精囊囊肿
就诊科室: 男科 生殖医学中心
概述
先天性精囊囊肿较罕见,多在青春期后始被发现,常合并射精管梗阻、血精和泌尿系感染,亦可因压迫膀胱或尿道而引起排尿障碍症状,少数是在直肠检查时偶被发现。
症状
常见症状:尿频伴尿急和尿痛、排尿困难及尿潴留、腹痛、血精、射精疼、尿道流出分泌物、血尿
诊断首先依据临床症状和直肠指诊。精囊较大的囊肿常被误诊为尿潴留或充盈的膀胱,但插入导尿管却收集不到尿液,直肠指诊,腹部双合诊在前列腺上方可扪及肿块。
检查
检查项目:男科计算器体层扫描 (CT)、B型超声波检查
Canabthi等认为MRI对显示精囊病变特别有用,在T2WI最宜显示精囊的卷曲及低信号增强的囊肿,做增强时也见于T1WI上。
鉴别
本病还需与前列腺囊肿,包虫性囊肿,膀胱憩室和精囊炎相鉴别,后者经直肠指诊,CT,B超常能区分,精囊造影和膀胱镜检可资鉴别。
治疗
(一)治疗
精囊囊肿通常不需要治疗,如果患者症状明显,可经会阴引流囊肿。如果合并输尿管口异位,可行肾输尿管切除术,精囊肿大且症状明显时,可手术切除。
饮食
1、多食优质蛋白质。优质蛋白质主要是指各种动物性食物,如鸡、鸭、鱼、瘦肉、蛋类,可提供人产生精子所需要的各种氨基酸。一些动物性食品本身就含有一些性激素,有利于提高性欲及精液、精子的生成。
2、适当摄入脂肪。调理表明,长期素食的女性,月经初潮年龄推迟,雌激素分泌减少,性欲降低并影响生殖能力。男性由于必需脂肪酸摄入减少,精子生成受到限制,性欲下降,甚至不育。
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