[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fGGk3468AemLAAub9DhP47w0bbftXSBA5PIAhEsRLRfM":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},6502,"输尿管结核"," 了解输尿管结核：症状、诊断及治疗方法"," 输尿管结核, 输尿管感染, 结核症状,输尿管结核治疗,泌尿系统疾病,结核病诊断"," 全面了解输尿管结核的症状、诊断和治疗方法。本文为您解析这种泌尿系统疾病的病因、诊断流程以及常见的治疗方案，帮助您更好地认识和预防输尿管结核。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},125658,"概述","\u003Cp>　　输尿管结核是由于肾结核的结核菌下行至输尿管所引起的结核病变。首先侵犯输尿管黏膜，逐渐侵犯黏膜下层及肌层，并形成溃疡，溃疡基底部纤维化使输尿管管腔狭窄，甚至完全闭塞。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},125659,"病因","\u003Cp>　　输尿管结核继发于肾结核，结核分枝杆菌首先侵犯输尿管黏膜，向深部发展达黏膜下层及肌层，最终发生纤维化，致输尿管狭窄、变硬、增粗和僵直，甚至完全梗阻。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},125660,"症状","\u003Cp>　　常见症状：血尿、尿频、尿急、尿痛\u003C/p>\u003Cp>　　病人多有肺结核或肾结核病史。早期有尿频、尿急、尿痛和血尿症状。晚期输尿管梗阻可出现腰痛，甚至皮肤窦道，伴低热、乏力等消耗症状。有严重肾积水时，可以触及增大的肾脏，肾区有叩痛。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},125661,"检查","\u003Cp>　　检查项目：输尿管造影、结核菌素试验、彩超\u003C/p>\u003Cp>　　血沉增快，尿液有大量红细胞、白细胞，有时可找到结核杆菌。\u003C/p>\u003Cp>　　1.膀胱镜检查 可见膀胱黏膜充血或结核性结节，输尿管口周围明显。\u003C/p>\u003Cp>　　2.IVU检查 早期输尿管结核主要表现为输尿管扩张，粗细不一，边缘不规则，失去自然形态，有时呈串珠状。晚期表现为挛缩而僵直，可有条索状钙化。重度输尿管狭窄可造成患侧肾脏及输尿管不显影，逆行造影可显示输尿管病变情况。\u003C/p>\u003Cp>　　3.CT检查 只有大范围的连续扫描，才能显示输尿管中段和远端的狭窄,否则只能显示肾盂及输尿管的扩张。对近端输尿管狭窄,CT在显示肾结核的同时,常能显示输尿管管壁增厚和管腔缩小。CT还可以显示输尿管管壁的钙化，并与输尿管结石鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　4.MRI检查 可以很好地显示扩张的输尿管及输尿管狭窄处，在一定程度上能代替传统的IVU。在肾结核的显示上，MRI较CT无明显的优势。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},125662,"鉴别","\u003Cp>　　1.输尿管肿瘤 输尿管肿瘤中常见良性病变为输尿管息肉，恶性病变为输尿管癌。与输尿管结核均引起病变以上输尿管扩张，肾积水和肾功能减退。输尿管肿瘤的特点是病人多以无痛性血尿就诊;排泄性及逆行性尿路造影，显示输尿管病变处有充盈缺损，病变以上输尿管扩张，其黏膜光滑，不像输尿管结核那样病变范围广泛，呈虫蚀状、串珠状改变。输尿管可因积水而呈S样改变，但无僵直的表现;尿液中脱落细胞检查可阳性。\u003C/p>\u003Cp>　　2.输尿管炎性狭窄 由非特异性感染引起，多继发于肾盂肾炎、膀胱炎。排泄性和逆行性尿路造影显示输尿管炎症部位局限性狭窄，狭窄部位以上输尿管扩张、肾积水，应加以鉴别。但肾盂、肾盏无破坏性改变;尿液细菌培养阳性，而结核分枝杆菌培养阴性。膀胱镜检查膀胱黏膜有水肿、充血，但无结核结节、肉芽创面和溃疡。其临床表现为输尿管炎特点，由于输尿管蠕动而发生阵发性绞痛。而输尿管结核以尿频、尿急、尿痛为主要临床表现，两者有区别。\u003C/p>\u003Cp>　　3.输尿管周围炎 输尿管周围炎病因不明。其病变发生为腹膜后纤维组织增生，增生的组织包绕一侧或双侧输尿管。常见于输尿管肾盂交界处和髂血管分叉处。但也可以累及盆腔以上输尿管甚至肾脏。由于纤维组织包绕输尿管导致输尿管狭窄，输尿管僵直，肾积水，两者需加以鉴别。输尿管周围炎少见，较少有尿频、尿急、尿痛，排泄性及逆行性尿路造影显示输尿管向中线移位，管腔变细，但输尿管管腔光滑，无虫蚀状及串珠状改变，肾内无破坏病灶;膀胱镜检查膀胱黏膜无结核结节、肉芽创面和溃疡;尿液检查脓细胞少见，无米汤样脓尿。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},125663,"并发症","\u003Cp>　　结核性输尿管狭窄的主要并发症是造成上尿路梗阻、肾积水晚期导致肾功能衰竭。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},125664,"预防","\u003Cp>　　预防泌尿生殖系结核的根本措施是预防肺结核，由于近年来分子生物学的进展，美国防病中心(1989)提出20年内消除结核病的战略规划，人类可能运用新的预防、诊断及治疗方法来消灭结核病，抗结核化学药物治疗对控制结核病起决定性作用，合理化疗可使病灶内细菌消灭，最终达到痊愈。休息与营养疗法仅起辅助作用。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},125665,"治疗","\u003Cp>治疗首先是抗结核药物的应用，手术治疗方法取决于输尿管病变的部位、长度和肾功能情况。坚持联合用药和足够长疗程是治疗彻底的关键。\u003C/p>\u003Cp>　　1.抗结核药物治疗 是最主要措施，具体同肾结核药物治疗方法。\u003C/p>\u003Cp>　　2.手术治疗 术前、术后均应用抗结核药物，原则同肾结核，具体手术方法为：\u003C/p>\u003Cp>　　(1)病变段切除，行输尿管-肾盂或输尿管-膀胱吻合。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)长段输尿管狭窄患肾功能良好时，可行输尿管全长切除+回肠代输尿管术。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)长段输尿管狭窄患肾功能差或已自截，应行肾、输尿管全长切除。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},125666,"饮食","\u003Cp>　　可食用海蟹。\u003C/p>\u003Cp>　　①海蟹的食疗价值\u003C/p>\u003Cp>　　螃蟹含有丰富的蛋白质及微量元素，对身体有很好的滋补作用。螃蟹还有抗结核作用，吃蟹对结核病的康复大有补益。\u003C/p>\u003Cp>　　②蟹肉的食疗价值\u003C/p>\u003Cp>　　1. 养阴补虚：蟹肉含有丰富的蛋白质及微量元素，对身体有很好的滋补作用\u003C/p>\u003Cp>　　2. 抗结核：螃蟹还有抗结核作用，吃蟹对结核病的康复大有补益。\u003C/p>",8,[64,65],"男性泌尿外科","肾病内科",true]