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腹股沟——你了解这个常见的问题吗?

<span style="color: #da4707">双</span><span style="color: #da4707">侧</span><span style="color: #da4707">腹股沟</span><span style="color: #da4707">疝</span>——你了解这个常见的问题吗?
01:38

大家好!今天我们来聊一聊一个非常常见但又让不少人头疼的问题,那就是腹股沟疝。相信很多人对“疝气”这个词不陌生,但具体是什么或怎么治疗,可能并不是特别了解。今天我们就来科普一些相关知识。 首先,什么是腹股沟疝呢?简单来说,疝就是我们身体的某些组织或者器官从原本应该在的位置跑到另一个不该去的地方。腹股沟疝就是腹腔里的内容物,比如小肠,通过腹股沟这个区域跑到皮肤下面去了。它经常会表现为腹股沟区或者大腿根部出现一块鼓出来的包块。而且,这个包块可能随着站立、走路、用力咳嗽变得更加明显,甚至感觉有些疼痛。 那么,为什么会得疝呢?很多原因可能在这里面作怪。比如先天性的腹壁缺陷,随着年龄增长的一些组织松弛;用力过度、长期便秘或者慢性咳嗽都会让腹内压力增高,引起疝气。此外,随着年龄增长,特别是60岁以上的老年人,腹壁可能逐渐失去弹性,也就是说更容易形成疝。 许多人可能会想,这个疝是不是靠休息或者服药就能好呢?很遗憾,目前没有药物可以治愈疝气。小疝气可能在早期不会有太大的影响,但随着时间推移,如果不及时治疗,会逐渐变大,甚至可能发生嵌顿或绞窄。这些情况会导致血供受阻,引发严重的并发症,甚至危及生命。所以,疝气的最终治疗方式还是手术。 手术一般分为开放手术和腹腔镜手术两种。像今天的病例中,这位患者选择了腹腔镜手术,它有伤口小、恢复快、术后疼痛轻等优点,非常适合那些想要快速恢复的人。医生在手术中通常会用一种叫做“无张力疝修补术”的方法,简单来说就是通过补片支撑住薄弱的地方,不让疝再发生。 最后,需要提醒大家的是,如果发现自己或者家人有类似疝气的症状,一定不要拖延,应尽快到医院就诊。

周勤副主任医师|四川省人民医院
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腹股沟-让我们一起揭开它的神秘面纱!

<span style="color: #da4707">双</span><span style="color: #da4707">侧</span><span style="color: #da4707">腹股沟</span><span style="color: #da4707">疝</span>-让我们一起揭开它的神秘面纱!
03:54

大家好,我是医生。今天我们来聊聊双侧腹股沟疝这个问题。这个问题对于很多人来说可能并不陌生,但真正了解的人却不多。希望通过我的讲解,能让大家对腹股沟疝有一个更全面的认识。首先,什么是腹股沟疝呢?腹股沟疝其实就是因为腹壁的某些部位出现了缺陷或破洞,导致腹腔内的组织或者器官通过这个缺陷突出了腹壁。双侧腹股沟疝则是指这种情况在两侧腹股沟区域都发生了。那么腹股沟疝是如何形成的呢?其实,它的成因有很多。先天性的腹壁缺陷、年纪增长导致的腹壁肌肉和筋膜逐渐变弱以及腹内压增高等因素都可能导致腹股沟疝的发生。患者在剧烈运动、咳嗽、大笑、排便等增加腹压的情况下,更容易出现疝的症状。那么双侧腹股沟疝患者的症状是什么呢?一般来说,患者会在腹股沟区域感到隆起或者肿块,特别是在站立、行走或腹压增加时,这些症状更为明显。而且,有些患者可能还会伴随着疼痛或不适感。对于双侧腹股沟疝的治疗,我们通常推荐手术治疗。手术方法包括开放手术和腹腔镜手术。这里重点说一下腹腔镜手术,它是一种微创手术,具有创伤小、恢复快的优势。手术过程中,我们会通过小切口进入腹腔,在直视下切除疝囊,然后用补片修补缺陷部位,从而达到治疗效果。在我们的病例中,这位患者采用了“腹腔镜下经腹膜前腹股沟疝补片修补术(TAPP)”进行治疗。TAPP手术是一种非常成熟且疗效显著的手术方式。术后患者恢复良好,手术几乎没有造成太大的创伤。很多人担心手术后会有什么并发症或者长期影响,这里我要告诉大家,只要科室操作规范,术后护理得当,患者一般都可以在短时间内恢复正常的生活和工作。而且,手术是一劳永逸的治疗方法,术后疝复发的概率非常低。大家也许还关心术后需要注意什么。术后要注意休息,避免剧烈运动,遵照医生的指示逐步恢复活动。饮食方面要清淡,避免引起便秘。最最重要的是要保持良好的生活习惯,防止再次发生疝气。好啦,今天的科普就到这里了。希望大家了解了双侧腹股沟疝以及它的治疗方法。希望对大家有帮助。如果你或者家人有类似症状,建议及时就医,早诊断早治疗,避免症状进一步加重。再次感谢大家的观看,我们下期再见!

陈勇主治医师|上海市杨浦区中心医院
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全面解析单腹股沟:病因、诊断与治疗

全面解析单<span style="color: #da4707">侧</span><span style="color: #da4707">腹股沟</span><span style="color: #da4707">疝</span>:病因、诊断与治疗

全面解析单侧腹股沟疝:病因、诊断与治疗概述本文旨在全面介绍单侧腹股沟疝的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。单侧腹股沟疝是一种常见的外科疾病,尤其在老年人群中更为多见。本文通过科学的视角解析该疾病的类型、诊断方法、治疗方案及康复注意事项,力求为读者提供全面而详实的信息,以便更好地认识和管理该疾病。腹股沟疝的发生机制主要是由于腹壁薄弱或因腹内压升高导致肠管或其他组织突出至腹股沟区域。虽然初期症状如可复性包块可能不明显或不影响生活,但若不及时处理可能引发严重并发症。因此,了解腹股沟疝的全面知识尤为重要。单侧腹股沟疝有哪些类型?根据病因和临床表现,单侧腹股沟疝可以大致分为三类:直接疝、间接疝和股疝。每种类型的疝其发生机制和临床表现略有不同。直接疝多见于成年及老年人,尤其是长期从事体力劳动或患有慢性病而导致腹壁薄弱的人群。其特点是腹内组织直接突出,通过腹直肌向外膨出,站立或增加腹压时包块更加明显。间接疝通常发生在青少年和青年男性身上,其病因多与腹股沟管的发育异常有关,导致腹腔内容物通过腹股沟管进入阴囊。间接疝的包块常沿精索延伸、活动性较大,卧位时易回纳。股疝则多见于女性,尤其是生育过的妇女。其特点是疝内容物从股环下突入股管,但因发生部位较低,容易误认为是股内侧软组织肿块。临床上需要仔细鉴别。虽然上述疝的不同类型在临床表现上有所区分,但其本质都是由于腹壁薄弱或腹内压增高导致的腹腔内组织或器官移位。明确腹股沟疝的类型对于选择恰当的治疗方法至关重要。如何诊断单侧腹股沟疝?单侧腹股沟疝的诊断主要依赖临床症状、体格检查及必要的辅助检查。根据患者主诉症状,如腹股沟区可复性包块、站立或咳嗽时明显、有时可伴有轻微触痛等特点,初步判断病情。体格检查是进一步明确诊断的重要手段。检查时患者应先平卧,医生通过触诊确定包块的位置、大小及其可复性。站立时包块若明显变大,则提示疝的可能性较大。如需进一步明确诊断,影像学检查也是常用的辅助手段。如超声检查因其无创、高效,常用于鉴别腹股沟区的包块性质。此外,CT或MRI检查也可在疑难病例中提供更多信息。通过全面的临床评估和精确的影像学检查,医生可以对腹股沟疝做出准确诊断,为制定最佳的治疗方案提供依据。单侧腹股沟疝的分期和评估方法单侧腹股沟疝的分期主要依据疝的程度和临床表现。一般可分为以下几个阶段:初期、发展期和晚期。每一阶段的临床表现和治疗方法有所不同。初期疝通常症状较轻,包块仅在站立或增加腹压时出现,平卧时消失且容易回纳。此时患者可选择观察或通过佩戴疝带来缓解症状。发展期疝包块变大,站立和咳嗽时明显突出,回纳困难,患者可能需考虑手术治疗以避免疝内容物嵌顿。单侧腹股沟疝的治疗方式根据疝的严重程度和患者的健康状况,单侧腹股沟疝的治疗方法可以分为非手术治疗和手术治疗两种主要方式。对于初期或症状较轻的疝,非手术治疗通常包括佩戴疝带以帮助防止疝内容物脱出以及生活方式的调整,如避免重体力劳动、控制体重、预防便秘等。此外,定期随访观察病情也是非手术治疗的重要组成部分。如果疝出现明显的临床症状或者有嵌顿的风险,则建议手术治疗。手术方法主要有开放手术和腹腔镜手术两种。开放手术通过腹股沟区的切口修补疝缺损,适用于疝较大或复发的病例。腹腔镜手术则通过腹腔镜和微创技术修补疝,一般创伤较小、恢复快,适用于初次发病病例。选择合适的治疗方式需要综合考虑患者的年龄、健康状况、病情发展及个体需求,医生会根据具体情况给予专业建议。如何处理单侧腹股沟疝的治疗不良反应手术治疗虽然是有效的治疗方式,但可能伴有一定的不良反应,如术后疼痛、感染、疤痕形成和复发等。预处理和术后管理对于减轻不良反应至关重要。术前医生会根据患者具体情况调整手术方案,术后则通过科学的康复措施控制疼痛、预防感染和促进伤口愈合。定期随访复诊可以及时发现并处理术后并发症。总体而言,科学的疾病管理策略对于提高单侧腹股沟疝治疗效果、减少不良反应具有重要意义。同时,患者也需积极配合医生的治疗和康复计划,共同努力达到最佳治疗效果。总结要点:回顾疾病管理的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。通过全面的认识和科学的处理,患者可以有效预防和治疗单侧腹股沟疝,提高生活质量。分期分型的精细化管理、个体化的治疗方案选择和不良反应的系统处理是疾病管理的关键,帮助患者实现良好的长期健康预后。

常涛主治医师|上海市第十人民医院
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