小儿周期性正常血钾性麻痹
就诊科室: 营养科
概述
周期性瘫痪(periodic paralysis)是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病,以反复性、自限性发作的骨骼肌弛缓性瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常为临床特征的疾病。根据其发作时血钾的改变,可将其分为低血钾型、高血钾型及正常血钾型三种类型。
周期性正常血钾性麻痹(normokalemic periodic paralysis)系常染色体显性遗传。发作时血钾正常。
症状
常见症状:麻痹、瘫痪、面肌无力、吞咽困难、心慌、胀痛、无力
检查
检查项目:心电图、肌电图、血象、电解质检查
1.以往有类似发作史;
2.可有饱食、寒冷、过度疲劳、酗酒或应用无钾高糖等诱发因素;
3.急性或亚急性起病的四肢对称性弛缓性瘫痪,其特点为下肢重、上肢轻,近端重、远端轻;部分病人可有口渴、心慌和肌肉胀痛;
4.血清钾降低或升高或正常;6.心电图有低钾改变或高血钾改变;7.肌电图检查提示电位幅度降低,数量减少。完全瘫痪时运动单位电位消失,电刺激无反应;.
鉴别
周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。国外报道周期性麻痹有家族史,为常染色体显性遗传。在我国本病有家族史者极为罕见,以散发性低血钾性周期性麻痹最为多见。极严重者可有呼吸肌麻痹,呼吸困难以及心律失常等。周期性麻痹是一组与钾离子代谢有关的代谢性疾病。临床表现为反复发作的驰缓性骨骼肌瘫痪或无力,持续数小时至数周,发作间歇期完全正常。
治疗
氯化钠、脱羧酶抑制剂、氟氢可的松可缓解症状,预防发作。
1、采用中医非手术治疗此病比较好,标本兼治,采用中医药治疗,治疗效果稳定、理想且无任何副作用,治愈后不复发。
饮食
平日宜避免进食含钾多的食物,如肉类、香蕉、菠菜、薯类。避免应用钾制剂,防止过劳或过度的肌肉活动,并注意寒冷或暑热的影响。避免过饱或饥饿、情绪紧张、甜食过多、等,做到合理饮食,容易消化促进排便的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类。
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