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冠心病和叶酸缺乏症?别忽视了这些重要信息!

冠心病和<span style="color: #da4707">叶酸</span><span style="color: #da4707">缺乏</span>症?别忽视了这些重要信息!
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我们的主角是一位来自上海的79岁老人,他的病例充满了我们需要关注的医学细节。 首先来说说冠心病。这是一种由于冠状动脉粥样硬化导致的心脏病。冠状动脉是供给心脏血液的主要动脉,随着年龄增长或生活习惯问题,冠状动脉内壁可能会堆积胆固醇、脂肪等形成斑块。这些斑块会使血管变窄,影响血液流通。如果突然斑块破裂,还可能引发心肌梗死,也就是我们常说的心脏病发作。 对于冠心病患者,控制好血压、血脂和血糖非常重要。饮食要以低盐低脂为主,避免高胆固醇食物,尽量多吃蔬菜、水果和粗粮。药物管理上,这位患者服用了银杏叶片,它有助于扩张血管、减少血液黏度,从而改善心肌供血。要记住按时按量服药,同时定期复诊了解病情变化。 接下来,我们谈谈叶酸缺乏症。这种情况在老年人中并不少见,但常被忽视。叶酸是一种B族维生素,对人体造血功能非常重要。缺乏叶酸可能导致巨幼细胞贫血,进而引起乏力、面色苍白、心悸等症状。叶酸缺乏还对心血管系统有影响,可能增加动脉硬化的风险。 叶酸主要来源于绿叶蔬菜、豆类、坚果等食物,但很多老年人的饮食单一,导致叶酸摄入不足。补充叶酸片是一种简单有效的方法,这位患者每天服用5毫克的叶酸片,可以帮助预防和治疗叶酸缺乏。 综合来看,冠心病和叶酸缺乏症虽然是两种不同的疾病,但它们之间有着复杂的关联。良好的生活习惯和药物治疗是控制病情的关键。如果你或你的家人有类似的症状,不要忽视,尽早就医。 今天的分享就到这里,希望对大家有帮助。如果还有其他健康问题,欢迎在评论区留言或联系我们的医疗团队。记得关注我们的频道,不错过任何有价值的健康资讯!

龚䶮清副主任医师|上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心
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药品

叶酸

处方药
西药
<span style="color: #da4707">叶酸</span>

简介:1.主要用于叶酸缺乏及其所致的巨幼细胞性贫血。 2.用于营养不良、慢性溶血性贫血、孕妇、哺乳妇女、婴幼儿及长期使用避孕、止痛、抗惊厥、肾上腺皮质激素等药物者,以预防叶酸缺乏。, 药物性状:淡黄色结晶,不溶于水。, 药物适应症:1.主要用于叶酸缺乏及其所致的巨幼细胞性贫血。 2.用于营养不良、慢性溶血性贫血、孕妇、哺乳妇女、婴幼儿及长期使用避孕、止痛、抗惊厥、肾上腺皮质激素等药物者,以预防叶酸缺乏。, 药物不良反应: 1.肾功能正常的患者使用本药很少发生中毒反应,偶有过敏反应。 2.长期服药可出现胃肠道反应,如畏食、恶心、腹胀等。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.疑有叶酸盐依赖性肿瘤的育龄妇女慎用。 2.孕妇可预防给药。一日剂量小于0.8mg时,美国食品药品管理局(FDA)对本药的妊娠安全性分级为A级,如大于0.8mg,则为C级。 3.哺乳妇女可预防给药。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 对叶酸及其代谢产物过敏者,

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药品

叶酸

非处方药
西药
亚<span style="color: #da4707">叶酸</span>钙

简介:1.主要用作叶酸拮抗药(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶及甲氧苄啶等)的“解救”治疗,临床常用于预防大剂量甲氨蝶呤(MTX)或用药过量所引起的严重毒性作用。 2.与氟尿嘧啶(5-Fu)联用,治疗晚期结肠及直肠癌。 3.叶酸治疗口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞贫血疗效不佳时,可选用本药。 4.还可用于白细胞减少。, 药物性状:本品为微黄色至黄色结晶或无定形粉末;无臭。本品在水中易溶,在乙醇或乙醚中几乎不溶,在氢氧化碱溶液中易溶。, 药物适应症:1.主要用作叶酸拮抗药(如甲氨蝶呤、乙胺嘧啶及甲氧苄啶等)的“解救”治疗,临床常用于预防大剂量甲氨蝶呤(MTX)或用药过量所引起的严重毒性作用。 2.与氟尿嘧啶(5-Fu)联用,治疗晚期结肠及直肠癌。 3.叶酸治疗口炎性腹泻、营养不良、妊娠期或婴儿期引起的巨幼细胞贫血疗效不佳时,可选用本药。 4.还可用于白细胞减少。, 药物不良反应: 本药的不良反应很少见,偶有皮疹、荨麻疹、哮喘等过敏反应。, 如您在使用药品过程中有任何不适,请及时咨询医师或药师;如不适严重或没有消除,请您及时就医。, 注意事项: 1.服用抗癫痫药的儿童慎用。 2.老年患者应慎用。 3.妊娠妇女慎用。 4.哺乳妇女应慎用。 5.用药前后及用药时:应当检查或监测本药用于MTX的“解救”治疗时,应进行以下实验室监测: (1)用药前应做肌酸酐血清试验。如MTX浓度低于5×10- 8mol/L时,可停止实验室监测。 (2)每12~24小时应测定血浆或血清MTX的浓度。 (3)MTX用药前及用药后,每24小时应测定血清肌酸酐,每6小时应监测尿液酸度。, 用药前,需告知您的医师或药师,您的过敏史、手术史、病史、正在使用的药品及采取的治疗;是否处于妊娠期、是否准备怀孕或处于哺乳期等相关信息。, 此药与其他药物同时使用可能会发生药物相互作用,详情请您咨询医师或药师,或查看药品说明书。, 其他注意事项请您咨询医师或药师。, 禁忌症: 1.恶性贫血患者禁用。 2.维生素B12缺乏引起的巨幼细胞贫血患者禁用。 ,

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老年人食欲缺乏综合症管理指南

老年人食欲<span style="color: #da4707">缺乏</span>综合症管理指南

老年人食欲缺乏综合症管理指南本文旨在全面介绍老年人食欲缺乏综合症的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。老年人群体随着年龄的增长,面临各种健康问题,其中食欲缺乏是一个常见但容易被忽视的问题。食欲缺乏不仅影响老年人日常的营养摄入,还可能引发更多健康问题如消化不良、便秘、高血压和心肌供血不足等。了解如何有效诊断和管理这一问题是维持老年人健康的重要环节。本文将从食欲缺乏的基本类型和病因入手,逐步深入到诊断和治疗原则,并结合临床实际情况,提供实用的健康管理建议,帮助读者更好地理解和应对老年人食欲缺乏问题。如何分类老年人食欲缺乏的不同类型?食欲缺乏在老年人中有不同的表现形式和病因。通常可以从病因、病理生理和临床表现几个角度进行分类。这对于制定个性化的治疗方案至关重要。首先,从病因上看,老年人食欲缺乏可以分为原发性和继发性。原发性食欲缺乏是因为老化过程中生理功能的自然衰退,没有特定的疾病引起。而继发性食欲缺乏则常常与某些疾病,如消化不良、抑郁症或慢性疾病有关。其次,从病理生理的角度出发,食欲缺乏可以分为内源性和外源性。内源性因素包含体内激素水平变化、药物副作用等;外源性因素则包括心理压力、环境变化等。最后,从临床表现上,食欲缺乏可以是短期的偶发性食欲不振,或是长期、持续性的食欲减退。短期的食欲不振通常与生活习惯或短暂的疾病有关,而长期的食欲减退则需要进行全面的医学评估和长期管理。总结来说,了解食欲缺乏的分类和特点,有助于更精准地应对和管理老年人食欲问题。这要求医学专业人员具备全面的知识和评估能力,同时也需要老年人及其家庭参与进来,共同维护健康。如何科学诊断老年人食欲缺乏综合症?诊断老年人食欲缺乏综合症需要系统的临床评估,结合病史、体格检查和辅助检查结果,并依靠医生的丰富经验。目前临床上常用的诊断方法包括以下几个方面。首先是详细的病史采集。通过了解老年患者的生活习惯、饮食情况以及既往的疾病史,可以初步判断食欲缺乏的可能原因。病史采集中,特别需要关注一些特殊因素如近期是否有旅行史、药物过敏史等。其次,体格检查是必不可少的环节。医生会检查老年人的身体状况,包括体重变化、营养状态、口腔和消化道情况,结合这些信息加以综合判断。第三,辅助检查有助于更具体地了解患者的健康状况。例如,血液检查、心电图、胃镜检查等,可以帮助发现患者是否存在心肌供血不足、消化不良等问题。最后,结合临床评估结果,医生需要有丰富的经验来做出最终的诊断。这包括判断食欲缺乏的严重程度、潜在结合因素以及是否需要进一步的专科会诊和检查。通过科学的诊断流程,能够更准确地识别老年人食欲缺乏的具体类型和病因,从而为后续治疗和管理提供坚实的基础。老年人食欲缺乏的分期和评估老年人食欲缺乏的管理需要明确的分期和评估标准,这有助于制定更加有效的治疗方案。目前临床上常用的标准由症状的频率、严重程度和对日常生活的影响程度来确定。第一期,轻度食欲缺乏。此阶段老年人偶尔感到没有食欲,但并不对日常生活产生显著影响。通过调整饮食结构和生活习惯,通常可以得到改善。第二期,中度食欲缺乏。此时老年人的食欲明显减退,体重有所下降,并可能伴有消化不良或便秘等症状。这阶段需要通过营养补充和药物治疗来缓解症状。第三期,重度食欲缺乏。老年人的食欲长期处于低水平,体重显著下降,营养状态不良,需要进行全面的医学评估和综合治疗。此阶段可能需要专科医生介入,制定个性化的营养治疗方案。老年人食欲缺乏的治疗方式详解针对老年人食欲缺乏的治疗方法多种多样,根据病因和严重程度的不同,治疗策略也有所差异。一般来说,治疗方式可以包括饮食调整、药物治疗和心理干预等。饮食调整是基础。通过富含营养、易消化的食物,可以增强食欲,例如增加一些新鲜的果蔬、高蛋白质食物以及适量的膳食纤维。其次,药物治疗在某些情况下是必要的。例如,针对消化不良和便秘,常用一些促消化药物和缓泻药。此外,对于原发性高血压和心肌供血不足的问题,也需要使用降压药和扩血管药物。心理干预和支持对于缓解食欲缺乏也有一定作用。心理咨询、社交活动以及家人关爱都能有效改善老年人的情绪状态,从而间接促进食欲。不良反应相关处理在治疗过程中,需要注意药物和治疗方法可能带来的不良反应。例如,某些降压药物可能会导致乏力、头晕等症状,这时需要医生调整药物剂量或更换其他药物。食欲缺乏的处理同样需要关注患者的整体健康,发现不良反应时需要及时就医,并根据医生建议进行调整和处理。总结要点:老年人的食欲缺乏管理需要综合多方面的因素,包括饮食、药物、心理等。科学诊断和个性化治疗是关键,同时患者及其家庭需要积极参与,共同维护老年人的健康和生活质量。

孟德清主治医师|上海市黄浦区五里桥街道社区卫生服务中心
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