[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f2k0qZjE5d6axLOPPS5dYix5WvHfrb6zxBexegLvq6tE":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":55},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":53},7125,"小儿肝素-血小板减少-血栓形"," 小儿肝素相关血小板减少症与血栓形成的全面了解\n"," 小儿肝素, 血小板减少, 血栓形成, 儿童血液病, 儿童肝素治疗, 小儿血栓风险\n"," 深入探讨小儿肝素相关血小板减少症及其引发的血栓形成问题，详细解读症状、诊断及治疗方案，帮助家长和医疗专业人士全面了解如何有效管理和预防此类常见儿童血液病。",[18,23,28,33,38,43,48],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},118229,"概述","\u003Cp>　　肝素-血小板减少-血栓形成综合征(heparin-thrombocytopenia- thrombo- genesis syndrome)，近年来肝素在临床的应用逐渐普及，其适应证也在增加，然而在应用肝素后大约有2%～30%可引起血小板减少或血小板减少伴血栓形成，临床出现出血和血栓栓塞等一组症候群，被称为肝素-血小板减少-血栓形成综合征。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},118230,"病因","\u003Cp>　　(一)发病原因\u003C/p>\u003Cp>　　本病征的发病原因与肝素的使用有关。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制\u003C/p>\u003Cp>　　本病征在使用肝素后发生，其发生机制尚未阐明。多数学者认为系免疫机制所致，因为肝素依赖性血小板抗体能与肝素和血小板结合，激活补体，使血小板合成血栓烷A2并释出ADP等使血小板聚集，同时还释出血小板第Ⅲ、第Ⅳ因子，参与内源系统凝血并有抗肝素作用。肝素还具有抗血管内皮合成前列环素(PGI2)作用、小剂量肝素可阻断蛋白C的激活，均有利于血小板聚集和血栓形成。此外，肝素不纯也是一种可能因素。目前观察的结果，从猪制备的肝素使用后发生血小板减少的几率为0%～8.2%，而牛肺制备的肝素可高达7.5%～26%，是制剂纯度抑或其他原因尚在探讨之中。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},118231,"症状","\u003Cp>　　常见症状：出血倾向、血栓形成\u003C/p>\u003Cp>　　有应用肝素史，在应用肝素后2～14天，多为5天后发生血小板减少，出血和静脉、动脉血栓形成，可表现肺栓塞或累及冠状血管，脑及胃肠道动脉的相应症状，甚至弥漫性血管内凝血(DIC)。\u003C/p>\u003Cp>　　用肝素后血小板减少并能除外血小板减少的其他原因，于血小板减少的同时若伴有无其他原因可解释的急性动脉血栓形成，结合实验室检查结果，可对本病征做出肯定性诊断。若能测定患者血清中肝素依赖性血小板聚集因子或血清素释放试验，诊断就更为可靠。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},118232,"检查","\u003Cp>　　检查项目：血小板检查项目、血浆肝素含量测定、心电图、CT检查、胸部平片、凝血四项、血象\u003C/p>\u003Cp>　　1.血小板减少 血液检查外周血血小板显著减少，再用肝素后，血小板再次减少。\u003C/p>\u003Cp>　　2.血小板聚集因子 肝素依赖性血小板聚集因子，在血小板减少的同时即可出现，并持续数月，是一种较特异的实验室诊断指标，阳性率约70%。\u003C/p>\u003Cp>　　3.血清素释放试验 血清素释放试验虽较敏感而特异，但较繁杂，要求很高，难以推广。\u003C/p>\u003Cp>　　根据临床选择X线胸片、心电图、CT、造影等检查。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},118233,"并发症","\u003Cp>　　可致呼吸困难、肺动脉高压、心肌梗死或DIC等。\u003C/p>\u003Cp>　　肺动脉高压：是各种原因引起的静息状态下右心导管测得的肺动脉平均压≥25mmHg的一组临床病理生理综合征。肺动脉高压可以作为一种疾病而独立存在，更常见的是很多疾病进展到一定阶段的病理生理表现。由于肺血管重塑引起肺循环血流动力学改变，最终可导致右心衰竭，甚至死亡。肺动脉高压是我国临床常见疾病，其致残和致死率颇高，也是严重危害患者身心健康，增加社会医疗负担的重大疾病。\u003C/p>\u003Cp>　　心肌梗死：是指由缺血时间过长导致的心肌细胞死亡，是心肌灌注供给与需求失衡的结果，心肌缺血在临床中常可通过患者的病史、心电图和心肌酶学的改变而发现。心肌梗死有时表现为不典型症状，甚至没有任何症状，仅能通过心电图、心脏标志物升高或影像学检查发现。心肌梗死患者预后与梗死范围的大小、侧支循环产生的情况以及是否及时救治有关。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},118234,"预防","\u003Cp>　　小儿肝素-血小板减少-血栓形成综合征预防；早睡早起，运动身体。睡眠不足会降低人体的免疫功能，亦易激动生火，招致外感内伤，保持心境平和。春季忌怒，处事勿过于急躁，要时常保持心境平和。饮食宜清淡富营养而易消化，少吃油腻煎炸及辛辣刺激的食品。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},118235,"治疗","\u003Cp>\u003C/p>\u003Cp>　　应立即停用肝素，换用其他抗凝治疗。有血栓形成者可动脉内注射尿激酶。该品为酶类溶血栓药，能激活体内纤溶酶原转为纤溶酶，从而水解纤维蛋白使新鲜形成的血栓溶解。用于急性心肌梗塞、急性脑血栓形成和脑血管栓塞、肢体周围动静脉血栓、中央视网膜动静脉血栓及其他新鲜血栓闭塞性疾病。该品对陈旧性血栓无明显疗效。亦适用于治疗脑血栓形成、周围血管栓塞、中央视网膜血管栓塞、急性心肌梗死等新鲜血栓栓塞性疾病，以及肾移植、整形外科手术等出现的血栓形成，均有较好的疗效。\u003C/p>\u003Cp>　　\u003C/p>",6,[54],"血液内科",true]