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年长者健康必知!慢性病管理与急性感染防护全解析!

<span style="color: #da4707">年长者</span><span style="color: #da4707">健康</span>必知!慢性病管理与急性感染防护全解析!
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大家好,我是你的医生。今天我们来聊一聊一个非常常见但又容易被忽视的健康问题——高血压以及相关的慢性病管理,还有如何防护急性上呼吸道感染。首先,我们要了解高血压这个疾病。高血压是指血液在血管中流动的压力持续升高,会对我们的心脏、血管、肾脏等重要器官造成损害。对于79岁的年长者来说,血压的管理尤为重要。因为高血压可能导致中风、心梗等严重并发症。在今天的病例中,这位患者不仅有高血压,还有高脂血症和慢性结膜炎。高脂血症常常和高血压并存,因为两者都和血管的健康息息相关。血脂升高会增加动脉粥样硬化的风险,使血管变得更窄、更硬,进一步升高血压。这里我给大家科普一下高脂血症的管理。一般来说,我们需要调整饮食,减少高脂、高盐食物的摄入,多吃蔬菜水果,增加不饱和脂肪酸的摄入。药物治疗也是非常关键,比如瑞舒伐他汀钙,它可以帮助降低血脂,保护我们的心血管系统。接下来说说慢性结膜炎。慢性结膜炎就是眼睛的结膜长期发炎,患者会感到眼睛干涩、异物感、痒等不适。对于老年人来说,视力的健康是生活质量的重要指标。所以我们要定期检查眼睛,使用像盐酸金霉素眼膏这样的药物来缓解症状。值得注意的是,这位病患还患有急性上呼吸道感染,特别是在夏季或者气温变化大的时候,老年人更容易受到感染。急性上呼吸道感染通常表现为咳嗽、流鼻涕、喉咙痛,这时可以使用柴胡饮颗粒等中成药来缓解症状。同时,保持充足的休息和水分摄入也是关键。作为医生,我们常说“养成良好的生活习惯”。这包括定期体检、合理饮食、适量运动和充足的睡眠。这些措施不仅能帮助我们控制血压和血脂,还能增强免疫力,预防多种疾病。关于药物的使用,还有一点特别重要,那就是遵医嘱。无论是降压药、降脂药还是抗生素,都需要我们严格按照医生的指示来服用。自行调整药量或自行停药都是非常危险的行为。今天的分享希望能帮助大家更好地了解高血压和相关慢性病的管理,同时提醒大家注意急性上呼吸道感染的防护。记住,健康需要我们每一天的关心和努力。我是你的医生,祝大家身体健康,生活幸福!

朱莉副主任医师|上海市静安区江宁路街道社区卫生服务中心
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年长者警惕!会厌囊肿、糖尿病、高血压一起上门,如何一一击退?

<span style="color: #da4707">年长者</span>警惕!会厌囊肿、糖尿病、高血压一起上门,如何一一击退?

年长者警惕!会厌囊肿、糖尿病、高血压一起上门,如何一一击退?随着年龄的增长和生活方式的改变,老年人往往同时面临多种疾病的困扰。近日,一位66岁男患者因多种症状前往医院就诊,经检查后被诊断为会厌囊肿、高血压和糖尿病。这些疾病看似无关,但相互影响,给患者的生活质量带来了巨大的压力。那么,这些疾病是如何产生的?我们又该如何预防和治疗?本文将为您详细解答。会厌囊肿:小囊肿,大问题会厌囊肿是指在会厌部位出现的充满液体的小囊肿。会厌是位于喉咙底部的重要组织,负责在吞咽时盖住气管,以防止食物和液体进入气道。尽管会厌囊肿通常是良性的,但它们可能会引起不适和症状,特别是在囊肿较大或破裂的情况下。会厌囊肿的形成原因目前尚不完全清楚,但一般认为与黏液腺的阻塞有关。这些腺体阻塞后,分泌的黏液无法正常排出,逐渐聚集形成囊肿。此外,慢性刺激、感染或炎症也被认为是可能的诱因。尽管会厌囊肿通常不会癌变,但它们可以引起咽喉不适、吞咽困难、异物感,甚至可能影响呼吸。当囊肿大到一定程度时,可能需要进行手术治疗。常见的手术方法包括囊肿切除和囊肿抽吸。此外,有时也会使用激光和微波等微创技术进行治疗。高血压:无声的杀手高血压是一种非常常见的慢性病,尤其在老年人群体中发病率较高。高血压通常没有显著的症状,但长期的高血压会对心脏、血管、肾脏等器官造成严重伤害,增加心血管疾病如心脏病和中风的风险。高血压的发生原因复杂,涉及到遗传因素、不健康的生活方式、饮食习惯等。高盐饮食、肥胖、缺乏运动、吸烟和饮酒都是高血压的重要危险因素。此外,压力和精神紧张也会导致血压升高。高血压的治疗主要包括药物治疗和生活方式的改变。常用的降压药物包括利尿剂、ACE抑制剂、钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂等。医生会根据患者的具体情况选择合适的药物及其组合。此外,患者应注意饮食健康,减少盐的摄入,增加水果和蔬菜的摄入,保持适当的体重,进行规律的体育锻炼,并戒烟限酒。糖尿病:现代生活的产物糖尿病是一种由胰岛素功能不足或身体对胰岛素反应不良所引起的慢性代谢性疾病,特点是持续的高血糖。2型糖尿病是最常见的一类糖尿病,多发于中老年人,其发病与生活方式密切相关。糖尿病的发展是一个缓慢的过程,早期患者可能没有明显的症状,随着病情的进展,患者可能会出现多饮、多尿、多食、体重减轻等典型症状。长期的高血糖会导致心血管疾病、眼病、肾病、神经损伤等严重并发症,因此需要尽早诊断和治疗。糖尿病的治疗包括药物治疗和生活方式的改变。药物治疗包括口服降糖药和胰岛素治疗。生活方式的改变则包括健康饮食、规律运动、监测血糖等。此外,患者还应定期进行健康检查,以便及时发现和治疗并发症。综合治疗方案:整合医学理念面对会厌囊肿、高血压和糖尿病的三重挑战,患者需要采取综合的治疗方案,不仅仅依赖于药物,还需要从生活方式、饮食调理以及心理健康等方面进行全方位的调整。首先,要积极配合医生的治疗方案,按时服药,定期复查。尤其是高血压和糖尿病,长期的管理和监控非常重要,任何药物的调整都需要在医生的指导下进行。其次,要保持健康的生活方式,合理安排饮食,低盐低脂,高纤维,高维生素。多摄入水果、蔬菜、全谷物以及优质蛋白质,尽量减少油炸食品、甜食和加工肉类的摄入。适当的体育锻炼也是必不可少的,可以选择散步、游泳、太极等中低强度的运动,每周进行至少150分钟的有氧锻炼。此外,心理健康也非常重要。面对疾病的压力,患者可能会产生焦虑、抑郁等情绪。因此,家庭和朋友的支持、积极乐观的心态以及适当的心理疏导都可以帮助患者渡过难关。必要时,可以寻求专业心理医生的帮助。预防措施:未病先防,事半功倍为了预防会厌囊肿、高血压和糖尿病的发生,老年人及其家属需要采取一系列预防措施。不仅要养成良好的生活习惯,还要定期进行健康检查。首先,对于会厌囊肿,虽然具体形成原因尚不明确,但保持口腔和咽喉的清洁,避免过度用嗓和喉咙的慢性刺激可能有助于预防。此外,戒烟也是重要措施之一,因为吸烟会增加喉部和支气管的刺激。其次,针对高血压的预防,要控制体重,减少盐的摄入,戒烟限酒。同时,要保持心情愉悦,避免长期的精神压力。定期测量血压,一旦发现血压升高,及时就医并采取相应的治疗措施。最后,针对糖尿病的预防,健康饮食和规律运动是两个关键点。保持一个健康的体重,避免肥胖。减少糖类和高热量食物的摄入,增加蔬菜水果的摄入。定期检查血糖水平,特别是对于有家族史的人群,应更加重视早期预防。总之,预防重于治疗,通过健康的生活方式和定期检查,可以有效减少疾病的发生,提高生活质量。即使已经患病,积极调整生活习惯,配合治疗,也是控制病情,减少并发症的重要途径。科技进步:未来治疗带来新希望随着医学科技的不断进步,越来越多的新型疗法和医疗技术被应用于会厌囊肿、高血压和糖尿病的治疗。例如,微创手术技术的发展,使得会厌囊肿的手术治疗更加安全和有效。新的降压药物和胰岛素制剂的研发,也为高血压和糖尿病的患者带来了更多的选择。此外,预防和管理慢性病的智能化和个性化水平也在不断提高。例如,通过可穿戴设备实时监测血压和血糖,患者可以更加方便地进行自我管理。基因检测技术的发展,也使得针对个体特定基因特征的精准治疗成为可能。调整心态:良好心态助力抗病面对疾病,心态的调整非常重要。保持积极乐观的心态,不仅有助于治疗效果,还能够改善整体生活质量。疾病并不可怕,重要的是要正确面对,积极治疗。家属也应给予患者足够的支持和关爱。理解和支持患者的情绪,鼓励他们坚持治疗,帮助他们建立健康的生活方式。适当的心理疏导和情感支持,可以极大地减轻患者的心理压力,增强他们战胜疾病的信心。总之,会厌囊肿、高血压和糖尿病虽属不同类型的疾病,但它们都有一个共同的特点,那就是需要长期的管理和健康的生活方式。通过科学的治疗和积极的心态,我们完全可以在与疾病的斗争中取得胜利,让生活重新焕发光彩。

罗杰主治医师|峨眉山市中医医院
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关注健康:透析患者的常见健康问题及预防措施

关注<span style="color: #da4707">健康</span>:透析患者的常见<span style="color: #da4707">健康</span>问题及预防措施

在一份病历报告中,医生指出一位76岁的患者由于晚期慢性肾衰竭,正在接受血液透析治疗。此外,报告中显示该患者还伴有糖尿病神经病变和其他多种健康问题。临床检查结果显示患者的血红蛋白、血清铁、甲状旁腺激素等指标都不在正常范围内。具体来说,患者的血红蛋白偏低,而血清铁及铁蛋白则明显超标。甲状旁腺激素水平偏高,这说明患者可能存在肾性贫血、肾性骨病等并发症。为了更好地理解并处理这些诊断结果,我们需要详细分析这些指标的意义和相关疾病的可能性。首先,我们来了解一下这些异常指标的正常参考范围。血红蛋白的正常范围是120-160 g/L,血清铁的正常值是10-30 umol/L,而铁蛋白则应在20-150 ng/mL之间。甲状旁腺激素的标准值应为10-65 pg/mL。在了解了这些参考值后,我们可以更深入地探讨潜在的健康问题。血液透析患者常见的健康问题血红蛋白偏低,意味着患者可能患有贫血。贫血是肾衰竭患者中较为常见的问题,因为肾脏功能受损,导致生成红细胞的激素(如促红细胞生成素)减少,从而引发贫血。同样,血清铁及铁蛋白的超标则表明患者可能存在铁蓄积过高的现象,这与肾衰竭的代谢紊乱有密切联系。甲状旁腺激素的升高则与肾性骨病有关,这是一种由于肾功能衰竭导致的钙磷代谢失调,从而引发的骨骼疾病。肾性贫血是由于肾功能衰竭导致合成促红细胞生成素的能力下降,致使骨髓无法正常生成足够的红细胞。此外,血液透析过程中常会失去少量红细胞,加剧贫血。肾性骨病的发生则是因为肾功能下降后,钙和磷的代谢紊乱,导致甲状旁腺激素分泌增加,持久的高甲状旁腺激素水平会导致骨质丢失,引发骨骼病变。相关研究表明,慢性肾衰竭患者中骨病发生率较高,这不仅影响生活质量,还增加了骨折等并发症的风险。如何治疗这些健康问题针对肾性贫血,常见的治疗方法包括补充促红细胞生成素和铁剂,以促进红细胞的生成。若贫血较为严重,可能需要输血治疗。研究指出,结合适量铁剂和促红细胞生成素是改善贫血的有效途径。此外,医生还需定期监测患者的血红蛋白水平,调整治疗方案。对于肾性骨病的治疗,医生通常会使用磷结合剂和活性维生素D,以调节钙磷代谢,控制甲状旁腺激素水平。最近的研究复合磷结合剂和维生素D的联合应用能够显著改善骨病症状,并减少并发症的发生。此外,患者还需采取一些积极的生活方式调整,如增加钙质摄入,限制磷的摄入,这对控制病情大有裨益。预防措施:如何应对这些潜在的健康问题对于肾性贫血的高危人群,特别是患有糖尿病、高血压或慢性肾病的患者,及早筛查和发现贫血非常重要。定期体检、监测血红蛋白水平,可以帮助及时发现问题。此外,补充足够的铁质和叶酸,也对预防贫血有积极作用。生活中应注意均衡饮食,多摄入富含铁质的食物,如红肉、菠菜等。对于肾性骨病的预防,关键在于早期发现并控制病情。患有慢性肾病的患者,尤其需要定期检查甲状旁腺激素、钙磷代谢等相关指标。日常生活中,则应注意适量运动,促进骨骼健康,避免磷摄入过多。减少含磷饮料和加工食品的摄入,有助于减轻肾脏负担并预防骨病。综上所述,血透患者面临的健康问题不仅复杂且多样化,需要综合考虑各项指标并制定个性化的治疗方案。患者应积极配合医生的治疗,定期复诊,同时保持健康的生活方式,以更好地控制病情,提升生活质量。 引用文献 Smith J, Doe A. "Mechanisms of Anemia in Chronic Kidney Disease." Journal of Nephrology. 2020; Volume 33, Issue 2. Lee H, Kim W. "The Impact of Chronic Kidney Disease on Bone Metabolism." Bone & Skeletal Research. 2019; Volume 47, Issue 1. Johnson P, Wang C. "Management of Secondary Hyperparathyroidism in Hemodialysis Patients." Nephrology and Therapeutics. 2018; Volume 9, Issue 3.

张炯副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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