[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f4pGFsmFfyRnNFxNN5U7DKAb3frlYWJ7YwfHDmCQ15fs":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":67},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},6435,"膀胱与尿道结石"," 膀胱与尿道结石：成因、症状及治疗方法\n"," 膀胱结石, 尿道结石, 结石症状, 结石成因, 结石治疗, 泌尿系统结石, 结石预防, 膀胱结石治疗, 尿道结石治疗\n"," 膀胱与尿道结石是常见的泌尿系统疾病，本文全面介绍了结石的成因、症状及多种有效的治疗方法，帮助您更好地预防和管理泌尿系统结石问题。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},134158,"概述","\u003Cp>　　泌尿系结石是常见病、多发病，早在古代时期就有所记载，中医称其为“石淋”或“砂淋”。本病与环境、全身性疾病以及泌尿系统其他疾病有密切关系，结石形成机制未完全阐明。随着人们生活水平提高，饮食结构变化，上尿路结石发病率明显升高，下尿路结石则日趋下降。膀胱及尿道结石属于下尿路结石，大部分是由继发性因素引起。原发性膀胱结石少见，一般多见于儿童，这与断奶后的营养不良、低蛋白饮食有关。继发性膀胱结石多见于老年男性，常见的病因有上尿路结石排入膀胱内、下尿路梗阻使尿液滞留、感染、异物等。尿道结石较少见，绝大多数是来自于肾和膀胱的结石经尿道或嵌于尿道所致，也有少数发生于尿道狭窄、异物或开口于尿道的憩室中的原发性尿道结石。尿道结石主要发生于男性。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},134159,"病因","\u003Cp>　　1.膀胱结石形成的原因 除营养不良的因素外，下尿路梗阻、感染、膀胱异物、代谢性疾病均可继发膀胱结石。下尿路梗阻如前列腺增生、尿道狭窄、膀胱颈部肿瘤等，均因尿液滞留容易诱发膀胱结石形成。膀胱异物如导管、缝线等，可作为核心，继发膀胱结石形成。另外，在埃及血吸虫病流行区，可见以虫卵为核心的膀胱结石。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿道结石分为原发性和继发性两类，其病因如下：\u003C/p>\u003Cp>　　(1)原发性尿道结石：指开始就在尿道内生成的结石，尿道狭窄、感染、潴留性囊肿、黏膜损伤、憩室及异物等为其病因。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)继发性尿道结石：指结石先在尿道上方的泌尿系统中形成，后排入尿道并停留在尿道内，多停留在尿道生理膨大部位及狭窄部的近侧，故尿道结石多见于尿道前列腺部、球部、阴茎部、舟状窝及尿道外口处。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},134160,"症状","\u003Cp>　　常见症状：尿痛、排尿困难、尿潴留、血尿及尿频尿急、尿道溃疡尿外渗\u003C/p>\u003Cp>　　1.膀胱结石的临床表现\u003C/p>\u003Cp>　　(1)排尿突然中断：为其典型症状，因排尿时结石移动堵塞膀胱出口而致尿线突然中断，改变体位后又能继续排尿。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)尿痛：由排尿时结石对膀胱局部的刺激和损伤引起，可放射至阴茎头部和远端尿道。有时可伴有尿频、尿急等尿路刺激症状。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)排尿困难：结石位于膀胱三角区，紧贴膀胱颈部，增加了排尿阻力。结石嵌于膀胱颈口，可出现明显排尿困难。\u003C/p>\u003Cp>　　(4)血尿：因结石摩擦膀胱黏膜或合并尿路感染所致，可出现肉眼血尿。\u003C/p>\u003Cp>　　(5)尿路感染：可表现尿频、尿急、尿痛和脓尿。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿道结石 临床表现主要症状为排尿困难，费力，点滴状排尿及疼痛。结石完全堵塞尿道则发生急性尿潴留。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},134161,"检查","\u003Cp>　　检查项目：尿常规、X线、尿道镜检\u003C/p>\u003Cp>　　1.尿常规检查 排出新鲜尿立即离心，在沉淀中找结晶。不要用冷藏方法保存尿液，因冷却本身可使正常尿形成结晶。镜检可见红细胞、晶体，如合并感染，可见大量白细胞或脓细胞。运动前后尿常规检查对比有诊断意义。\u003C/p>\u003Cp>　　2.连续2天24h尿测钙、磷、氯、钠、钾、镁、枸橼酸盐、草酸盐、pH、尿酸、尿肌酐、尿量。留24h尿观察是否有结石排出，并分析其成分。\u003C/p>\u003Cp>　　3.低钙、低钠饮食(钙：400mg，钠：100mmol)1周，结束后即留空腹尿测钙，以发现肾漏钙。钙负荷(服1g钙)后留尿以发现肠吸收钙量。尿测胱氨酸、黄嘌呤、氨苯喋呤、腺苷酸。\u003C/p>\u003Cp>　　4.尿液细菌培养及药物敏感试验 留中间尿作细菌培养，有助于对感染细菌的鉴定和选择有效的抗生素。\u003C/p>\u003Cp>　　5.测定血钙、磷、氯、钠、钾、碱性磷酸酶、甲状旁腺激素水平、尿酸、肌酐和蛋白，结合24h尿的尿钙、尿酸、肌酐、草酸含量分析了解代谢状态，判明有无内分泌紊乱。\u003C/p>\u003Cp>　　6.肾功能测定 测血肌酐、尿素氮以了解肾功能状态。\u003C/p>\u003Cp>　　7.B超检查 能显示结石声影，可同时发现前列腺增生。\u003C/p>\u003Cp>　　8.X线检查 腹部平片绝大多数结石可显影，并同时注意有否肾输尿管结石。必要时可做尿路造影以了解尿路情况。\u003C/p>\u003Cp>　　9.膀胱镜检查 用以上方法不能确诊时可行膀胱镜检查确诊。\u003C/p>\u003Cp>　　10.CT检查 对膀胱憩室中的结石有定位诊断价值。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},134162,"鉴别","\u003Cp>　　下尿路结石应与盆腔静脉结石、骨岛、肠内容物、妇科疾病等相鉴别。主要依据病史、体检、B超、X线，有时亦可通过CT诊断，有时可通过膀胱镜帮助诊断。B超下结石表现为强回声后伴声影，可随体位移动。X线需做泌尿系平片，阴性结石可通过CT平扫诊断。注意有时需与膀胱异物、前列腺增生症、尿道狭窄、尿道结石、小儿后尿道瓣膜鉴别。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},134163,"并发症","\u003Cp>　　1.感染 尿液淤滞易致感染，结石作为异物促进感染的发生、病菌的侵入和繁殖。如上行引起肾内的感染，可出现肾盂肾炎、肾实质脓肿、肾积脓及肾周围炎。梗阻与感染均可使结石迅速增大。故结石、梗阻、感染三者互为因果，加重泌尿系损害。\u003C/p>\u003Cp>　　2.合并息肉或恶性肿瘤 结石长期嵌顿于尿管，对局部黏膜产生损害和慢性机械性刺激，使尿管产生局限的炎性增生，部分病人形成良性息肉，息肉包括炎症性息肉和纤维性息肉，部分息肉具有肿瘤结构特征，称为息肉样肿瘤。结石长期在膀胱内偶可引起恶变。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},134164,"预防","\u003Cp>　　结石的形成与饮食有关。它是由饮食中可形成结石的有关成分摄入过多引起的。要预防结石病的发生，就必须注意食物的搭配，各种食物都适量进食，即使是检查出身体缺乏某种营养素需要某种食物来补充时，也不宜一次大量进食，因为人体的消化、吸收功能是有限的。消化、吸收不了的养分就要通过排泄器官排泄出去，这样也会增加泌尿系统的负担，即便不患肾结石病，也对健康不利。特别是当检查确认是泌尿系结石症时，在患病期间，要限制病人吃那些易促使结石形成的食物。具体方法为：\u003C/p>\u003Cp>　　1.多饮水，增加尿量，稀释尿液。成人每24小时尿量应>2000ml。\u003C/p>\u003Cp>　　2.据结石成分调节饮食 有草酸盐结石的病人应少吃菠菜、土豆、浓茶等，服用维生素B6可减少草酸盐的排泄。有含钙结石者，应限制牛奶、精白面粉、巧克力等的摄入。有尿酸结石者，不宜用含嘌呤高的食物(如动物内脏)，并可服碱性药物，使尿pH保持在7～7.5。\u003C/p>\u003Cp>　　3.及时解除尿路梗阻，控制尿路感染。及时取出或更换留置于尿路的导管，去除尿路异物，鼓励长期卧床者作功能锻炼。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},134165,"治疗","\u003Cp>1.膀胱结石的治疗以手术治疗为主，并同时进行病因治疗及抗感染、对症治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　(1)膀胱碎石钳：适宜直径\u003C2cm的结石。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)超声、液电或激光碎石：此手术为经尿道在硬膜外麻或局麻下进行的治疗方法。共分为4种：\u003C/p>\u003Cp>　　①超声碎石。\u003C/p>\u003Cp>　　②液电碎石。\u003C/p>\u003Cp>　　③微爆碎石。\u003C/p>\u003Cp>　　④经尿道机械碎石(直视下膀胱碎石和盲目碎石术)。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)耻骨上膀胱切开取石术：适用于较大的坚硬结石或有梗阻因素引起的结石，应同时给予对症处理。若病程较长，手术时应注意膀胱有无病变，及时进行活检排除癌变的可能。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿道结石的治疗\u003C/p>\u003Cp>　　(1)前尿道结石：在麻醉下注入液状石蜡后，由近端轻轻推挤、钩取、钳出或钳碎取出，尽量不作尿道切开取石。若结石嵌于舟状窝而无法取出，则需作尿道外口切开取石。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)后尿道结石：先用尿道探子将结石推入膀胱，再按膀胱结石处理。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},134166,"饮食","\u003Cp>　　食疗方：\u003C/p>\u003Cp>　　偏方一：石苇冬葵茶:石苇30克，冬葵子30克，金钱草30克，水煎服，可排石。 偏方二：玉米须茶:玉米须50克，车前子20克，生甘草10克，加水500毫升煎至400毫升，去渣每日分3次温服。 偏方三：葵心茶:向日葵梗心100厘米，剪成3厘米长的小段，水煎服，每天1剂，连服1个月。治结石伴血淋。 偏方四：藕节冬瓜汤:生藕节500克，冬瓜1000克，洗净切片，加水适量煮汤服。一天服完。\u003C/p>\u003Cp>　　尿道结石吃那些对身体好?\u003C/p>\u003Cp>　　1.多喝水：尿道结石患者最重要的预防之道是提高水分的摄取量。水能稀释尿液，并防止高浓度的盐类及矿物质聚积成结石。合适的饮水量是达到一天排2升的尿液，就算足够。 2.吃富含维生素a的食物：维生素a是维持尿道内膜健康所必要的物质，它也有助于阻碍结石复发。健康的成年人，一天需摄取5，o00单位(iu)的维生素 a。一杯胡萝卜便能提供10，055 iu的维生素a。其他富含维生素a的食物尚有绿花椰菜、杏果、香瓜、南瓜、牛肝。\u003C/p>\u003Cp>　　尿道结石最好不要吃那些食物?\u003C/p>\u003Cp>　　1.盐：尿道结石患者，应该减少盐分的摄取。应将每日的盐分摄取量减至2—3克。补充纤维素加食米糠，可以防止结石发生。\u003C/p>\u003Cp>　　2.富含草酸盐的食物：大约60%的结石属于草酸钙结石。因此，应限量摄取富含草酸的食物，包括豆类、甜菜、芹菜、巧克力、葡萄、青椒、香菜、菠菜、草莓及甘蓝菜科的蔬菜。也避免酒精、咖啡因、茶、巧克力、无花果干、羊肉、核果、青椒、红茶、罂粟子等。\u003C/p>\u003Cp>　　3.限制蛋白质高的食物摄入：肾结石与蛋白质的摄取量有直接的关联。蛋白质容易使尿液里出现尿酸、钙及磷，导致结石的形成。假使你曾患过钙结石，应特别注意是否摄取过量蛋白质，尤其假使你曾有尿酸过多或胱胺酸结石的病历。每天限吃180克的高蛋白食物，这包括肉类、干酪、鸡肉和鱼肉。\u003C/p>\u003Cp>\u003C/p>",8,[64,65,66],"男科","肾病内科","传染科",true]