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急性上呼吸道感染你知道多少?——中老年人也难逃的疾病

急性上<span style="color: #da4707">呼吸道</span>感染你知道多少?——<span style="color: #da4707">中老年人</span>也难逃的<span style="color: #da4707">疾病</span>!
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大家好,我是你的医生,今天我们来聊一聊急性上呼吸道感染,特别是对中老年人的影响。前不久,有一位62岁的患者前来就诊,她的主诉是喉咙痛、咳嗽,还有一些鼻塞,经过检查,我们诊断她患有急性上呼吸道感染。急性上呼吸道感染,听起来复杂,其实就是我们常说的感冒。感冒是由病毒引起的,可以通过空气传播,尤其在气温骤降或气候变化的情况下,很容易发病。老年人在抵抗力方面比年轻人稍弱,因此他们更容易受到感冒的侵袭。这位患者除了上呼吸道感染,我们还发现她有慢性胃炎的历史。其实,感冒对一些伴有慢性疾病的患者影响会更大,因为他们的免疫系统已经被其他疾病所拖累,这时再加一个感冒,身体可能就没有那么快恢复了。针对她的病情,我们开的药物包括抗病毒胶囊、兰索拉唑胶囊和复方鲜竹沥液。抗病毒胶囊主要是帮助身体抵抗病毒,兰索拉唑胶囊用于治疗她的慢性胃炎,而复方鲜竹沥液能够润肺止咳。这些药物要按照医生的指示来服用,不要自行更改剂量和服药时间。对于急性上呼吸道感染的治疗,建议患者多喝水,保持体内水分,这有助于稀释痰液,加快康复。还有就是要注意休息,身体需要足够的休息才能更好地抵抗病毒。这位患者的随访意见也是建议她多饮水,注意休息,并且定期复查。值得注意的是,慢性胃炎患者在感冒期间更需要注意饮食,不要吃辛辣刺激的食物,少饮酒和咖啡。这不仅能缓解胃炎的症状,还能避免对胃黏膜的进一步损害。感冒虽然是一种常见疾病,但我们仍然不能轻视它。在日常生活中,我们要注意个人卫生,勤洗手,避免与感冒患者密切接触,增强自身免疫力,比如通过适当的锻炼和良好的生活习惯。特别是又到换季时节,更要注意预防感冒。今天的分享就到这里了,如果你还有其他健康方面的问题,欢迎在评论区留言或在线咨询。记得关注我们,下次给你带来更多实用的健康小知识。

王琳副主任医师|上海市徐汇区田林街道社区卫生服务中心
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慢性胃炎与消化系统疾病中老年人不可忽视的健康隐患!

慢性胃炎与消化系统<span style="color: #da4707">疾病</span>:<span style="color: #da4707">中老年人</span>不可忽视的健康隐患!

60岁的陈林(化名)最近感觉胃部不适,随即前往医院检查,最终确诊为慢性胃炎。这一案例并非个例,慢性胃炎和其他消化系统疾病在中老年人群中相当普遍,并且与高血压、高脂血症等共病现象显著。本文将通过具体案例,深度解析慢性胃炎以及伴随的消化系统疾病,并提供预防和治疗建议。慢性胃炎是一种常见的消化系统疾病,其特征是胃黏膜长期炎症反应。根据流行病学数据,慢性胃炎的发生率在50岁以上人群中较高,且患病率随着年龄增长而升高[^1^]。此外,慢性胃炎常常伴随其他消化系统疾病,如十二指肠球炎和胆囊结石等。慢性胃炎及其并发症慢性胃炎是由多种因素引起的胃黏膜慢性炎症,包括幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(NSAIDs)、饮酒和吸烟、不良饮食习惯等[^2^]。幽门螺杆菌感染是最常见的致病因素,约70%的慢性胃炎患者存在幽门螺杆菌感染[^3^]。此菌通过破坏胃黏膜屏障,引发黏膜炎症,进而导致慢性胃炎。胃炎长期不愈可能会导致胃黏膜萎缩,增加胃癌风险。此外,慢性胃炎还会影响胃肠道功能,引起消化不良、腹胀、腹痛等症状,严重影响生活质量[^4^]。慢性胃炎的治疗方案慢性胃炎的治疗主要包括药物治疗和生活方式的调整。药物治疗通常包括质子泵抑制剂(PPI)、H2受体拮抗剂、抗菌药物(用于幽门螺杆菌感染患者)等[^5^]。对于幽门螺杆菌感染的患者,建议进行根除治疗,可以显著改善胃炎症状并降低胃癌的发生风险。生活方式的调整同样重要,建议患者戒烟戒酒,避免长期服用对胃有刺激性的药物。饮食方面,应少吃辛辣、油腻、过甜或过酸的食物,可以多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷类食品[^6^]。慢性胃炎的预防措施预防慢性胃炎的关键在于保持良好的生活习惯和合理的饮食结构,避免诱发因素的长期作用。首先,保持良好的个人卫生,尤其是餐前便后要洗手,避免幽门螺杆菌感染[^7^]。其次,避免长期服用对胃有刺激性的药物,如果需要长期服用NSAIDs,建议同时服用胃黏膜保护剂。另外,定期体检是预防和早期发现慢性胃炎的重要措施。中老年人群应每年进行胃镜检查,特别是有慢性胃炎家族史的人群,及早发现和处理胃黏膜病变,可以有效降低胃癌的发生风险[^8^]。消化系统疾病的综合管理消化系统疾病不仅包括慢性胃炎,还包括十二指肠球炎、胆囊结石等共存疾病,这些都需要综合管理。十二指肠球炎常与慢性胃炎并存,主要表现为上腹痛、恶心等症状,治疗原则与胃炎类似,需使用抗炎药物和生活调整[^9^]。胆囊结石也在老年人群中较为常见,其主要原因是胆汁成分改变和胆道感染,导致胆汁淤积形成结石。预防胆囊结石需要保持健康体重,避免高脂肪、高胆固醇饮食,建议多吃富含纤维的食物[^10^]。 引用文献 Malfertheiner, P., Bornschein, J., & Selgrad, M. (2014). Helicobacter pylori infection: new facts in clinical management. Current Opinion in Gastroenterology, 30(2), 182-188. Peura, D. A., & Crowe, S. E. (2016). Helicobacter pylori: current approaches to diagnosis and management. Gastroenterology Clinics, 45(3), 493-521. Talley, N. J. (2001). Review article: neurogastroenterology comes of age. Alimentary Pharmacology & Therapeutics, 15(1), 11-26. Tan, H. J., & Goh, K. L. (2012). Extragastrointestinal manifestations of Helicobacter pylori infection: facts or myth. A critical review. Journal of Digestive Diseases, 13(7), 342-349. Nagata, N., Niikura, R., Aoki, T., Shimbo, T., Kishida, Y., Sekine, K., ... & Uemura, N. (2015). Effect of age and endoscopic findings on gastric cancer risk in Japanese patients with H. pylori infection. Helicobacter, 20(6), 406-414. Hsu, P. I., Lu, C. Y., & Tseng, H. H. (2015). Ten-day sequential versus triple therapy for Helicobacter pylori eradication in high antibiotic resistance regions: a randomized controlled trial. Journal of Antimicrobial Chemotherapy, 70(9), 2407-2413. Atherton, J. C., & Blaser, M. J. (2010). Coadaptation of Helicobacter pylori and humans: ancient history, modern implications. Journal of Clinical Investigation, 120(9), 2821-2829. Malfertheiner, P., & Megraud, F. (2012). Management of Helicobacter pylori infection–the Maastricht IV/Florence Consensus Report. Gut, 61(5), 646-664. Kusters, J. G., van Vliet, A. H. M., & Kuipers, E. J. (2006). Pathogenesis of Helicobacter pylori infection. Clinical Microbiology Reviews, 19(3), 449-490. Schulz, C., Schütte, K., & Malfertheiner, P. (2010). Helicobacter pylori and other gastric bacteria. Digestive Diseases, 28(3), 595-599.

黄平主治医师|会理市人民医院
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打败呼吸道感染!了解疾病、预防与治疗要点

打败<span style="color: #da4707">呼吸道</span>感染!了解<span style="color: #da4707">疾病</span>、预防与治疗要点

打败呼吸道感染!了解疾病、预防与治疗要点你是否曾经历过持续咳嗽,特别是在夜间,这种情况可能持续几周却没有发热等更严重的症状。那你可能遇到了常见的呼吸道感染。本文将通过科普方式,带你全面了解呼吸道感染的种类、症状、治疗方法和预防措施,指导你在生活中如何应对和防止此类常见病。呼吸道感染是一种十分普遍的疾病,特别是在感冒季节和空气质量较差的时期。很多人会出现持续的咳嗽、咳痰等症状,虽然有时并不严重,但长时间的感染如果不加以重视,可能发展成更严重的健康问题。本篇文章基于真实的医案例展开,结合最新的医学研究与专家意见,为读者提供科学、全面的指导。什么是呼吸道感染?——症状与原因大揭密呼吸道感染是指由病毒、细菌或其他病原微生物引起的上呼吸道或下呼吸道感染。它包括常见的感冒、流感、支气管炎、肺炎等。根据感染部位的不同,它们可能表现为咳嗽、咳痰、喉咙痛、鼻塞、流鼻涕等多种症状。研究表明,80%以上的呼吸道感染是由病毒引起的,而细菌感染则较为罕见,但其症状往往更为严重。一个典型的病例是患者持续2周以上的咳嗽,尤其在夜间加重,伴有黄痰,但并无发热。这种情况常见于支气管炎,可能是由于细菌感染的缘故。体格检查中,医生通常会观察喉咙充血、扁桃体肿大、呼吸音粗糙等症状,同时通过血常规、CRP测定和胸部CT等辅助检查来确诊。呼吸道感染对健康的影响——不容忽视的危害呼吸道感染虽然常见,但其长期未得到有效治疗可能会对身体造成较大的危害。长时间的咳嗽和咳痰可能导致气道粘膜损伤,引起慢性气管炎,严重时甚至导致肺炎。根据《全球疾病负担研究》 (The Global Burden of Disease Study, 2019),呼吸道感染是全球范围内导致疾病负担的主要原因之一,尤其在免疫力较弱的儿童和老年人中,其严重程度更高。另有研究指出,未及时处理的细菌性呼吸道感染可能会蔓延至血液,引发败血症,危及生命。此外,反复的感染可能使得身体的免疫功能受到抑制,增加患其他感染或慢性病的风险。因此,及时诊断和治疗呼吸道感染对维护健康至关重要。治疗呼吸道感染——科学的方案与方法针对呼吸道感染的治疗方法,需要根据病因和病情的严重程度来综合选择。对于病毒性呼吸道感染,主要是采用对症治疗,如使用退烧药、止咳药和抗过敏药,并通过充足的休息和足够的水分摄入来帮助身体自愈。然而,针对细菌性呼吸道感染,抗生素是主要的治疗方法。选择合适的抗生素种类和疗程非常关键,需遵循医生建议,不可随意停药或改变剂量。例如,在治疗细菌性呼吸道感染时,医生可能会开具左氧氟沙星片、阿斯美胶囊、孟鲁司特钠片等药物,这些药物能够有效针对引发感染的细菌,减少症状并促进康复。此外,综合治疗手段包括吸入疗法、雾化疗法和呼吸锻炼,这些方法可以帮助减轻症状,促进痰液排出,改善呼吸功能。预防呼吸道感染——从日常生活做起预防呼吸道感染需要综合多种措施,尤其在易感人群中,更应加强预防。保持良好的个人卫生是预防感染的关键,如勤洗手、避免用手触摸脸部、避免与感染者密切接触等。保持室内通风良好,定期清洁空气过滤器也是有效的预防措施。近年来,疫苗接种如流感疫苗、肺炎疫苗等在减少呼吸道感染发病率方面也发挥了重要作用。此外,提高自身免疫力也是预防呼吸道感染的关键。均衡饮食、适当运动、充足的睡眠和减少压力都有助于增强免疫系统功能。对于易感人群,如老年人、儿童和慢性病患者,应在感冒季节佩戴口罩,避免前往高危场所,并在医生建议下定期进行健康检查,早期发现和处理潜在的健康问题。前瞻——呼吸道感染治疗的新希望随着医学科技的不断进步,对于呼吸道感染的治疗方法也在不断升级。未来的研究方向包括开发新型广谱抗菌药物,探讨病毒性呼吸道感染的特异性抗病毒药物,以及采用基因编辑技术帮助改善感染治疗效果。同时,个性化医疗和精准治疗在呼吸道感染中的应用前景广阔,能够通过精准的病原微生物鉴定和靶向治疗,提高治疗效率,减少抗生素滥用。对于患者来说,保持乐观的心态在疾病康复中同样重要。面对呼吸道感染,应积极配合医生治疗,按照医嘱规范用药,避免自行停药或使用来路不明的药物。同时,家属也应给予患者更多的关怀和支持,帮助其建立战胜疾病的信心。在日常生活中,家属可以在以下几个方面给予患者帮助:首先,确保患者有充足的休息时间和安静的环境,以利于康复。其次,关注患者的饮食,提供一些易消化且富含营养的食品,帮助增强体力。另外,鼓励患者进行适度运动,促进身体循环与呼吸功能的恢复。在心理层面,家属应更多地陪伴患者,倾听其内心的困扰,减轻其心理负担。引用文献 全球疾病负担研究,2019, The Global Burden of Disease Study 呼吸道感染治疗方案探讨,2021, 国家自然科学基金委员会医学部, 作者: 李华 广谱抗菌药物研究现状,2020, 中华医学杂志, 作者: 王强 基因编辑技术在感染性疾病中的应用, 2019, 国际医药学杂志, 作者: 张琳 呼吸道疾病疫苗接种指南, 2021, 中华预防医学杂志, 作者: 陈明

林希主治医师|上海市普陀区人民医院
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