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面神经炎——别让“面瘫”吓到你!

面神经炎——别让“<span style="color: #da4707">面瘫</span>”吓到你!
02:49

大家好,今天我们来聊一聊一种常见的神经疾病——面神经炎,也就是大家常说的“面瘫”。很多人一听到“面瘫”就慌了,其实只要及时治疗,大多数患者都能恢复得很好。今天我们就来详细了解一下这种疾病。 面神经炎,简单来说就是面神经发生了炎症,导致面部肌肉无法正常活动。患者可能会出现一侧脸部僵硬、嘴角歪斜、眼睛无法闭合等症状。听起来是不是有点吓人?但其实,这种病并不可怕,关键是要尽早发现、尽早治疗。 面神经炎的病因有很多,比如病毒感染、受凉、免疫力下降等。老年人、糖尿病患者或者免疫力较低的人群更容易患上这种病。所以,平时我们要注意保暖,避免长时间吹冷风,尤其是空调或风扇直接对着脸吹。 如果发现自己或家人出现了面瘫的症状,比如突然嘴角歪斜、喝水时漏水、眼睛无法闭合等,一定要及时就医。医生会根据病情进行诊断,通常通过体格检查就能初步判断,必要时还会做一些辅助检查,比如肌电图等。 治疗面神经炎的方法主要包括药物治疗和康复训练。常用的药物有糖皮质激素、神经营养药物和抗病毒药物等。糖皮质激素可以帮助减轻神经水肿,神经营养药物可以促进神经修复。此外,康复训练也非常重要,比如面部按摩、热敷、表情训练等,这些都能帮助恢复面部肌肉的功能。 很多人会问,面神经炎能治好吗?答案是:大多数患者都能恢复得很好,尤其是早期治疗的患者。但也有少数患者可能会留下一些后遗症,比如面部肌肉无力或抽搐。所以,及时治疗非常关键。 最后,我想提醒大家,面神经炎虽然不致命,但如果不及时治疗,可能会影响生活质量。所以,如果出现相关症状,一定要及时就医,不要拖延。同时,保持乐观的心态也很重要,积极面对疾病,配合治疗,相信大家都能早日康复! 好了,今天的科普就到这里。如果你觉得有用,记得点赞、转发,让更多人了解面神经炎的知识。我们下期再见!

单青婷主治医师|苏州市吴江区第一人民医院
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中医科普

失眠障碍的中医治疗与管理

失眠障碍的<span style="color: #da4707">中医</span><span style="color: #da4707">治疗</span>与管理

失眠障碍的中医治疗与管理 本文旨在全面介绍失眠障碍的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。失眠是一种常见的睡眠障碍,表现为难以入睡、保持睡眠状态和早醒等问题,严重影响个人的生活质量和工作效率。中医在治疗失眠方面有着悠久的历史和丰富的经验,通过辨证论治可以有效缓解患者症状。本文将从失眠的分类、诊断、分期、治疗以及相关不良反应的处理几个方面进行详细阐述,同时结合现代医学的研究成果,为患者提供科学的参考。失眠障碍有哪些分类方法?失眠的分类方法有很多,主要从病因、病理生理和临床表现等角度进行划分。不同的分类方法有助于我们更准确地诊断和治疗失眠。根据病因,失眠可以分为原发性失眠和继发性失眠。原发性失眠指无其他疾病或药物因素导致的失眠,而继发性失眠则是由其他疾病或药物引起的。从病理生理角度,失眠可以分为精神性失眠和生理性失眠。精神性失眠通常与心理因素有关,如焦虑、抑郁、紧张等。生理性失眠则可能与不良的生活习惯、环境因素以及生理疾病有关。临床上,失眠还可以根据症状的表现进行分类,如入睡困难型、睡中觉醒多型、早醒型和混合型。入睡困难型患者主要表现为入睡时间延长;睡中觉醒多型患者在整个睡眠过程中反复醒来;早醒型患者则在清晨早醒后无法再次入睡;混合型则是以上几种类型的结合。除了以上分类外,中医在诊治失眠时还讲究辨证论治,按照中医理论将失眠分为多种证型,如心肾不交证、肝郁化火证、痰热内扰证等。每种证型在治疗上都会有不同的侧重点。如何诊断失眠障碍?诊断失眠障碍需要结合患者的临床表现、辅助检查结果及医生的经验。首先,患者需要详细描述自己的睡眠问题,包括入睡困难、持续时间、醒来次数及早醒等情况。医生通常会使用一些标准化的问卷和评估工具,如匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)和失眠严重程度指数(ISI)等,来量化患者的睡眠质量和失眠程度。这些工具有助于初步评估患者的失眠情况。此外,医生可能会要求患者进行多导睡眠图(PSG)检查,这是一种记录睡眠期间多项生理信号的检查方法,可以帮助医生了解患者在睡眠过程中发生的生理变化,有助于排除一些器质性疾病引起的失眠。对于一些复杂的失眠病例,还需要进行实验室检查,如血液、生化及免疫学检查等,以排除或确定一些可能导致失眠的全身性疾病。详细的病史询问也至关重要。医生会询问患者的生活习惯、工作压力、家庭情况以及既往病史等,来综合判断失眠的原因和性质。失眠的分期与评估失眠障碍根据病程长短可以分为急性失眠和慢性失眠。急性失眠一般持续时间小于三个月,多与应激事件有关,而慢性失眠则持续时间超过三个月,往往与长期的心理问题或生理疾病有关。临床医生会根据患者的主诉和失眠持续时间,结合量化工具的评估结果,来判断失眠的严重程度。一般来说,轻度失眠症状较轻,对日常生活影响不大;中度失眠患者的症状较明显,可能会影响到工作和社交活动;重度失眠患者则表现为严重的睡眠障碍,严重影响生活质量。失眠的治疗方式详解失眠的治疗需要采取综合措施,包括药物治疗和非药物治疗。药物治疗主要包括西药和中药,非药物疗法则包括行为疗法、放松训练及改善睡眠环境等。西药治疗常用的药物有镇静催眠药、抗焦虑药和抗抑郁药。镇静催眠药可以帮助患者快速入睡,但需要注意副作用和依赖性。抗焦虑药和抗抑郁药则适用于伴有焦虑和抑郁的失眠患者。中医在治疗失眠方面有独特的优势,通过辩证论治可以针对不同患者的个体情况进行治疗。常用的中药有酸枣仁、龙骨、柏子仁等,这些药物具有镇静安神的作用。同时,中医还讲究调理脾胃、疏肝理气、养心安神等治法。非药物疗法中,认知行为疗法(CBT)是治疗慢性失眠的首选方法。通过对患者的睡眠习惯、认知和行为进行干预,可以有效改善睡眠质量。放松训练如冥想、深呼吸和渐进性肌肉放松等也有助于缓解焦虑,提高睡眠质量。此外,改善睡眠环境也是非常重要的一环。保持卧室的清洁、安静和舒适,避免在床上从事与睡眠无关的活动,养成规律的作息习惯,都会对改善失眠大有帮助。不良反应相关处理失眠药物治疗虽然有效,但也会带来一定的不良反应。常见的不良反应有头晕、嗜睡、依赖性及戒断症状等。患者在使用药物时应遵循医嘱,切勿自行调整剂量或停药。对于出现头晕、嗜睡等轻度不良反应的患者,可以通过减少药物剂量或更换药物来缓解症状。如果出现依赖性和戒断症状,患者应在医生指导下逐渐减量停药,并结合非药物疗法进行治疗。中药一般不良反应较少,但部分患者可能会对某些药物过敏,应详细向医生说明过敏史,并在医生指导下使用药物。此外,中药治疗应坚持一段时间,不宜急于求成,中途随意停药或换药。心理及行为疗法一般无明显不良反应,但需要患者长期坚持,部分患者在治疗初期可能会感觉效果不明显,应给予足够的耐心和信心。总结要点:失眠障碍的管理是一个系统工程,需要患者和医生的共同努力。通过科学的诊断和分期评估,采取综合的治疗措施,可以有效改善患者的睡眠质量。药物治疗应在医生指导下进行,避免自行调整剂量或停药。行为疗法及心理干预也是重要的治疗手段,需要患者长期坚持。同时,养成良好的生活习惯、改善睡眠环境,可以在很大程度上缓解失眠症状。失眠的科学管理需要综合考虑多方面因素,从而帮助患者恢复健康的睡眠模式,提高生活质量。

方蔓倩主任医师|上海中医药大学附属曙光医院
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中医科普

中医有妙招!

<span style="color: #da4707">中医</span>有妙招!
01:23

特别是那种持续半个月还没好的咳嗽,不仅影响生活质量,还容易让人焦虑。 最近我们接诊了一位患者,44岁的陈先生,他的咳嗽已经持续了半个月。每天早上,他都会感到喉咙痒,痰少但粘稠,相对容易咳出来。而到了白天,他的干咳症状更加明显。用过一些抗生素和传统止咳药物,效果都不理想。陈先生的情况,通过望诊、闻诊等方法发现,他的舌质淡红,舌边有齿痕,苔薄腻,脉沉细。这些都是脾虚、湿气重的表现。中医在治疗咳嗽时,常常要顾及整个身体的调理,不仅仅是治标,更要治本。 在中药方剂方面,我们为他开了头孢丙烯分散片,这是一种广谱抗生素,帮助陈先生抵抗细菌感染。此外,还有一些中药成分,比如荆芥、甘草、白芍、旋覆花等,这些药物有助于祛痰止咳、清热解毒。 好了,今天的分享就到这里,谢谢大家,

徐小花副主任医师|上海市嘉定区外冈镇社区卫生服务中心
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