[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f8-ixgDrwL7UoEtwPaqq3Lla-RtoubuLfF-etDNNhJmw":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":67},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":63},6414,"寄生虫性尿路感染"," 寄生虫性尿路感染症状及治疗方法详解\n"," 寄生虫性尿路感染, 尿路感染症状, 尿路感染治疗, 寄生虫感染, 尿路健康\n"," 了解寄生虫性尿路感染的症状、诊断和治疗方法。本文详述了寄生虫如何引发尿路感染以及有效的治疗方案，帮助您保持尿路健康。",[18,23,28,33,38,43,48,53,58],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},134271,"概述","\u003Cp>　　寄生虫性尿路感染包括滴虫(trichomonad)性尿路感染、尿路丝虫病、尿路阿米巴病、肾棘球蚴病等。由于其感染原、病原菌和传播途径不同，其临床病变各异。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},134272,"病因","\u003Cp>　　1.滴虫性尿路感染 滴虫性尿路感染(urinary tract infecition caused by trichomonas)主要的病原体是阴道滴虫，它能寄生在女性的阴道、尿道和男性的尿道和前列腺内，引起阴道炎、尿道炎、前列腺炎、膀胱炎等，偶可侵犯肾脏，甚至引起肾周脓肿。其感染途径主要为上行性。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿路阿米巴病 尿路阿米巴病(amebiasis of urinary tract)是指溶组织内阿米巴侵犯肾脏、膀胱、尿道所引起的疾病。本病多继发于阿米巴性肠病、阿米巴肝脓肿。\u003C/p>\u003Cp>　　3.尿路丝虫病 是由班氏丝虫成虫、幼虫及其代谢产物引起的淋巴管炎和淋巴管阻塞，好发于四肢，形成象皮肿、鞘膜积液及局部淋巴管扩张。\u003C/p>\u003Cp>　　4.肾棘球蚴病 包虫病(棘球蚴病)是由细粒棘球蚴绦虫(echinoeococcus gransosus)的幼虫感染人体所致的疾病。\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},134273,"症状","\u003Cp>　　常见症状：白带增多、外阴瘙痒、尿道烧灼感、尿频伴尿急和尿痛、排尿前后膀胱区痛、脓尿、寒战、高热、肾区叩击痛、尿道口有白膜形成、血尿\u003C/p>\u003Cp>　　1.滴虫性尿路感染\u003C/p>\u003Cp>　　临床表现与细菌性尿路感染完全相同，女性患者多表现为阴道炎：白带增多、外阴痒、甚至阴道口瘙痒，可有下尿路症状：以尿频、尿急、尿痛以及排尿后尿道的灼热感等尿路刺激症状为主;男性患者多伴有龟头炎，下尿路感染者多数在晨尿时排出少量脓性分泌物，尿道痒感。膀胱受累则耻骨上部有不适感，常有终末血尿，排尿后可有少量乳白色分泌物流出。滴虫性肾盂肾炎时多伴有畏寒、发热、腹痛、脓尿及血尿等。部分病人可无全身症状及尿路刺激症状。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿路阿米巴病\u003C/p>\u003Cp>　　依感染部位及感染途径而不同，临床症状并无特异性，类似普通细菌性尿路感染。根据病变临床表现分为以下类型：\u003C/p>\u003Cp>　　(1)阿米巴膀胱炎、尿道炎：由肠膀胱瘘或上行尿路感染引起。有尿频、尿急、尿痛以及排尿前后膀胱区痛等症状，同时有肾感染者，可有寒战、高热、腰痛，肾区叩击痛等。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)阿米巴肾脓肿或肾周脓肿：由血行感染或肝、结肠的阿米巴脓肿穿破至肾所致，其主要临床表现有寒战、发热、腰痛，肾区压痛和叩痛、肾区腰肌紧张，可能触及局部肿物。\u003C/p>\u003Cp>　　3.尿路丝虫病\u003C/p>\u003Cp>　　丝虫病是由班氏丝虫成虫、幼虫及其代谢产物引起的淋巴管炎和淋巴管阻塞，好发于四肢，形成象皮肿、鞘膜积液及局部淋巴管扩张。部分病人发生精索炎、附睾炎及睾丸炎。如果病变阻塞胸导管或乳糜池，远端淋巴管扩张破裂而与尿路相通，淋巴液进入尿路形成乳糜尿。曲张的淋巴管可穿破入肾盏、肾盂、输尿管及膀胱，但多数穿入肾盂。\u003C/p>\u003Cp>　　4.肾棘球蚴病\u003C/p>\u003Cp>　　肾包虫囊多为单个，母囊内含子囊及孙囊，病变常为单侧性，多在肾下极，呈圆形。起病隐匿，病程可达数年或数十年。囊肿增大，压迫周围肾小球，使之萎缩破裂，偶有囊肿穿破入肾盂或腹腔。穿破入腹腔可引起荨麻疹、哮喘、发热及腹痛等过敏症状，严重者可发生过敏性休克。若囊肿穿破入肾盂、肾盏、囊液进入膀胱，可出现血尿和膀胱刺激征，囊肿碎片进入输尿管可引起肾绞痛。体征主要为肾区囊性肿物，较大时腹部隆起，重叩时可感到回震即“包虫囊震颤”。可与肾积水、肾囊肿鉴别。本病多合并肝包虫病及嗜酸细胞增多症。X线显示肾区圆形钙化灶、核素、B超或CT提示肾脏占位性病变。包虫皮内试验(阳性率90%)和补体结合试验(阳性率80%)有助于包虫病的诊断。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},134274,"检查","\u003Cp>　　检查项目：阴道滴虫检查、阿米巴原虫抗原和抗体、尿液细菌培养、尿中寄生虫检查、肾脏超声检查、放射性核素肾扫描、肾脏CT检查、尿液分析、宿主中介试验、细菌鉴定的酶类试验、浆膜腔积液病原体\u003C/p>\u003Cp>　　1.相关检查\u003C/p>\u003Cp>　　(1)滴虫性尿路感染清晨第1次排尿后有少量脓性分泌物，尿道口分泌物找滴虫，阳性率可达80%，尿沉渣找滴虫阳性率低，尿培养阴性。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)尿路阿米巴病应反复取新鲜尿作阿米巴检查，但自尿中查到阿米巴的机会极少。\u003C/p>\u003Cp>　　(3)尿路丝虫病可见明显乳糜尿，乳糜尿静置后可分3层：上层为白色脂肪，中层为清液，下层为红色沉淀。乳糜尿加乙醚振摇，可使尿液澄清。如果在丝虫病流行区，若发现尿液呈乳白色，含有红细胞、白细胞及脂肪，静置分3层，乳糜试验阳性，说明病变已侵及尿路。如血中找到微丝蚴(夜间采血)并发现有象皮肿的肢体，可确立丝虫病的诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　(4)肾棘球蚴病可有嗜酸细胞增多等。\u003C/p>\u003Cp>　　2.常规做肾区超声波、核素、X线或CT检查\u003C/p>\u003Cp>　　(1)尿路阿米巴病肾区超声波、核素、X线或CT检查有助于阿米巴肾脓肿或肾周围脓肿的诊断。\u003C/p>\u003Cp>　　(2)肾棘球蚴病包虫病多合并肝包虫病X线显示肾区圆形钙化灶、核素、B超或CT提示肾脏占位性病变。有助于包虫病的诊断。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},134275,"鉴别","\u003Cp>　　1、全身性感染疾病。有些尿路感染的局部症状不明显而全身急性感染症状叫突出，易误诊为流行性感冒、疟疾、败血症、伤寒等发热性疾病。如能详细询问病史，注意尿路感染的下尿路症状及肾区叩痛，并作尿沉渣和细菌学检查，不难鉴别。\u003C/p>\u003Cp>　　2、慢性肾盂肾炎。需与反复发作尿路感染作鉴别诊断，目前认为影像学检查发现有局灶性粗糙的肾皮质瘢痕，伴有相应的肾盏变形者，才能诊断为慢性肾盂肾炎，否则尿路感染病史虽长，亦不能诊断为本病。本病常有一般慢性间质性肾炎表现，并有间歇的尿路感染发作病史，在尿路无复杂情况时极少发生慢性肾盂肾炎，尿路有功能性或器质性梗阻时才会发生。尿路功能性梗阻常见于膀胱-输尿管反流，而器质性者多见于肾结石等。\u003C/p>\u003Cp>　　3、肾结核。本病尿频、尿急、尿痛更突出，一般抗菌药物治疗无效，晨尿培养结核杆菌阳性，尿沉渣可找到抗酸杆菌，而普通细菌培养为阴性。结核菌素试验阳性，血清结核菌抗体测定阳性。静脉肾盂造影可发现肾结核病灶X线征，部分患者可有肺、附睾等肾外结核，可资鉴别。但要注意肾结核常可与尿路感染并存。尿路感染经抗菌药物治疗后，仍残留有尿路感染症状或尿沉渣异常者，应高度注意肾结核的可能性。\u003C/p>\u003Cp>　　4、尿道综合征。患者虽有尿频、尿急、尿痛，但多次检查均无真性细菌尿，可资鉴别。尿道综合征分为：①感染性尿道综合征：占约75%，患者有白细胞尿，是由致病的微生物引起，如衣原体、支原体感染等。②非感染性尿道综合征：约占25%，无白细胞尿，病原体检查亦阴性，其病因未明，有人认为可能是焦虑性精神状态所致\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},134276,"并发症","\u003Cp>　　1.尿路丝虫病可并发肢体象皮肿，俗称“象皮腿”;尿路丝虫病可见明显乳糜尿，肾棘球蚴病囊肿增大，压迫周围肾小球，使之萎缩破裂，偶有囊肿穿破入肾盂或腹腔，可引起荨麻疹、哮喘、发热及腹痛等过敏症状，严重者可发生过敏性休克。\u003C/p>\u003Cp>　　2.淋巴腹水，乳糜腹水腹泻发生在班氏丝虫病，心包或者胸腔积液也有报告。\u003C/p>\u003Cp>　　3.鞘膜腔积液是本病的常见临床并发症，积液多为淋巴液，乳糜液少见。\u003C/p>\u003Cp>　　4.淋巴结肿大和淋巴管曲张也是本病常见的并发症以及临床表现。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},134277,"预防","\u003Cp>　　控制感染原，祛除原发病和易感因素，讲究卫生，切断传播途径，可有效预防本病发生。有计划的进行普查普治，凡集体单位感染人数在60%以上的应全面治疗，减少虫卵污染土壤的密度，从而减少寄生虫传播机会。本病主要是经口感染，故应该广泛开展卫生宣传教育工作，注意饮食卫生，特别是教育儿童养成良好的卫生习惯，生吃瓜果必须洗净，饭前便后应洗好手，勤剪指甲。搞好环境卫生，消灭蚊蝇，加强粪便管理。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},134278,"治疗","\u003Cp>1.滴虫性尿路感染治疗 甲硝唑(metrodinazole，flagyl)，0.2～0.4g，3次/d，10天为1个疗程。间隔1个月可重复1个疗程。替硝唑(tinidazole，fasigin)2.0g顿服，或0.5g，3次/d，共10天，或0.5g/次，2次/d，共14天。由于滴虫侵犯尿路常先有细菌性尿路感染存在，故亦可合用抗生素(如土霉素、四环素等)或与抗生素交替使用。男性滴虫性尿路感染，多由性生活引起，夫妻应同时进行治疗，治疗期间禁止房事。\u003C/p>\u003Cp>　　2.尿路丝虫病治疗 目前多采用乙胺嗪(海群生)和卡巴胂治疗。乙胺嗪(海群生)剂量为0.2g，3次/d，7天为1个疗程。卡巴胂对微丝蚴无效，与乙胺嗪(海群生)合用0.25g，2次/d服用，10天为1个疗程。左旋咪唑对微丝蚴效果较好，100mg，2次/d，连服5天。久治不愈的乳糜尿病人，经膀胱镜、逆行尿路造影，确定乳糜进入尿路的部位后，可考虑手术治疗。\u003C/p>\u003Cp>　　3.尿路阿米巴病的治疗 肠外阿米巴病首选甲硝唑(灭滴灵)。0.75g，3次/d，5～10天为1个疗程;或0.6g，3次/d，共30天，尤其是阿米巴肾脓肿，疗程不宜过短以免复发。\u003C/p>\u003Cp>　　其次，可选用依米丁(盐酸吐根碱)1mg/(kg·d)，深部肌内注射，共6天，重症可继续用半量注射6天。去氢依米丁(去氢吐根碱)1～1.5mg/(kg·d)。肌内注射，1次/d，10天为1个疗程。依米丁(吐根碱)因其毒性大，现已少用。去氢依米丁(去氢吐根碱)的心脏毒性较吐根碱低。也可用氯喹0.25g，3次/d，共服5天，然后改2次/d，共服30天。双碘喹啉、四环素等均可酌情使用。中草药大蒜、鸦胆子、白头翁等都是很好的抗阿米巴药物。\u003C/p>\u003Cp>　　肾阿米巴脓肿或肾周脓肿，必要时应切开引流。\u003C/p>\u003Cp>　　4.肾棘球蚴病的治疗 惟一的方法是外科手术切除囊肿。若有过敏反应，应积极控制。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",7,{"id":59,"classification":60,"description":61,"sort":62,"diseaseId":12},134279,"饮食","\u003Cp>　　一、尿路感染食疗方：\u003C/p>\u003Cp>　　1、车前草100克，竹叶心、生甘草各10克，白糖适量，煎汤代茶，每日1剂。此方具有抗菌抗病毒作用，对泌尿系感染、病毒性肝炎等均有较好疗效。\u003C/p>\u003Cp>　　2、鲜绿豆芽500克，榨汁加白糖适量。频饮代茶，不拘量。此方对尿路感染、小便赤热、尿频等症有疗效。\u003C/p>\u003Cp>　　3、鲜竹叶、白茅根各10克，放保温杯中，以沸水冲泡，盖30分钟，代茶频饮。此方适用于尿路感染、尿中有红细胞者。\u003C/p>\u003Cp>　　二、尿路感染吃哪些食物对身体好：一般情况下，尿路感染的病人应该多饮水，勤排尿。饮水至少2公升，每2-3小时排一次尿，这是最实用且最有效的方法。\u003C/p>\u003Cp>　　三、尿路感染最好不要吃哪些食物：\u003C/p>\u003Cp>　　1、尿路感染的饮食忌胀气之物。胀气之物包括牛奶、豆浆、蔗糖等。\u003C/p>\u003Cp>　　2、尿路感染的饮食忌发物。发物(如猪头肉、鸡肉、蘑菇、带鱼、螃蟹、竹笋、桃子等)。\u003C/p>\u003Cp>　　3、尿路感染的饮食忌助长湿热之品。包括酒类、甜品和高脂肪食物。\u003C/p>\u003Cp>　　4、尿路感染的饮食忌辛辣刺激之物。这些食物可使尿路刺激症状加重，排尿困难。\u003C/p>\u003Cp>　　5、尿路感染的饮食忌酸性食物。酸性食物包括猪肉、牛肉、鸡肉、鸭、蛋类、鲤鱼、牡蛎、虾，以及面粉、大米、花生、大麦、啤酒等。尿的酸碱度对细菌的生长、药物的抗菌活力都有密切关系，忌食酸性食物的目的，是使尿液呈碱性环境，增强抗生素的作用能力。\u003C/p>\u003Cp>　　6、尿路感染的饮食高糖食物。因糖类在体内也可提高酸度，故含糖量高的食物也需限制。\u003C/p>",8,[64,65,66],"男科","肾病内科","传染科",true]