[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$ft1ffnSRW3-5D4vFlGpDwVgfdfNzhBOg3rtjl_AXkCI0":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":42},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":6,"seoKeywords":6,"seoDescription":6,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":14,"departments":40},8605,"溢乳症",[15,20,25,30,35],{"id":16,"classification":17,"description":18,"sort":19,"diseaseId":12},144276,"病因","\u003Cp>　　在两性,催乳素瘤是垂体产生过多PRL最多见分泌肿瘤.在女性,肿瘤的大多数是微腺瘤(直径\u003C10mm),但诊断时少数是大腺瘤(直径>10mm).男人的微腺瘤发生率甚低,这是因为发现多半较迟.\u003C/p>\u003Cp>　　高催乳素血症或乳溢也可由于服用某些药物引起,包括吩噻嗪,有些抗高血压药物(尤其是甲基多巴)和阿片类药物.原发性甲状腺功能减退症因为TRH增高兴奋TSH和PRL分泌,可以产生高催乳素血症和乳溢.为什么高催乳素血症伴有低促性腺激素和性腺功能减退尚不清楚.高催乳素血症的常见病因可归纳为生理性、病理性、药理性和特发性四类。\u003C/p>",0,{"id":21,"classification":22,"description":23,"sort":24,"diseaseId":12},144277,"症状","\u003Cp>　　常见症状：乳腺肥大、乳头溢液、乳头瘙痒\u003C/p>\u003Cp>　　女性闭经常伴随乳溢.\u003C/p>\u003Cp>　　乳溢闭经综合征分三组：\u003C/p>\u003Cp>　　(1)产后持续乳溢-闭经综合征(Chiari-Frommei);\u003C/p>\u003Cp>　　(2)与妊娠无关乳溢-闭经综合征(Ahumada-delCastillo);\u003C/p>\u003Cp>　　(3)垂体嫌色细胞瘤引起乳溢-闭经综合征(Forbes-Albright).\u003C/p>\u003Cp>　　因为前两综合征也可有垂体肿瘤,但这些区别无助于临床.男性催乳素瘤典型的主诉是头痛或视物困难,约2/3男性病人性欲丧失,阳痿.如上所述,增加PRL何以会导致低LH和FSH以及性功能减退仍不清.\u003C/p>\u003Cp>　　乳溢-闭经妇女常有雌激素缺乏症状,包括阵发性烘热,性交疼痛.然而雌激素产生可以正常,在有些高催乳素血症妇女有雄激素过多症状和体征.而且,除闭经外,高催乳素血症可有其他月经周期紊乱,包括很少排卵或排卵减少和黄体功能障碍.\u003C/p>",1,{"id":26,"classification":27,"description":28,"sort":29,"diseaseId":12},144278,"检查","\u003Cp>　　检查项目：激素六项检查、催乳素检查\u003C/p>\u003Cp>　　1.妇女非哺乳期，一侧或双侧乳头溢出乳汁，滴沥不止。\u003C/p>\u003Cp>　　2.乳房松软无结块，亦无明显压痛。\u003C/p>\u003Cp>　　3.乳汁镜检无异常发现。\u003C/p>\u003Cp>　　4.排除乳癌、粉刺性乳痈等有乳头异常溢液者。\u003C/p>",2,{"id":31,"classification":32,"description":33,"sort":34,"diseaseId":12},144279,"鉴别","\u003Cp>　　1.乳癌：乳房结块质地坚硬，高低不平，渐见疼痛，中期可有乳头溢血性液体，而非白色乳汁。\u003C/p>\u003Cp>　　2.乳衄：乳窍溢出血性液体，乳晕部摸及可活动的，质软无痛肿块。\u003C/p>\u003Cp>　　3.粉刺性乳痈：多有乳头内陷畸形，乳头中有粉渣样物排出，乳晕深部有肿块。\u003C/p>",3,{"id":36,"classification":37,"description":38,"sort":39,"diseaseId":12},144280,"治疗","\u003Cp>　　高催乳素血症的垂体肿瘤治疗有争论.PRL水平\u003C100ng/ml和有正常CT或MRI扫描或仅是微腺瘤可用溴隐停治疗或者随访监察.溴隐停治疗甚至用于无肿瘤病人,因高催乳素血症妇女常有低雌激素, 似可增加骨质疏松危险.溴隐停应推荐给期待怀孕和讨厌乳溢的那些病人.因为不到5%微腺瘤病人肿瘤有一定增大,所以雌激素过低病人可以接受外源性雌激素治疗.所有高催乳素血症病人应定期测定基础PRL和蝶鞍摄片.这些监察范围有争议.至少每4个月对病人进行一次评估,CT或MRI每年一次,至少进行2年. 假如基础PRL未增加,蝶鞍摄片次数可以减少.\u003C/p>\u003Cp>　　大腺瘤病人一般应用溴隐停或外科治疗,但必须进行全垂体功能检查,经内分泌学者,神经外科医生和放射治疗专家咨询后进行.大多数内分泌学者把溴隐停作为首选起始治疗.如PRL水平下降,肿瘤压迫症状和体征消失, 可不必作其他治疗.溴隐停同样常常用于外科手术前,使肿瘤得到某种程度的缩小.有证据表明,对大腺瘤直径\u003C2cm并有较高PRL水平的病人,仅用溴隐停治疗足以.\u003C/p>\u003Cp>　　放射治疗仅仅针对那些对其他治疗失败并进行性发展的病人.放射治疗的主要问题是在治疗后若干年发生垂体功能减退.大腺瘤治疗后需终生观察内分泌功能(至少每年一次)并进行蝶鞍评估.\u003C/p>",4,[41],"妇科",true]