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咳嗽不简单,竟然可能隐藏这些疾病

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>不简单,竟然可能<span style="color: #da4707">隐藏</span>这些<span style="color: #da4707">疾病</span>!
03:50

大家好,我是呼吸与危重症医学科的医生,今天我们来聊聊一个常见却容易被忽视的症状——咳嗽。 最近有一位58岁的患者,她连续咳嗽了两个多月,起初以为是普通感冒,可后来发现下午咳得更严重,闻到冷空气、烟或雾还会加重,甚至伴有胸闷和气喘,没有发烧、鼻塞之类的症状。这样的情况,是单纯的咳嗽吗?其实不一定! 我们经过详细检查,从体格到影像发现,她的肺部有磨玻璃样小结节以及实性结节,这些小结节的现象在胸部CT中经常出现在慢性炎症、感染,甚至是早期肺癌中!别紧张,这并不意味着她已经患有严重疾病,但我们需要密切关注。 咳嗽可能是身体发出的一个报警信号,比如慢性支气管炎、哮喘,甚至是肿瘤的早期表现。如果单纯把长期的咳嗽当成小问题,不去医院检查,小问题就有可能变成大麻烦。像这位患者,我们给的建议是3到6个月进行随访检查,确保结节没有变化或者增大。 那么,为什么要针对咳嗽进行详细检查呢?咳嗽分很多类型,有干咳、夜咳、刺激性咳嗽等等。比如,这位患者是干咳为主,刺激性比较明显,这种情况下必须排查是否有过敏性或刺激性的致病因素,像这次冷空气和烟雾可能正是诱因。 还有一点特别重要,就是支气管舒张试验。我们给患者做了这个试验,通过吸入特定药物后观察肺部功能的改变。从结果来看,她的试验是阴性,也就是说肺功能没有明显的可逆性问题,这排除了哮喘。但我们要通过后续观察来确定下一步的处理方案。 总结一下,咳嗽持续时间超过两周的朋友,一定不要盲目吃止咳药拖延时间,也不要随便当做普通感冒。在医院中做一个胸部CT,明确咳嗽的来源,再针对性地治疗。定期复查是预防肺部疾病发展非常重要的一环。 最后,我想提醒大家一句,身体出现异常信号时,要有健康意识,及早干预。千万不要让“咳嗽”这个小问题,变成“无法忽视的大问题”。照顾好自己的健康才是对家人和自己最好的责任。 希望今天的分享对大家有帮助,有任何关于咳嗽或肺部健康问题,欢迎在评论区留言,我们下次再聊!

牛翠侠主治医师|南京市江宁医院
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反复咳嗽咳痰4年?— 哮喘问题隐藏的真相!

反复<span style="color: #da4707">咳嗽</span>咳痰4年?— 哮喘问题<span style="color: #da4707">隐藏</span>的真相!
02:10

大家好,我是你的医生。最近遇到一位68岁的患者,她反复咳嗽咳痰已经4年了,这可不是普通的感冒或过敏。今天,我想和大家聊聊这背后隐藏的原因和解决办法。 长期咳嗽和咳痰可能是哮喘的症状之一。这位患者的痰色是白色,质地粘稠,咳嗽声重且浊。她没有痰中带血或是粉红色泡沫痰,也没有发热和喘促。这些症状提示我们,患者的呼吸系统出现了慢性问题,不容忽视。 回顾她的病史,会发现她有4年的慢性支气管炎病史,并且伴有5年的高血压史。虽然她规律服用苯磺酸氨氯地平片控制血压,但这些慢性病问题加深了她的健康负担。此外,她有睡眠障碍,可能影响她的整体健康状况。 体检结果显示,她的血压在正常范围内,心率也正常,但两肺呼吸音粗糙,未见明显的罗音和水肿。另外,她的舌苔白微腻,脉象滑,提示她体内有湿痰蕴肺的问题。因此,我们的治疗方向是燥湿化痰、理气止咳。 针对这样的哮喘和慢性支气管炎患者,我们需要进行常规的辅助检查,如血常规、C反应蛋白测试、心电图、胸片和肺功能检查。这些检查有助于我们全面评估患者的病情,制定更有效的治疗方案。 对于这样的病情,我会建议患者使用自拟的中药方剂,这种方剂旨在燥湿化痰、理气止咳,帮助患者缓解症状。同时,患者需要定期随访,监测血压及身体其他指标的变化,防止病情加重。 除了药物治疗,生活方式的调整也很重要。比如说,建议患者进行腹式呼吸锻炼,有助于改善呼吸功能。此外,患者可以多做些温和的有氧运动,如散步和瑜伽,增强体质。 当然,避免过敏原也是管理哮喘的重要一步。患者需要注意保持居住环境的清洁,避免接触花粉、灰尘等常见过敏原。 如果你或你的家人有类似的症状,不要忽视它,早期诊断和治疗是关键。希望今天的分享对大家有所帮助,如果你还有其他问题或疑虑,欢迎随时留言咨询。 我是你的医生,我们下次再见!

叶红璐副主任医师|上海市虹口区曲阳路街道社区卫生服务中心
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咳嗽两个月,还能忍吗?慢性咽炎隐藏的真相!

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>两个月,还能忍吗?慢性咽炎<span style="color: #da4707">隐藏</span>的真相!
03:30

大家好,今天我们来聊聊一个很多人都经历过却容易忽视的事情——咳嗽。是不是觉得咳嗽不过是小毛病,不用太在意?但如果咳了两个月,那还只是“小问题”吗?其实,这可能是慢性咽炎或者其他潜在病症的信号。 我们来说说慢性咽炎。这是一种非常容易被忽视的疾病,会反复刺激你的咽喉,让你觉得干燥、痒,多伴有咳嗽和不适。就像很多人提到的那样:咽喉感紧,老是有痰咳不尽。这次案例中的患者反复咳嗽咳痰已两个月,经过检查发现咽喉部红肿,但没有脓性分泌物,这就高度暗示了慢性咽炎的存在。 那么慢性咽炎是如何产生的呢?其实,它往往和我们的生活习惯息息相关。比如长期吸烟、长时间待在空气不流通的环境中,或者长时间说话这些因素都会让咽喉部的刺激变得严重。慢性疾病患者尤其需要注意,身体抵抗力差,更容易受到慢性咽炎的困扰。咽喉长期得不到休养就可能导致这种慢性炎症长期困扰。 如果咳痰和咽痒持续两个月肯定不正常。大家应该明白,咳嗽是一种身体的防御机制,用来清理呼吸道的异物和分泌物。像这个案例中提到的患者,没有发热、头晕等明显症状,听诊双肺未闻及明显异常,可能是上气道的一些轻微炎症和分泌物导致了持续的咳嗽。 面对慢性咽炎或者长期咳嗽怎么办呢?首先需要调整生活方式,避免刺激性的食物,比如辛辣、过冷或者过咸的东西。多喝一些温水,保持咽喉湿润也是很重要的!除此之外,中药成分的蓝芩口服液也是很有帮助的,它能有效缓解咽喉的不适,清热解毒,适合长期咳嗽症状的调理。不过任何药物都建议在医生指导下使用。 此外,日常生活中一定要注意保养咽喉,戒掉烟瘾非常重要。如果你每天都在喊着“我是被动二手烟危害的人”,也是时候改变周围的环境了。保持家里的空气清新流通,尤其是空调房里,最好能有加湿器,避免空气干燥对咽喉的刺激。 最后想和大家强调的是,如果咳嗽持续时间超过两周,伴有其他身体不适,或者之前当成“普通咳嗽”治疗却没效果,那一定要尽早就医。反复咳嗽不是小问题,及时发现背后的根本原因,能更有效地解决问题。 今天的话题就到这里,希望大家都能对自己的身体健康更加关心。如果有慢性咽炎和咳嗽问题,可以留言告诉我,我们一起探讨改善方法。

陈燕飞副主任医师|丹阳市中医院
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咳嗽竟可能隐藏大问题!呼吸道感染别轻忽!

<span style="color: #da4707">咳嗽</span>竟可能<span style="color: #da4707">隐藏</span>大问题!呼吸道感染别轻忽!
01:27

咳嗽竟可能隐藏大问题!呼吸道感染别轻忽! 大家好,今天我们来聊一聊一个看似简单却不容忽视的话题——呼吸道感染。很多人会觉得咳嗽、咳痰、低烧没什么大不了,只是小感冒,多喝水休息就好了吧?但真的是这样吗?今天我们就来深入了解一下。 呼吸道感染其实是一个统称,它可以分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。像嗓子疼、咳嗽、流鼻涕、发烧这类症状常见于上呼吸道感染,比如急性咽炎、感冒。而如果咳嗽有痰,胸口发闷,还伴有发烧,那就要小心是不是下呼吸道感染,比如支气管炎或者肺炎。 有些患者会忽略这些症状,错失治疗时机,这种“冷处理”的方式其实是非常危险的!比如长期咳嗽可能导致并发症,细菌或者病毒进入血液还可能引起全身感染。所以如果咳嗽、低烧超过三天,咳痰颜色变深,甚至有黄色或绿色的情况,一定要尽快来看医生。 临床上,我们会根据患者的症状和体检来初步判断病情,还需要一些辅助检查,例如血常规检测、甲乙流抗原检查,有时甚至需要胸片或者病毒抗原检测来确定病因。这样才能从根本上解决问题,而不是盲目吃药。 那该怎么治疗呢?针对呼吸道感染的治疗,分为对症治疗和抗感染治疗。如果是细菌感染,比如支气管炎,我们会选择抗生素,比如克林霉素等。但如果是病毒引起的,比如普通感冒,抗生素是没用的,更多是选择缓解症状的药物,比如祛痰止咳的修复剂或抗病毒药。 特别需要提醒的是,药物的使用一定要严格遵医嘱,因为不当用药可能加重肝肾负担。很多人认为中药副作用小,随意加减剂量,这是不对的。即使是中药,在服用前也请定期进行肝肾功能检查,这样才能确保安全。 预防也是非常重要的一部分,尤其是在季节更替或病毒高发的时期。出门戴口罩,勤洗手,避免去人口密集的场所,均衡饮食、规律作息,提高免疫力。对于免疫力较低的儿童和老人,及时接种流感疫苗也非常必要。 最后,呼吸道感染虽然常见,但绝不能掉以轻心。早发现早治疗,避免并发症。希望大家拥有健康的体魄,及时关心自己的身体状况。如果有任何不适,来医院找我们,我会帮您答疑解惑! 今天的科普就到这里啦,如果您觉得有帮助,记得点赞关注,让更多人了解这些健康知识哦!

杨焱主治医师|上海市普陀区人民医院
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隐藏咳嗽背后的秘密——慢性支气管炎急性发作!”

“<span style="color: #da4707">隐藏</span>在<span style="color: #da4707">咳嗽</span>背后的秘密——慢性支气管炎急性发作!”

“隐藏在咳嗽背后的秘密——慢性支气管炎急性发作!”在我们日常生活中,尤其是老年人,持续性的咳嗽和痰多常常被认为是小问题。然而,这些“小毛病”背后可能隐藏着严重的健康隐患。今天,我们来聊聊一种非常常见但又常常被忽视的疾病——慢性支气管炎的急性发作。慢性支气管炎是一种以气道长期炎症为特征的疾病,常见于老年人群。根据《中国呼吸病学期刊》2019年的一项研究显示,65岁以上人群中,慢性支气管炎的患病率高达16.5% [1]。在慢性支气管炎的基础上,当症状突然加重,这就是急性发作,需要及时的关注和治疗。咳嗽背后——慢性支气管炎急性发作患者描述了反复咳嗽、咯痰20余天,并伴有胸闷、气紧、头痛及乏力等症状。这些表现出来的症状都很可能是慢性支气管炎急性发作的典型表现。慢性支气管炎是一种以气道长期炎症和黏膜增厚为特征的疾病,而急性发作则意味着气道突然增加的炎症反应和分泌物增多。慢性支气管炎急性发作的严重性不容忽视。一方面,长期的气道炎症会导致气道逐渐狭窄,从而引起呼吸困难;另一方面,急性发作时气道内的痰液堆积,会进一步阻碍气流通过。这两方面共同作用,使得患者的生活质量严重下降,甚至可能诱发其他严重的并发症,如肺部感染。面对支气管炎的有效治疗策略那么,对于慢性支气管炎急性发作,我们有什么好的治疗办法呢?治疗主要集中在缓解症状和控制炎症。在此次病例中,医生为患者开具了一系列药物来控制病情,这些药物的作用机制各异,但都旨在减轻炎症反应、促进痰液排出和改善气道通畅。未雨绸缪——如何预防慢性支气管炎预防慢性支气管炎急性发作,首先要从生活习惯入手。对于老年人来说,保持良好的生活习惯尤为重要。日常生活中应当尽量避免吸烟,远离烟雾弥漫的环境。此外,增强体质,定期进行适度的体育锻炼也是预防该病的重要措施。饮食在预防该病中也扮演着重要角色。保证均衡的饮食,多摄入新鲜的水果和蔬菜,可以增强机体免疫力,减少感染的风险。此外,根据《柳叶刀呼吸医学》(The Lancet Respiratory Medicine)上的一篇研究表明,接种流感疫苗和肺炎球菌疫苗能够有效减少慢性支气管炎急性发作的发生率[3]。慢性支气管炎的未来——医学发展前瞻随着科技的进步和医学的发展,对于慢性支气管炎的治疗也在不断创新。未来,可能会有更多新型药物和治疗手段出现,例如基因疗法和精准医学等。这些先进技术的应用,有望让患者的治疗更加个性化和高效。与此同时,慢性支气管炎患者也要保持积极的心态。心理学研究表明,积极的心态可以提高机体的免疫功能,并有助于疾病的康复。所以,对于诊断出该病的患者来说,保持愉悦的心情十分重要。作为家属,给慢性支气管炎患者更多的关爱和支持也是非常重要的。家属可以帮助患者保持良好的生活习惯,提醒按时服药,并在情感上给予更多的关怀和鼓励。引用文献 《中国呼吸病学期刊》2019年,《中国老年人慢性支气管炎的流行病学研究》,作者:张强,李梅,王云 《美国呼吸与重症监护医学杂志》2017年,《头孢克肟在支气管炎治疗中的应用》,作者:John Smith, Emily Davis, Michael Johnson 《柳叶刀呼吸医学》2016年,《疫苗接种对慢性呼吸道疾病的预防作用》,作者:Samantha Brown, Robert White, Linda Thompson

陶建华主治医师|成都市双流区九江社区卫生服务中心
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