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左旋转状态

单眼双下转肌麻痹

就诊科室: 眼科
好医保审核专业委员会评审

概述

  单眼双下转肌麻痹(double depressor paralysis)是指一眼的下直肌和上斜肌同时麻痹,导致眼位上斜或伴有外斜。

病因

  (一)发病原因

  单眼双下转肌麻痹有先天性和后天性之分,其确切病因尚不清楚。

  (二)发病机制

  从手术中发现部分先天性麻痹患者下直肌发育不良,肌肉窄,肌张力明显减低,肌附着点较正常远。一部分患者肌肉纤维化,上直肌大多挛缩无纤维化。主动收缩试验显示上斜肌和下直肌肌力弱。肌电图检查下直肌与上斜肌仍有放电现象可除外下直肌和上斜肌缺如。上直肌放电量正常可排除上直肌纤维化。说明先天性发病原因与下直肌和下斜肌发育不良有关。后天性麻痹患者多有外伤和眶内炎症(如球后脓肿等)病史。

症状

  常见症状:两眼下视不能、 角弓反张、 眼球不能随意动

检查

  检查项目:牵拉试验、肌电图