输卵管粘连
就诊科室: 妇产科综合
概述
输卵管粘连堵塞有轻有重,粘连共分三度,输卵管挟部粘连为一度:输卵管与宫角结合部粘连为二度;输卵管壶部与伞口粘连为三度。输卵管粘连绝大部分是有由于生殖系统感染没有及时治愈或手术感染引起的。
而输卵管粘连最常见的症状就是白带增多,由于输卵管被致病菌侵入,使得输卵管内组织变得粘稠,极有可能会造成堵塞不通,如果致病菌还影响了阴道、宫颈的健康,那么,还会出现引发其他妇科炎症,以及白带就会有颜色、气味、性状的变化,每位患者的情况不同,所出现的症状也是有差异的。
病因
症状
常见症状:下腹坠痛钝痛、腰痛、白带增多、不孕
1、不孕,首先表现的就是不孕。在女性不孕症患者中,由于输卵管原因导致约占其原因的1/3左右。这些中的各种感染,结核菌的感染尤其重要,它往往轻易引起输卵管内膜和管壁严重,还有不可逆的损害
2、疼痛,通常的疼痛多为下腹坠痛钝痛和腰痛。多在月经期和房事之后,或者劳累后会出现疼痛加重,并且平时的月经量增多,还有经期延长等月经改变的情况。
3、月经不正常,还有部分女性会出现月经异常的现象,症状严重者一个月来两次月经、月经血发黑有血块为血热,月经血发黄为湿热、月经血发淡泄为虚热,长时间下去炎症不消。
4、偶有低热,重症出现腹水征,另外还有一些体质特征,不过全身症状不明显,偶有低热,比如久治不愈,这样就会会严重影响病人的生活质量,假如是重症的病人的话多有消瘦和腹部柔韧感,有时可有腹水征。当形成包裹性积液时,可在盆腔触到不活动、界限不清之囊性包块。
5、 多毛:这种疾病大多是由于激素分泌紊乱造成的,患者体内会分泌过多的囊雄激素,这样就会使得患者有男性化倾向,出现多毛的症状。
6、 肥胖:由于激素的长期刺激,就会导致患者出现肥胖的表现,影响女性的身心健康。
检查
检查项目:输卵管通液、输卵管造影、妇科检查
鉴别
输卵管管腔的诊断主要通过经X线的子宫输卵管造影检查,近端输卵管粘连主要表现为管腔的狭窄,管壁的毛糙。输卵管远端的粘连主要表现为壶腹部或者伞端的增粗扩张,远端的迂曲,延迟片有输卵管残留影等。
输卵管周围的粘连需要进入腹腔才能确诊可以做开腹手术也可以通过腹腔镜检查,有不少医生看过片子说输卵管周围粘连或者盆腔粘连是不准确的。
并发症
1、造成输卵管粘连患者的不孕:
输卵管粘连的危害最大的后果是导致女性不孕。输卵管在女性生育功能方面起着重要的作用,它位于精子通过和精卵结合以及受精卵运行的“要塞”,一旦发生输卵管粘连,即使卵子已经受精,也无法进入子宫,便不能受孕,如果停留在输卵管内发育,则可能成为危险的宫外孕。
2、造成输卵管粘连患者的宫外孕:
很多女性都容易患有输卵管粘连,完全出现粘连的话,女性患者就不会有怀孕的机会,但是如果部分粘连的话,女性患者是有怀孕的几率的,但是宫外孕的几率很大。
3、造成输卵管粘连患者的腹痛:
一般输卵管粘连患者很多都会有下腹部疼痛感觉,有的输卵管粘连患者会有肛门坠胀感,重者坐立不安,行动困难,疼痛一般持续3-7天,呈周期性发作。
4、造成输卵管粘连患者的炎症发作:
输卵管粘连所造成的炎症困扰,女性患者还会出现粘稠、脓性的白带,这类白带中含有大量白细胞,而白细胞会吞噬精子,使得精子无法进入宫腔与卵子结合。
5、慢性盆腔炎症:
慢性盆腔炎症是由于患者有过盆腔炎症历史,通常情况下,都会出现下腹疼痛或者是腰疼痛一般在月经期性生活或者劳累之后,疼痛的现象会加重,平时的经量会增多,月经时间延长等月经不调的现象。但全身的症状表现并不是非常的明显,这种盆腔炎症的影响,都是由于输卵管粘连而引起的。
6、腔结核:
盆腔发生结核是由输卵管而引起的盆腔结核,这种情况多数为腹痛下腹发胀以及坠痛感,通常程度也是较轻的,没有特别刺激性的疼痛。
7、宫内膜异位症:
子宫内膜发生疼痛是最为主要的表现,一般分为痛经性与盆腔性的疼痛,子宫内膜异位炎症所引起的疼痛是典型的与月经的情况有着直接的联系。一种为继发性的痛经,而另一种是渐进性的加性,通常都是发生于下腹下,腰骶骨处,会慢慢的向阴道、肛门外放射。
预防
1、输卵管粘连大多数是由慢性输卵管炎引起的,因此在日常生活中,女性一定要避免有输卵管炎的发生,一旦出现了炎症,就要及时到正规的医院接受相应的检查和治疗。
2、女性在日常生活中一定要对月经期、妊娠期、产褥期以及流产之后的卫生引起重视,这些特殊时期都是非常容易造成病菌感染的时期,一定要引起注意,另外,如果长期在子宫内放置节育环的话也会容易造成输卵管粘连。
3、如果要进行妇科手术或者流产手术等,要慎重选择医院,因为如果手术操作不当造成感染,引发炎症,很容易造成输卵管粘连。因此,女性朋友们在手术之后要避免感染。
治疗
1、输卵管导丝介入再通术:
此技术在治疗输卵管疾病上最为领先,其原理是在光电设备的清晰视野下,运用美国先进的COOK导丝技术,之后介入女性腹腔,对粘连部位进行疏通。这种方法效果好,痛苦小,不需要复杂的开腹手术,无痛苦,基本上三十分钟就能够完成手术。临床证明,治愈率能够达到95%之上,大多数患者都能够在半年内妊娠。
2、中药三期疗法:
中医在治疗输卵管粘连上也有独特的疗法,而且无副作用,效果显着。通常根据患者病情,将治疗分为三个阶段,能够有效疏通输卵管的粘连、堵塞情况。见效快,治疗范围广,适合多种病因导致的女性不孕,尤其是内分泌不调倒是的不孕、月经不调效果非常显着。
3、宫腹腔镜联合微创技术:
此技术因其治愈率高而受到广大患者的推崇。运用宫腹腔镜可以为主治医生提供了清晰的视野,达到诊断和治疗同时进行的效果。并且不需要开刀,护肤速度快,也为患者减轻了经济负担。能够准确、快速、有效的解决输卵管阻塞、粘连等引发的不孕。
饮食
1、每日补充鲜奶,主食的摄入,富含维生素B和微量元素的粗粮要多吃。
2、多食新鲜蔬果,可以满足每日身体所需的维生素A、C以及钙质和铁等。
3、每天加食1-2个鸡蛋,蛋类含有丰富的蛋白质、钙、磷及其他各种维生素。
4、豆类食物含有大量容易消化的蛋白质、维生素B、维生素C、铁和钙质,黄豆芽和绿豆芽还含有丰富的维生素E。
5、肉类、鱼类,富含大量的蛋白质。
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