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了解偏瘫和脑动脉瘤危害

了解偏瘫和脑<span style="color: #da4707">动脉瘤</span>的<span style="color: #da4707">危害</span>!
02:41

大家好,今天我们要聊一聊一个非常重要的话题——脑梗死和偏瘫,以及脑动脉瘤的相关知识。脑梗死,大家可能听得比较多了,但它的危害绝不能轻视。脑梗死是脑血管疾病中最常见的一种,很多人可能听过“中风”这个词儿,其实这就是脑梗死的俗称。 首先,我们来看看偏瘫。偏瘫是脑梗死后常见的后遗症之一。通俗来讲,就是突然一侧身体不能动或者无力。我们的大脑左右半球分别控制身体的对侧,所以一侧的大脑发生脑梗,就会导致对侧身体出现偏瘫。比如,脑梗发生在右侧大脑,通常会导致左侧身体的无力甚至瘫痪。 脑梗死的原因很多,其中大脑前动脉与中动脉的次全闭塞,是非常危险的。对于这种情况,早期发现和治疗非常重要。行之有效的治疗手段包括抗血小板治疗,比如使用阿司匹林和氯吡格雷,以防止血小板聚集形成新的血栓。另外,调脂稳斑也是防治脑梗死的重要方法,比如使用瑞舒伐他汀,可以有效调节血脂,防止血管继续硬化。 高血压是脑梗死的重要危险因素之一,控制血压在预防脑梗死中具有重要意义。硝苯地平控释片是一种常用的降压药,它可以有效地将血压控制在正常范围内,降低脑血管意外的发生风险。同时,还需要注意控制血糖,这对于糖尿病患者尤为重要。二甲双胍是常用的降糖药,它可以帮助患者有效控制血糖水平。 再来说说脑动脉瘤。动脉瘤就是血管壁的一个异常膨出,像一个小气球。如果动脉瘤位于大脑的主要供血动脉,比如大脑前动脉和中动脉,一旦破裂后果不堪设想,可能会导致大量出血,危及生命。因此,检测和治疗脑动脉瘤也是至关重要的。 要注意的是,偏瘫和脑梗死患者在急性期过后,康复和护理工作非常重要。早期的康复治疗,包括针灸、物理治疗、高压氧治疗等,可以帮助患者恢复部分或者全部功能。我们建议患者及其家属积极配合医护人员,共同制定康复计划。 了解这些知识,可以帮助我们更好地预防和应对脑梗死及其相关的并发症。大家一定要重视健康体检,及时发现并处理高血压、高血脂、高血糖等风险因素。另外,如果您或者您的家人出现了偏瘫、言语不清等症状,请立即就医,不要延误治疗。今天的分享就到这里,希望对大家有所帮助。如果有任何疑问,欢迎在评论区留言,我会尽量为大家解答。记住,健康生活从预防开始,祝大家身体健康,生活愉快!

赵冬冬副主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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动脉瘤,你知道它的危害吗?—深度解析与预防指南

<span style="color: #da4707">动脉瘤</span>,你知道它的<span style="color: #da4707">危害</span>吗?—深度解析与预防指南

动脉瘤,你知道它的危害吗?—深度解析与预防指南近年来,随着医学技术的进步,人们对心脑血管疾病的认识逐渐加深,动脉瘤的威胁也逐步浮出了水面。特别是中老年人群,这一健康问题的发病率在不断攀升。本文章将详细解析动脉瘤的问题,帮助大家了解这种常见又存在致命风险的疾病,并提供预防和治疗的实用指南。55岁上海市民李先生由于头痛、眩晕前往医院检查,最后被诊断为动脉瘤。他的生活因此彻底发生了改变。这种病到底是什么,为什么会发生在我们平时忽视的生活细节之中呢?让我们一起揭开动脉瘤的神秘面纱。动脉瘤是什么?动脉瘤是指血管壁的异常膨胀或突起,最常见的部位包括脑动脉和腹主动脉。简单来说,动脉就像一根水管,若因某种原因管壁变得薄弱,管壁便开始向外扩展,形成了一个“鼓包”,这就是动脉瘤。动脉瘤可分为真性动脉瘤和假性动脉瘤。真性动脉瘤是指动脉壁的全层都发生了扩张,而假性动脉瘤则是血液在动脉壁上的裂口间积聚形成的包块。根据发病部位的不同,动脉瘤又可以分为脑动脉瘤、腹部动脉瘤、胸主动脉瘤等。动脉瘤的影响与危害动脉瘤最重要的风险在于其可能破裂。一旦破裂,患者会出现剧烈的头痛、意识障碍,甚至死亡。特别是脑动脉瘤破裂会导致颅内出血,严重的情况下可能造成不可逆的脑损伤或直接威胁生命。此外,未破裂的动脉瘤也可能对周围组织产生压迫作用,例如在脑部会引起头痛、视力模糊、面部麻木等症状。在动脉瘤附近的神经和器官也会受到影响,导致一系列功能障碍。动脉瘤的危险程度与其大小、位置及形状密切相关。一般来说,直径越大、形状越不规则的动脉瘤破裂的风险也越高。年龄、性别、高血压、吸烟等因素也是动脉瘤破裂的重要风险因素。动脉瘤的治疗方案动脉瘤的治疗主要分为药物治疗和手术治疗两大类。初期阶段的小型动脉瘤可以通过药物控制血压、降脂等措施来减少其继续扩大的概率。对于高危动脉瘤则需要进行手术治疗。手术治疗的方式有两种:开颅夹闭术和血管内介入治疗。开颅夹闭术指通过开颅手术将动脉瘤基底部的动脉血流阻断,以防止动脉瘤破裂,适用于位置较深、形态复杂的动脉瘤。血管内介入治疗则是通过导管将微小的线圈植入动脉瘤内,从而填充动脉瘤腔,阻止血液进入动脉瘤,使动脉瘤逐渐闭合,适用于形态较规则的动脉瘤。手术后,患者需要进行长期的观察和随访,定期进行影像学检查,以确保动脉瘤没有复发或新发。术后恢复期,患者应避免剧烈的体育活动,保持情绪稳定,减少血压波动。如何预防动脉瘤?预防动脉瘤需要从多个方面入手。首先,控制血压、高血脂、糖尿病等心血管病的危险因素。应用降压药控制血压,使其维持在正常范围内,减少动脉壁的压力和张力。进行定期的体检,早期发现并控制高血脂、糖尿病等危险因素。其次,生活方式的调整也是预防动脉瘤的重要措施。戒烟限酒,避免长期吸烟和过量饮酒。烟草中的有害物质会损害血管内皮细胞,增加动脉粥样硬化的风险,同时会导致血液黏稠度增加,促使动脉瘤的形成或破裂。长期饮酒则会升高血压,增加动脉瘤的风险。此外,保持健康的饮食和适度的运动也能显著降低动脉瘤的风险。饮食上应减少高脂肪、高胆固醇食物的摄入,多摄入水果、蔬菜和全谷类食物。运动方面,可以选择适度的有氧运动,如慢跑、游泳、骑自行车等,每周进行至少150分钟的中等强度运动。未来的治疗展望及心态调整随着医疗科技的不断进步,动脉瘤的治疗方法也在逐渐优化和创新。未来,更多微创手术和精准医疗手段将被应用于动脉瘤的治疗,大大提高手术的成功率和安全性。例如,机器人辅助手术、三维血管成像技术等将进一步减少手术的风险和创伤,使更多患者从中受益。面对动脉瘤的诊断,患者要保持积极的心态。家属朋友应给予患者更多的支持和理解,注重心理疏导,帮助患者树立信心。在术后的恢复过程中,情绪的稳定对康复尤为重要。因此,患者应该积极参与康复训练,同时可以通过听音乐、读书、社交等方式缓解压力,保持乐观的心态。家属则可以在生活细节上多加关心患者,提供合理的饮食、适度的运动环境,关注患者的情绪变化。及时沟通和鼓励,让患者感受到家庭的温暖和支持,也是患者康复过程中不可或缺的因素。总的来说,动脉瘤虽然具有较高的危险性,但通过科学的预防和治疗方法,可以有效控制其发展,并为患者带来新的希望。在日常生活中,大家应提高疾病防范意识,及时体检,尽早发现身体潜在问题,从而保障自身和家人的健康,享受更美好的生活。

查超超主治医师|复旦大学附属华山医院
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骨质疏松有哪些危害

骨质疏松有哪些<span style="color: #da4707">危害</span>?
01:35

下面,我为大家简要概述一下骨质疏松的主要危害。首先,骨质疏松的最大威胁在于骨折,尤其是髋部骨折,包括股骨颈和转子间骨折。这类骨折不仅给患者带来剧烈的疼痛,还可能导致长期卧床、生活自理能力下降,甚至危及生命。其次,骨质疏松会导致骨关节疼痛,这种疼痛可能持续较长时间,严重影响患者的日常生活和睡眠质量。此外,骨质疏松还会降低关节的负重能力,使患者在进行体力活动时容易感到疲劳和不适。再者,骨质疏松对心理健康也有负面影响。长期的疼痛、生活不便以及治疗带来的经济压力,都可能使患者产生焦虑、抑郁等情绪问题。最后,骨质疏松还会增加患者的医疗负担。骨折等严重并发症需要长期的治疗和康复,给患者及其家庭带来沉重的经济压力。因此,我们必须重视骨质疏松的预防和治疗工作。通过合理膳食、适量运动、补充钙和维生素D等措施,可以有效预防骨质疏松的发生。对于已经确诊的患者,应积极配合医生的治疗方案,降低骨折等严重并发症的风险。参考文献:《中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)》工作组, 中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会, 中国医疗保健国际交流促进会骨质疏松病学分会, 等. 中国老年骨质疏松症诊疗指南(2023)[J]. 中华骨与关节外科杂志, 2023, 16(10): 865-885

郜海涛主治医师|安阳市肿瘤医院
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动脉瘤:识别、诊断与治疗全指南

<span style="color: #da4707">动脉瘤</span>:识别、诊断与治疗全指南

动脉瘤:识别、诊断与治疗全指南概述本文旨在全面介绍动脉瘤的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,以便帮助读者建立科学的疾病管理观念。动脉瘤是一种由于动脉壁的薄弱和扩张形成的局部异常膨出。它可以发生在身体的任何动脉,但最常见的是大脑动脉、腹主动脉和胸主动脉。动脉瘤的破裂常会导致致命的出血,因此早期发现和治疗至关重要。影响动脉瘤形成的因素多种多样,包括高血压、动脉粥样硬化、感染性疾病、外伤以及遗传因素等。动脉瘤尤其常见于中老年人,而吸烟和酗酒等生活方式也是重要的影响因素。动脉瘤有哪些分类方法?动脉瘤的分类可以从多个角度进行,包括病因、病理生理、结构特点和临床表现等。按病因分类:最为常见的类型包括动脉粥样硬化性动脉瘤、感染性动脉瘤(如细菌性心内膜炎导致的动脉瘤)、创伤性动脉瘤(外伤引起)和先天性动脉瘤(如马凡氏综合征)。按解剖位置分类:可分为颅内动脉瘤(如脑动脉瘤)、胸主动脉瘤、腹主动脉瘤和外周动脉瘤(如腿部动脉瘤)。颅内动脉瘤常见于基地底和小脑桥脑动脉等位置。按动脉壁层次分类:根据动脉壁的层次破坏情况,动脉瘤可分为真性动脉瘤、假性动脉瘤和夹层动脉瘤。真性动脉瘤是指动脉的所有三层壁结构均膨出,而假性动脉瘤则是由于动脉壁破裂,血液被围绕在外层包膜内。夹层动脉瘤是由于动脉壁层间撕裂,血液在层间分离形成的。根据形态学分类: 可分为囊状动脉瘤、梭形动脉瘤和伞状动脉瘤。囊状动脉瘤呈局部膨大,梭形动脉瘤呈圆筒状扩张,伞状动脉瘤呈伞形扩张。如何对动脉瘤进行诊断?动脉瘤的诊断需要结合临床信息、辅助检查结果及医生的丰富经验。临床症状:动脉瘤在未破裂前可能没有明显症状,但当破裂或压迫周围组织时,会出现相应部位的疼痛和神经功能障碍。例如,颅内动脉瘤破裂可导致剧烈头痛、恶心呕吐及意识障碍;腹主动脉瘤破裂则可能引起剧烈腹痛、低血压和休克。影像检查:临床上常用的影像学检查包括超声、CT和MRI,辅助确定动脉瘤的大小、位置及形状。对颅内动脉瘤,脑血管造影(DSA)是最精准的诊断手段,可以明确动脉瘤的详细情况。血液检查:用于评估患者的全身状况及相关风险因素,如血脂、血糖和炎症指标等。对于疑似感染导致的动脉瘤,还需要进行相应的病原学检查。临床评分系统:如美国国立卫生研究院的NIHSS评分系统,用于评估卒中程度;松岛分级系统和改良FISHER分级系统等,用于评估动脉瘤出血的严重程度和预后。动脉瘤的分期与评估动脉瘤的分期和评估主要依据其大小、位置和破裂风险等因素。引用相关文献的研究结果能够帮助更加精准地评价动脉瘤的状况。大小分期:一般来说,动脉瘤越大,破裂的风险越高。颅内动脉瘤直径超过5毫米被认为是较高风险,腹主动脉瘤直径超过5厘米则可能需要手术干预。位置评估:不同位置的动脉瘤,其破裂后的后果和治疗策略各有不同。颅内动脉瘤破裂可能导致脑出血,危及生命;胸腹主动脉瘤破裂则需要紧急的介入或手术治疗。治疗方式详解动脉瘤的治疗方式多种多样,根据动脉瘤的大小、位置、患者总体健康情况以及医生的经验与判断,制定个体化的治疗方案。手术治疗:开放性手术切除或修补动脉瘤,是治疗大型或高风险动脉瘤的主要手段。常用于腹主动脉瘤、胸主动脉瘤等较大动脉的动脉瘤治疗。介入治疗:微创的介入术,如动脉瘤栓塞术和动脉瘤支架术,适用于颅内动脉瘤和其他较难通过开放性手术处理的动脉瘤。介入治疗具有创伤小、恢复快的优点,但对设备和术者技术要求较高。药物治疗:对于小型、无症状的动脉瘤,医生可能会建议进行定期监测,并通过药物控制相关风险因素,如降血压药、抗血小板药物和他汀类药物等。不良反应相关处理动脉瘤治疗不良反应的处理需综合考虑,不良反应的类型、症状及其严重程度。手术相关的并发症:如感染、出血等。需严格术前准备及术后监护,遵循无菌操作规程,及时发现和处理术后并发症。介入治疗的并发症:包括血管损伤、动脉瘤再通和血栓等。对于可能出现的并发症,需严格术中操作、术后监测及必要时的药物预防处理。药物的不良反应:如抗凝药物引起的出血、他汀类药物引起的肌肉痛等。不良反应的处理要结合剂量调整、药物替换和对症支持治疗。总结要点:动脉瘤是一种严重疾病,早期识别和科学管理是预防和处理动脉瘤的关键。通过多种诊断手段确定动脉瘤的性质,采用个体化的治疗方案,并密切监测和积极处理不良反应,能够有效提高患者的生活质量和生存率。科学的生活习惯、定期的体检和积极的医学干预是动脉瘤预防和治疗的重要组成部分,患者在家属和医疗团队的共同努力下,往往能获得较好的预后。

韦辰住院医师|复旦大学附属华山医院
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失眠危害大—你知道吗?

失眠<span style="color: #da4707">危害</span>大—你知道吗?
01:41

大家好,很多朋友可能都会遇到这样的问题:晚上躺在床上辗转反侧,就是睡不着;或者好不容易睡着了,却总是容易惊醒。其实,这些都是失眠的表现。失眠并不是小事,它可能对我们的身体和精神健康造成很大的影响。这就是我今天要为大家科普的话题——了解失眠及其影响。 失眠有很多种表现,比如入睡困难、浅睡易醒、早醒后无法再度入睡、或者即使睡够时间了,却仍然觉得自己没有休息好。长期失眠会让人白天没精力,注意力难以集中,甚至会影响情绪,容易焦虑、暴躁或者情绪低落。如果这些问题持续得不到解决,不但影响工作生活,甚至可能诱发一些慢性疾病,比如高血压、冠心病和肥胖等。 那么,失眠究竟是什么原因引起的呢?实际上,导致失眠的因素非常复杂。常见原因包括生活压力过大、长期精神紧张、作息不规律、睡觉环境不好,还有一些疾病比如抑郁症、焦虑症或是慢性疼痛等问题,也会导致睡眠障碍。此外,饮食习惯不良,比如睡前大量摄入咖啡因饮品或者抽烟,也会干扰我们的睡眠质量。 既然失眠危害这么大,那我们该怎么办呢?首先要找到问题的根源。如果是因为压力引起的失眠,我们可以尝试放松自己,比如通过运动、冥想或者听一些轻松的音乐来缓解。另外,养成良好的睡眠习惯非常重要。每天尽量在固定的时间点上床和起床,让身体形成生物钟。此外,睡前避免使用手机电脑,因为屏幕的蓝光会抑制褪黑激素的分泌,进而影响睡眠。 对于一些情况严重的失眠患者,建议及时咨询医生。医生会根据你的具体情况,给出针对性的建议,可能会包括药物治疗或者认知行为疗法等方法来改善睡眠。这些方法很多都是有科学依据的,千万不要自行用药或者过分依赖安眠药,因为这可能会带来一些副作用。 最后,我想提醒大家,睡眠是人体的自愈系统,一个好的睡眠不仅让我们第二天更有精力,更重要的是,它对身体的免疫系统、新陈代谢和精神健康都有至关重要的作用。千万不要忽视睡眠的问题,早发现早治疗,让自己拥有一个好梦,也是对健康的最好投资。 好了,今天关于失眠的科普就到这里,希望对大家有帮助。如果您或者身边的家人朋友有类似问题,一定要引起重视。让我们一起关注健康,让每晚都成为好睡眠之夜!

郭钊云主治医师|西南医科大学附属中医医院
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