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急性心衰来袭,心脏的“报警信号”不可忽视!

急性<span style="color: #da4707">心衰</span>来袭,心脏的“报警信号”不可忽视!
03:19

大家好,今天我们来聊聊急性心衰。听到“心衰”这个词,很多人会觉得它是个大病,其实它是心脏在向我们发出紧急的健康警报。那急性心衰到底是什么呢?简单来说,就是心脏突然出现问题,它没法像正常情况下一样,把血液有效地泵到身体的各个部分,这时候,我们的身体会发出种种不适的信号。 有些朋友可能会问,急性心衰有哪些表现呢?这里提醒大家,如果感觉呼吸变得很困难,稍微一动就气喘吁吁,甚至在平躺的时候也喘不过气,这就是一个危险的信号了!另外,有的人脚踝、腿部会突然肿胀,甚至体重莫名增加。还有一种表现是咳嗽,特别是咳得厉害,甚至咳出粉红色泡沫的痰,这时候一定要警惕。心衰的症状虽然多种多样,但这些都是明显的信号,千万别忽视。 再聊一个问题,是什么引起了急性心衰呢?其实,导致心衰的原因五花八门,比如说长期的高血压、冠心病、或者有些人心脏曾经受到过感染、外伤等都会造成问题。而对于老年人来说,年纪大了,心脏功能逐渐退化,心衰的风险会更大。就像我们今天说的案例,这位患者本身可能就有一些基础心脏疾病,在某些情况下诱发了急性心衰。 如果真的突发急性心衰,急诊处理是非常重要的。抢时间就是抢生命!我们的医护团队会给患者吸氧、使用升血压药物来维持基本生命体征。如果有严重液体堆积,会用利尿剂快速排出体内的多余液体;如果有心律异常会使用一些调节心脏跳动的药物。最重要的是,大家一定要尽早拨打急救电话,争取时间,千万别拖。 其实急性心衰是可以预防的,特别是对于高血压的朋友、冠心病患者,以及有家族心衰病史的小伙伴,更要注意观察自己的身体情况。如果发现有胸闷、喘不过气的情况,尽早检查,总比等到心衰发作才后悔莫及要好得多!在生活中,保持健康饮食,控制体重,戒烟戒酒,适量运动,这些虽然听起来老生常谈,但确实能帮你大大降低心脏问题的发生几率。 好啦,今天的科普就说到这里。如果你觉得今天的知识有帮助,记得转发给身边的家人和朋友,因为健康是需要我们每个人一起努力去守护的。随时欢迎大家留言关注!下次再见!

杜云主治医师|苏州大学附属第二医院
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突发急性左心衰竭!这些信号不得忽视!

突发急性左<span style="color: #da4707">心衰</span>竭!这些信号不得忽视!
03:46

大家好,今天我们来聊聊一种需要高度关注的急性疾病——急性左心衰竭。不少人听到“心衰”两个字,都会感到害怕,但其实只要了解它的诱因和症状,就能在生活中更好地保护自己和家人。 急性左心衰竭,顾名思义,是心脏左侧泵血功能发生急剧受损。通常情况下,它可能是由其他疾病引发的,比如急性ST段抬高型心肌梗死、冠状动脉粥样硬化性心脏病或者严重的糖尿病。这些疾病会使心脏的负担加重,导致它无法像平常那样供血到全身。 我们体内的器官需要血液的正常流动才能正常运作,心脏的这个泵明显“罢工”后,自然会出问题。患者可能会出现呼吸急促、胸闷,甚至平卧时会感到憋气,这就是常说的“端坐呼吸”。严重的时候,还会感到眩晕、冷汗直冒,甚至低血压、休克。如果身边的人突然表现出这些症状,请一定要及时拨打急救电话,因为这很可能是急性左心衰竭的早期信号。 为什么会这样严重呢?原来,急性左心衰竭会导致肺部淤血,出现肺水肿,也就是我们常说的“肺泡充水”。患者会出现剧烈的咳嗽,甚至咳出带粉红色泡沫的痰液,这时就已经是非常危急的情况了。如果不及时抢救,可能会引发急性呼吸窘迫综合征,进而影响心脏循环,甚至危及生命。 对于患有冠心病的朋友,这里特别要提醒:冠状动脉粥样硬化是心肌梗死的重要风险因素之一,而心肌梗死又是急性左心衰竭的常见诱因之一。平时一定要控制好血糖、血压,戒烟戒酒,定期体检,特别是对于有心脏病史的人。 急性左心衰竭还会在某些情况下引发其他问题,比如感染性休克、中度贫血、血小板减少或者急性肾功能不全。所以患有类似风险的患者,不仅要介意心功能的问题,也要小心其他重要器官的损害。 这里给大家分享一句人生箴言:养护心脏就是保护生命的根本。生活中要注意饮食清淡,避免摄入过多脂肪和盐分;平时保持适度运动,但不要让身体过度疲劳;控制情绪,少生气,保持一个良好的心态。 当然,急性事件不可能完全预知,但只要留心观察身体发出的信号,早期发现问题,及时就医,就能够将风险降到最低。不要怕,也不要慌,所有突发情况都肯定会有解决办法。 喜欢今天的科普吗?如果你还有关于心脏健康方面的问题,记得在评论区分享,关注我,我们下期再聊更多关于生命的健康课题!

刘云副主任医师|江苏省人民医院
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急性左心衰竭的综合管理:从诊断到康复

急性左<span style="color: #da4707">心衰</span>竭的综合管理:从诊断到康复

本文旨在全面介绍急性左心衰竭的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。急性左心衰竭是一种危及生命的医学紧急情况,主要由于左心室功能不全导致肺部充血和全身缺氧。早期识别和及时治疗对于改善患者预后至关重要。本文将深入探讨急性左心衰竭的各种临床表现、诊断标准以及最新的治疗方案,还会涉及如何在恢复期进行生活方式调整以预防疾病复发。急性左心衰竭如何分类?急性左心衰竭可根据不同的病因、病理生理情况及临床表现做出分类。主要分类包括高心排型和低心排型左心衰、急性失代偿性心衰和急性冠状动脉综合症引起的心衰等。高心排型左心衰主要见于一些特殊的心脏病理状态,如高血压危象、风湿性心脏病等,此类患者的心输出量在早期阶段反而增高,最终导致心功能衰竭。低心排型左心衰是较为常见的类型,典型病例如心肌梗死、慢性缺血性心脏病等导致的心功能衰竭。此类患者在急性期因心脏输出量低,导致全身重要器官供血不足。急性失代偿性心衰常见于已有慢性心功能不全的患者,当心脏突然不能应对外界某些应激事件,如感染、贫血、心律失常等,使心功能迅速恶化。另外,急性冠状动脉综合症引起的心衰是由于冠脉急性闭塞,导致大面积心肌坏死迅速引发的心功能不全,需立即进行冠脉再通治疗。急性左心衰竭如何诊断?急性左心衰竭的诊断依赖于临床表现、辅助检查结果及医生经验的综合判断。常见的表现包括严重呼吸困难、端坐呼吸、阵发性夜间呼吸困难及淤血性肺啰音等。辅助检查在确诊中起到关键作用。最常用的检查方法包括胸部X线、心电图及心脏超声。其中,胸部X线可以显示肺部充血或间质性肺水肿的影像学表现。心电图有助于诊断潜在的冠状动脉疾病或心肌缺血等引起的心功能不全。心脏超声是评估心室功能和心脏结构改变的金标准,有助于确定心衰的严重程度和潜在的治疗方案。除上述影像学检查外,实验室检查如血气分析、B型钠尿肽(BNP)或NT-proBNP水平测定,亦为评估心衰严重程度及预后提供重要依据。急性左心衰竭的分期与评估急性左心衰竭的分期以纽约心脏协会(NYHA)心功能分级为基础,从I级到IV级分别对应从无明显体力活动限制到完全丧失体力活动能力的不同阶段。起始阶段的心功能I级表现为日常活动不受限制,仅在极度劳累时出现心衰症状。心功能II级患者在普通体力活动时出现症状,但休息后可缓解。心功能III级患者在日常轻体力活动时便可出现症状,明显影响生活质量。最严重的心功能IV级指患者在安静状态下也有显著症状,必须在家中或医院接受长期治疗。治疗方式详解急性左心衰竭的治疗目的是减轻症状、改善心功能和预防并发症及复发。主要治疗措施包括药物治疗、机械辅助治疗及其他支持疗法。药物治疗是急性左心衰的基础和主要手段。常用药物有利尿剂、血管扩张剂、正性肌力药物等。利尿剂可迅速减轻肺部充血和水肿,血管扩张剂有助于降低心脏负荷,增加心输出量。在重症病例中,机械辅助治疗如无创或有创通气、人造心脏或体外膜氧合(ECMO)可能采用,以提高心脏功能和氧合能力,买时间进行病因治疗。恢复期的康复治疗同样重要,包括逐步增加体力活动、监测体重和液体摄入量,并长期应用透析等治疗,预防再度急性发作。不良反应相关处理药物治疗可能带来一系列不良反应,如低血压、肾功能不全、电解质紊乱等。监测血压、肾功能和电解质水平并根据情况调整治疗方案是避免并发症的关键。一些患者在使用利尿剂时可能出现低钾血症,需补钾或使用保钾利尿剂。正性肌力药物可能导致心律失常,通过监测心电图可早期识别并干预。另外,长期卧床或活动受限的患者容易发生深静脉血栓(DVT)等并发症,应定期检查并采取预防措施,如使用抗凝药物及早期动员。患者在恢复期还应避免过度劳累,保持乐观心态,遵循医嘱按时服药,定期复诊并进行必要的心脏检查,确保身体康复。总结要点:全面系统的管理包括早期识别、积极治疗和长期康复。科学的疾病管理和患者自律性在改善预后、防止复发中起关键作用。

彭晓霞主治医师|资中县人民医院
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肺癌的早期症状有哪些?

肺癌的早期<span style="color: #da4707">症状</span>有哪些?
01:31

肺癌早期可能出现的症状虽然不是特异性的,但依然需要加以重视。持续性的咳嗽是肺癌最常见的症状之一。咳嗽久治不愈,尤其是伴有血痰或铁锈色痰时,应该要引起注意了。随着肿瘤的生长,它可能压迫或阻塞支气管,导致胸闷、气短、呼吸不畅。此外,不明原因的体重下降、胸痛、发热以及反复出现的肺部感染,也可能是肺癌的早期信号。但是这些症状都不是肺癌独有的,也可能与其他呼吸系统疾病相关。所以一旦出现上面这些症状,尤其是多种症状并存时,应该及时就医,进行详细的检查来明确诊断。对于身体上的各种变化,我们应提高警惕,一旦发现疑似肺癌的早期症状,要及时就医检查。同时,积极采取预防措施,减少致癌因素的暴露。

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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中暑:症状识别与急救处理

中暑:<span style="color: #da4707">症状</span>识别与急救处理

本文旨在全面介绍中暑的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。中暑是一种由高温环境引起的急性病症,常发生在炎热的夏天。它包括热痉挛、热衰竭和热射病等不同类型。了解中暑的症状和处理方式对于预防严重并发症至关重要。本文将从以下几个方面进行详细阐述:中暑的类型、诊断标准、分期及评估、治疗方法、不良反应以及生活中的注意事项。中暑有哪些类型?中暑根据其严重程度和临床表现主要分为三大类:热痉挛、热衰竭和热射病。热痉挛是由于剧烈运动后大量出汗,导致体内电解质失衡,引起的肌肉痉挛。热衰竭是中暑的中间阶段,主要表现的症状包括大量出汗、脱水和体温升高。热射病则是中暑最严重的形式,体温严重升高,可能导致器官损伤,甚至危及生命。第一类是热痉挛,通常发生在剧烈运动后,体内盐分过度流失,肌肉出现疼痛性痉挛。常见症状有肌肉无力、疼痛,并伴随大量出汗。这类中暑症状比较轻,可以通过补充水分和电解质迅速缓解。 第二类是热衰竭,病人会感到极度疲劳、虚弱、头晕、恶心,甚至可能晕倒。此时体温通常会升高,但不超过40℃, 血压下降,脉搏加快。这种情况需要尽快到凉爽的环境中休息,并进行适当的补液治疗。第三类也是最严重的一类是热射病,体温超过40℃,中枢神经系统出现障碍,如昏迷、惊厥。这是一种危及生命的急症,需要立即送医治疗。此时患者可能还会出现红热无汗的皮肤,这表明身体散热功能失调。中暑的诊断怎么做?中暑的诊断主要依靠患者的症状表现以及辅助检查的结果。首先,医生会询问患者的病史,包括发病时是否处于高温环境下,有无剧烈运动等。此外,还会进行全面的体格检查和生命体征监测,以判断中暑的严重程度。病史询问是诊断中暑的第一步。医生会详细了解患者的发病经过,是否有高温暴露史,是否进行了剧烈运动,发病前的身体状况。同时也会注意是否有慢性疾病和不良生活习惯等影响因素。体格检查则是通过观察患者的皮肤状况、出汗情况、体温、脉搏、血压等,来初步判断中暑的严重性。高温环境下出现高热、无汗、意识模糊等症状,基本可以确定为热射病。辅助手段如血液电解质检查、血气分析、影像学检查(例如头颅CT)等,则有助于进一步确诊和排除其他疾病。血液电解质检查可以帮助判断电解质紊乱的情况,血气分析能够了解体内酸碱平衡状况,而影像学检查则有助于排除中枢神经系统疾病。如何进行中暑的分期和评估?中暑的分期和评估对于及时识别和处理病情极为重要。从轻到重,中暑可分为热痉挛、热衰竭和热射病三个阶段,每个阶段的处理方法和预后不同。热痉挛是中暑的最初阶段,常见于剧烈运动后的肌肉痉挛。这一阶段的处理重点是补充水分和电解质,并进行适度的休息。通常通过口服含盐饮品或电解质溶液可以快速缓解症状。热衰竭是中暑的中间阶段,表现为虚弱、疲劳、头晕恶心甚至晕倒。这一阶段患者应尽快转移到凉爽的环境中休息,并进一步补液。可以通过静脉注射生理盐水或口服补液盐,来缓解脱水和电解质失衡的问题。如果症状较重或持续时间较长,需及时就医治疗。热射病是最严重的中暑类型,体温升高超过40℃,并伴有中枢神经系统症状如昏迷、惊厥、意识障碍。热射病的处理需立刻进行,包括迅速降温(如用冰水擦拭身体)、静脉注射冷却液、确保呼吸道通畅等,并及早送医急救。此时延误治疗可能导致不可逆的器官损伤甚至死亡。中暑的治疗方式有哪些?中暑的治疗方法主要根据其严重程度来决定,涵盖了从简单的家庭应急处理到医院内的急救措施。对于轻症的热痉挛,主要处理方法是立即停止活动,转移到阴凉通风的环境中,补充含盐饮品或电解质溶液。同时,还可以通过按摩和拉伸来缓解肌肉痉挛。对于中等程度的热衰竭,患者应该尽快休息,并进行体温监测和医治疗。医生可能会根据患者的具体情况给予静脉输液和电解质补充,保证患者的代谢平衡。此外,还需密切观察患者的体温和生命体征变化,如有需要及时调整治疗方案。对于严重的热射病,应立即采取全面的急救措施。通常包括迅速进行物理降温,如冷水浸泡、冰水擦拭身体,静脉注射冷却液等。同时,确保呼吸道通畅,必要时进行心肺复苏。快速送医治疗是关键,医疗设备能够提供更好的生命支持和监控,防止病情进一步恶化。中暑治疗中的不良反应有哪些?中暑治疗过程中可能会出现一些不良反应,主要与快速降温、电解质补充和药物使用有关。这些不良反应需要患者密切关注,并在医生指导下进行处理。降温过快可能会导致皮肤毛细血管收缩,引起寒战、体温骤降等问题。极端情况下,可能导致低温休克。因此,降温过程中需逐步进行,并密切监测患者的体温和生命体征。电解质补充不当,如过量补钠或其他电解质失衡,可能引发电解质紊乱,导致心律失常、水肿等问题。需严格按照医嘱进行补充,并定期进行血液检查,以监测电解质水平。药物治疗如使用解痉药物、抗呕吐药物、镇静剂等,也可能产生某些不良反应,如过敏反应、胃肠不适、嗜睡等。患者需在医师指导下使用,出现异常情况及时报告医生。总结要点中暑是一种常见但可预防的急性病症,及时识别和处理至关重要。本文介绍了中暑的类型、诊断流程、分期、治疗方式和可能的不良反应,帮助读者建立科学的疾病管理观念。此外,预防中暑的关键是在高温环境中保持充足的水分和电解质摄入,避免剧烈运动,并在症状出现时及时采取措施。通过科学管理和自我观察,可以有效降低中暑发生的风险,并在中暑发生时尽快进行正确的处理,保障自身健康。

陈凌志主治医师|南充市高坪区人民医院
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