[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fuFYGayCHefYqopJiFlTOgwkjkCuVt6ZDnGro4rhNkZk":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":47},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":6,"seoKeywords":6,"seoDescription":6,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":14,"departments":45},8464,"结核性宫颈炎",[15,20,25,30,35,40],{"id":16,"classification":17,"description":18,"sort":19,"diseaseId":12},143119,"概述","\u003Cp>　　几乎所有的结核性子宫颈炎都继发于子宫内膜结核及输卵管结核。宫颈结核是女性生殖器结核的一种，而女性生殖器结核是由结核杆菌侵入机体后，在生殖器官引起的一系列慢性炎症性疾病。病程缓慢，很少出现急性炎症症状，或自觉症状很少，常因不孕症、月经不调、慢性盆腔炎就诊时，作系统检查才被发现。病变局部可表现为乳头状增生或溃疡，如有溃疡形成时可有白带增多或带血。检查时触之出血。作全身检查及病变处活组织检查，见典型的结核结节及干酪坏死即可确诊。\u003C/p>",0,{"id":21,"classification":22,"description":23,"sort":24,"diseaseId":12},143120,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　宫颈结核常由子宫内膜结核蔓延而来或经淋巴或血循环传播。\u003C/p>\u003Cp>　　1.血行传播 青春期时正值生殖器官发育，血供丰富，结核分枝杆菌易借血行传播。结核分枝杆菌感染肺部后，大约1年内可感染内生殖器官，由于输卵管黏膜有利于结核分枝杆菌的潜伏感染，结核分枝杆菌首先侵犯输卵管，然后依次扩散到子宫内膜及卵巢，侵犯宫颈、阴道或外阴者较少。\u003C/p>\u003Cp>　　2.直接蔓延 腹膜结核、肠结核可直接蔓延到内生殖器官。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　病变可表现为乳头状增生或为溃疡，这时外观易与宫颈癌混淆。一般可分为4种类型：\u003C/p>\u003Cp>　　1.溃疡型 在宫颈结核中比较多见，溃疡形状不规则，比较表浅，边缘较硬。基底不干，色泽灰黄，组织脆弱易出血。\u003C/p>\u003Cp>　　2.乳头型 比较少见，呈乳头状或结节状。色灰红，质脆，似菜花型宫颈癌，分泌物成脓血样。\u003C/p>\u003Cp>　　3.间质型 粟粒型病变累及子宫颈致使宫颈明显肥大。\u003C/p>\u003Cp>　　4.子宫颈黏膜型 结核病变限于宫颈管内，系由子宫内膜结核蔓延而来。\u003C/p>",1,{"id":26,"classification":27,"description":28,"sort":29,"diseaseId":12},143121,"症状","\u003Cp>　　常见症状：女性不孕、月经失调、下腹坠痛、发烧、乏力、食欲不振、盗汗 、腹痛\u003C/p>\u003Cp>　　1.不孕 多数生殖器结核因不孕而就诊。在原发性不孕患者中生殖器结核为常见原因之一。由于输卵管黏膜破坏与粘连，常使管腔阻塞;或因输卵管周围粘连，有时管腔尚保持部分通畅，但黏膜纤毛被破坏，输卵管僵硬、蠕动受限，丧失运输功能;子宫内膜结核妨碍受精卵的着床与发育，也可致不孕。\u003C/p>\u003Cp>　　2.月经失调 早期因子宫内膜充血及溃疡，可有经量过多;晚期因子宫内膜遭不同程度破坏而表现为月经稀少或闭经。多数患者就诊时已为晚期。\u003C/p>\u003Cp>　　3.下腹坠痛 由于盆腔炎症和粘连，可有不同程度的下腹坠痛，经期加重。\u003C/p>\u003Cp>　　4.全身症状 若为活动期，可有结核病的一般症状，如发热、盗汗、乏力、食欲不振、体重减轻等。轻者全身症状不明显，有时仅有经期发热，经期发热是生殖器结核典型临床表现之一，症状重者可有高热等全身中毒症状。\u003C/p>\u003Cp>　　5.全身及妇科检查 由于病变程度与范围不同而有较大差异，较多患者因不孕行诊断性刮宫、子宫输卵管碘油造影及腹腔镜检查时，发现患有盆腔结核，而无明显体征和其他自觉症状。若同时患有腹膜结核，检查时腹部有柔韧感或腹水征，形成包裹性积液时，可触及囊性肿块，边界不清，不活动，表面因有肠管粘连，叩诊空响。宫颈结核可见乳头状增生及小溃疡。\u003C/p>\u003Cp>　　宫颈表面呈颗粒状或有溃疡形成、少数呈乳头状或结节状、有明显的接触出血，病理切片可见结核结节、由于干酪坏死组织、类上皮细胞、多核巨细胞组成，外层有多数淋巴细胞浸润。宫颈组织病理检查是诊断最可靠的依据。\u003C/p>",2,{"id":31,"classification":32,"description":33,"sort":34,"diseaseId":12},143122,"检查","\u003Cp>　　检查项目：结核菌素皮内试验、白细胞计数（WBC）、X线碘油造影、腹腔镜\u003C/p>",3,{"id":36,"classification":37,"description":38,"sort":39,"diseaseId":12},143123,"鉴别","\u003Cp>　　2.宫颈癌 宫颈结核可有乳头状增生或表浅溃疡，与宫颈癌有时不易鉴别，应作宫颈细胞学检查及宫颈活组织检查。\u003C/p>\u003Cp>　　3.阿米巴性子宫颈炎 在分泌物中找到阿米巴滋养体即可区别。\u003C/p>",4,{"id":41,"classification":42,"description":43,"sort":44,"diseaseId":12},143124,"预防","\u003Cp>　　治疗后\u003C/p>\u003Cp>　　预后：内生殖器结核是导致不孕的主要原因之一。由于结核菌同时对输卵管的破坏较严重，虽然生殖器结核经药物治疗取得良好疗效，但治疗后的妊娠成功率极低，应用足够的抗结核药物后获得正常妊娠的机会也甚微。对希望妊娠者，可行辅助生育技术助孕。\u003C/p>",5,[46],"妇科",true]