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输尿管结石带来的隐患和治疗方法

科普,输尿管<span style="color: #da4707">结石</span>带来的隐患和<span style="color: #da4707">治疗</span><span style="color: #da4707">方法</span>
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大家好!今天我们来聊聊一个可能很多人都听说过,但又不太了解的疾病——输尿管结石。年近70的患者,在一次常规体检中发现自己右侧肾脏多发结石,不仅有积水,还有感染的情况。那输尿管结石究竟是什么?会对我们的身体产生什么影响呢?简单来说,输尿管结石就是结石从肾脏掉到输尿管里,并可能阻塞尿液排出,导致肾脏积水或感染。我们的患者因为右肾区多发结节状致密影,甚至出现了类似“鹿角状”结石。这种形象生动的描述,不禁让人感到事情的严重性。得了输尿管结石,通常会有哪些症状呢?首先,最典型的就是剧烈的侧腹痛,痛感可能放射到下腹和大腿内侧。同时,患者还可能出现血尿,或者尿频、尿急的症状。在病情严重时,甚至还会出现发烧、恶心呕吐等表现。我们的这位患者进行了右侧经皮肾镜激光碎石取石术,这是一种微创手术方法,通过细小的切口,将激光探头伸入肾脏,直接击碎结石,从而达到取石效果。手术后,还可能需放置输尿管支架来帮助尿液排出,如同支架上所见的双“J”管影。手术之后,疼痛管理也是非常关键的环节。我们的患者采用了PCA,即患者自控镇痛系统,使用昂丹斯琼、胃复安、舒芬太尼等药物来有效控制术后疼痛,确保患者能够舒适地度过术后恢复期。那么在生活中,我们又该如何预防输尿管结石呢?首先,要保持良好的饮水习惯,每天至少喝2升水,这有助于稀释尿液,防止结石形成。其次,不要过多摄入含钙和草酸高的食物,如菠菜、坚果、巧克力等。再者,适量运动也很重要,能够促进代谢,减少结石的形成风险。总的来说,输尿管结石虽然看似常见,但一旦发作起来痛苦不堪,严重的还可能导致感染和其他并发症。因此,早发现早治疗,注意生活习惯的养生,是预防和缓解结石病症的重要途径。希望今天的分享能对大家有所帮助,如果你有任何问题,欢迎在评论区留言,我们下期再见!

郑静住院医师|重庆医科大学附属大学城医院
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结石多发——泌尿系统结石的形成、预防及治疗方法揭秘!

科普,<span style="color: #da4707">结石</span>多发——泌尿系统<span style="color: #da4707">结石</span>的形成、预防及<span style="color: #da4707">治疗</span><span style="color: #da4707">方法</span>揭秘!

结石多发——泌尿系统结石的形成、预防及治疗方法揭秘!当偶然体检发现结石,不少人可能觉得这只是“小问题”。事实上,泌尿系统结石形成的原因复杂多样,病情发展缓慢而隐秘,但一旦发作,便会给患者带来极大的痛苦和健康威胁。本文将详细解析泌尿系统结石的形成原因、临床表现、常见治疗方法以及日常预防措施,希望能帮助读者更好地认识和应对这一常见病症。泌尿系统结石是泌尿外科一种较为常见的疾病,主要包括肾结石、输尿管结石、膀胱结石及尿道结石。泌尿系统结石可以导致尿路梗阻、感染,甚至引起肾功能不全等严重并发症。随着生活习惯和饮食结构的改变,这一疾病的发病率呈现上升趋势,因此对于结石的形成、治疗和预防的科普显得尤为重要。结石的“罪魁祸首”——解析结石形成的原因泌尿系统结石的形成是多因素共同作用的结果。首先,饮食习惯对结石的形成有着重要影响,例如高盐、高蛋白饮食可以增加钙盐在尿液中的浓度,增加结石的形成风险。此外,饮水量不足导致尿液浓缩,也是结石形成的一大原因。其次,代谢性疾病如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等会导致钙、草酸和尿酸排泄增加,进而形成结石。另外,泌尿系统感染、尿路梗阻等因素也会增加结石的风险。泌尿系统结石的形成过程实际上是一个复杂的物理化学过程。尿液中的晶体物质如钙、草酸、尿酸等如果在过饱和状态下,便会沉淀结晶,逐渐形成结石。导致结石形成的具体机制仍在研究中,但可以明确的是,尿液的成分、酸碱度、流量和尿路结构的改变都会影响结石的形成。结石带来的“痛苦”:症状及并发症详解虽然有些肾结石患者可能无明显症状,但一旦结石进入输尿管,引起尿路梗阻和剧烈疼痛,便会出现典型的肾绞痛。肾绞痛通常表现为突发性的腰部或侧腹部剧烈疼痛,疼痛往往呈波动性,并可以放射至腹股沟、会阴、下腹部等部位。另外,结石引起的尿路梗阻还可能导致患者出现恶心、呕吐、血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。更为严重的情况下,泌尿系统结石可以引发一系列并发症。例如,尿路梗阻如果持续时间较长,可造成肾积水,导致肾功能受损甚至肾脏萎缩。此外,结石造成的尿路梗阻还可能导致尿路感染,如肾盂肾炎、膀胱炎等,若不及时治疗可发展为败血症,危及生命。现代医学的“武器”——多种结石治疗方案解析泌尿系统结石的治疗有多种方法,具体选择需根据结石的大小、部位、成分及病人的实际情况而定。对于较小的结石,医生可能会建议通过大量饮水和药物治疗促进结石自然排出。药物治疗通常包括止痛药、便捷的抗生素及促进石头排出的药物。若结石较大且难以自然排出,则需要借助专业的医疗干预。体外冲击波碎石(ESWL)是目前常用的微创治疗方法,通过冲击波将结石打碎,从而便于结石排出。对于体积较大或形状复杂的结石,内镜手术或开放手术可能是更为有效的选择。近年来,随着医疗技术的进步,激光碎石、超声碎石等微创技术也在结石治疗中得到了广泛应用。“预防胜于治疗”——泌尿系统结石的日常预防措施预防泌尿系统结石的关键在于养成健康的生活习惯和饮食习惯。首先,适量饮水是预防结石的基本措施,建议每天饮水量不少于2000-3000毫升,尤其要增加白天和运动时的饮水量,以稀释尿液,防止结晶沉淀。其次,饮食上要控制钠盐、动物蛋白、草酸和高嘌呤食物的摄入,适量补充膳食纤维和维生素D,从而减少结石形成的风险。此外,定期体检和尿液检查,对于早期发现结石及相关的代谢紊乱也很重要。对于有结石病史或家族史的人群来说,更应特别注意结石的预防,及时调整饮食和生活习惯,保持尿液通畅。对于有代谢性疾病如高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进等的人群,需在医生指导下控制病情,预防结石的复发。科技助力未来——结石治疗前景展望及患者心态调整未来,随着医学科技的不断进步,泌尿系统结石的治疗方法将更加精准和高效。各种新型药物、微创手术设备和技术的研发,将为患者带来更舒适、更便捷的治疗体验。例如,人工智能技术的应用,可以更准确地预测结石的形成风险,并指导个性化的预防和治疗方案。对于结石患者来说,积极的心态和配合治疗是康复的重要保障。避免过度焦虑和恐惧,保持良好的生活习惯,按照医生的建议进行治疗和随访,都是战胜病魔的关键。结石的治疗虽然过程中可能会有不适,但大多数情况下都是可以完全治愈的。同时,家属在患者的治疗过程中也扮演着重要的角色。关心和支持患者,帮助他们调整心态,提供必要的生活和精神上的支持,都是家庭的一份力量。家属应了解基本的结石知识,协助患者进行术后护理,并督促其定期体检,防止结石复发。

刘志洪副主任医师|四川大学华西医院
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警惕胆囊结石伴胆囊炎!了解它的症状和治疗方法

科普,警惕胆囊<span style="color: #da4707">结石</span>伴胆囊炎!了解它的症状和<span style="color: #da4707">治疗</span><span style="color: #da4707">方法</span>
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大家好,今天我们来聊聊一个很常见但是却可能被忽视的问题——胆囊结石伴胆囊炎。胆囊结石是指胆囊内形成的石块,它不仅疼痛,还可能引发严重的并发症,比如胆囊炎。那么,什么是胆囊炎呢?胆囊炎就是胆囊因为各种原因,比如结石、感染等引起的炎症。65岁的患者,身高152厘米,体重60公斤,最近就是因为胆囊结石伴胆囊炎住院治疗的。那么,患者的常见症状有哪些呢?首先是剧烈的上腹痛,通常在进食后1-2小时开始,尤其是吃了油腻的食物。疼痛可能扩展到右肩胛骨区域。除此之外,有些患者可能会出现恶心、呕吐、发热等症状。如果你有这些症状,千万别忽视了。对于诊断胆囊结石和胆囊炎,医生会采用一些常见的方法。首先是腹部超声检查,它能直观地看到胆囊内是否有结石存在,还有炎症的程度。除此之外,血液检查也是必须的,可以帮助了解是否有感染,肝功能是否受到影响等。这位患者的诊断结果显示,他的胆囊确实存在结石,并且伴有炎症。那么,得了胆囊结石伴胆囊炎怎么办呢?根据病情的严重程度,治疗方法也有所不同。如果是轻度的胆囊炎,可以通过药物治疗来缓解症状和控制炎症。但对于这种伴有结石的情况,特别是当结石已经引发炎症时,手术是不可避免的选择。患者在上海的一家医院接受了腹腔镜下胆囊切除术,并且同时进行了腹腔镜下肝囊肿开窗引流术。那么,为什么选择腹腔镜手术呢?因为相对于传统的开腹手术,腹腔镜手术创伤小,恢复快,而且术后并发症少。这种手术方法已经被广泛应用于各种腹部手术中,效果非常好。手术过程中,患者采用了全身麻醉,这种麻醉方式适用于需要长时间手术的情况,可以保证患者在手术过程中完全无痛。医生通过腹腔镜进入腹腔,定位结石并将其取出,同时处理胆囊炎症。手术大约持续了两个小时,患者的术中失血仅为50毫升,这在外科手术中算是非常少的。术后,患者需要一定时间的恢复,尤其是要注意术后饮食。术后初期,应以清淡、易消化的食物为主,逐渐过渡到正常饮食。同时,避免油腻、辛辣的食物,以防刺激肠胃。另外,术后要遵循医生的建议,定期复查,以确保恢复情况良好。总的来说,胆囊结石伴胆囊炎不是小问题,如果不及时治疗,可能引发严重的并发症。所以,如果你或者家人有类似的症状,一定要尽快就医,采取适当的治疗方法。希望今天的分享能够帮助大家更好地了解胆囊结石和胆囊炎的相关知识。感谢关注,我们下次再见!

臧昱住院医师|上海市杨浦区中心医院
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