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慢性荨麻疹:理解与应对

科普,<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">荨麻疹</span>:理解与应对

慢性荨麻疹:理解与应对慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病,它的特征是皮肤出现红色风团或斑块,常伴有瘙痒。这种疾病反复发作,持续时间往往超过六周,有时甚至数年。本文将详细介绍慢性荨麻疹的病因、危害、治疗方法及预防措施,帮助患者更好地理解和管理这一疾病。根据有关数据,慢性荨麻疹患者的皮肤上会出现大小不一的红色风团、斑块。这些风团常常瘙痒难忍,有时还会伴有水肿。在检查报告中,我们可以看到患者的近期病史和用药情况,以及症状的频率和严重程度。慢性荨麻疹的可能病因慢性荨麻疹的确切病因尚不完全明确,但多种因素可能导致或加重此病。主要因素包括免疫系统异常、感染、环境刺激和心理压力等。免疫系统异常是慢性荨麻疹的一个关键因素,许多病例显示患者的免疫系统过度活跃,对某些无害的物质产生了异常的免疫反应。此外,一些感染,如呼吸道感染、胃肠道感染等,也可能引发荨麻疹。心理压力和情绪波动也是慢性荨麻疹的一个重要诱因。现代社会生活节奏加快,许多人面临着巨大的生活和工作压力,这些压力可能通过神经-内分泌系统影响免疫系统,进而诱发或加重荨麻疹症状。慢性荨麻疹的危害慢性荨麻疹不仅影响患者的皮肤健康,还对生活质量造成了一定的影响。瘙痒难忍的症状常常干扰患者的睡眠和日常活动,导致情绪低落、焦虑和抑郁。此外,反复发作的皮疹还会影响患者的外貌和社交生活,增加心理负担。长时间的慢性荨麻疹还可能导致皮肤变厚、色素沉着等皮肤问题,进一步影响皮肤的美观和健康。一些患者由于过度抓挠,甚至可能导致皮肤破损、感染等并发症。因此,及时有效地治疗和管理慢性荨麻疹是非常必要的。慢性荨麻疹的治疗方法慢性荨麻疹的治疗目标是控制症状,尽量减少发作频率,提高患者的生活质量。常见的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括抗组胺药物、抗炎药物和免疫抑制剂等,这些药物可以帮助缓解瘙痒、减少皮疹。抗组胺药物是慢性荨麻疹的首选治疗药物,它们通过抑制组胺的作用,减轻瘙痒和红肿。例如,枸地氯雷他定片和盐酸非索非那定片,这些药物都是较为常用的抗组胺药物。针对一些严重的病例,可能需要使用抗炎药物如糖皮质激素或免疫抑制剂,以更有效地控制病情。非药物治疗方法包括避免已知的诱因、保持皮肤清洁和湿润、穿舒适透气的衣物等。此外,心理治疗和放松训练也可以帮助缓解压力和焦虑,有助于控制荨麻疹的发作。治疗过程中,患者应与医生保持密切联系,根据病情调整治疗方案。慢性荨麻疹的预防措施慢性荨麻疹的预防需要从多个方面入手。首先,避免已知的过敏原和诱因,如某些食物、药物、感染等。保持良好的生活习惯,规律作息,适量运动,增强体质,可以提高身体的免疫力,减少荨麻疹的发作。对于高危人群,如有家族过敏史的人群,应特别注重环境卫生,避免接触过敏原。同时,在饮食上也要注意避免食用易引起过敏的食物,如海鲜、坚果等。保持皮肤的清洁和保湿,避免过度清洗和使用刺激性强的护肤品,以减少皮肤的敏感性。心理因素在慢性荨麻疹的预防中也起到重要作用。保持良好的心理状态,学会缓解压力和放松心情,对预防和减轻荨麻疹非常有益。患者可以通过参加运动、听音乐、冥想等方式进行自我调节,积极面对生活中的各种挑战。总结来说,慢性荨麻疹是一种虽不危及生命但严重影响生活质量的皮肤病。通过了解病因、采取有效的治疗措施和预防策略,患者可以有效控制症状,减少疾病对生活的影响。保持积极乐观的心态,关注自身健康,及时就医,是管理和战胜慢性荨麻疹的重要步骤。

陈金主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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慢性荨麻疹,你了解多少?

科普,<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">荨麻疹</span>,你了解多少?

慢性荨麻疹,你了解多少?慢性荨麻疹,是一种常见的皮肤病,表现在患者身上是起红斑、肿块并伴有瘙痒等症状。此次门诊病例显示,该患者的临床诊断为慢性荨麻疹,并被处方了枸地氯雷他定片、盐酸非索非那定片和复方甘草酸苷片等药物。通过这些药物的联合使用,目的在于缓解患者的皮肤症状,减轻瘙痒和消退红斑。接下来,我们将详细介绍慢性荨麻疹的成因、危害、治疗方法以及预防措施。这份报告中的重要信息包括:患者的临床诊断为慢性荨麻疹。慢性荨麻疹是一种由多种因素引起的过敏性皮肤病,其特点是反复发作的皮肤红斑和瘙痒症状,并且可能会伴随其他全身性症状。患者被建议使用的药物包括抗组胺药和抗炎药,旨在控制和缓解症状。何为慢性荨麻疹?慢性荨麻疹的病因复杂多样,既有可能是由外界环境因素(如冷热、日晒、摩擦)引起的物理性荨麻疹,也有可能是由内源性因素(如感染、免疫功能紊乱、内分泌失调等)导致。除此之外,还有一部分慢性荨麻疹患者的病因是不明确的。研究表明,慢性荨麻疹的发病机制主要涉及免疫系统异常反应。具体而言,当机体受到某些刺激时,会触发肥大细胞释放组胺等炎症介质,从而引发局部皮肤血管扩张、通透性增加,导致皮肤红斑和瘙痒。慢性荨麻疹的危害慢性荨麻疹的危害不仅体现在皮肤上,还可能对患者的精神和生活产生较大影响。持续的瘙痒可能导致患者精神紧张、烦躁不安,甚至出现焦虑和抑郁等情绪。此外,反复发作的皮肤症状还会影响患者的工作和社交活动,降低生活质量。更为严重的是,部分慢性荨麻疹患者可能会出现全身性症状,如头痛、乏力、关节痛等,甚至有少数患者会发生荨麻疹性血管炎,这是一种较为罕见但严重的并发症,会导致皮肤肿胀、疼痛等症状,需及时治疗。慢性荨麻疹的治疗方法针对慢性荨麻疹的治疗,主要包括对症治疗和病因治疗。在对症治疗方面,抗组胺药物是首选,用于缓解瘙痒和红斑。此外,一些抗炎药和免疫调节剂也可用于治疗慢性荨麻疹,以控制炎症反应和调节免疫系统。如果能够明确导致慢性荨麻疹的病因,针对病因的治疗也是非常重要的。例如,如果是由于感染引起的荨麻疹,可以使用抗生素进行治疗;如果是由于内分泌失调导致的,可以通过调整内分泌系统来缓解症状。此外,对于生活中一些可能引起过敏的因素,如特定食物、药物、花粉等,患者应尽量避开。如何预防慢性荨麻疹?慢性荨麻疹的预防主要包括避免已知的过敏原和增强体质。对于已知会引起过敏的食物或物质,患者应尽量杜绝接触。此外,保持良好的生活习惯、规律的作息和健康的饮食,也是预防慢性荨麻疹的有效措施。日常生活中,患者应注意保持皮肤清洁,避免使用刺激性化妆品和护肤品。适当锻炼身体,增强免疫力,也有助于预防慢性荨麻疹的发作。对于过敏体质的人群,在季节性过敏高发期,尽量避免外出,减少接触过敏原的机会。总而言之,慢性荨麻疹是一种需要长期管理的疾病,患者应积极配合医生的治疗,保持良好的心态并坚持科学的预防措施。早发现、早诊断、早治疗,是控制慢性荨麻疹的关键。面对慢性荨麻疹,患者应树立信心,积极面对病情。及时就诊,并坚持按照医生的建议进行治疗和预防,才能有效控制病情,改善生活质量。

杨雁副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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打破荨麻疹的神秘面纱——轻松应对慢性荨麻疹

科普,打破<span style="color: #da4707">荨麻疹</span>的神秘面纱——轻松应对<span style="color: #da4707">慢性</span><span style="color: #da4707">荨麻疹</span>!

打破荨麻疹的神秘面纱——轻松应对慢性荨麻疹!慢性荨麻疹可能在你的生活中悄悄出现,也许就在某个晴朗的日子里,你突然发现皮肤上冒出了一些奇怪的红色风团,瘙痒难忍,让你坐立不安。这到底是什么?是不是某些不干净的食物引发的过敏?治疗方法又是如何呢?让我们一同揭开慢性荨麻疹的神秘面纱。慢性荨麻疹是一种常见的皮肤病,表现为阵发性的红斑、水肿性的风团,通常伴有剧烈的瘙痒。每一个风团的持续时间一般在24小时以内,但新的风团可以不断出现,病程可长达6周以上,甚至长期反复发作。根据研究,约有15–25%的人在一生中的某一阶段会经历荨麻疹,而慢性荨麻疹的发生率约为5%(参考文献1)。什么是慢性荨麻疹?慢性荨麻疹指的是风团反复发作持续超过6周的荨麻疹。风团通常呈圆形或椭圆形,隆起的皮肤病变,边缘清晰,红色或苍白色,常伴有瘙痒。病因复杂,常见的诱因包括食物、药物、感染、物理因素和精神因素等。研究发现,约有30%–40%的慢性荨麻疹患者找不到明确的诱因(参考文献2)。不适当的免疫反应被认为是慢性荨麻疹的一个主要机制。患者的免疫系统过度活跃,对无害的物质(如花粉、食物)反应过度,导致皮肤中的肥大细胞释放出过多的组胺等炎症介质,这些炎症介质导致了风团和瘙痒的出现(参考文献3)。慢性荨麻疹的危害慢性荨麻疹不仅影响患者的外观,还严重影响他们的生活质量。不间断的瘙痒和反复发作的风团,使患者精神紧张、焦虑、甚至抑郁,睡眠质量下降,工作和社交生活受到影响。长期使用抗组胺药物也可能带来副作用,如嗜睡、头晕等。此外,慢性荨麻疹若不及时治疗,有可能引发更严重的过敏反应,如急性荨麻疹、血管性水肿、甚至过敏性休克(参考文献4)。慢性荨麻疹的治疗方案目前,慢性荨麻疹的治疗主要以找到并消除病因,同时缓解症状为主。常用的药物包括非镇静性抗组胺药物、糖皮质激素及免疫调节剂等。尽量避免已知的诱因是较为有效的预防措施之一。对一些无明确诱因的患者,可以通过抗组胺药物控制症状。目前推荐的第一线治疗常用药物是第二代抗组胺药物,如氯雷他定、依巴斯汀等。部分患者对单一抗组胺药物的反应不佳时,可以增加剂量或联合多种抗组胺药物。糖皮质激素如泼尼松短期使用,疗效显著,但长期使用易带来多种副作用,不建议长期使用。在难治性的慢性荨麻疹病例中,还可以考虑使用免疫调节剂(参考文献5)。预防措施尽量避免已知的诱因是较为有效的预防措施之一。注意保持生活规律,避免过度劳累和精神紧张。保持皮肤清洁,避免搔抓。穿着宽松、舒适的衣物,避免接触易引发过敏的物品。在季节变化、气温骤降或升高时,注意采取措施预防。例如,寒冷诱发的荨麻疹患者应避免突然暴露在冷环境中。过敏体质的患者,尤其是有家族史的患者,应尤为注意改善环境、饮食、生活习惯等方面,降低发病风险(参考文献6)。此外,建议患者在医生指导下合理用药,避免滥用药物,随时调整治疗策略,增强自身免疫力,保障身体健康。未来展望随着医学技术的发展,慢性荨麻疹的研究不断深入,新的治疗方法和药物不断涌现。生物制剂如抗IgE单克隆抗体(奥马珠单抗)在临床中表现出色,开辟了慢性荨麻疹治疗的新途径。此外,基因疗法和细胞疗法的研究也在不断进行中,未来有望为患者带来更多的治疗选择。面对慢性荨麻疹,患者和家属应保持良好的心态,不要因为病情反复而过度焦虑。积极配合医生的治疗,调节生活方式,远离过敏源,保持乐观的生活态度,有助于病情的控制和好转。家属在这个过程中也要给予患者足够的理解和支持,鼓励患者按时服药,帮助其保持愉快的心情,减少病情复发的机会。引用文献 Gupta MA, Gupta AK. Chronic idiopathic urticaria: a review of the disease and its challenges. Am J Clin Dermatol. 2019;20(4):549-568. DOI: 10.1007/s40257-019-00447-z. Schau T, Henneges C, Schliemann S. Chronic spontaneous urticaria: current and future treatment options. Drugs. 2021;81(3):345-361. DOI: 10.1007/s40265-021-01467-x. Giménez-Arnau AM, Spector SL, Antonova E. Biologics for chronic spontaneous urticaria: current status and future developments. Drugs. 2017;77(5):477-490. DOI: 10.1007/s40265-017-0707-1. Rosengren H, Svensson A. Chronic idiopathic urticaria – a review of treatment options. J Derma Treat. 2020;31(6):558-567. DOI: 10.1080/09546634.2019.1600292. Clarke CA, Peppelman M, Jacob SE. Management of chronic urticaria in children: A review. Pediatr Dermatol. 2018;35(4):497-506. DOI: 10.1111/pde.13494. Greaves MW. Pathogenesis of chronic urticaria. Int Arch Allergy Immunol. 2016;171(2):1-8. DOI: 10.1159/000450736.

丁小洁主任医师|川北医学院附属医院
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