小儿维生素E缺乏病
就诊科室: 营养科
概述
近年来重点研究维生素E的抗氧化性能,证明维生素E可维持正常的生殖能力和肌肉正常代谢,维持中枢神经和视网膜等组织免受氧化损伤,维持血管系统的完整。由于维生素E缺乏引起生殖障碍,肌肉、肝脏、骨髓和脑功能异常,溶血以及渗出性素质等综合病征为维生素E缺乏症(deficiency of vitamin E)。
症状
常见症状:新生儿全身水肿开始以下肢、会阴、阴囊、阴茎为主,以后眼睑水肿逐渐全身出现水肿。
检查
检查项目:血分析、过氧化氢溶血试验、心电图、B超
(1)红细胞溶血试验:红细胞与2%~2.4% H2O2保温后,溶血出来的血红蛋白量与蒸馏水保温所溶出者相比较,用百分数来表示,其值与血浆维生素E水平有一定的关系。缺乏维生素E红细胞对过氧化氢敏感性增高时,可观察到过氧化物溶血增加,可发生溶血性贫血。
(2)血浆维生素E水平低:血浆生育酚水平
鉴别
2.Friedreich共济失调(FRDA) 患慢性胆汁淤积性肝胆管病或囊性纤维化的儿童发生维生素E缺乏综合征,其进行性神经损害的临床特征与FRDA很相似,在诊断时容易被误诊为FRDA,故此血清维生素E水平测定及基因诊断有助于两者鉴别。FRDA呈常染色体隐性遗传性疾病,疾病基因定位在8q13.1~q13.3。
并发症
2.脊髓小脑病 主要见于儿童,是由于无β脂蛋白血症,慢性胆汁淤积性肝胆管疾病,腹腔疾病或维生素E代谢的遗传异常而有脂肪吸收不良引起。
3.神经系统病变 视网膜病、眼肌麻痹、视野障碍及幼儿认知能力和运动发育不良,用维生素E治疗可得到改善。
4.颅内和内脏出血 心室内和室管膜下出血等,补充维生素E可得到改善。
- 概述
- 症状
- 检查
- 鉴别
- 并发症




