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慢阻肺急性加重,你忽略的健康杀手!

科普,慢阻肺<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">加重</span>,你忽略的健康杀手!
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大家好,我是某医院的呼吸科医生。今天,我们要来聊聊一个很多人听说过但又不太了解的疾病——慢性阻塞性肺病伴急性加重,也被简称为慢阻肺急性加重。这种病其实有点像“隐形杀手”,不少人对它的危害认识不足,等到症状严重了才发现问题。 慢性阻塞性肺病,顾名思义,是一种气道慢性炎症性的疾病,主要表现为气流受限,呼吸不畅。而急性加重,则是病情突然恶化的阶段。患者可能会突然感到喘不过气来、咳嗽增加、痰量增多,还可能出现痰液发黄或者粘稠。这些症状严重困扰患者的生活质量,也会增加病死率。 这次病例中的患者有慢阻肺并且出现急性加重,还伴随二型呼吸衰竭。听到这个可能会有点吓人,二型呼吸衰竭是什么意思呢?简单来说,就是患者的血液中氧气含量低而二氧化碳含量高,这会对身体多个器官造成影响,严重时甚至危及生命。 那么引起急性加重的原因有哪些?多半是感染,比如细菌感染或者病毒感染,外界的空气污染也可能成为诱因。此外,季节变化、吸烟、不良的生活习惯等也都会增加发病风险。对于慢阻肺患者来说,特别是中老年群体,需要格外注意防范。 对于治疗,医生通常会根据患者的具体情况来调整用药。比如使用抗生素治疗感染,改善气道通畅的吸入制剂,以及氧疗和呼吸机辅助治疗。我们建议患者遵从医嘱,千万不要擅自停药或更改剂量,特别是在急性加重期,更加需要密切配合医生。 日常生活中,慢阻肺患者可以采取哪些措施来减少急性加重的发生呢?第一是戒烟,这是最重要的一步。吸烟是导致慢阻肺的主要原因之一,戒烟不仅能延缓病情,还能大大提升生活质量。第二,要注意防寒保暖,避免感冒。第三,要积极接种疫苗,比如流感疫苗和肺炎疫苗,这些都有助于预防感染。 饮食上也需要注意,多吃清淡、易消化的食物,补充蛋白质和维生素,保持良好的营养状态。另外,适量的运动和肺康复练习对改善肺功能、增强抵抗力也非常有帮助。当然,运动要在医生指导下进行,不能过度劳累。 慢阻肺伴急性加重其实是可以预防和控制的,关键是要有科学的管理方式。如果你或身边的人有这个疾病,千万别拖着不治,及时就医非常重要。希望今天分享的内容对大家有所帮助,如果还有相关问题欢迎在评论区留言,让我们一起关注呼吸健康!

刘娜主治医师|南京脑科医院
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不可忽视的慢性支气管炎急性加重期,共同了解与预防

科普,不可忽视的慢性支气管炎<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">加重</span>期,共同了解与<span style="color: #da4707">预防</span>!

不可忽视的慢性支气管炎急性加重期,共同了解与预防!检查报告结果显示,该名82岁的患者存在双肺片絮状、结节状及索条状密度增高影,部分区域呈磨玻璃样改变,并伴有双侧胸膜增厚及纵膈淋巴结增大和钙化。胸部CT同时提示主动脉及冠状动脉有钙化现象,升主动脉明显增宽,且心脏出现增大,尤以左右心室为主。此外,部分胸椎骨质密度不均匀。所有这些影像学表现,结合病史,提示慢性支气管炎急性加重期伴有肺气肿。慢性支气管炎急性加重期是一种常见的慢性呼吸道疾病,它由于气道炎症反复发生,导致气道壁的增厚和纤维化,最终引起气流受阻的病变。特别是老年患者,由于长期吸烟或接触有毒有害气体,加重了支气管炎的病变。慢性支气管炎的大量炎症细胞浸润会使得肺泡弹性减弱,导致呼吸困难,且容易引发一系列并发症,例如肺气肿、心脏病等。了解慢性支气管炎急性加重期的健康隐患慢性支气管炎急性加重期的主要表现是气喘、咳嗽、咳痰,并且在急性期往往伴有发热、胸痛、夜间入睡困难等症状。它主要是由于慢性支气管炎的基础上合并上呼吸道感染或者其他诱因,导致症状的加重。根据研究,感染是导致慢性支气管炎急性加重的重要原因,而其主要的病原体是病毒和细菌[1]。在急性期感染过程中,炎症因子的大量释放会使肺组织进一步受到损伤,导致呼吸功能迅速恶化,不仅增加了患者的痛苦,还可能导致严重的呼吸衰竭,危及生命。有研究指出,这一疾病的急性加重明显增加了患者的住院率和死亡率[2]。有资料显示,慢性支气管炎急性加重期的患者在冬季更易发病,这与气温、气压、空气湿度等气象因素密切相关。治疗慢性支气管炎急性加重期的方法探讨慢性支气管炎急性加重期的治疗需要综合考虑患者的年龄、病情严重程度以及基础疾病等多方面因素。一般临床治疗手段主要包括:抗感染疗法、支气管扩张剂使用、糖皮质激素、化痰药物和氧疗等[3]。抗生素治疗对于疑诊细菌感染的患者是至关重要的,而病毒感染引起的急性加重也需要及时使用抗病毒药物。使用支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱缓释片,可以迅速缓解气喘症状。而糖皮质激素如泼尼松片在减少炎症反应方面具有重要作用,对缓解病情加重有显著效果。此外,化痰药物如氨溴索可以使痰液变得稀薄,有助于排出。氧疗则是针对有低氧血症患者的重要治疗手段,可以提高患者的氧合作用,减轻症状。综合治疗方案的使用需要在医生的指导下进行个体化调整,以取得最佳的治疗效果。慢性支气管炎急性加重期的预防措施预防慢性支气管炎急性加重期,关键在于日常护理和生活态度的调整。对于高危人群,例如老年人、长期吸烟者以及长期暴露在有害气体环境中的人,建议采取以下预防措施:首先,戒烟是防止慢性支气管炎发生和发展的重要措施,因为吸烟会进一步损伤气道黏膜,加重气道炎症。其次,保持室内空气新鲜,避免长时间接触灰尘、烟雾等有害气体。与此同期加强营养,均衡饮食,增强体质,提高机体抵抗力。定期接种流感疫苗和肺炎疫苗,能够有效预防病毒和细菌感染。注意劳逸结合,避免过度劳累,尤其是在气温骤降或者天气变化大的时期,应注意保暖,尽量减少外出。定期进行肺功能检查,及时发现和处理潜在问题。此外,合理运动有助于改善肺功能,应选择适合自身情况的耐力运动如散步、瑜伽、太极拳等,循序渐进进行锻炼。保持心情愉悦,减轻压力,有利于增强免疫力。最后,提醒患者不要忽视早期症状,出现咳嗽、气喘等症状应及时就医,不可拖延确诊和治疗。充分了解慢性支气管炎急性加重期的危害,积极配合治疗,维护健康生活,将疾病对身体的影响降到最低。 Bonavia, M., & Baena-Cagnani, C. E. (2009). Bronchial inflammation and asthma. Indian Journal of Allergy, Asthma and Immunology, 23(1), 47. Wedzicha, J. A., & Seemungal, T. A. (2007). COPD exacerbations: defining their cause and prevention. The Lancet, 370(9589), 786-796. Celli, B. R., & Barnes, P. J. (2007). Exacerbations of chronic obstructive pulmonary disease. European Respiratory Journal, 29(6), 1224-1238.

刘福杨主治医师|盐亭县中医医院
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期-预防和护理秘籍大公开!

科普,慢性阻塞性肺疾病<span style="color: #da4707">急性</span><span style="color: #da4707">加重</span>期-<span style="color: #da4707">预防</span>和护理秘籍大公开!
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大家好!我是你的医生,今天要为大家讲解的是一种常见的呼吸系统疾病——慢性阻塞性肺疾病急性加重期。先别急,我会用简单易懂的语言帮大家理解这种病,以及如何应对它。慢性阻塞性肺疾病,也就是我们常说的COPD,是一种会引起呼吸困难的慢性疾病。患者通常会有长时间的咳嗽和咳痰,而且病情往往在寒冷季节或者空气污染严重的时候加重。这种病最危险的地方就在于它的急性加重期,可能会导致严重的呼吸困难,甚至危及生命。刚才提到的急性加重期,就是病情突然恶化的阶段。患者可能会出现持续的咳嗽、咯痰增多、呼吸短促等症状。这时候一定要引起重视,及时就医,不可拖延。我们之前接诊了一位83岁的患者,他的病情就比较复杂,除了慢性阻塞性肺疾病急性加重期,他还有高血压、腹主动脉瘤、颈椎间盘突出等多种问题。住院后,我们根据他的情况进行了详细的检查和治疗,其中包括心电图、胸部CT、血常规、电解质测定、血气分析等。这些检查帮助我们了解他的具体病情,制定出合理的治疗方案。对于慢性阻塞性肺疾病的治疗,我们通常会使用一些药物,如吸入用布地奈德、硫酸特布他林、盐酸氨溴索等,这些药物可以缓解呼吸困难,减轻炎症。如果有需要,还可能会进行氧疗、机械辅助排痰等治疗。饮食方面,建议患者多吃一些富含维生素C和E的食物,如橙子、葡萄、菠菜等,这些食物有助于增强免疫力。同时,建议减少摄入高糖、高脂肪的食物,尽量保持饮食清淡。生活习惯方面,戒烟是最重要的一点。吸烟是导致慢性阻塞性肺疾病的主要原因,所以戒烟不仅能减缓病情,还能显著提高生活质量。平时还要注意保持环境的空气清新,避免接触烟雾和粉尘。运动方面,适当的有氧运动对提高肺部功能也有很大帮助。可以选择散步、太极、游泳等较为温和的运动,但要注意不要过度劳累。如果在运动中感到呼吸困难,要立即停止,休息一下。总的来说,慢性阻塞性肺疾病急性加重期是一种需要我们高度重视的疾病。通过合理的治疗和科学的生活方式,完全可以控制病情,提高生活质量。希望今天的分享能对您有所帮助。再见!

蒋波位主治医师|五通桥区人民医院
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