[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fHj6hoJj9qtl_JGx6-dPjeS0-ZD1h-m3tyhSBGpR50EE":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":66},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},6481,"肾血管畸形与压迫"," 肾血管畸形与压迫：症状、诊断及治疗指南\n"," 肾血管畸形, 肾动脉压迫, 肾血管疾病, 肾血管畸形症状, 肾血管畸形治疗, 肾血管畸形诊断, 肾血流量, 肾血管问题, 肾部健康\n"," 了解肾血管畸形与压迫相关信息，包括症状、诊断方法及最新治疗方案。专业的健康指南帮助您识别和管理肾血管问题，维护肾脏健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},125501,"概述","\u003Cp>　　肾血管畸形与压迫是指双侧肾脏的动、静脉主干及其分支在起源数量、引流方向上存在异常或受周围组织脏器的压迫变形而导致肾血流动力学改变，从而引起的一系列病理损害。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},125502,"病因","\u003Cp>　　肾血管畸形与压迫的病因可分为先天性和后天性两类，先天性的肾血管畸形与变异很难分辨。先天性肾血管畸形的病因尚不清楚，可能由于胚胎发育过程中，某些病毒感染导致染色体畸变，或细胞分裂过程中DNA重组失误而引起。后天性的因素包括外伤、肿瘤等。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},125503,"症状","\u003Cp>　　常见症状：高血压 、血尿、 蛋白尿\u003C/p>\u003Cp>　　肾血管畸形与压迫的临床症状和体征无特征性，一般受患侧肾脏的血流动力学改变的严重程度影响，也因病变是否损害肾集合管系统而异，临床上常见的表现如下：\u003C/p>\u003Cp>　　1.腰肋部隐痛\u003C/p>\u003Cp>　　以闷痛、胀痛为主，少有肾绞痛，体格检查有患侧腰背部或腰腹部压痛及肾区叩击痛。\u003C/p>\u003Cp>　　2.高血压\u003C/p>\u003Cp>　　病人可因肾血流量下降导致继发性高血压，多数于起病后1～2周出现中重度顽固性高血压。先天性肾血管畸形或压迫病人可于婴幼儿期或青少年期起病。部分病人体格检查可发现上腹部正中线两侧或腰部有血管杂音。\u003C/p>\u003Cp>　　3.肾集合管受累\u003C/p>\u003Cp>　　常引起血尿、蛋白尿，肾功能受损一般较轻，重症或晚期病例可出现氮质血症。后天性肾动静脉畸形和压迫者可同时存在原发病的症状和体征。\u003C/p>\u003Cp>　　4.大的肾动静脉瘘\u003C/p>\u003Cp>　　可引起循环左向右分流，增加心脏前负荷，肾血流量下降可继发血容量增加和动脉压增高，加重心脏的前后负荷。重症病例可引起急性心功能衰竭，危及生命。\u003C/p>\u003Cp>　　5.其他\u003C/p>\u003Cp>　　部分病人临床表现轻微或无任何表现，导致误诊率甚高。偶有报道以精索静脉曲张为就诊原因。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},125504,"检查","\u003Cp>　　检查项目：尿液分析、 血液检查、 血液生化六项检查\u003C/p>\u003Cp>　　1.血液检查\u003C/p>\u003Cp>　　肾功能受损一般较轻，只有重症或晚期病例才可出现氮质血症。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿液检查\u003C/p>\u003Cp>　　血尿常见，可有蛋白尿。\u003C/p>\u003Cp>　　3.X线检查\u003C/p>\u003Cp>　　(1)X线平片　可无异常，严重肾供血障碍者可见一侧肾影缩小，左肾静脉压迫综合征病人可有左肾影增大。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)静脉肾盂造影　肾内或肾门附近器官肿物压迫者可能有肾盂受压变形，造影剂排出受阻。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)肾动脉造影　可直接显示肾血管畸形或受压的部位、范围、程度、侧支循环及腹主动脉改变的细节。左肾静脉压迫综合征病人可行腹主动脉或肾动脉造影，于动脉期显示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角的部位及与左肾静脉的位置关系，于静脉期显示左肾静脉受压的程度及部位。\u003C/p>\u003Cp>　　4.CT扫描\u003C/p>\u003Cp>　　可显示肾脏的形态，肾内及肾周肿物的性质、部位、大小、形态及肾脏受压的情况。对鉴别诊断有一定意义。\u003C/p>\u003Cp>　　5.腹部超声检查\u003C/p>\u003Cp>　　肾脏彩色多普勒超声检查可发现异常的血流，B型超声可显示肾的大小及肿物的情况，但敏感性不高。\u003C/p>\u003Cp>　　6.核医学检查\u003C/p>\u003Cp>　　核素肾血池或肾实质显影对肾动静脉瘘及肾血管受压的诊断无特异性，但有一定的鉴别诊断价值。另外，如果99mTc-RBC血池显像呈局部高浓集影，而99mTc-葡萄糖酸钙肾显像该浓聚区却呈局部缺损灶，则对诊断肾动脉瘤有定性意义。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},125505,"鉴别","\u003Cp>　　应与其他引起血尿，蛋白尿和高血压以及高排型心力衰竭的疾病相鉴别。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},125506,"并发症","\u003Cp>　　常引起血尿、蛋白尿，肾绞痛;患者可因肾血流量下降并发高血压和心力衰竭。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},125507,"预防","\u003Cp>　　1.随防观察 绝大多数先天性肾血管畸形或受压的病人如无临床症状，不必治疗。但是必须长期随防观察，一旦出现严重的脏器功能受损需及时治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　2.对于后天因素所至的肾血管畸形与压迫应积极治疗原发病，以解除压迫，改善病情，预防各种并发症的发生。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},125508,"治疗","\u003Cp>绝大多数先天性肾血管畸形或受压的病人无临床症状，不必治疗。但是一旦被发现该类疾病的存在，则必须长期随访观察，一旦出现严重的脏器功能受损，仍需手术治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　外伤或手术后形成的肾血管病变，多数需要手术治疗，经皮肾活检后形成的肾动-静脉瘘，一般不必治疗，瘘口多于2周～18个月内自行愈合，少有引起临床症状者。肿瘤或肾外器官病变压迫肾血管的患者，首先治疗原发疾病，其次再考虑肾血管解压问题。\u003C/p>\u003Cp>　　左肾静脉压迫综合征的治疗方法，至今未有统一的认识。为何多数患者存在左肾静脉受压的解剖学改变而无临床症状，同样的病理改变只有少数患者出现严重症状目前未有合理的解释。一般认为，症状严重而内科治疗未能奏效者应行手术治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　1.手术治疗\u003C/p>\u003Cp>　　(1)适应证：①有心功能衰竭;②肾功能进行性损害;③肿瘤压迫或致瘘;④严重的疼痛和血尿;⑤顽固性高血压;⑥肾外伤致瘘。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)手术方法：\u003C/p>\u003Cp>　　①肾切除术：单侧肾血管受累，存在严重的心、肾功能不全，病变广泛难以行肾血管修复术者，肾切除术仍是较简单而有效的方法。\u003C/p>\u003Cp>　　②直视下肾血管修复术：适应于肾动静脉瘘，肾动脉瘤的病人。可直接消除瘘口，切除动脉瘤和曲张的血管，但有引起肾缺血并发症的可能性，术前应通过肾动脉造影详细了解病灶的血供情况，减少肾缺血的发生。\u003C/p>\u003Cp>　　2.放射介入治疗 即于肾动脉造影的同时，通过导管对病变的血管进行栓塞，扩张或置放支架，从而消除瘘口、狭窄或受压症状。该方法的优点是损伤小，病人耐受性好，只须少量局麻，无麻醉并发症，术后恢复快等。对轻症或重症的病人均可试用。但这种方法同样有可能引起肾缺血的并发症，同时导管操作过程也存在栓塞物或支架脱落、血管损伤、出血等并发症的可能性，应尽量避免发生。\u003C/p>\u003Cp>　　总之，肾血管畸形和压迫是一类复杂多样的疾病，治疗方法的确定除了取决于临床症状之外，应根据不同类型的病理解剖改变，综合考虑，具体分析，以达到损伤小，效果好，减少病死率。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},125509,"饮食","\u003Cp>　　食疗方：\u003C/p>\u003Cp>　　海参粥：水发海参(切碎)50克，粳米100克，同煮成粥，加少许葱姜食盐调味。有补肾益精，滋阴补血的作用，适用于肾虚阴亏所致的体质虚弱、腰膝酸软、失眠盗汗等。\u003C/p>\u003Cp>　　枸杞猪腰粥：枸杞子10克，猪肾一个(去内膜，切碎)，粳米100克，葱姜食盐少许，同煮成粥。有益肾阴补肾阳、固精强腰的作用，适用于肾虚劳损，阴阳俱亏所致的腰脊疼痛、腰膝酸软、腿足痿弱、头晕耳鸣等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。\u003C/p>\u003Cp>　　肉苁蓉10克，羊腰一个(去内膜，切碎)，粳米100克，同煮成粥。有补肾助阳、益精通便的作用，适用于中老年人肾阳虚衰所致的畏寒肢冷、腰膝冷痛、小便频数、夜间多尿、便秘等,本方是肾虚食疗房中比较经典的一方。\u003C/p>\u003Cp>　　鹿角胶粥：鹿角胶6克，粳米100克，将粳米煮成粥后，将鹿角胶打碎放入热粥中溶解，加白糖适量。有补肾阳、益精血的作用，适用于肾阳不足，精血虚损所致的形体羸瘦、腰膝酸软、疼痛、遗精阳痿等。\u003C/p>\u003Cp>　　杜仲腰花：杜仲12克，煎煮过滤备用，猪腰一对，去内膜，切为腰花，用杜仲药液做调料汁，加葱姜食盐爆炒后食用。有补肝肾、强筋骨、降血压的作用，适用于中老年人肝肾不足所致的肾虚腰痛、腰膝无力、头晕耳鸣、高血压。\u003C/p>\u003Cp>　　炒核桃仁：核桃仁10克，炒香嚼食。有补肾温肺、润肠通便的作用，适用于肾虚腰痛脚弱，或虚寒咳喘及便秘者。\u003C/p>\u003Cp>　　鸡蛋三味汤：鸡蛋1个，去芯莲子、芡实、怀山药各9克，白糖适量。煎成药汤，吃蛋喝汤。主治肾虚。\u003C/p>\u003Cp>　　芡实核桃粥：芡实30克，核桃20克，红枣10枚，大米50克。煮粥常服。补肾纳气定喘。\u003C/p>\u003Cp>　　五味点心：扁豆150克，黑芝麻10克，核桃仁5克，白糖120克，猪油125克。制成点心食用。主治肾虚。\u003C/p>\u003Cp>　　山药肉圆：山药200克，猪肉300克，香菇30克，鸡子清1个，花生油500克，香油、葱花、味精、姜末少，白胡椒5克，水淀粉20克，食盐适量。上述诸料攒成肉圆子，佐餐食用。主治肾虚。\u003C/p>\u003Cp>　　羊肉粳米粥：新鲜精羊肉3—5两，粳米适量。将羊肉洗净，切成肉块，同粳米煮粥。本方益气血、补虚损、暖脾胃，适用于阳气不足、气血亏损、体弱羸瘦、中虚反胃、恶寒怕冷，腰膝酸软等。\u003C/p>\u003Cp>　　羊肉500克，精盐、料酒、葱、姜、胡椒粉各适量，炖肉煮汤食用。具补肾阳、益精气、暖腰膝之功效。适于肾虚腰痛、双膝冷痛、无力、阳痿遗精、手足不温等病人。\u003C/p>\u003Cp>　　麻雀5只(去内脏，洗净)，粟米100克，葱白、生姜、素油、食盐、黄酒各适量，煮成粥服用。本方有壮阳益精功效。适用于阳虚羸弱。\u003C/p>\u003Cp>　　金樱子、枸杞子各15克，狗肉500克，精盐、料酒、花椒各适量。炖肉煮汤食用。具补肾壮阳、强筋健骨、固精涩肠、缩尿止带之功用。适于肾虚、尿频、遗精、阳痿、早泄、脚软及老人多尿等症。\u003C/p>\u003Cp>　　鸽子1只，鸡肉200克，汤熟青菜10克，鸡汤、精盐、胡椒粉、葱末。炖肉煮汤食用。能补肝肾，益精血，壮阳疗痿，祛风解毒。此汤羹适用于虚羸、肾虚阳痿、消渴、妇女血虚经闭之人。\u003C/p>\u003Cp>　　饮食方面\u003C/p>\u003Cp>　　少喝水，并少吃盐，少吃含钾的食物如橙，桔子，各种水果.低磷饮食如别吃蟹等，别吃含植物蛋白的食物如花生，豆制品，豆类，各种坚果，豆浆等都不能吃，多进热量，如多吃苹果，红薯，山药等。\u003C/p>",8,[64,65],"男性泌尿外科","肾病内科",true]