[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fO2WUZ4gwlmzpIFj9UNWhN1ifYirmyw1yFJDWUkLTy0Y":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":33},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":6,"seoKeywords":6,"seoDescription":6,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":14,"departments":30},7835,"小儿颅脑损伤",[15,20,25],{"id":16,"classification":17,"description":18,"sort":19,"diseaseId":12},133837,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　1.主要原因 引起儿童颅脑损伤的主要原因是坠落，撞击，新生儿颅脑损伤主要由产伤引起。\u003C/p>\u003Cp>　　2.分类及分型 颅脑损伤的分类及分型：\u003C/p>\u003Cp>　　(1)分类：颅脑损伤可分为原发性和继发性两类。\u003C/p>\u003Cp>　　①原发性脑损伤：包括脑震荡，脑挫裂伤，原发性脑干损伤，硬脑膜外血肿，硬膜下血肿，多发血肿或混合性血肿，脑室内出血等。\u003C/p>\u003Cp>　　②继发性脑损伤：包括脑移位或脑疝引起的压迫性损伤，弥散性脑肿胀和脑梗死等。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)分型：\u003C/p>\u003Cp>　　①根据哥拉斯格昏迷评分分型：根据伤后神经体征表现(哥拉斯格昏迷评分)可将其分为3型：轻型(13～15分);中型(9～12分);重型(3～8分)。\u003C/p>\u003Cp>　　②按损伤的程度分型：也可将分为4型：\u003C/p>\u003Cp>　　A.轻型：无颅骨骨折，且意识丧失不超过30min。\u003C/p>\u003Cp>　　B.中型：颅骨骨折，轻度脑挫裂伤，或伤后意识丧失达30min至12h。\u003C/p>\u003Cp>　　C.重型：所有颅内血肿，脑挫裂伤，脑干损伤，意识丧失12h以上或意识障碍逐渐加重者。\u003C/p>\u003Cp>　　D.特重型：伤后深昏迷伴去大脑强直，出现双瞳散大，生命体征严重紊乱或呼吸已近停止者。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　儿童颅脑损伤的特点：儿童未发育成熟的颅脑结构特征对外伤的即刻效应起重要作用，婴幼儿颅骨薄而弹性好，骨缝未闭合，在外力作用下易变形，可缓冲撞击的能量，减轻加速性损伤，幼儿前中颅窝底相对平坦光滑，对移动脑组织的摩擦抵抗力小，可减轻减速性对冲伤，另外，小儿的蛛网膜下腔较成人小，脑组织可以活动的幅度小，因此小儿颅脑外伤导致的脑表面挫伤较少。\u003C/p>\u003Cp>　　但是，小儿颅脑结构也有加重损伤效应的一面，小儿头皮各层之间连接疏松血管丰富，损伤后可引起广泛头皮下血肿且血肿不易自限，常常造成失血性休克;小儿颅骨骨折伴硬膜撕裂者，因脑搏动的冲击而使骨折线可进行性增宽，形成儿童特有的生长性骨折，可造成骨质缺损，甚至可形成局部脑膨出;小儿脑组织血流量较成人大，脑表面血管密集，外力下颅骨变形造成血管撕裂后，出血比较凶猛;小儿血脑屏障发育不完善，组织通透性高，外伤后脑组织水肿，肿胀明显，往往加重继发性脑损伤。\u003C/p>",0,{"id":21,"classification":22,"description":23,"sort":24,"diseaseId":12},133838,"症状","\u003Cp>　　常见症状：产后不哭、面色苍白、四肢活动少、呼吸急促或不规则、患儿常有延迟性意识障碍、嗜睡、昏迷\u003C/p>",1,{"id":26,"classification":27,"description":28,"sort":29,"diseaseId":12},133839,"检查","\u003Cp>　　检查项目：X线、CT、血常规\u003C/p>\u003Cp>　　腰椎穿刺对判断是否有蛛网膜下腔出血或颅高压有帮助，但应慎用，以免诱发脑疝。\u003C/p>\u003Cp>　　X线可判断有无颅骨骨折;CT可发现脑挫裂伤，颅内血肿，脑肿胀和颅骨骨折，是最重要的检查手段。\u003C/p>",2,[31,32],"神经外科","小儿神经外科",true]