好患教科普传播平台
搜索
登录
左旋转状态

小儿化脓性脑炎

就诊科室: 神经外科
好医保审核专业委员会评审

症状

  常见症状:发热、惊厥、意识障碍、头疼、呕吐、颈项强直

检查

  检查项目:血培养、脑脊液检查、皮肤瘀斑、瘀点检查

治疗

5.治疗并发症。

【用药原则】 1.选择有效抗生素是治疗化脑的关键。当病原菌未明时,可选用青酶素+氯酶素或氨芐青酶素;病原菌已明确,按药敏试验选药,联合静脉用药。

2.抗生素停用的指征:临床症状消失,体温恢复正常,仍继续用3 ̄5日,直至脑脊液细胞数及生化正常,涂片或培养无细菌,疗程至少3-4周甚至更长。

3.肾上腺皮质激素主要用于急性中毒症状严重,或脑脊液粘稠,或脑脊液回圈梗阻的病例。且剂量不宜过大,疗程不宜过长。

4.硬脑膜下积液的治疗:穿刺抽液,每日或隔日1次,每次一侧放液量<30ml,直至抽净为止。若抽液3-4周仍无好转,可考虑颅脑外科手术根治。

5.脑室膜炎治疗:除抗感染外,可经脑室注入抗生素,常用青酶素5000-10000U或氨芐青酶素50mg,用生理盐水或脑室液稀释2-3倍后缓慢注入,每日1次,5-7日为1疗程。