[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fHWlRwT24-JuHwhti9FcnZS6wZxRV82M1a_1RuwmYHTM":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":65},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":62},6447,"妊娠合并多囊肾"," 妊娠合并多囊肾：症状、诊断与治疗指南\n"," 妊娠合并多囊肾, 多囊肾与怀孕, 多囊肾症状, 多囊肾诊断, 多囊肾治疗, 孕期健康\n"," 妊娠合并多囊肾是一种复杂的医疗状况，需要特殊的关注和护理。本指南介绍了妊娠合并多囊肾的症状、诊断和治疗方法，帮助你了解如何在孕期保持健康。",[18,23,27,32,37,42,47,52,57],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},145478,"概述","\u003Cp>　　多囊肾是遗传性疾病，其病变特点是双肾实质有广泛的囊肿形成，系胚胎发育过程中肾小管与集合管间连接不良，分泌尿液排出受阻，肾小管形成阻塞性囊肿。婴儿及40岁以后者居多，但妊娠合并多囊肾在临床上较为少见。尸解中成人多囊肾发病率为1∶500，占肾衰竭病例的10%。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":21,"sort":26,"diseaseId":12},145479,"病因",1,{"id":28,"classification":29,"description":30,"sort":31,"diseaseId":12},145480,"症状","\u003Cp>　　常见症状：脓尿、尿频、肾功能衰竭、慢性肾功能不全、妊娠蛋白尿、妊娠期高血压、孕妇腹部硬块、腰痛伴尿频、尿急、尿痛、妊娠时持续性腹痛或腰酸腰痛、孕产妇腰痛、腹痛、下腹部包块\u003C/p>\u003Cp>　　1.疼痛\u003C/p>\u003Cp>　　腰痛或腹痛为最常见症状,，大多为隐痛、钝痛，可放射到腰背或下腹部。疼痛如突然加剧，常为囊内出血或继发感染。\u003C/p>\u003Cp>　　2.血尿和蛋白尿\u003C/p>\u003Cp>　　部分患者有血尿，可为镜下血尿或肉眼血尿。血尿主要因囊壁血管被过度牵拉发生破裂所致。大部分患者有蛋白尿，常在2g/24小时以下。\u003C/p>\u003Cp>　　3.高血压\u003C/p>\u003Cp>　　部分患者发生高血压，妊娠期孕妇常合并妊娠期高血压疾病，可引起多囊肾病情恶化。\u003C/p>\u003Cp>　　4.腹部包块\u003C/p>\u003Cp>　　妊娠期随着子宫长大，腹部不易扪及肿大的多囊肾。但在非妊娠期体型消瘦的患者，有50%～80%可扪及腹部包块。\u003C/p>\u003Cp>　　5.感染\u003C/p>\u003Cp>　　多囊肾常合并泌尿道感染。急性感染或化脓时表现为寒战、高热、尿频、脓尿等。\u003C/p>\u003Cp>　　6.肾功能衰竭\u003C/p>\u003Cp>　　晚期病例由于囊肿压迫，并发肾盂肾炎等原因，破坏肾实质而引起肾功能衰竭。\u003C/p>\u003Cp>　　多囊肾可伴有其他脏器的多囊性病变，如多囊肝，偶尔在胰腺和卵巢出现囊肿，常合并有胃肠道、血管、心瓣膜的结构异常。\u003C/p>",2,{"id":33,"classification":34,"description":35,"sort":36,"diseaseId":12},145481,"检查","\u003Cp>　　检查项目：尿常规、肾功能检查、尿渗透压、肾脏超声检查、肾脏MRI检查、肾脏CT检查、腹部平片、逆行肾盂造影、静脉尿路造影\u003C/p>\u003Cp>　　1.尿常规\u003C/p>\u003Cp>　　早期尿常规无异常，中晚期可有镜下血尿，部分患者出现蛋白尿，伴结石和感染时有白细胞和脓细胞。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿渗透压测定\u003C/p>\u003Cp>　　病程早期即可出现肾浓缩功能受损表现。\u003C/p>\u003Cp>　　3.肾功能测定\u003C/p>\u003Cp>　　血清肌酐和尿素氮随肾代偿功能的丧失呈进行性升高，肌酐清除率亦为较敏感的指标。\u003C/p>\u003Cp>　　4.其他辅助检查\u003C/p>\u003Cp>　　腹部平片;B超;IVU;CT有助本病诊断。\u003C/p>",3,{"id":38,"classification":39,"description":40,"sort":41,"diseaseId":12},145482,"鉴别","\u003Cp>　　1.肾积水 也可表现为腰部胀痛及腰腹部囊性肿块。但尿路造影显示肾盂肾盏扩张，其间没有分隔，也无受压、伸长改变，肾皮质变薄，并可明确梗阻的原因。B超示肾脏体积增大，肾实质变薄，中间为液性暗区。\u003C/p>\u003Cp>　　2.单纯性肾囊肿 多为单侧。IVU检查示肾影局部增大，边缘呈半球状突出，肾盂或肾盏有弧形压迹。B超检查示肾实质内边缘清楚的圆形液性暗区。CT检查见肾脏局部圆形、壁薄且光滑、不强化的囊性占位。\u003C/p>\u003Cp>　　3.多房性肾囊肿 可有血尿、腰痛、高血压及腰腹部肿块，但无肾功能损害。B超及CT检查见局限于单侧肾脏内的单个囊性肿块，内有许多间隔，将囊肿分为多个互不相通的小房。\u003C/p>\u003Cp>　　4.肾肿瘤 有血尿、腰痛和肾脏肿块，但无慢性肾功能损害。肿块多发生于单侧肾脏，且B超和CT检查示边缘不清楚的实质性占位。肾动脉造影可发现肿块边缘血管增多，肿块内散在斑点状造影剂聚集。\u003C/p>",4,{"id":43,"classification":44,"description":45,"sort":46,"diseaseId":12},145483,"并发症","\u003Cp>　　多囊肾可伴有其他脏器的多囊性病变，如多囊肝，偶尔在胰腺和卵巢出现囊肿，常合并有胃肠道、血管、心瓣膜的结构异常。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",5,{"id":48,"classification":49,"description":50,"sort":51,"diseaseId":12},145484,"预防","\u003Cp>　　1.产前检查 妊娠合并多囊肾为高危妊娠，妊娠期易并发妊高征、肾盂肾炎，故应定期检查与随访。除常规检查外应注意肾功能的变化，积极防治妊高征，防止多囊肾病情恶化。发生泌尿道感染时，应使用广谱抗生素，因肾盂肾炎可诱发肾功能衰竭。\u003C/p>\u003Cp>　　2.终止妊娠的问题 年轻而无并发症孕妇，常能使妊娠达到足月，并经阴道分娩。如肾功能进行性恶化，应考虑终止妊娠，估计短期内不能经阴道分娩者可采取剖宫产手术。\u003C/p>",6,{"id":53,"classification":54,"description":55,"sort":56,"diseaseId":12},145485,"治疗","\u003Cp>　　多囊肾本身无特殊治疗方法，往往预后较差。近年来肾移植术的进展，使多囊肾的治疗前景明显好转。\u003C/p>\u003Cp>　　1.产前治疗\u003C/p>\u003Cp>　　妊娠合并多囊肾为高危妊娠，妊娠期易并发妊娠期高血压疾病、肾盂肾炎，故应定期检查与随访。除常规检查外应注意肾功能的变化，积极防治妊高征，防止多囊肾病情恶化。发生泌尿道感染时，应使用广谱抗生素。\u003C/p>\u003Cp>　　2.终止妊娠\u003C/p>\u003Cp>　　年轻而无并发症孕妇，常能使妊娠达到足月，并经阴道分娩。如肾功能进行性恶化，应考虑终止妊娠，短期内不能经阴道分娩者可采取剖宫产手术。\u003C/p>",7,{"id":58,"classification":59,"description":60,"sort":61,"diseaseId":12},145486,"饮食","\u003Cp>　　1、黄芪烧羊肉。羊肉、黄芪各25g，盐、姜等佐料适量。将黄芪洗净切片，加适量清水熬取浓汁，羊肉洗净切块，与黄芪汁用文火炖2～3h，加盐调味即成。可用于面色少华，倦怠乏力，易感染者。\u003C/p>\u003Cp>　　2、扁豆薏苡仁田鸡汤。田鸡3只，薏苡仁15g，将扁豆薏苡仁浸泡半小时，田鸡宰杀后去皮及内脏，切成块。全部用料一齐放入锅内，加适量清水武火煮沸后，文火炖至熟烂即可，饮汤食田鸡。适用于纳呆，恶心便溏，舌质淡，苔薄，脉濡细，属脾虚湿盛者。\u003C/p>",8,[63,64],"产科","肾病内科",true]