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慢性鼻炎让你头疼吗?我们来聊聊!

慢性鼻炎让你<span style="color: #da4707">头疼</span>吗?我们来聊聊!
03:11

大家好,我是刘医生。今天我们要谈谈一个很常见但容易被忽视的问题——慢性鼻炎。相信很多朋友都有过鼻炎的困扰,不仅影响生活质量,还让人感觉很不舒服。那么,慢性鼻炎到底是怎么回事呢?慢性鼻炎是一种鼻腔的慢性炎症,常见症状包括鼻塞、流涕、打喷嚏,甚至是嗅觉减退。许多人觉得不是什么大事,忍忍就过去了,但事实上,拖延治疗可能导致更严重的并发症,比如鼻窦炎、中耳炎等。那么,慢性鼻炎的成因有哪些呢?其实,环境、过敏、饮食、不良生活习惯等多方面的原因都可能导致慢性鼻炎。例如,上海这样的城市,空气质量有时较差,室内外温差大,这些都会对我们的鼻腔产生刺激。而过敏体质的人,对花粉、尘螨等物质更容易产生过敏反应,长时间下来也可能发展成慢性鼻炎。那么,如何确诊慢性鼻炎?一般来说,医生会通过询问病史、做鼻腔镜检查,再结合一些辅助检查来确定诊断。像这位60岁的男性患者,他的症状主要是反复的鼻塞、流涕,经过上级医院完善相关检查明确诊断是慢性鼻炎,现阶段在我社区卫生服务中心随访,该患者常用药物为曲安奈德鼻喷雾剂,是一种长效的糖皮质激素类鼻喷雾剂药物,他使用后症状有明显好转。除此之外,在发作急性期还可以内服一些抗过敏药物、散风通窍类中成药,伴有细菌感染建议内服抗生素,如鼻涕粘稠阻塞鼻道,可以生理盐水冲洗鼻腔,如鼻黏膜充血通气不畅,可以外用减充血剂等。除了药物治疗,生活中的一些细节也不能忽视。例如,保持室内空气湿润,减少接触过敏原,避免烟雾和刺激性气体,这些小习惯都对鼻炎有很好的控制作用。平时多喝水,避免辛辣刺激的食物,也能缓解症状。当然,为了根治慢性鼻炎,我们还可以考虑一些手术治疗,比如鼻中隔矫正术、鼻息肉切除术等。这些手术主要针对严重的结构性问题,通过手术恢复鼻腔正常功能,从而改善症状。需要注意的是,手术虽有一定效果,但术后依然需要好的生活习惯和药物治疗来巩固效果。最后,我要提醒大家,慢性鼻炎虽然不是大病,但也不可小觑。如果你有长期鼻塞、流涕等不适症状,一定要及时就医,找出病因,对症治疗。不要以为小毛小病就可以随便对付,健康无小事,每一处细节都需要我们认真对待。好了,今天关于慢性鼻炎的科普就到这里。如果还有什么疑问,欢迎在评论区留言,我会尽量解答。别忘了点赞、关注和分享,让更多人了解这方面的知识。我们下次再见!

刘京京主治医师|上海市徐汇区长桥街道社区卫生服务中心
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支气管炎为何如此让人头疼

支气管炎为何如此让人<span style="color: #da4707">头疼</span>!
03:20

大家好,今天我们来聊聊关于支气管炎的话题。看到有些朋友经常咳嗽,尤其在夜里特别严重,甚至影响睡眠,这很可能就是支气管炎的表现。如果你也有类似症状,不妨接着听听看。 支气管炎是什么呢?简单来说,它就是支气管发生了炎症。支气管是连接气管和肺部的“气道”,当它受到刺激,比如病毒感染、细菌感染、过敏或者吸入有害气体时,就会引发炎症。支气管炎会表现为持续性的咳嗽,有些人甚至有咳痰的症状。多数患者会觉得白天还好,但一到晚上咳嗽加重,睡不安稳,这真是一件烦人的事。 最近接诊的这位患者,53岁的女性朋友,近期咳嗽已经持续了两个月。她的症状主要是干咳,特别是在晚上,咳嗽会变得更加频繁和剧烈,这严重影响了她的日常生活质量和睡眠。在家试了止咳药,也稍微缓解了一些,但效果并不理想。很多人可能有类似的经历,为什么咳嗽持续治疗却反复呢?这就是支气管炎的“顽固”特性所在。 其实,支气管炎分为急性和慢性两种。急性支气管炎多通过感染引起,通常一个疗程的药物治疗后会有明显改善。而慢性支气管炎就复杂得多,它往往与长期抽烟、空气污染或反复的感染病史相关,对患者的日常生活影响也更加深远。上述这位患者因为没有明显的长期接触烟尘或有毒物质的历史,我们初步判断她可能是由于感染引发的急性支气管炎。 患者还注意到,闻到油烟味或异味时,咳嗽会变得更加厉害。这是因为支气管粘膜变得敏感,稍微受到刺激都会引发咳嗽反射。所以在支气管炎的恢复期,保护气道不受刺激是非常重要的,比如避免吸烟、远离油烟和化学气味。 在治疗方案上,除了开具针对性的药物,比如止咳药和抗生素以外,我们还建议患者多喝温水、注意休息、清淡饮食。濒于恢复期的患者,切记不要着急恢复剧烈运动,避免受凉,以免导致病情反复。 当然了,当咳嗽持续时间过久或夜间咳嗽特别明显时,也要及时进行相关检查。例如通过胸片或CT排查肺部的器质性病变,确保没有其他的严重问题。就像这个病例一样,门诊胸片检查显示她的肺部没有问题,这点让人松了一口气。 最后提醒大家,如果你也被咳嗽困扰了较长时间,尤其是超过了两周,千万不要自行用药或者拖延不治。及时就诊,让专业的医生根据你的具体情况来订制治疗方案,对症施治才能真正解决问题。 好了,今天关于支气管炎的小科普就讲到这里。如果有更多的健康问题,记得在评论区留言哦,我会尽量为大家详细解答。祝你身体健康,少生病,拥有一个轻松顺畅的呼吸!

杨德春主任医师|扬州大学附属医院
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过敏皮疹:病因、诊断与综合管理

过敏<span style="color: #da4707">性</span>皮疹:<span style="color: #da4707">病因</span>、诊断与综合管理

过敏性皮疹:病因、诊断与综合管理本文旨在全面介绍过敏性皮疹的类型、诊断流程、分期标准、治疗方式、不良反应处理及患者生活习惯调整,帮助读者建立科学的疾病管理观念。过敏性皮疹是一种常见的皮肤疾病,表现为皮肤上的红斑、丘疹或其他类型的皮疹,通常伴有瘙痒等症状。它可能由多种原因引起,包括接触性过敏原、食物过敏、药物反应等,症状依病因不同而有所变化。这种病症对患者的生活质量影响较大,尤其是反复发作时。了解过敏性皮疹的病因和分类方法,有助于更准确地进行诊断和治疗。过敏性皮疹有哪几种类型?过敏性皮疹的类型可以根据病因、病理生理、临床表现等多种方式进行分类。常见的分类方法包括按过敏原、按临床表现以及按病理生理变化分类等。按过敏原分类,过敏性皮疹主要分为接触性皮炎、食物过敏和药物过敏三大类。接触性皮炎通常是由于皮肤直接接触到某种过敏物质引起,如化妆品、洗涤剂等;食物过敏一般与摄入特定食物有关,如坚果、贝类等;药物过敏通常是因服用某种药物导致的皮肤反应。按临床表现分类,过敏性皮疹分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、湿疹、接触性皮炎等。急性荨麻疹表现为皮肤突发红斑、风团,伴有剧烈瘙痒;慢性荨麻疹症状持续时间较长,多以反复发作为特点;湿疹则表现为皮肤干燥、裂隙、渗出等;接触性皮炎多是皮肤接触某种过敏原后的特定反应。按病理生理变化分类,过敏性皮疹可以分为IgE介导的过敏反应型和非IgE介导的非过敏反应型。IgE介导的过敏反应是因体内免疫球蛋白E(IgE)增多引起的,如急性荨麻疹;而非IgE介导的则与其他免疫机制有关。过敏性皮疹的诊断流程是什么?诊断过敏性皮疹首先需要详细的病史采集,包括发病时间、症状表现及持续时间、是否有接触过敏源等。同时,需要了解患者的过敏史、家族史及任何与过敏有关的既往病史。体格检查也是诊断的重要环节,通过观察皮肤的具体表现,如红斑、丘疹、风团等形态,以及分布部位、大小等特征,可以初步判断过敏性皮疹的类型。对于不明原因的皮疹,医生可能会建议进行皮肤试验,常见的有斑贴试验和皮肤点刺试验。斑贴试验是通过在皮肤上贴上含有不同过敏原的贴片,观察皮肤反应;皮肤点刺试验则是通过在皮肤上滴加少量过敏原溶液,并用针刺破表皮,判断是否产生反应。有时,患者可能需要进行血液检查来测定特异性IgE抗体的水平,或者进行其他实验室检查以排除其他可能的疾病。此外,诊断还可能涉及影像学检查,如皮肤镜检查,以便更准确地评估皮肤病变情况。过敏性皮疹的分期与评估方法有哪些?过敏性皮疹的分期主要依其症状的严重程度和病程的长短来进行评估。一般分为急性期、亚急性期和慢性期。急性期常表现为迅速出现的红斑、风团、丘疹,伴剧烈瘙痒。这一阶段的治疗主要是缓解症状,避免进一步接触过敏原。亚急性期症状有所缓解,但依然会有反复发作的情况。治疗重点在于巩固效果,防止症状复发,并强化免疫调节。慢性期则症状持续时间较长,常表现为皮肤干燥、增厚、色素沉着等。此时的治疗不仅需要对症处理,还需要进行长期的护理和调理。过敏性皮疹的治疗方式有哪些?治疗过敏性皮疹的首要原则是避免接触过敏原。对于明确的过敏原,患者应尽量避免,如对某种化妆品过敏,应立即停止使用;对某种食物过敏,则应避免摄入。药物治疗是过敏性皮疹的重要手段之一。抗组胺药是最常用的药物,可以有效缓解瘙痒和红斑,常见的抗组胺药有氯雷他定、西替利嗪等。对于症状严重的患者,可能需要使用糖皮质激素类药物,这类药物有较好的抗炎效果,但需在医生指导下使用,以避免不良反应。局部治疗方面,可以使用外用药物,如糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等,以减少局部炎症和瘙痒。如果皮肤干燥,可使用润肤剂进行保湿,缓解症状。对于难治性的过敏性皮疹,免疫疗法也是一种可行的选择,包括特异性免疫治疗(脱敏疗法)和非特异性免疫调节治疗。这些疗法通过调节患者的免疫系统,降低对过敏原的敏感性,达到长期缓解症状的目的。不良反应的处理药物治疗过程中,患者可能会出现一些不良反应,包括口干、疲劳、嗜睡等常见的抗组胺药副作用,以及长期使用糖皮质激素带来的皮肤变薄、色素沉着等。对于这些不良反应,患者应及时与医生沟通,调整用药方案,如换用不易引起副作用的抗组胺药,或者在医生指导下逐渐减量或停药。此外,患者也可以通过调整生活习惯,如饮食清淡、保持良好的皮肤保湿等,来减少不良反应的发生。总结要点:过敏性皮疹的管理需要综合考虑病因、症状严重程度以及患者的个体差异,通过合理的药物治疗、避免接触过敏原以及良好的生活习惯,患者可以有效控制症状,提高生活质量。

刘真容副主任医师|成都市武侯区浆洗街锦里社区卫生服务中心
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揭秘结节痒疹:病因、治疗与预防

揭秘结节<span style="color: #da4707">性</span>痒疹:<span style="color: #da4707">病因</span>、治疗与预防

揭秘结节性痒疹:病因、治疗与预防在某些皮肤疾病中,结节性痒疹是一种较为常见且顽固的病症,严重影响患者的生活质量。近期,有一名53岁的男性患者因皮肤顽固性瘙痒就诊,经过检查诊断为结节性痒疹。本文将详细介绍结节性痒疹的病因、危害、治疗及预防措施。结节性痒疹是一种慢性复发性炎症性疾病,其症状主要表现为皮肤上出现较大的结节,并伴有强烈的瘙痒感。这种病症不仅影响患者的皮肤健康,更对心理和生活带来负面影响。通过详细的剖析,我们希望能帮助更多人了解这种疾病,并采取积极的预防和治疗措施。结节性痒疹的可能成因结节性痒疹的确切病因仍不完全明确,但多种因素被认为与其发病密切相关。首先,免疫系统异常可能是导致该病的主要原因之一。免疫系统失调可能会使机体过度反应,导致皮肤的慢性炎症反应,进而形成坚硬的结节。其次,神经系统的异常刺激也可能是一个关键因素。皮肤神经末梢的不适引起的过度刮擦和摩擦,会产生皮肤损伤并进一步引发结节性痒疹。此外,精神压力和情绪波动也是重要因素。长期处于高压力状态或情绪波动大的人群,往往会对外界刺激反应更加敏感,容易引发或加重病情。最后,遗传因素也是一个不容忽视的原因。如果家族中有结节性痒疹或其他慢性皮肤疾病的病史,那么个人患病的风险可能相应增加。结节性痒疹的治疗方案对于结节性痒疹的治疗,目前主要以药物治疗为主,辅以生活方式的调整。药物治疗包括使用抗组胺药、糖皮质激素和免疫抑制剂等。这些药物可以减轻炎症反应,缓解瘙痒症状,促进皮肤的修复。在需要长期治疗的情况下,医生可能会推荐短期内服药物与长期外用药物联合使用,以达到最佳疗效。除了药物,光疗也是一种有效的治疗方法。通过特定波长的紫外线照射,可以对病变皮肤进行治疗,有助于减轻炎症和瘙痒症状。值得注意的是,光疗需要在专业医生的指导下进行,以避免因为过度暴露而导致皮肤损伤。生活方式的调整也是治疗结节性痒疹的重要一环。患者应尽量保持皮肤的清洁和干燥,避免使用刺激性较强的护肤品和洗涤剂。保持愉快的心情,学会减轻压力的方法,如适当运动、保持充足的睡眠和良好的饮食习惯,也是促进病情好转的重要因素。结节性痒疹的预防措施尽管结节性痒疹较为顽固,但通过科学的预防措施,可以有效降低其发病风险。对于高危人群,下面的建议可以帮助预防结节性痒疹。首先,保持良好的生活习惯。定期进行适度锻炼,保证充足的睡眠和营养均衡的饮食,有助于增强身体的免疫力,降低皮肤疾病的发生概率。多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜的水果、蔬菜和全谷类食品,能够提供皮肤所需的营养。其次,注意皮肤的清洁和保湿。避免使用刺激性强的清洁产品,如含有酒精、香料或其他强效成分的护肤品。选择温和、天然的护肤品,勤加保湿,保持皮肤的湿润和弹性,可以减轻外界环境对皮肤的刺激。再者,学会管理压力和情绪。长期的精神压力和情绪波动会影响免疫系统的正常功能,增加患上皮肤疾病的风险。通过学习深呼吸、冥想等放松技巧,或寻求心理咨询的帮助,缓解压力和焦虑,有助于预防结节性痒疹。文章最后,结节性痒疹虽然是一种顽固性的皮肤病,但并非不可治疗和预防。通过正确的认识和及时的应对措施,患者可以有效缓解症状,提升生活质量。我们呼吁广大读者,特别是高危人群,平时加强皮肤护理,注意生活方式的调整,如有不适及时就医,以早日确诊,从而制定个性化的治疗方案,获得最佳疗效。希望本文的介绍能够帮助大家进一步了解结节性痒疹,做到积极预防和正确治疗,远离疾病的困扰。

李志清主任医师|四川省医学科学院·四川省人民医院
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