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怀孕39周待产,还能无痛分娩!原来这么简单

怀孕39周待产,还能无痛<span style="color: #da4707">分娩</span>!原来这么简单
02:49

大家好!今天我们来聊一聊孕39周3天和无痛分娩。最近遇到一位25岁的准妈妈,她怀孕39周3天,正在待产。这让我想起很多孕妈妈都会担心分娩时的疼痛,所以今天我就分享一下关于无痛分娩的相关知识。当你听到“无痛分娩”这个词,可能会感到有点疑惑。其实,无痛分娩是一种通过椎管内麻醉的方法来减轻分娩时疼痛的技术。换句话说,就是通过在脊椎部位注射麻醉药物,使得下半身暂时失去痛觉,从而让分娩过程更加舒适。这种技术已经非常成熟,很多医院都有开展。刚才提到这位准妈妈选择了无痛分娩,这是因为无痛分娩对于母婴的安全性很高,也能够显著减轻产妇的疼痛感。这位准妈妈通过椎管内麻醉,麻醉药物配方是0.1%的罗哌卡因和50微克舒芬太尼+生理盐水100ml.很多准妈妈会担心麻醉对宝宝是否有影响。实际上,现代麻醉技术已经非常安全。药物使用严格控制在安全剂量范围内,只会对产妇的神经产生作用,不会直接影响宝宝的健康。此外,麻醉药物主要作用于椎管内,不会通过胎盘进入宝宝体内,因此大家可以完全放心。在准备无痛分娩前,麻醉医生会进行评估:了解有无穿刺部位感染、有无凝血功能异常、脊柱畸形或外伤,以及是否存在局麻药过敏。无上述禁忌才可以进行无痛分娩。还有一个大家特别关心的问题,那就是无痛分娩的具体过程是怎么样的。一般来说,当产妇进入活跃期,也就是宫口开到大约2厘米时,我们就会进行椎管内麻醉。医生会在产妇的背部进行穿刺,把麻醉药物注入椎管内。整个过程大约需要10分钟,麻醉起效后,产妇就能明显感觉到疼痛减轻。进行无痛分娩后产妇还需要继续接受监护,记录疼痛评分、恶心呕吐等不良反应,并根据实际情况进行药物调整。确定产妇在分娩过程中无痛。总的来说,无痛分娩是一种安全、有效的分娩方式,可以大大减轻产妇分娩时的痛苦。如果你也即将进入待产期,不妨和你的产科医生详细讨论一下这种分娩方式。希望每位准妈妈都能轻松快乐地迎接小宝宝的到来!以上就是今天的分享,如果你觉得有帮助,请给我点个赞,或者分享给更多需要的朋友们,我们下次再见!

冯晓庆住院医师|重庆医科大学附属大学城医院
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无痛分娩—到底怎么回事?原来如此简单!

无痛<span style="color: #da4707">分娩</span>—到底怎么回事?原来如此简单!
04:09

大家好,今天我们来聊一聊无痛分娩。这是一个让很多准妈妈既充满期待又有些担忧的话题。毕竟,说到分娩,大家的第一反应往往就是痛。但是,无痛分娩真的能完全不痛吗?它安全不安全?今天,我们就来揭开这个谜底。首先,无痛分娩它的原理很简单。其实,就是通过麻醉药物来减轻生产过程中的疼痛。这种麻醉方式主要有两种:一种是硬膜外麻醉,另一种是椎管内麻醉。它们的共同点就是通过在脊柱附近注入麻醉药物,来阻断疼痛信号的传递。硬膜外麻醉一般是在进入产房后,由专业麻醉医生在孕妇的腰部插入一根细小的管子,通过这根管子注入麻醉药物,从而达到持续镇痛的效果。而椎管内麻醉则是在硬膜外麻醉的基础上,增加了直接在椎管内注射药物的步骤,这样可以起效更快一些。很多妈妈会问了,这种麻醉会不会对宝宝有影响?其实,大可放心,使用在无痛分娩中的麻醉药物剂量是非常低的,对宝宝影响微乎其微。而且,整个过程都有专业的麻醉医生和产房团队实时监控,确保母婴的安全。我们再来聊聊,一些妈妈可能会担心无痛分娩是否真的会完全不痛。在这里要告诉大家,虽然叫“无痛分娩”,但大多数情况下只是达到减轻疼痛的效果,并非完全不痛。每个人的体质和对疼痛的敏感度不同,麻醉的效果也会有所差异。根据我们临床经验,大部分妈妈都能明显感受到疼痛减轻,过程变得更为轻松自在。还有一个常见的疑问是,无痛分娩会不会延长产程。实际上,研究表明,适当的疼痛控制可以帮助产妇更加放松,反而有助于加快产程。当然,每个人的情况不同,最好听从医生的建议来决定是否采用无痛分娩。我们再讲讲这位案例中的妈妈,她27岁,怀孕期间患有妊娠期糖尿病,这种情况下选择无痛分娩需要特别注意血糖的控制以及手术中的监护。产科团队会有专门的监测设备和措施,这些你可以完全放心。总之,无痛分娩真的不是什么可怕的事情。准妈妈们只需要在产前做好充分的准备,了解自己身体的情况,并根据医生的建议来选择是否采用无痛分娩。这样,分娩过程一定会舒适很多。如果大家还有其他关于分娩的问题或者担忧,欢迎在评论区留言,我会一一解答。感谢观看,祝所有准妈妈们都有一个顺利、愉快的分娩过程!

欧刚主治医师|重庆医科大学附属大学城医院
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无痛分娩——你需要知道的一切!

无痛<span style="color: #da4707">分娩</span>——你需要知道的一切!
03:27

大家好,今天我们来聊聊一个特别重要的话题,那就是无痛分娩。很多准妈妈在临近预产期时,最担心的就是分娩的疼痛问题。那么,无痛分娩到底是什么样的,有哪些需要注意的地方呢?今天我就为大家详细解答。无痛分娩是通过麻醉的手段来减轻分娩时的疼痛。大家可能听到“麻醉”这个词会有些担心,会不会对小宝宝有什么影响?其实,无痛分娩所使用的麻醉在安全剂量内是不会对母婴产生不良影响的。我们的麻醉科医生会根据每位产妇的具体情况,精确调整麻醉药物的剂量,确保母子平安。那么,无痛分娩是如何操作的呢?我们首先会让准妈妈进行常规的产前检查,了解宫缩情况、产程进展和胎心率变化等。如果宫缩较强且规律,但准妈妈无法耐受强烈的阵痛,就可以选择无痛分娩。我们的麻醉医生会详细讲解无痛分娩的风险,比如麻醉意外、头晕、恶心、呕吐、排尿困难等不良反应,以及可能出现的宫缩乏力、产程延长等。在准妈妈和家属同意并签字确认后,我们会开始进行无痛分娩的操作。麻醉医生会在产妇的背部脊椎旁注射麻醉药物,整个过程非常快速且安全。麻醉药物起效后,准妈妈会感觉到疼痛明显减轻,这样既能保持清醒,又能更好地配合助产士的指导,顺利进行分娩。无痛分娩虽然能有效减轻疼痛,但也有一些注意事项。比如麻醉后的注意事项、需要监控的生命体征、产程的变化以及胎心率的监测等。这些都是我们医疗团队会密切关注的,以确保分娩过程的顺利进行。总体来说,无痛分娩是一项非常成熟且有效的技术,不仅减轻了准妈妈的疼痛,也有助于提高分娩体验。但是,每位产妇的具体情况不同,所以在选择无痛分娩前,一定要听取专业医生的建议,充分了解其中的利弊。如果你现在正准备迎接小宝宝的到来,不妨和你的产科医生详细讨论一下无痛分娩的选项,以便做出最适合自己的选择。希望今天的分享能为各位准妈妈解答一些疑惑,让大家对无痛分娩有一个更清晰的认识。感谢大家的观看。如果你觉得今天的内容对你有帮助,请点赞、分享,并关注我们的频道,接下来我们将继续为大家带来更多有用的医学知识。祝愿每一位准妈妈都能拥有一个顺利、平安的生产过程。再见!

张雨主治医师|泰兴市人民医院
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骨折术后综合管理指南

骨折术后综合<span style="color: #da4707">管理</span>指南

概述本文旨在全面介绍骨折术后的管理方案,包括疾病类型、诊断流程、分期标准、治疗方法、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。骨折是骨组织的连续性被破坏所造成的一种常见损伤,临床上经常出现于意外跌倒、运动损伤等情况。骨折术后管理是骨科医生和患者共同关心的重要问题。通过科学的管理,能够有效促进术后康复,减少并发症,提高生活质量。在骨折术后的康复中,合理的诊疗和护理同样重要。一方面,医生需要根据患者的具体病情制定个体化的治疗计划;另一方面,患者也应积极配合治疗,遵循医嘱,调整生活习惯。这才能达到最佳的康复效果。骨折的类型有哪些?骨折可根据不同的分类标准进行分类,例如原因、部位、程度、并发症等。每种类型的骨折在治疗和康复上都有其特殊的要求。按原因分类,骨折可分为外伤性骨折和病理性骨折。外伤性骨折通常是由外界暴力直接作用所致,如碰撞、跌倒等;而病理性骨折则多由骨质疏松、肿瘤等疾病引起。按部位分类,骨折可以发生在人体的任何骨骼上,例如手臂、腿部、脊柱等。特别是四肢骨折非常常见,因为四肢是人体最易受到机械损伤的部位。按骨折的程度分类,有完全骨折和不完全骨折(也称为裂纹骨折)。完全骨折是指骨骼完全断裂,两部分骨端分离;而不完全骨折是指骨骼部分断裂,但骨端仍有部分相连。按是否伴有并发症分类,骨折还可以分为单纯性骨折和复杂性骨折。复杂性骨折常伴有严重的软组织损伤、感染等并发症,治疗难度较大,需要特别注意。如何诊断骨折?骨折的诊断依赖于详细的病史采集、体格检查以及医学影像学检查。医生通过对患者受伤过程、症状表现的了解,并结合影像学检查结果,做出准确的诊断。影像学检查是骨折诊断的关键环节。常用的影像学检查包括X线检查、CT扫描和MRI等。其中X线检查是最基本和常用的检查手段,可以清楚显示骨折的部位、类型及程度。CT扫描可以更详细地了解骨折的具体情况,包括骨折的复杂程度和骨折片的排列情况,尤其适用于复杂性骨折的诊断。而MRI则主要用于检查软组织损伤情况,对于临近关节的骨折和伴有软组织损伤的情况特别有帮助。此外,临床医生的经验和直觉也是诊断骨折的重要因素。通过对患者的综合评估,包括疼痛程度、功能障碍等,医生可以更加准确地制定治疗方案。骨折的分期和评估骨折的分期评估是制定治疗计划和康复方案的基础。骨折的分期通常按照骨折的愈合过程来划分,主要包括急性期、修复期和重建期。急性期(0-1周):骨折发生后的第一周称为急性期,此阶段主要是止痛和固定。通过手术或非手术手段,将骨折部位固定,以促进骨折端的对位对线。同时,止痛药物的使用也是必要的,以缓解患者的疼痛。修复期(1-4周):此阶段主要是骨折的愈合和软组织的修复。患者需要逐步进行功能锻炼,促进受伤部位的血液循环和骨痂的形成。医生会根据患者的具体情况,制定相应的康复计划,以防止肌肉萎缩和关节僵硬。骨折术后治疗方式详解骨折术后治疗方式主要包括药物治疗、手术治疗和康复治疗。不同类型的骨折需要不同的治疗方式。药物治疗:对于轻度骨折或患者无法接受手术治疗的情况,可以通过药物治疗来缓解疼痛和促进愈合。常用的药物包括止痛药、消炎药等。手术治疗:对于严重或复杂性骨折,手术治疗是首选方案。手术的目的是复位骨折片,恢复正常的解剖结构。常见的手术方法包括内固定、外固定等。如何处理骨折术后不良反应?骨折术后可能会出现各种不良反应,例如疼痛、肿胀、感染等。对于这些不良反应,需要及时处理,以避免影响康复进程。疼痛处理:术后疼痛是常见问题,通常可以通过服用止痛药来缓解。医生会根据患者的情况,选择适当的药物和剂量。总结要点:回顾骨折术后康复的关键环节,强调科学管理和患者自我管理的重要性。通过合理的术后管理,能够有效促进患者的康复,提高生活质量,减少并发症的发生。希望这篇文章能够帮助读者更好地理解骨折术后的管理,建立科学的康复观念。如果您或您的家人正遭受骨折的困扰,请及时咨询专业医生,寻求个性化的治疗方案和康复建议。

张建军主治医师|四川省人民医院
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