[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fd-QZrHmvt4T08vzcu93PQ94tI6hLSgwHe9QxRJlNtko":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},685,"甲状旁腺功能亢进性心肌病"," 甲状旁腺功能亢进性心肌病 - 症状，诊断与治疗信息"," 甲状旁腺功能亢进性心肌病, 甲状旁腺功能亢进, 心肌病, 甲状旁腺疾病, 心血管疾病, 症状, 诊断, 治疗"," 了解甲状旁腺功能亢进性心肌病的症状、诊断和治疗方案。获取专业信息，帮助您更好地认识和管理甲状旁腺功能亢进引起的心肌病，保护心血管健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},104828,"概述","\u003Cp>　　甲状旁腺功能亢进(甲旁亢)是甲状旁腺激素(PTH)分泌过多引起的高血钙及低血磷为特征性临床表现的一组症候群。主要表现有广泛骨骼脱钙、泌尿系统多发结石及肾小管功能受损、神经肌肉应激性降低等症状，尚有心血管系统受累表现，包括高血压、心律失常、心脏钙化及心肌缺血。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},104829,"病因","\u003Cp>　　甲状腺旁腺功能亢进的病因中：甲状旁腺腺瘤占85%;甲状旁腺增生占12%;甲状旁腺癌肿占3%。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},104830,"症状","\u003Cp>　　常见症状：骨质疏松、甲亢危象、关节疼痛、高血压、电生理异常、病理性Q波 、心力衰竭、高钙血症、心源性晕厥、围产期心肌病变、甲状旁腺功能亢进、呕吐\u003C/p>\u003Cp>　　骨骼系统主要有周身骨、关节疼痛，多发纤维性骨炎及病理性骨折。泌尿系统有多尿并引起口渴、多饮、多发性肾及输尿管结石，晚期出现肾功能受损。神经肌肉兴奋性降低表现为浑身乏力、恶心、呕吐、腹胀、便秘。部分患者并发急性胰腺炎及溃疡病。\u003C/p>\u003Cp>　　约50%的甲旁亢患者有高血压，伴头痛、头昏，高血压严重程度与肾功能不全的程度有关。甲旁亢患者可以有多种心律失常。心肌缺血引发心绞痛。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},104831,"检查","\u003Cp>　　检查项目：心脏血管超声检查、64排螺旋CT检查、血液电解质检查、血清钙、血清磷（Pi）、心电图、动态心电图（Holter监测）、甲状腺放射性核素显影检查、心音图检查、甲状旁腺激素（PTH）试验\u003C/p>\u003Cp>　　1、高血钙伴低血磷是甲旁亢诊断的最重要依据之一。多次测定血钙值>2.5mmol/L;血磷低。\u003C/p>\u003Cp>　　2、血清AKP增高，肾小管磷回吸收率下降，血清免疫活性PTH增高。\u003C/p>\u003Cp>　　3、心电图 典型表现为Q-T间期缩短，可有心动过速、心动过缓、房室传导阻滞、室性期前收缩，甚至室性心动过速。\u003C/p>\u003Cp>　　4、超声断层 甲状旁腺腺瘤表现为肿块性超声图像，回声弥漫、细微，强度较低，可发现直径5mm以上的腺瘤，假阳性率为4%。\u003C/p>\u003Cp>　　5、放射性核素扫描 可发生60%左右的甲状旁腺肿瘤，但2.0g以下的小腺瘤易于遗漏。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},104832,"鉴别","\u003Cp>　　1.排除其他原因所致的高钙血症 注意与维生素AD中毒、甲亢、艾迪生病、肿瘤、结节病、多发性骨髓瘤等疾病鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　2.与其他原因心肌病、心肌炎相鉴别。如扩张型心肌病起病缓慢，患者乏力、活动后气短、夜间阵发性呼吸困难，出现浮肿、腹水及肝大等。心电图检查以ST段压低、T 波低平或倒置为主，少数出现病理性Q波。心律失常以异位心律和传导障碍为主。二维心脏超声检查示心脏各腔室扩大，室间隔、左室后壁运动减弱，射血分数降低，左右心室流出道扩大。诊断主要根据前述的临床表现，此外其他类型心脏病，结合X线，超声心动图等常可确诊。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},104833,"并发症","\u003Cp>　　可以出现高血压、心绞痛、心律失常、肾功能衰竭、心力衰竭等并发症。是心肌耗氧急剧增加和氧运输不相适应所致，即使在安静状态下，病人的心肌耗氧量也升高；其次由于脂代谢紊乱，心率过高，血流速度加快，容易导致高血压，心律失常，心衰等并发症发生。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},104834,"预防","\u003Cp>　　1.原发性甲状旁腺功能亢进原因不清，缺乏有效预防，但对有潜在危险因素的患者，如有甲状腺疾病曾做放疗者，应作监护检测，及早发现，及时治疗，以防疾病向纵深发展。\u003C/p>\u003Cp>　　2.对轻症患者(只有血钙轻度升高，而无临床症状者)有不同处理意见。有的主张积极进行手术治疗(70岁以下应手术;70岁以上应保守治疗)，也有主张可保守治疗。对临床症状明显者，应积极进行手术治疗，有效控制其功能亢进，以防止并发症的发生和发展。手术后积极处理低血钙症状，并作血钙监测。\u003C/p>\u003Cp>　　3.高钙血症危象的防治 血钙水平升高，超过3.75mmol/L(15mg/dl)，即可出现高钙血症危象，危及生命。此时，应积极作降钙处理，以防危象的发生。\u003C/p>\u003Cp>　　4.积极进行对甲状旁腺功能亢进性心肌病、肾结石、骨病和钙性关节炎的预防。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},104835,"治疗","\u003Cp>　　原则上应采取手术治疗，对肿瘤或增生的腺体部分应予切除，重度高钙血症(大于3.25mmol/L)者应采用补充盐水、强力利尿药、降钙素、透析等降血钙措施，双膦酸盐(帕米膦酸钠和唑来膦酸钠)可以有效减低血钙水平。西咪替丁可阻滞PTH的合成和分泌，可使PTH降低，血钙也可降至正常。心血管系统症状尚需对症治疗。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},104836,"饮食","\u003Cp>　　1.饮食应保证低盐低钾饮食，限制钠盐碘剂摄入量，注意钠、钾、碘平衡，有利于防止疾病的复发情况。\u003C/p>\u003Cp>　　2.避免过冷、过热和刺激性食物，不饮浓茶、咖啡等。采用低热量饮食，以减轻心脏的负荷;多食新鲜的蔬菜和水果，膳食应平衡，补充适量蛋白质，保证心肌营养供给。\u003C/p>\u003Cp>　　3.注意多休息，避免熬夜，避免劳累。\u003C/p>",8,[64,65],"心血管内科","内分泌科",true]