妊娠妇女有形成黄体囊肿的倾向。正常和妊娠期黄体直径小于2cm，若黄体直径达2～3cm，称囊状黄体;直径大于3cm，则称黄体囊肿。当囊状黄体或黄体囊肿退变时，转变为玻璃样变的结缔组织，但仍保持囊腔及囊腔内液体，其直径在2～3cm，称囊状白体。直径大于3cm称白体囊肿。

　　(一)发病原因

　　黄体囊肿其发病因素为：①供应黄体的血管、淋巴系统发生了紊乱;②黄体在其血管形成期出血过多，尤见于有凝血障碍的妇女，因黄体出血过多形成黄体血肿，待血液吸收后清液滞留于黄体腔内，使黄体直径增大;③垂体促性腺激素过度分泌，促使黄体过度发育。

　　(二)发病机制

　　1.肉眼形态 黄体囊肿为发生于单侧卵巢的孤立性囊肿，表面光滑，呈琥珀色，直径很少大于4cm，罕见超过8cm。但文献曾有报道达11cm。单房性，壁薄，半透明。切面可见中央腔内含有淡黄色、嗜红色液体或凝血块，囊壁部分或全部为黄色，有时卷曲成花环状。

　　2.组织形态 囊腔面贴附有薄层机化的纤维组织，囊壁内层为数层黄素化颗粒细胞，胞质内含嗜酸性颗粒。卵泡膜细胞呈楔形插入其中，细胞间有丰富的毛细血管。最终黄体囊肿退变，仅留下1～2层细胞。

　　常见症状：多无自觉症状、如有扭转破裂可引起盆腔内出血

　　可根据临床表现、症状及以上相关检查做出诊断。

　　检查项目：妇科ｂ超

　　血液凝血系统检查：检查是否有凝血功能的障碍。

　　肿瘤标志物检查：筛选出大部分常见的卵巢肿瘤和癌症。

　　腹腔镜检查：囊肿形成的早期，黄体细胞仍存，且富含类脂质，仅囊壁内层纤维化，可见黄素化粒层细胞和卵泡膜细胞，囊内有或无血液;后期时囊壁纤维化伴有程度不等的透明变。

　　B超：提示囊肿存在和性质，为治疗提供依据。

　　复查宜于月经干净后进行，若4～6周内囊肿缩小或无增大，则可继续随访2～4个月;若囊肿继续增大，尤其直径>5cm者，则应手术探查。

　　2.异位妊娠 黄体囊肿破裂引发的急腹症易误诊为异位妊娠，前者HCG阴性，出血量较异位妊娠少，且无反复出血。

　　治疗后

　　预后：无明显不良预后。

　　保健：

　　①密切随访囊肿，4--6周后缩小或未增大，继续随访个月;若囊肿继续增大，尤其大于5厘米者，则应手术探查。

　　②每次随访时，应在月经干净后，并排空小便。

　　3.中药治疗黄体囊肿生育保健。

　　①囊肿性质不明。暂缓受孕。

　　②肿瘤性者，应切除后、证实为良性者再生育。否则孕期易变恶性，或阻塞产道，且易扭转、破裂。

　　③巧克力囊肿者，手术摘除后应尽快争取生育。

　　④黄体囊肿者，如由葡萄胎引起，则应2年后生育。

　　4.中药治疗黄体囊肿应注意心理保健。

　　对于黄体囊肿，思想上应重视，不必忧虑、恐惧，行动上应与医生配合，定期随访。

　　宜多吃具有抗肿瘤作用的食物：鲎、海马、鳖、龙珠茶、山楂。出血宜吃羊血、螺狮、淡菜、乌贼、荠菜、藕、蘑菇、马兰头、石耳、榧子、柿饼。感染宜吃鳗鱼、文蛤、水蛇、针鱼、鲤鱼、麒麟菜、芹菜、芝麻、荞麦、油菜、香椿、赤豆、绿豆。

　　饮食宜清淡，饮食应富含足够的营养，纠正偏食及不正常的饮食习惯，不宜常食刺激性、海产品等。

　　适宜食物：牛奶、菠菜、山药、白菜、油菜、香菇、瘦肉、鸡蛋、鲫鱼、苹果、鸭梨、大枣、花生、黑米等。