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72岁女性为何出现卵巢占位?—解密卵巢肿瘤和相关疾病!

72岁女性为何出现<span style="color: #da4707">卵巢</span><span style="color: #da4707">占位</span>?—解密<span style="color: #da4707">卵巢</span>肿瘤和相关疾病!
01:55

大家好,今天我们来聊聊一个很多人可能并不熟悉,甚至觉得陌生的疾病:卵巢肿瘤。一个72岁的女性患者因为右侧卵巢占位性病变来到医院,经过检查发现是右卵巢畸胎瘤,同时还伴有其他一些问题,比如宫腔内异常回声,这些症状其实和女性的生理特点以及衰老是有很大的关系的。 卵巢是女性身体里非常重要的一个器官,它不光和生育密切相关,还会影响到激素分泌,几乎是守护女性健康的大门之一。但随着年龄的增长,卵巢的功能会逐渐衰退,甚至可能出现一些增生性病变,比如这位72岁的患者出现的卵巢畸胎瘤。这是一种常见的良性肿瘤,由胚胎时期的各种组织自发增生形成,可以含有皮肤、毛发等多种组织成分,有些病例甚至会引发腹痛和其他不适感。 这位患者的检查还显示宫腔内膜有异常回声,疑似宫腔占位。年长女性的宫腔异常情况可能跟雌激素水平下降、组织退化甚至慢性炎症有关。如果你也有类似情况,比如月经异常、阴道不规则出血等,一定要引起足够重视,这些症状背后可能是正常衰老,也可能是其他问题。 除了卵巢和子宫问题,还有一个非常值得关注的表现是阴道前后壁轻度膨出和子宫脱垂一期。很多女性一听到“子宫脱垂”就觉得是不是特别严重。其实这和盆底肌肉的状态密不可分,尤其在经历过妊娠和分娩后,盆底肌支持力变弱,加上年龄增长,脱垂问题可能循序渐进。对于轻度脱垂,日常做些凯格尔运动、保持良好的饮食和生活习惯,都可能帮助缓解甚至是预防。 另外,别忘了这位患者还被诊断出高血压。高血压是老年人群当中非常普遍的现象,尤其是女性在绝经之后,由于激素水平变化,血压更容易波动。高血压不仅是心脑血管病的重要风险因素,还可能影响到身体其他器官的健康,所以管理好血压是非常关键的。 那么检查都包括了哪些方式呢?这位患者接受了B超、CT以及动态心电图等多项检查,目的是全面评估全身的健康状态,比如盆腔情况、静脉健康、心肺功能等。不少人在年纪大了之后可能觉得身体反正会出问题,检查也没用,其实这是非常错误的想法。早期发现问题不但治疗起来更加轻松,还能显著提高生活质量。 总而言之,卵巢肿瘤、子宫异常、脱垂问题和高血压,这些疾病虽然听起来让人害怕,但它们并非“绝症”。通过定期体检、健康管理、科学的医疗干预,很多问题是可以有效解决甚至逆转的。 如果你或者你的家人有类似的症状或者担忧,请千万不要害怕。一定要及时到正规医院咨询医生,毕竟健康才是我们生活的基石。 我是您的健康科普医生,每天为大家带来科学的医学知识。如果觉得有帮助,就点个赞,转发给更多朋友吧!

邹俊副主任医师|江南大学附属医院
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关注女性卵巢健康:卵巢癌知多少?

关注女性<span style="color: #da4707">卵巢</span>健康:<span style="color: #da4707">卵巢</span>癌知多少?

卵巢癌是一种严重的女性恶性肿瘤,它的发病率在女性生殖系统肿瘤中排名较高,尤其是晚期卵巢癌的治疗和预后更为复杂。在一例典型病例中,患者因卵巢恶性肿瘤接受了手术治疗,其术后病理结果确诊为卵巢高级别浆液性癌(晚期),后续接受了化疗。然而,这种疾病的发生并不局限于单一因素,而是多种内外因素共同作用的结果。卵巢癌的发病常常比较隐匿,多在中晚期才被确诊,这使得早期诊断难度较大,也为治疗带来更多挑战。因此,我们有必要进一步了解卵巢癌的发病机制、临床表现、治疗方法以及日常预防措施,不仅帮助患者正确面对,还能提醒广大女性保护自己的卵巢健康。卵巢癌的发病原因及危害卵巢癌的发病机制至今尚未完全明了,但研究发现,遗传因素、激素分泌异常、内分泌失调、慢性炎症等多种因素可能与其有关。例如,家族中有乳腺癌、卵巢癌病史者,其发病风险要明显高于普通人群。此外,BRCA1、BRCA2等基因突变也被证实与卵巢癌有关。女性在生育少、排卵周期多以及高龄者的发病风险也较高。如果卵巢癌未能早期发现并积极治疗,其危害巨大。由于该病往往在腹腔内扩散,很容易累及结肠、膀胱、腹膜以及淋巴结等部位,造成严重的并发症,例如腹水、肠梗阻、疼痛等。而到了晚期,远处转移可能累及肺、肝脏等重要脏器,进一步加重病情。需要特别注意的是,卵巢癌常常起病隐匿,早期症状并不显著,包括轻度腹胀、下腹部隐痛等,容易被忽视而错过最佳治疗时机。因此,关注身体的细微变化并建立定期体检的习惯显得尤为重要。卵巢癌的治疗方法详解目前针对卵巢癌的治疗以手术切除联合化疗为主,根据疾病分期和病理类型的不同,治疗方案也会有所调整。第一步通常是手术,目的是尽量清除所有能够见到的癌组织,对于晚期卵巢癌患者,还会结合淋巴结清扫、腹膜病灶清除等操作。手术后化疗是很重要的辅助治疗方式。铂类药物联合紫杉类药物是目前较为常用的化疗方案,可以显著提高患者的无病生存率和总生存率。但化疗也伴随着副作用的发生,例如恶心、呕吐以及脱发等,因此需在专业医生的指导下严格进行。近年来,随着靶向治疗和免疫治疗的发展,卵巢癌治疗的领域打开了新的篇章。例如,针对BRCA基因突变患者的PARP抑制剂已在临床中应用,并显示出较好的疗效。这些新疗法为卵巢癌患者延长生存期提供了机会。值得一提的是,治疗过程中的心理调整同样重要。多数患者在确诊恶性肿瘤后,可能会经历心理压力、情绪波动的时期,与专业心理医生沟通以及获得家人、朋友的支持,对于患者的治疗信心和生活质量的提升都大有帮助。如何有效预防卵巢癌?卵巢癌虽然可怕,但通过合理的预防措施是可以降低发病风险的。对于有家族遗传疾病史的高危人群,应考虑定期监测,如肿瘤标志物检查(如CA125)以及盆腔超声检查。此外,BRCA1或BRCA2基因突变携带者,可根据医生建议早期采取预防性手术(如切除卵巢及输卵管),以预防其发生。日常生活中的健康习惯也是预防卵巢癌的重要方面。例如,保持规律的饮食和适量运动有助于保持正常体重,降低激素水平异常的风险。此外,孕期避孕措施合理化、母乳喂养也是减少繁多排卵周期的保护性因素。值得一提的还有心理预防。懂得缓解压力、积极面对生活,有助于维持内分泌和免疫系统的正常功能。在女性群体中,多进行科普宣传,提高大家对卵巢癌可防可控性的认识,鼓励女性尽早发现身体异常并及时就诊,意义重大。总之,卵巢健康与女性的整体健康密切相关,卵巢癌作为一种具有隐匿性和高危性的肿瘤,需引起我们的足够重视。在日常生活中,用科学的态度养成良好的生活习惯,并借助现代医学的力量进行监测和干预,才是保护、呵护卵巢健康的最佳途径。希望每一位女性都能对自己的健康多一分在意、不忽视任何身体的小信号,从而创造更加健康和幸福的人生!

华晓萍主治医师|浙江大学医学院附属妇产科医院
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得了卵巢癌 切除卵巢有什么副作用吗?

得了<span style="color: #da4707">卵巢</span>癌 切除<span style="color: #da4707">卵巢</span>有什么副作用吗?
02:00

在卵巢癌的治疗当中,卵巢切除术是最常见的、最重要的治疗手段之一。但是卵巢作为女性最重要的内分泌器官,它切除之后会对患者的身体产生一系列的副作用。 卵巢切除后,女性体内的雌激素的水平会显著下降。雌激素不仅参与调节女性生殖系统的正常功能,还对骨骼、心血管都有着重要的保护作用。 那么雌激素水平下降之后会导致骨质疏松、骨关节疼痛,增加骨折的风险,还会对心脑血管系统也造成一些风险的增加,比如高血压以及高血糖等等。 在卵巢切除以后,女性会提前进入更年期,从而出现一系列更年期症状,比如潮热、盗汗、心悸、眩晕、头痛、耳鸣等,还可能会有烦躁、易怒、情绪低落、抑郁等心理问题。这需要长期服用激素药物来维持平衡。 此外,卵巢是产生卵子和分泌雌激素的重要器官,一旦卵巢切除之后,女性就没有办法通过自然的受孕方式而怀孕了。 卵巢癌手术切除之后难免会出现这些情况,但是手术治疗能够切除肿瘤组织,提高生存率还能够缓解因为癌肿而产生的各种不适的症状。 在手术后,患者需要积极地配合治疗,并且注意调整生活方式和饮食习惯,来尽可能地减轻副作用的影响。 不过每个人的病情不同还需要患者和医生一起根据实际情况来做出决断,选择更适合自己的、影响更小的治疗方案。,

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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卵巢健康“守护记”:解密卵巢癌的诊断与预防妙招

<span style="color: #da4707">卵巢</span>健康“守护记”:解密<span style="color: #da4707">卵巢</span>癌的诊断与预防妙招

根据这份病历中的检查结果,患者诊断为晚期卵巢恶性肿瘤(高级别浆液性癌),目前处于持续的化学治疗阶段。化验指标中检测到与卵巢癌相关的肿瘤标志物,例如糖类抗原CA-125水平显著升高,并有其他相关检查,如D-二聚体上升提示可能血液高凝状态。此外,患者的既往手术史及化学治疗过程也提示了曾经存在的骨髓抑制情况。正常情况下,CA-125健康女性的正常值小于35 U/mL,而D-二聚体的参考范围通常为0至500 ng/mL,当这些指标超过参考范围时,需要特别加以关注。 从整体检查结果来看,患者目前的身体状况显示需密切关注卵巢癌相关的治疗和进展,并进一步巩固维持治疗效果。关键在于通过合理的诊断方法和治疗手段控制疾病的进展,同时确保患者生活质量。 卵巢癌的发病机制与健康威胁 卵巢癌被称为“沉默杀手”,因为它早期常无明显症状,容易被忽略。初期症状可能仅表现为不典型的腹胀、盆腔疼痛或食欲不振等,这些症状通常与普通的消化系统问题类似,未引起足够重视。今年检测的肿瘤标志物CA-125升高是卵巢癌较常见的一个提示,但并不特异:比如某些良性妇科疾病,如子宫内膜异位症或炎症,也会引起CA-125轻微增高。 卵巢癌是一种恶性程度较高的妇科肿瘤,尤其在晚期时,肿瘤可能已播散至腹腔等远处器官,使手术或治疗变得更加复杂。卵巢癌IV期患者中,存活时间与诊断及时性及治疗方案的精准性息息相关。延迟诊断或治疗会使肿瘤进一步侵袭重要器官,增加对患者身体的损害,同时影响整体生存率。 卵巢癌的常见治疗方式解析 针对卵巢癌的治疗,临床通常结合疾病的分期、患者的身体状况以及各类检测结果来决定具体方案。手术和化学治疗是目前卵巢癌治疗的主流方法。早期患者一般通过手术切除病灶,包括卵巢组织、输卵管甚至部分的周边腹膜组织等,以尽可能减少肿瘤负荷。而对于晚期患者,通常需在化学治疗(如铂类药物方案)辅助下联合手术,以进一步提高治愈可能性。 化学药物是一把双刃剑,不仅可以杀灭恶性肿瘤细胞,同时也可能损伤正常细胞,从而带来如免疫力下降、骨髓抑制等副作用。因此,如何在尽量减少损害的前提下使用药物,是临床医生的重要考量。此外,对于某些患者,靶向药物如贝伐珠单抗等正在改变晚期卵巢癌的治疗格局,通过抑制肿瘤血管生长延缓病情发展。 近年来,免疫治疗也逐渐在卵巢癌治疗中显示出希望。通过调节患者免疫系统,帮助找出并杀灭癌细胞,相比传统治疗,它可能拥有更高的安全性和耐受性。为了调整治疗效果,医生多会结合患者肿瘤分子标志物的基因特性来明确个体化的方案。 卵巢癌的预防小课堂 对于卵巢癌这样的疾病,预防胜于治疗。研究表明,卵巢癌的发生和多种危险因素相关,如遗传、高龄、不规律的排卵周期等。对于有相关遗传倾向或家族病史的高危人群,可以选择遗传咨询和定向基因检测。一些基因突变(如BRCA1和BRCA2)被证实显著增加卵巢癌的风险。对于有明确携带这些基因突变的女性,定期的影像学检查(如盆腔超声)和肿瘤标志物检测便尤为重要。 在日常生活中保持健康生活方式也至关重要。例如, 饮食中增加富含维生素D、E和抗氧化剂的食物(如新鲜果蔬、深海鱼类),适当锻炼身体以及远离烟酒等恶习。研究发现,长期服用避孕药、哺乳等能够减少排卵次数的方式可能对卵巢癌预防具有帮助作用。 此外,女性在出现异常腹痛、消化不适、经常疲乏等身体信号时,应当及时就医。尤其是40岁以上的女性更需注意身体的定期检查,因为早期诊断是提高治疗成功率的关键。 综合来看,卵巢癌并非无法战胜的疾病,但早期筛查、正确的生活方式以及积极的治疗配合,是确保患者健康与生活质量的重要环节。我们呼吁每一位女性能够关注自身健康,尽早进行健康筛查。如若确诊,也无需太过恐慌,要相信科学治疗方案的威力,在医疗团队的支持下与疾病展开“持久战”,重新迎来健康生活。

华晓萍主治医师|浙江大学医学院附属妇产科医院
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卵巢黄体破裂:诊断与治疗详解

<span style="color: #da4707">卵巢</span>黄体破裂:诊断与治疗详解

本文旨在全面介绍卵巢黄体破裂的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。卵巢黄体是排卵后残留的卵泡结构,其主要功能是分泌黄体酮,帮助维持月经周期。如果黄体在黄体期内破裂,可能会引起急性腹痛和内出血等症状,这种情况被称为卵巢黄体破裂。虽然黄体破裂在大多数情况下是自限性的,但严重的出血可能需要紧急医疗干预。卵巢黄体破裂是一种常见但复杂的妇科急症,特别是在育龄女性中。它不仅可能引起剧烈腹痛,还可能伴随其他一些症状,如肛门坠胀感和盆腔积液。在急性期,及时准确的诊断和适当的治疗至关重要,以防止进一步的并发症。卵巢黄体破裂有哪些分类标准?卵巢黄体破裂可以根据多种标准进行分类,如破裂的原因、破裂的程度和是否伴有出血等。在临床上,常见的分类方法包括以下几个方面:1. 根据出血量分类:卵巢黄体破裂可以分为有出血和无出血两类。有些患者可能会出现微量出血,然而,在某些严重的情况下,出血量大,可能导致休克。2. 根据破裂原因分类:破裂的原因可能包括外力作用(如剧烈运动或创伤)、内分泌失调、或药物因素(如避孕药使用)。这些因素中的任何一个都可能导致卵巢黄体破裂。3. 根据症状表现分类:不同患者的症状可能有所不同。除了剧烈的腹痛外,其他常见症状还包括恶心、呕吐、低血压和头晕。有些患者还可能表现出严重的肛门坠胀感及盆腔积液。诊断卵巢黄体破裂不仅需要详细的病史和体格检查,还需要辅助检查如腹部彩超和CT成像。通过这些检查,医生可以明确黄体破裂的具体情况以及可能的并发症,如盆腔积液或内出血。如何诊断卵巢黄体破裂?卵巢黄体破裂的诊断依赖于综合的临床信息、辅助检查结果及医生的经验。以下是常见的诊断步骤:首先,医生会详细询问患者的病史,了解症状的发作时间、性质及严重程度。典型的病史包括突发的剧烈腹痛,伴随肛门坠胀感。体格检查是诊断的重要环节。医生会通过腹部触诊检查疼痛部位及范围,同时进行妇科检查,以评估宫颈、子宫及附件区的情况。妇科检查时,宫颈举摆痛和附件区压痛是卵巢黄体破裂的重要体征。辅助检查是明确诊断不可或缺的手段。腹部彩超是最常用的影像学检查方法,可以显示附件区的黄体囊肿及其破裂情况,同时评估盆腔积液的深度和范围。CT成像在某些情况下可以提供更详细的影像资料,有助于评估内出血的程度。除了以上检查,有时还需要进行实验室检查,如血常规、电解质及凝血功能检查,以评估患者的整体健康状况和出血程度。这些信息对于制定治疗方案具有重要参考价值。卵巢黄体破裂的分期与评估卵巢黄体破裂的分期主要根据破裂的严重程度和患者的症状表现。一般来说,可以分为轻度、中度和重度三个阶段。轻度破裂患者症状较轻,出血量少,通常不需要外科干预;中度破裂伴有中度腹痛和一定量的盆腔积液,可能需要观察和药物治疗;重度破裂患者症状严重,伴有大量出血和休克征象,需要紧急手术治疗。评估卵巢黄体破裂的严重程度,需要综合考虑病史、体检及辅助检查结果。彩超和CT等影像学检查是重要的评估工具,可以帮助确定出血的部位和范围,以及是否存在其他并发症,如输卵管扭转或盆腔炎症。实验室检查可以评估患者的血红蛋白水平和凝血功能,有助于了解出血程度及其对患者的全身影响。卵巢黄体破裂的治疗方式详解卵巢黄体破裂的治疗方式因病情严重程度而异。轻度患者通常可以通过保守治疗,如卧床休息、观察和药物治疗来缓解症状。中度破裂患者可能需要住院观察,使用止痛药和止血药。对于重度破裂伴有大量出血的患者,紧急手术是必要的,以防止进一步的出血和休克。保守治疗的主要目的是缓解疼痛和控制出血。常用的药物包括非甾体抗炎药和黄体酮类药物。这些药物可以帮助减少黄体的分泌活动,从而减少出血。不建议使用血管收缩剂,因为它们可能会引起其他并发症。手术治疗一般采用腹腔镜探查术。腹腔镜探查术是一种微创手术,通过小切口插入腹腔镜,医生可以直接观察到破裂的黄体囊肿,并进行止血处理。手术过程中,医生还会评估是否需要切除部分或者全部卵巢。不良反应相关处理黄体破裂手术后的常见不良反应包括感染、出血、疼痛和腹胀等。术后疼痛通常可以通过使用镇痛药物来控制,而感染则可能需要使用抗生素进行治疗。对于腹胀的患者,可以通过调整饮食和药物进行缓解。手术后不良反应的处理需要密切的随访观察和适当的药物治疗。如果出现高热、剧烈腹痛、腹部肿胀等症状,应立即就医,以确保及时处理。总结要点:卵巢黄体破裂的管理过程中,应注重及时诊断和合理治疗。患者应保持良好的生活习惯,定期进行妇科检查,及时发现潜在的问题和风险。科学的疾病管理不仅可以缓解症状,还可以提高生活质量,减少并发症的发生。

郭朝栋主治医师|雅安市人民医院
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卵巢癌手术能否切干净?

<span style="color: #da4707">卵巢</span>癌手术能否切干净?
01:51

那么,卵巢癌能否可以通过手术彻底切除呢?我们说对于早期的卵巢癌患者,由于卵巢(肿瘤)并没有侵犯邻近的器官,也没有发生血行转移,那么此刻,全面的手术切除病灶,包括切除卵巢、子宫、输卵管、大网膜、盆腔淋巴结,通常都是可以取得比较好的一个效果的,甚至可以达到治愈的一个疗效。那么对于中晚期卵巢癌患者,由于肿瘤已经发生了远端的转移,手术的难度和风险是增加的。尽管可以通过手术切除,但是没有办法完全切除所有的病变组织,包括远处转移的组织,那么这个时候呢术后的复发的概率也是也相对比较高的。只能尽可能地切除肉眼可见的肿瘤组织,来降低肿瘤的负荷,提高我们后续辅助的化疗,以及辅助靶向治疗的疗效。那么手术的成功与否是取决于患者年龄、身体状况、合并症等多种因素。所以在决定手术治疗前,医生会对患者进行全面的评估,以确保手术的安全性和有效性。那么对于患者而言,定期体检、早发现早治疗提高治愈率。那么在手术治疗后呢应该根据医生的建议来进行术后的辅助的化疗或者是靶向治疗以及定期的复查来监测病情的一个变化,来处理潜在的可能发生复发转移的一些问题。

孙红梅主任医师|黑龙江省佳木斯市肿瘤医院
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占位——严重性不能忽视!

肺<span style="color: #da4707">占位</span>——严重性不能忽视!
01:29

大家好,我是医生,今天我们来聊一聊关于肺占位的问题。这是一种在胸部CT检查中常发现的病灶。说到肺占位,很多人可能感觉比较陌生,但它其实非常需要引起重视。今天要分享的是一位55岁的男性患者。他在CT检查中发现左肺上叶有一个大的团块,它的最大横截面有11.4厘米x7.8厘米。在这位患者的病例中,我们还看到了其他一些关键点,例如肺动脉变细,部分支气管狭窄等等。你们可能会问,这个团块是怎么回事?实际上,这种大体积的团块在医学上通常预示着肿瘤的可能。当然,仅凭影像诊断还不能完全确定良性或恶性。要进一步通过病理检查才能最终确诊。但是,从影像来看,我们可以看出一些警告信号。比如说,增强CT显示了团块中等样不均匀强化,左肺上叶肺动脉压迫变细,肺静脉受侵,甚至还有纵隔和左肺门淋巴结肿大。这些情况提示我们,可能不仅仅是一个独立的肺部肿块,还可能存在局部扩散或者淋巴结转移的风险。这对于患者的治疗方案和预后都有很大影响。不仅如此,这个患者还存在肺气肿征象,胸椎退变和少量左侧胸腔积液的问题。所有这些因素加在一起,使得病情更加复杂。这么多复杂的症状和征象会让很多患者感到困惑和担忧。但大家不要慌,医生会根据全面的检查,进行详细的诊断和评估,为每位患者制定出最适合的治疗方案。在这里,我也提醒大家,一旦出现不明原因的咳嗽、胸痛、呼吸困难等症状,一定要及时就医,并进行必要的影像检查。早发现、早诊断、早治疗是应对这种疾病的最佳策略。最后,我要说的是,现代医学技术已经非常发达,肺占位的诊断和治疗手段也越来越多样化和精准化。大家要相信科学,积极配合医生的治疗,保持良好的心态,乐观面对。如果你想了解更多关于肺部疾病的知识,欢迎关注我们,下一期将会有更多医学科普内容等着你。谢谢大家的观看,我们下期再见!

童霞副主任医师|犍为县人民医院
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