之,糖尿病的管理不仅仅是控制血糖,还包括全面的健康管理,从饮食、运动到药物使用,都需要全面考虑。如果您或您的家人是糖尿病患者,请一定要保持良好的生活习惯,定期进行健康检查,早期发现和干预并发症。希望通过今天的视频,大家对糖尿病及其相关并发症有了更深入的了解。健康是我们每个人最宝贵的财富,预防永远胜于治疗。谢谢大家的观看。

夏伟副主任医师|四川省人民医院
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糖尿及其并发症的全面解析

糖尿<span style="color: #da4707">病</span>及其<span style="color: #da4707">并发症</span>的全面解析

糖尿病及其并发症的全面解析本文旨在全面介绍2型糖尿病及其并发症的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,主要分为1型糖尿病和2型糖尿病。本文特别聚焦于2型糖尿病及其并发症,同时介绍甲状腺功能减退症,帮助患者和家属更好地理解和管理这些疾病。2型糖尿病是由于胰岛素抵抗和胰岛功能相对不足所致,通常在成年期发病,却越来越多见于青少年。它不仅影响血糖水平,而且与多种并发症密切相关,如糖尿病性神经病变和心血管疾病。什么是糖尿病及其并发症的分类?根据病因、病理生理和临床表现,糖尿病及其并发症可以分为以下几类:首先,从病理分类上,糖尿病主要分为1型和2型。1型糖尿病多见于青少年,是由于胰岛素分泌绝对不足所致;2型糖尿病则多见于成人,是由于胰岛素抵抗和胰岛素分泌相对不足所引起的。第二,按照糖尿病并发症的形式,可以分为急性并发症和慢性并发症。急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒和高渗性高血糖状态,这些情况需立即就医。而慢性并发症则包括心血管疾病、视网膜病变、肾病及神经病变等。第三,从糖尿病性神经病变的角度,它可以进一步分为周围神经病变和自主神经病变。周围神经病变主要影响四肢,表现为疼痛、麻木及肌肉无力;自主神经病变则主要影响内脏,可能引起胃肠功能紊乱、尿失禁等。此外,糖尿病患者容易出现甲状腺功能减退,这是因为糖尿病和甲状腺功能异常之间存在相互关联。甲状腺功能减退症状包括乏力、体重增加及寒冷不耐受等。如何诊断糖尿病与甲状腺功能减退?诊断糖尿病和其并发症需要结合临床信息、辅助检查结果及医生的经验。首先,糖尿病的诊断主要依靠血糖水平的测定和糖化血红蛋白(HbA1c)的检查。如果空腹血糖超过正常范围或随即血糖水平较高,且糖化血红蛋白值达到确诊标准,基本可以确诊糖尿病。其次,糖尿病性神经病变的诊断需要通过详细的神经系统检查及电生理检查,如神经传导速度(NCV)测试。这些检查能够评估神经损伤的程度和类型。甲状腺功能减退的诊断则主要依靠甲状腺激素(如TSH和T4)的血液测定。如果TSH水平升高而T4水平降低,则表明甲状腺功能减退。另外,相关影像学检查如超声检查也能帮助评估甲状腺的大小和结节情况。疾病的分期与评估分期是疾病管理的重要环节,通过不同阶段的评估,能够更好地制定治疗计划。糖尿病的分期主要依据血糖水平及并发症的严重程度。早期糖尿病的管理目标是尽量维持血糖在正常范围内,预防并发症的发生;而晚期糖尿病的管理则重点在于并发症的治疗和控制。糖尿病性神经病变也有其分期标准,轻度神经病变主要表现为轻微的感觉异常,中度神经病变会出现明显的疼痛和麻木,而重度神经病变可能会导致严重的肌肉无力和行走困难。甲状腺功能减退症的分期则可根据甲状腺激素水平及临床症状的严重程度来进行评估。轻度甲状腺功能减退症的症状较轻,主要通过药物进行激素补充;重度病例则可能需要更复杂的治疗措施。治疗方式详解糖尿病及其并发症的治疗需要综合多种方法,包括药物治疗、生活方式干预和教育指导。首先,药物治疗是糖尿病管理的基石。常用药物包括口服降糖药如二甲双胍、胰岛素增敏剂如噻唑烷二酮及胰岛素等。这些药物通过不同的作用机制帮助控制血糖水平。其次,糖尿病性神经病变的治疗通常包括镇痛药物、抗抑郁药物及抗癫痫药物,这些药物可以帮助缓解神经痛及其他不适症状。此外,物理治疗和康复治疗也是关键。甲状腺功能减退症的治疗则主要是通过口服左甲状腺素钠进行激素替代治疗,帮助恢复正常的甲状腺功能。不良反应相关处理药物治疗虽然有效,但也可能带来一定的不良反应,需要及时处理。对于糖尿病患者,降糖药物常见的不良反应包括胃肠不适、体重增加及低血糖等。不良反应的管理需要根据具体情况调整药物剂量或更换药物。糖尿病性神经病变的治疗药物如镇痛药物及抗抑郁药物可能引起头晕、嗜睡及胃肠道不适等副作用,需要医生根据患者耐受情况进行调整。甲状腺功能减退症的治疗药物左甲状腺素钠可能会引起心悸、体重减轻及骨质疏松等不良反应,患者需定期复查并在医生指导下调整药物剂量。总之,科学的疾病管理不仅需要合理的药物治疗,还要重视患者的生活方式调整。合理的饮食、适量的运动及良好的心理状态都是疾病管理的重要组成部分。在糖尿病管理中,患者需要定期监测血糖水平,了解和掌握注射胰岛素的方法,同时戒烟戒酒,保持健康的体重。此外,定期检查眼睛、肾脏及心血管系统,早期发现并发症并及时处理。最后,患者及其家属需要了解和掌握基本的疾病知识,参加糖尿病教育课程,学习如何应对突发状况,提高疾病自主管理能力。通过科学的疾病管理和有效的治疗,糖尿病患者可以大大降低并发症的发生率,提高生活质量,实现健康长寿。因此,本文全面介绍了糖尿病及其并发症的分类、诊断、分期、治疗及不良反应管理,强调了患者生活习惯调整的必要性,希望能够帮助广大读者建立科学合理的疾病管理观念。

孙秋主治医师|核工业四一六医院
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糖尿及其并发症:认识与防治

糖尿<span style="color: #da4707">病</span>及其<span style="color: #da4707">并发症</span>:认识与防治

糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,其特征是高血糖。长时间的高血糖可以对全身多个系统造成损害,导致多种并发症。根据给出的检查报告,本次患者确诊为2型糖尿病,并伴有多个并发症。虽然具体指标未列出,但糖尿病及其并发症通常与A1C、空腹血糖和2小时血糖等指标的异常息息相关。正常未受糖尿病影响的空腹血糖应当在3.9-6.1 mmol/L范围内,而2小时血糖通常不应超过7.8 mmol/L。糖尿病不仅影响患者的日常生活质量,还可能引起诸如心血管疾病、肾脏疾病、眼部疾病、神经病变等严重并发症。因此,及时检测和管理血糖水平十分关键。本次病情中涉及的并发症尚未明确列出,但患者需要在医生的指导下进行详细检查以明确具体的并发症类型。可能的糖尿病并发症糖尿病的并发症众多且复杂,常见的有视网膜病变、肾病、神经病变和心脏病等。这些并发症的发生是由于长期血糖升高引起的血管病变和神经损害。然而,不同类型的并发症都有其特定的病理机制。糖尿病视网膜病变:这是糖尿病患者最常见的眼科并发症,由视网膜血管病变引起,早期症状可能不明显,随着病情进展,可能导致视力模糊甚至失明。糖尿病肾病:高血糖会损害肾小球滤过功能,导致蛋白尿、肾功能衰竭,严重时甚至需要通过透析或肾移植来维持生命。糖尿病神经病变:高血糖会引起周围神经和自主神经的病变,患者可能出现感觉异常、肢体疼痛、麻木等症状。心血管疾病:糖尿病是心血管疾病的重要危险因素,高血糖、高血压、高血脂共同作用,会增大动脉粥样硬化的发生风险,导致心肌梗死、中风等严重后果。糖尿病及其并发症的治疗方法针对糖尿病及其并发症的治疗主要包括药物治疗、生活方式干预和定期监控。药物治疗方面,常用药物包括二甲双胍类药物、胰岛素以及新型降糖药。每种药物都有其特定的作用机制和适应症,需在医生的指导下使用。生活方式的干预是糖尿病管理的基石,包括合理饮食、适当运动、戒烟限酒等。健康的生活方式可以有效控制血糖水平,减轻药物依赖,并预防并发症的发生。据研究表明,均衡的膳食结构、坚持适度体育锻炼等能够显著提高糖尿病患者的生活质量,延缓并发症的进展。如何预防糖尿病及其并发症糖尿病的预防关键在于保持健康的生活方式。高危人群应特别注意日常饮食和运动习惯。首先,保持均衡饮食,减少高糖、高脂肪食物摄入,增加膳食纤维的摄入。其次,建议每天进行30分钟以上的中等强度运动,如快走、游泳、骑行等。对于已经确诊糖尿病的患者,应定期监测血糖和其他相关指标,严格按照医生的建议进行治疗和生活管理。同时应关注并发症的早期症状,如视力变化、尿蛋白增加、肢体感觉异常等,及时就医。运用科学、合理的方法管理糖尿病,是控制疾病进展和预防并发症的有效途径。与医生保持密切联系,遵循医嘱,在必要时调整治疗方案,才能长期稳定控制血糖,改善生活质量。每个人都是自己的健康管理者。关注糖尿病及其并发症,进行早期预防和及时治疗,是保证健康生活的前提。任何疑问或不适,都应立即向专业医疗人员咨询,争取早日确诊和治疗。参考文献Diabetes Mellitus: Diagnosis and Classification. World Health Organization. WHO. 2021.The Global Burden of Diabetes and Its Complications: An Emerging Pandemic. Lancet Diabetes Endocrinol. 2019.

黄炜主任医师|西南医科大学附属医院
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