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甲状腺肿瘤:我们如何面对?

<span style="color: #da4707">甲状腺肿</span>瘤:我们如何面对?

甲状腺肿瘤:我们如何面对?甲状腺肿瘤是当前较为常见的一种内分泌疾病,它在中老年人群中发病率较高。今天,我们将详细探讨甲状腺肿瘤的基本知识、诊断和治疗方法,以及如何在日常生活中预防这一疾病,希望能够帮助更多人了解并应对这一健康挑战。53岁的患者A女士被诊断为甲状腺肿瘤,这一医学报告引起了我们的关注。她的体重55公斤,身高158厘米,至今没有过敏史。患者经过详细的检查,确诊为需要进行单侧甲状腺切除伴甲状腺峡部切除术。了解这位患者的情况后,让我们一起来深入探讨甲状腺肿瘤的相关知识。甲状腺肿瘤的概述甲状腺肿瘤是指发生在甲状腺组织的良性或恶性肿瘤。一般来说,绝大部分甲状腺肿瘤是良性的,称为甲状腺腺瘤。然而,一些甲状腺肿瘤可能是恶性的,称为甲状腺癌。根据医学研究,甲状腺癌的主要类型包括乳头状甲状腺癌、滤泡状甲状腺癌、髓样甲状腺癌和未分化甲状腺癌。其中乳头状甲状腺癌是最常见且预后较好的类型。甲状腺肿瘤的发病率在全球范围内呈上升趋势,据统计,近年来人们对甲状腺检查愈加重视,发现了更多早期甲状腺肿瘤病例。甲状腺肿瘤的危害甲状腺肿瘤的危害程度因肿瘤的性质和发展的阶段而不同。良性的甲状腺腺瘤一般生长缓慢,对患者的影响较小,可能会引起甲状腺功能异常,但通过手术切除可以完全治愈。相较之下,恶性甲状腺肿瘤尤其是未分化甲状腺癌因生长迅速、侵袭性较强,对患者的生命健康威胁较大。甲状腺癌若不及时诊治,可能会通过淋巴或血液转移到身体其他部位,给治疗带来更大的困难。研究表明,甲状腺癌的发病与一系列因素相关,包括家族遗传史、不良的生活习惯以及暴露于放射线等[1]。因此,了解甲状腺肿瘤的危害以及其发病原因,对早期发现及有效治疗这一疾病有重要意义。甲状腺肿瘤的治疗方案甲状腺肿瘤的治疗方案因肿瘤的类型和发展阶段而不同,对于良性的甲状腺腺瘤,手术切除是主要的治疗方法。手术通常效果显著,术后患者的恢复也较快。对于恶性的甲状腺癌,综合治疗方法是较为常见的选择,包括手术切除、放射治疗和内分泌治疗。手术切除是治疗甲状腺癌的首选方法,尤其是对于早期甲状腺癌患者,手术可以根治疾病。对于晚期或发生转移的患者,放射治疗可以作为辅助疗法,通过杀灭残存的癌细胞来防止复发。此外,部分患者还需要进行内分泌治疗,通过服用甲状腺激素药物来抑制癌细胞的生长。此外,随着医学技术的进步,近年来研究人员正致力于开发新的治疗方法,包括免疫疗法和靶向治疗。这些新方法针对性更强,可以有效提升治疗效果并减少副作用。甲状腺肿瘤的预防措施对于甲状腺肿瘤的高危人群,如有甲状腺疾病家族史者,定期进行甲状腺功能检查尤为重要。早期发现病变可以减少疾病的发展和恶化。此外,通过健康的生活习惯也可以有效降低患病风险,例如保持均衡的饮食习惯、减少暴露于放射线和有害化学物质的机会。研究表明,摄入足够的碘元素对甲状腺健康至关重要。碘是甲状腺激素合成的必需元素,日常饮食中可以通过食用碘盐、海产品等补充足量的碘。此外,保持良好的生活习惯,加强体育锻炼,保持心情愉快也是预防甲状腺疾病的重要措施。未来医学技术的前景随着医疗科技的不断发展,未来甲状腺肿瘤的诊断和治疗有望迎来新的突破。例如,通过基因检测技术,可以早期识别出高危人群,进行个性化的预防和治疗。此外,生物标志物的研究也在不断发展,通过检测血液中的特定标志物,可以更精准地诊断甲状腺肿瘤。免疫疗法和靶向治疗作为前沿治疗手段,正逐渐应用于临床。免疫疗法通过激活人体自身的免疫系统来对抗癌细胞,而靶向治疗则通过特异性药物来抑制癌细胞的特定生物信号通路。从上述研究可见,未来的医疗技术在提高治疗效果、减少副作用方面有巨大的潜力。如何调整心态和获得家人支持面对甲状腺肿瘤的诊断,患者需要积极调整心态,增强信心。正确认识疾病,了解相关知识,积极配合治疗,保持乐观的心态非常重要。患者可以通过参加支持小组、与医生沟通等方式获得心理支持。同时,家人的关怀和支持对患者的治疗和康复起着关键的作用。家属应关注患者的情绪变化,理解他们的担忧与焦虑,给予他们信任与支持。这不仅能增强患者战胜疾病的信心,还有助于他们更快地康复。引用文献Henley S J, Thomas C C, Sharpe E, et al. Vital Signs: Disparities in T obacco-Related Cancer Incidence and Mortality – United States, 2004–2013[J]. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 2016, 65(44): 1212-1218.Kitahara C M , Sosa J A . The changing incidence of thyroid cancer[J]. Nature Reviews Endocrinology, 2016, 12(11):646-653.Haugen B R, Alexander E K, Bible K C, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer[J]. Thyroid, 2016, 26(1): 1-133.

秦晓雪主治医师|上海市徐汇区中心医院
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不可忽视的隐形敌人——甲状腺肿

不可忽视的隐形敌人——<span style="color: #da4707">甲状腺肿</span>瘤

不可忽视的隐形敌人——甲状腺肿瘤说到甲状腺,很多人第一想到的可能是我们的“豆腐美人”的喉结部位。但您知道甲状腺作为调节我们新陈代谢的重要腺体,如果出现问题,对我们的健康造成多大的影响吗?特别是甲状腺肿瘤,虽然名字听起来有些陌生,但在现代社会中越来越多中青年人群受到其困扰。不过,好消息是,医学发展已经让这种疾病变得不再那么可怕。今天我们就来详细探讨一下甲状腺肿瘤的方方面面。甲状腺肿瘤在近些年越来越受到医疗界和普通大众的关注。根据全球癌症统计数据,甲状腺癌在所有癌症中发病率排名第九。在中国,甲状腺癌的发病率则更高,尤其在中青年女性中较为多见。很多人对甲状腺肿瘤一知半解,今天这篇文章将带您全面了解甲状腺肿瘤的症状、诊断、治疗和预防。甲状腺肿瘤的病因甲状腺肿瘤的病因并不是完全明确,但已有诸多研究对其风险因素进行了深入分析。首当其冲的风险因素是电离辐射暴露,尤其是在儿童期接触辐射的风险最高。此外,家族史、甲状腺结节的存在、慢性炎症(如慢性淋巴细胞性甲状腺炎),以及碘摄入量异常(过多或过少)都是潜在的高风险因素。甲状腺肿瘤大致可以分为良性和恶性两类。良性肿瘤如甲状腺腺瘤,虽然不会对生命构成直接威胁,但如果不及时处理,也可能会对甲状腺功能造成影响。恶性肿瘤,则包括乳头状癌、滤泡状癌、未分化癌和髓样癌等类型。由于不同类型的肿瘤在生物学行为和预后上存在显著差异,所以对于甲状腺肿瘤的鉴别诊断至关重要。甲状腺肿瘤的症状和危害甲状腺肿瘤早期通常没有明显症状,因此许多人并未意识到自己可能患病。随着肿瘤的逐渐增大,可能会在颈部前方出现无痛性硬结或肿块,这些肿块通常在吞咽时随甲状腺上下移动。其他可能的症状包括嗓音嘶哑、呼吸困难或吞咽困难,此外,部分患者还会出现体重变化和甲状腺功能异常导致的全身症状。甲状腺肿瘤虽然初期症状隐匿,但如果不及时治疗,肿瘤继续发展可能会侵袭周围组织,甚至转移到远处器官如肺和骨骼。因此,早期发现和治疗显得尤为重要。早期诊断和治疗甲状腺癌,患者的5年生存率可达到90%以上,尤其是乳头状癌,预后较好。甲状腺肿瘤的治疗方案甲状腺肿瘤的治疗方式根据肿瘤的类型、分期、患者的年龄及健康状况等多方面因素来决定。对于良性甲状腺肿瘤,手术切除是有效的治疗手段。如果肿瘤较小或是无症状的良性结节,可以选择观察等待,定期进行超声检查监测其变化。而对于恶性甲状腺肿瘤,手术切除依然是主要的治疗方法。常见的手术方式包括甲状腺部分切除术和甲状腺全切除术,具体选择需根据肿瘤大小、位置及类型来决定。手术后,部分患者需要进行放射性碘治疗,以消除残余癌细胞。近年,靶向治疗和免疫治疗在甲状腺癌治疗中也展现出良好的前景。研究表明,针对特定基因突变的靶向药物可有效控制肿瘤的生长,并改善患者的预后。甲状腺肿瘤的预防措施正如古人所言,“上医治未病”。预防甲状腺肿瘤的关键在于减少已知的风险因素,并保持良好的生活习惯。首先,减少过度辐射暴露,如不必要的头颈部放射治疗。此外,碘摄入量应适当,避免过多或过少摄入碘含量丰富的食物,如海带等。定期体检、特别是中高危人群,应进行甲状腺B超检查及血清甲状腺功能检查,有助于早期发现甲状腺异常变化。此外,一旦发现颈部有可疑肿块或不适症状,应尽早就医检查,避免误诊或延误治疗。未来医学展望随着医学科技不断进步,甲状腺肿瘤的治疗技术将更加精准和高效。近年来,人工智能(AI)在医学影像中的应用已显露峥嵘,通过AI辅助诊断可以提高甲状腺肿瘤的早期发现率。在治疗方面,基因测序技术的发展也推动了精准医疗的进程,通过对肿瘤基因的分析,从而制定个性化的治疗方案。此外,对于晚期或复发性甲状腺癌患者,免疫疗法展现出良好的治疗前景。通过激活患者自身的免疫系统来抵抗肿瘤细胞,免疫疗法不仅能提高治疗效果,而且副作用相对较低。可以预计,未来更多的创新疗法将应用于临床,进一步改善甲状腺肿瘤患者的生活质量和生存率。如果您或您的家人罹患甲状腺肿瘤,首先要调整好心态,科学面对。保持积极乐观的心态有助于增强免疫力,更好地配合治疗。此外,家属在日常生活中应尽量为患者提供支持和关爱,关注患者的心理变化,及时帮助他们解决生活上的困难。

王安柱主治医师|上海市徐汇区中心医院
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物质毒性效应—隐形杀手,你真的了解吗?

物质<span style="color: #da4707">毒性</span>效应—隐形杀手,你真的了解吗?
01:43

大家好,我是今天的医学科普医生。今天我们来聊一聊一个潜在的“隐形杀手”——物质毒性效应。可能很多人对这个话题并不熟悉,但它对我们的健康却有着不可忽视的影响。什么是物质毒性效应呢?简单来说,这类患者可能由于意外摄入或者接触到了某些有毒物质,导致身体产生一系列的不良反应。我们今天要讨论的案例,是一位来自吉林省的62岁男性患者,他因为非药用物质的中毒效应而住院治疗。这位患者出现了严重的身体不适,经诊断后发现是由非药用物质的毒性效应引起的一系列症状。这种情况下,患者在入院时的症状一般会包括全身不适、恶心呕吐、呼吸困难等。我们的主要任务是对症治疗,缓解患者的症状,并且查明具体的毒物来源。那么,如何诊断和治疗这样的情况呢?首先,我们要进行全面的身体检查和化验。例如血细胞分析、心肌酶的急检、肝功能和肾功能的检测等,通过这些检查可以评估患者的全身状况。同时,常见的影像学检查诸如腹部彩色多普勒超声、心脏彩超等也会在必要时进行。这一步的目的是确诊患者的实际情况,以便为后续治疗打下基础。病例中提到的这位患者,经过一系列检查确认了物质毒性效应,并且已经开展相应的治疗措施,包括使用抗生素头孢呋辛酯片,以及一些调理和缓解症状的中药如通心络胶囊和苏黄止咳胶囊。这些药物可以帮助患者缓解症状、增强体质,为排除体内毒素提供支持。通过这种综合治疗方法,患者的症状明显好转,并且出院时状态稳定。值得注意的是,物质毒性效应并非只发生在摄入有毒物质的情况,某些情况下我们日常接触的化学制品、工业产品等也可能对人体产生潜在的毒性。因此,我们必须要有防范意识。防范物质毒性效应的最好方法之一,就是尽量避免接触不明的化学物质,特别是在处理工业用品、化学清洁剂等时,一定要做好个人防护。此外,大家还需留心家庭环境中的潜在毒物,如过期的药品、有毒的植物等。最后,如果出现疑似物质中毒的情况,不要惊慌,立即拨打急救电话,等待专业人员的处理,同时保持呼吸道通畅,不要试图自己处理或催吐。今天的科普就到这里,希望大家能从中了解到物质毒性效应的危害和防范措施。如果您还有任何疑问,欢迎在评论区留言,谢谢大家的关注,祝大家身体健康!

李秀秀副主任医师|吉林市化工医院
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惊险时刻——结肠穿孔与弥漫性腹膜炎!

惊险时刻——结肠穿孔与<span style="color: #da4707">弥漫性</span>腹膜炎!
01:38

大家好,我是来自医院普外科的医生。今天要来跟大家聊聊一位60岁来自江苏无锡的男性患者,他以急性弥漫性腹膜炎、结肠穿孔以及恶性肿瘤的诊断住进了医院。这些名词听起来有点吓人对吧?那我们就来顺着讲讲,这些到底意味着什么。 首先,急性弥漫性腹膜炎是指整个腹腔被一种严重的炎症反应覆盖了,常见诱因之一就是肠道的穿孔。人体的腹膜就像一层保护膜,把内脏包裹在里面。一旦有穿孔,肠内容物泄漏到腹腔,就会引发急性弥漫性的炎症。这就是腹膜炎患者常会出现剧烈的腹痛和压痛的原因。 那到底什么是结肠穿孔呢?这是指结肠壁上出现了一个破口。就像是汽车轮胎被扎破了一个洞,这对于我们的消化系统来说,是非常危险的。肠内堆积的细菌和未消化的食物残渣会溢出到腹腔内,导致严重的感染和炎症反应。所以,结肠穿孔需要立即进行手术治疗,修补破口,清洗腹腔,避免感染扩散。 再来说说乙状结肠恶性肿瘤。这是指在乙状结肠上长出了癌细胞,形成了肿瘤。虽然听上去很复杂,但通俗一点来说,癌症就是细胞无序的增长,形成了一个不受控制的“大麻烦”。这种肿瘤如果破裂,就会直接导致结肠穿孔,同时癌细胞还可能扩散到腹腔内,形成腹腔内继发性恶性肿瘤。 患者来到我们江南大学附属医院,我们普外科的专家团队及时进行了诊断和手术,修补了结肠穿孔,清除了病灶。可以说,手术是争分夺秒的,因为每耽误一分钟,患者的生命危险就增加一分。术后的治疗同样重要,抗生素的使用、营养支持和定期复查,都是为了确保患者能够恢复健康。 在这里,我要提醒大家一句:如果你或者家人突然出现剧烈的腹痛,伴有发热、恶心、呕吐等症状,一定不要掉以轻心。及时就医,尽早治疗,是避免病情恶化的关键。 通过这个案例,希望大家对腹膜炎、结肠穿孔以及恶性肿瘤有了更深的认识。现代医学在这些方面已经有了很大的进步,及早发现和治疗,很多病症都是可以控制和治愈的。感谢大家的收看,希望这些信息对您有所帮助。

毛洪雅主治医师|江南大学附属医院
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