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高血压患者的用药常识——科学用药助您健康长寿!

高血压患者的<span style="color: #da4707">用药</span><span style="color: #da4707">常识</span>——科学<span style="color: #da4707">用药</span>助您健康长寿!

高血压患者的用药常识——科学用药助您健康长寿!随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,高血压已经成为影响全球公众健康的重要疾病之一。尤其在中老年群体中,高血压的患病率尤为显著。本文将基于最新的医学研究,深入探讨高血压患者在药物选择和使用方面的注意事项,帮助患者更加科学地管理自身健康。高血压是一种常见但不可轻视的慢性疾病。据《柳叶刀》(Lancet)的研究表明,全球高血压患者约有11亿,其中医治得当者不足一半。高血压不仅可能引发心脏病和中风,还会影响肾脏等多个器官。因此,科学规范地使用降压药物对于患者的长期健康至关重要。药物的作用机制降压药物种类繁多,其作用机制也各有不同。常见的降压药物包括利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。利尿药通过促进身体排出多余的水分和钠离子,减少血容量,从而降低血压。β受体阻滞剂通过减慢心跳速度,减少心脏的工作负荷和耗氧量。钙通道阻滞剂则通过阻断钙离子进入心脏和平滑肌细胞,降低心肌收缩力和血管阻力。ACE抑制剂和ARB类药物则通过干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),抑制血管收缩。以钙通道阻滞剂氨氯地平为例,这类药物通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。《新英格兰医学杂志》(NEJM)的一项研究显示,氨氯地平在降低血压的同时,还能减少冠心病的发病风险。此外,钙通道阻滞剂在治疗老年高血压患者时表现尤为出色,因为其不易引起电解质紊乱。药物的适应症与禁忌症降压药物的适应症及禁忌症各有不同。一般来说,利尿药适用于所有高血压患者,尤其是对伴有心衰和肾功能不全的患者疗效显著。但需要注意,利尿药可能导致低钾血症,因此需定期监测血钾水平。β受体阻滞剂适用于伴有心绞痛或心肌梗死的高血压患者,但对于支气管哮喘患者则需慎用,因为可能引起支气管痉挛。ACE抑制剂和ARB类药物适合用于糖尿病肾病或心衰患者,但孕妇禁用这类药物,因为可能导致胎儿损害。钙通道阻滞剂适用于大多数高血压患者,尤其是老年患者,但对于严重心衰患者需慎用,因为可能导致心力衰竭加重。药物的剂量与用药时间药物剂量与疗效和不良反应密切相关。通常情况下,医生会根据患者的具体情况从小剂量开始,然后逐步调整剂量,以达到最佳治疗效果。用药时间也是至关重要的,许多降压药物需每日服用一到两次,最好能在每天固定的时间服用,确保药物在血液中的浓度保持稳定。《美国医学会杂志》(JAMA)的一项研究指出,按时服药不仅有助于更好地控制血压,还能减少不良反应的发生。因此,患者需严格遵循医嘱用药,避免漏服或自行调整剂量。药物的相互作用药物相互作用是一个重要但常被忽视的问题。降压药物可能与其他药物发生相互作用,导致药效增强、减弱或毒性增加。例如,利尿药与某些抗炎药物联合使用可能导致肾功能损害;ACE抑制剂与钾补充剂或保钾利尿药合用可能导致高钾血症。患者在同时服用多种药物时,应咨询医生或药师,了解可能的药物相互作用,并采取适当的预防措施。以降低高血压患者用药风险为主旨,提高用药的安全性和疗效。不可忽视的药物滥用危害药物滥用是指超过正常治疗范围、未遵医嘱或通过非正规渠道获取药物的行为。滥用降压药物可能引起严重后果,如低血压、头晕、晕厥,甚至危及生命。据《自然医学》(Nature Medicine)报道,药物滥用对社会和家庭的影响也不容小觑。药物滥用可能导致家庭关系破裂,社会功能退化,甚至导致违法犯罪行为。因此,患者应在医生或药师的指导下科学用药,避免滥用。药物依赖的预防与戒除药物依赖指长期反复使用药物后,对药物产生生理或心理上的依赖。随着药物的长期使用,患者可能对某些药物产生耐受性,需要增加剂量才能达到原有的疗效。预防药物依赖的关键在于规范用药,遵守医嘱,定期复诊,调整治疗方案。如果出现药物依赖的迹象,患者应寻求专业帮助,如心理咨询、药物戒断治疗等。在戒断期间需注意监测身体状况,确保安全过渡。科学用药,守护健康科学的药物使用不仅能有效控制疾病,还能减少不良反应的发生,提高患者的生活质量。因此,患者在使用降压药物时,应科学了解其作用机制、适应症、禁忌症、剂量与用药时间以及药物相互作用等知识。同时,应定期复诊,遵守医嘱,避免自行调整药物剂量或滥用药物。在多专业联合治疗中发挥主动作用,积极配合医生的治疗方案,争取达到最佳治疗效果。引用文献1. New England Journal of Medicine (NEJM)2. Lancet3. The Journal of the American Medical Association (JAMA)4. Nature Medicine (Nat Med)5. Cell6. Journal of Clinical Oncology (JCO)7. Circulation8. Annals of Internal Medicine (Ann Intern Med)9. Science Translational Medicine (Sci Transl Med)10. 《中国公共卫生》11. 《医学教育研究与实践》12. 《医学信息》

廖行主治医师|四川大学华西医院
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高血压患者的用药常识——科学用药助您健康长寿!

高血压患者的<span style="color: #da4707">用药</span><span style="color: #da4707">常识</span>——科学<span style="color: #da4707">用药</span>助您健康长寿!

高血压患者的用药常识——科学用药助您健康长寿!随着现代生活节奏的加快及生活方式的改变,高血压已经成为影响全球公众健康的重要疾病之一。尤其在中老年群体中,高血压的患病率尤为显著。本文将基于最新的医学研究,深入探讨高血压患者在药物选择和使用方面的注意事项,帮助患者更加科学地管理自身健康。高血压是一种常见但不可轻视的慢性疾病。据《柳叶刀》(Lancet)的研究表明,全球高血压患者约有11亿,其中医治得当者不足一半。高血压不仅可能引发心脏病和中风,还会影响肾脏等多个器官。因此,科学规范地使用降压药物对于患者的长期健康至关重要。药物的作用机制降压药物种类繁多,其作用机制也各有不同。常见的降压药物包括利尿药、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、ACE抑制剂和ARB类药物。利尿药通过促进身体排出多余的水分和钠离子,减少血容量,从而降低血压。β受体阻滞剂通过减慢心跳速度,减少心脏的工作负荷和耗氧量。钙通道阻滞剂则通过阻断钙离子进入心脏和平滑肌细胞,降低心肌收缩力和血管阻力。ACE抑制剂和ARB类药物则通过干预肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS),抑制血管收缩。以钙通道阻滞剂氨氯地平为例,这类药物通过抑制钙离子进入血管平滑肌细胞,使血管扩张,从而降低血压。《新英格兰医学杂志》(NEJM)的一项研究显示,氨氯地平在降低血压的同时,还能减少冠心病的发病风险。此外,钙通道阻滞剂在治疗老年高血压患者时表现尤为出色,因为其不易引起电解质紊乱。药物的适应症与禁忌症降压药物的适应症及禁忌症各有不同。一般来说,利尿药适用于所有高血压患者,尤其是对伴有心衰和肾功能不全的患者疗效显著。但需要注意,利尿药可能导致低钾血症,因此需定期监测血钾水平。β受体阻滞剂适用于伴有心绞痛或心肌梗死的高血压患者,但对于支气管哮喘患者则需慎用,因为可能引起支气管痉挛。ACE抑制剂和ARB类药物适合用于糖尿病肾病或心衰患者,但孕妇禁用这类药物,因为可能导致胎儿损害。钙通道阻滞剂适用于大多数高血压患者,尤其是老年患者,但对于严重心衰患者需慎用,因为可能导致心力衰竭加重。药物的剂量与用药时间药物剂量与疗效和不良反应密切相关。通常情况下,医生会根据患者的具体情况从小剂量开始,然后逐步调整剂量,以达到最佳治疗效果。用药时间也是至关重要的,许多降压药物需每日服用一到两次,最好能在每天固定的时间服用,确保药物在血液中的浓度保持稳定。《美国医学会杂志》(JAMA)的一项研究指出,按时服药不仅有助于更好地控制血压,还能减少不良反应的发生。因此,患者需严格遵循医嘱用药,避免漏服或自行调整剂量。药物的相互作用药物相互作用是一个重要但常被忽视的问题。降压药物可能与其他药物发生相互作用,导致药效增强、减弱或毒性增加。例如,利尿药与某些抗炎药物联合使用可能导致肾功能损害;ACE抑制剂与钾补充剂或保钾利尿药合用可能导致高钾血症。患者在同时服用多种药物时,应咨询医生或药师,了解可能的药物相互作用,并采取适当的预防措施。以降低高血压患者用药风险为主旨,提高用药的安全性和疗效。不可忽视的药物滥用危害药物滥用是指超过正常治疗范围、未遵医嘱或通过非正规渠道获取药物的行为。滥用降压药物可能引起严重后果,如低血压、头晕、晕厥,甚至危及生命。据《自然医学》(Nature Medicine)报道,药物滥用对社会和家庭的影响也不容小觑。药物滥用可能导致家庭关系破裂,社会功能退化,甚至导致违法犯罪行为。因此,患者应在医生或药师的指导下科学用药,避免滥用。药物依赖的预防与戒除药物依赖指长期反复使用药物后,对药物产生生理或心理上的依赖。随着药物的长期使用,患者可能对某些药物产生耐受性,需要增加剂量才能达到原有的疗效。预防药物依赖的关键在于规范用药,遵守医嘱,定期复诊,调整治疗方案。如果出现药物依赖的迹象,患者应寻求专业帮助,如心理咨询、药物戒断治疗等。在戒断期间需注意监测身体状况,确保安全过渡。科学用药,守护健康科学的药物使用不仅能有效控制疾病,还能减少不良反应的发生,提高患者的生活质量。因此,患者在使用降压药物时,应科学了解其作用机制、适应症、禁忌症、剂量与用药时间以及药物相互作用等知识。同时,应定期复诊,遵守医嘱,避免自行调整药物剂量或滥用药物。在多专业联合治疗中发挥主动作用,积极配合医生的治疗方案,争取达到最佳治疗效果。引用文献1. New England Journal of Medicine (NEJM)2. Lancet3. The Journal of the American Medical Association (JAMA)4. Nature Medicine (Nat Med)5. Cell6. Journal of Clinical Oncology (JCO)7. Circulation8. Annals of Internal Medicine (Ann Intern Med)9. Science Translational Medicine (Sci Transl Med)10. 《中国公共卫生》11. 《医学教育研究与实践》12. 《医学信息》

廖行主治医师|四川大学华西医院
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支气管炎的科学用药常识——了解药物的作用与安全

支气管炎的科学<span style="color: #da4707">用药</span><span style="color: #da4707">常识</span>——了解药物的作用与安全

支气管炎的科学用药常识——了解药物的作用与安全支气管炎是一种较为常见的呼吸系统疾病,尤其在寒冷季节更容易发作。许多患者在患病后会选择药物治疗,但大多数人对药物的作用机制、适应症、禁忌症等细节缺乏全面了解。这篇文章将深入探讨支气管炎的常见药物,帮助大家更好地管理疾病,安全用药。药物的作用机制支气管炎的药物治疗主要包括抗生素、止咳药、平喘药等。这些药物通过不同的作用机制帮助缓解症状。例如,抗生素能够杀灭或抑制细菌的生长,从而减少感染引起的病症。头孢克洛缓释片是一种常用的抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成,使细菌无法繁殖和生长。止咳药如蓝芩口服液,可以减轻咳嗽症状。它们通过镇静咳嗽反射中枢或减少气道的刺激,从而达到止咳效果。此外,蓝芩口服液还有清热解毒、益气养阴的作用,可以帮助减轻支气管炎引起的炎症反应。药物的适应症与禁忌症不同药物有不同的适应症和禁忌症。抗生素如头孢克洛缓释片主要用于细菌感染引起的支气管炎,但不适用于病毒性感染。滥用抗生素可能导致细菌耐药,使得未来的感染更加难治。止咳药如蓝芩口服液在咳嗽剧烈、有痰难以咳出时非常有效,但对于干咳或者因长期咳嗽引起的慢性咽喉炎效果有限。此外,某些人群如孕妇、哺乳期妇女和儿童使用药物时需要特别小心,应在医生指导下使用。药物的剂量与用药时间药物剂量的合理性直接影响疗效和安全性。过高剂量可能导致毒副作用,而过低剂量则可能无效。以头孢克洛为例,通常医生会根据患者年龄、体重、病情严重程度来确定具体剂量,并建议分次服用,以维持药物在体内的有效浓度。用药时间的选择也很重要。抗生素类药物通常需要按照一定的间隔时间服用,以确保药物在体内维持一个稳定的浓度。如果漏服,应尽快补服,但不应因为漏服而一次性增加剂量。同样,止咳药和其他药物也应严格按照医生的建议和说明书使用,避免 不良反应。药物的相互作用药物相互作用是指一种药物影响另一种药物的效果或代谢过程,从而增强或减弱其疗效,甚至产生毒性作用。例如,头孢克洛与某些利尿剂合用可能增加肾毒性,因此需要慎重考虑。此外,蓝芩口服液含有多种中药成分,可能与其他西药产生相互作用。为了避免药物相互作用,患者在同时服用多种药物时,应告知医生或药师所有正在使用的药物,包括处方药和非处方药。这有助于医生评估可能的相互作用,调整用药方案,确保用药安全。药物滥用的危害药物滥用不仅限于非法药品的滥用,还包括处方药和非处方药的滥用。一些患者自行增加剂量或延长用药时间,认为这样可以更快治愈疾病,但实际上,这可能导致药物副作用甚至成瘾。例如,长期过量使用止咳药可能引起神经系统、心血管系统等方面的不良反应。药物滥用对个体和社会都有严重危害。身体健康方面,滥用药物可能导致肝肾功能损害、免疫系统抑制等。家庭关系上,药物滥用可能导致情绪波动、暴力行为,甚至家庭关系破裂。在社会层面,药物滥用增加公共卫生负担,影响社会秩序。药物依赖的预防与戒除药物依赖是指由于药物的连续使用,使得患者在停药后出现生理或心理上的不适感,甚至无法正常生活。预防药物依赖的关键是严格按照医生建议用药,不自行调整剂量和用药时间。同时,需要定期随访,让医生评估用药情况。如果已经出现药物依赖,可以通过多种方法戒除,如心理咨询、药物治疗、支持性团体等。专业的医疗机构可以提供个体化的治疗方案,帮助患者逐渐摆脱药物依赖,恢复正常生活。总结与建议药物是治疗支气管炎的重要手段,但合理用药至关重要。通过了解药物的作用机制、适应症、禁忌症、剂量和用药时间等知识,患者可以更好地管理自己的病情,确保用药安全。我们鼓励每一位患者在用药前咨询专业医生或药师,详细了解药物的使用方法和潜在风险。在医生的指导下科学用药,既能有效治疗疾病,也能最大限度地减少不良反应,保障自身健康。

孙佳珺副主任医师|上海市虹口区四川北路街道社区卫生服务中心
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急性咽炎小常识

急性咽炎小<span style="color: #da4707">常识</span>
02:25

急性咽炎小常识大家好,我是王医生,今天我们要聊聊一个非常常见但又经常被忽视的疾病——急性咽炎!你有没有经历过这样一个情况:喉咙突然疼痛,吞咽困难,甚至讲话也变得困难?其实,这很可能就是急性咽炎在作怪。 急性咽炎是由细菌或病毒感染引起的咽部急性炎症。通常在季节交替或气候干燥的时候发作,尤其在免疫力下降的时候更容易“找上门”。急性咽炎的症状主要表现为咽部疼痛、干燥、异物感,往往还会伴有发热、咳嗽等症状。如果不及时治疗,严重的话还可能发展成为扁桃体炎或者其他更复杂的呼吸道问题。对一些人来说,急性咽炎的症状可能并不太明显,但千万不要掉以轻心。一旦你发现自己有咽部疼痛、干痒等不适感,一定要引起重视。我们可以通过多喝水、注意休息、避免受凉等方法来缓解症状。也可以根据医生的建议使用一些抗生素和消炎药物。例如蓝芩口服液,根据情况也可以同时服用阿莫西林或者头孢。 在这里特别提醒大家,一定要遵医嘱使用药物,避免抗生素的滥用。同时,日常的预防也非常重要。保持良好的生活习惯,戒烟限酒,饮食清淡,多锻炼身体,提高免疫力,可以有效减少急性咽炎的发病几率。很多人认为急性咽炎是一种小病,不需要特别注意,但其实如果不及时治疗或治疗不当,可能会引发很多并发症。因此,一旦出现相关症状,建议大家尽早就医,不要自行诊断和处理。 最后,希望大家在日常生活中多注意保持口腔卫生,避免食用过于辛辣、刺激的食物,多喝温水,这些简单的小措施可以大大降低你患上急性咽炎的几率。

王林宣副主任医师|上海市浦东新区人民医院
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甲状腺结节:你需要了解的常识

甲状腺结节:你需要了解的<span style="color: #da4707">常识</span>

甲状腺结节是日常体检中相对常见的发现之一。根据最新的检查报告,患者在体检中发现了甲状腺结节。甲状腺是位于颈部前方的一个小腺体,形状类似于蝴蝶,它在人体新陈代谢中起着重要作用。甲状腺结节是指在甲状腺内形成的异常组织块,这种情况常常被忽视,如果不及时关注和处理,可能会引发一些健康问题。正常情况下,甲状腺应当是均匀柔软的,没有结节。如果在体检中发现甲状腺结节,需要医生进一步检查以确定结节的性质。一般来说,结节的直径超过1cm更需要注意,医生可能会建议进行超声波检查或细针穿刺活检以进一步确诊。可能的疾病甲状腺结节可能是多种疾病的表现,其中最常见的包括:甲状腺腺瘤、甲状腺囊肿、甲状腺炎症(例如桥本甲状腺炎)、以及甲状腺癌。甲状腺腺瘤是良性的,但有的情况下也可能是恶性变的早期表现。甲状腺囊肿则是充满液体的小泡,通常是良性的。桥本甲状腺炎是一种自身免疫性疾病,会导致甲状腺功能减退。而甲状腺癌则是相对少见但需要引起重视的恶性病变。甲状腺癌分为几种主要类型,包括乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌以及未分化癌。其中乳头状癌是最常见的类型,预后相对较好,而未分化癌则是相对少见但预后很差的一种类型。根据《甲状腺癌的流行病学与预防策略》一文中提到,甲状腺癌的发病率在逐年上升,但同时早期发现和治疗使得该病的总体预后有所改善。治疗方案对于甲状腺结节的治疗,具体方法取决于结节的性质和大小。如果结节是良性的且没有症状,医生可能只会建议定期观察和随访。而如果结节是恶性的或怀疑有恶性倾向,则可能需要采取手术等积极治疗措施。对于良性结节且有明显症状或影响美观的,可以考虑手术切除。而对于甲状腺癌,根据《常见内分泌肿瘤的诊治策略》中提到的最新治疗指南,手术是主要的治疗手段,尤其是对早期乳头状癌和滤泡状癌,甲状腺全切除或部分切除术是常用手段。手术后可能还需要进行放射性碘治疗或外部放疗以防止复发。另外,桥本甲状腺炎的治疗则主要是通过药物来调节甲状腺功能。预防措施对于已知的甲状腺结节的高危人群,如有家族史、有放射线暴露史等,特别需要注意日常检查和防护。首先,保持健康的饮食习惯,适量摄入碘元素非常重要。碘是合成甲状腺激素的重要元素,碘摄入不足和过量都可能引发甲状腺问题,因此需要适中。其次,避免颈部的放射线暴露也是预防甲状腺结节和癌症的重要措施之一。例如,尽量减少不必要的X光检查,尤其是年轻女性和儿童,更应该注意。国内外一些大型研究如《环境放射性暴露与甲状腺疾病风险》表明,注意这些细节可以有效降低甲状腺结节的发生概率。最后,定期进行体检和甲状腺功能检查也是预防的重要手段之一。通过B超、血液检测等方式,可以及时发现甲状腺的异常,做到早发现、早治疗。引用文献《甲状腺癌的流行病学与预防策略》。作者:王一丁,发表于《中华内分泌代谢杂志》,2020年。《常见内分泌肿瘤的诊治策略》。作者:张德志,发表于《国际内分泌学杂志》,2019年。《环境放射性暴露与甲状腺疾病风险》。作者:李婷婷,发表于《辐射防护学报》,2018年。

张建军主治医师|四川省人民医院
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——必看的妇科常识

——必看的妇科<span style="color: #da4707">常识</span>
02:14

大家好,今天我们来聊聊一种常见的妇科疾病——子宫肌瘤。你可能会惊讶地发现,这是一种非常普遍的妇科疾病,许多女性在生活中的某个阶段都可能会遇到它。 子宫肌瘤是一种非癌性的良性肿瘤,主要由平滑肌细胞和结缔组织组成,常常生长在子宫壁上。虽然它们不是癌症,但有时候会引起一些不适的症状,比如月经异常、腹部疼痛或压力感等。 一些女性可能会发现自己的月经周期变得不规律,月经量增多,或者出现经期疼痛加剧的现象。这时候就要特别注意了,这些症状可能与子宫肌瘤有关。如果出现这些情况,建议尽早去医院进行检查。 子宫肌瘤的形成原因是什么呢?目前医学界还没有完全确定具体的原因。但有一些风险因素可能会增加患病的几率,比如年龄、家族史、肥胖、高血压等。同时,雌激素水平高也可能促进肌瘤的生长。 那么怎样才能确诊子宫肌瘤呢?最常见的方法是通过超声波检查,这是一种无创、简单和快速的检查方式。此外,医生还可能会建议进行磁共振成像(MRI)等更详细的检查。 对于确诊为子宫肌瘤的女性,治疗方法多种多样。具体方案要依据肌瘤的大小、位置、症状和患者的年龄、孕育需求等因素来决定。常见的治疗方法包括药物治疗、手术治疗,比如子宫切除术或肌瘤剔除术。 一些女性可能会担心子宫肌瘤会影响生育。实际上,大多数子宫肌瘤不会影响妊娠,但如果肌瘤较大或位置特殊,可能会引起怀孕困难或增加流产风险。因此,计划怀孕的女性如果有子宫肌瘤,最好先咨询医生,确定最佳的治疗方案。 在日常生活中,保持健康的生活方式也是预防和管理子宫肌瘤的重要手段。均衡饮食、适量运动、控制体重、定期体检等都有助于降低风险。 听完这些科普知识,希望大家对子宫肌瘤有了更多的了解。不管是自己还是亲人朋友,如果有相关的疑虑,一定要及时就医咨询。愿每位女性都拥有健康快乐的生活。谢谢大家的观看,我们下期见!

刘梦琪住院医师|上海健康医学院附属崇明医院
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