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虹膜囊肿

就诊科室: 眼科
好医保审核专业委员会评审

概述

  虹膜囊肿是由于眼球穿通伤或内眼手术后,结膜或角膜上皮通过伤口进入前房,种植于虹膜并不断增生所致。虹膜囊肿的病因有多种,包括先天性、外伤植入性、炎症渗出性和寄生虫性等。其中以外伤植入性最常见。

病因

  虹膜囊肿的病因有多种,包括先天性、外伤植入性、炎症渗出性和寄生虫性等。其中以外伤植入性最常见。是由于眼球穿通伤或内眼手术后,结膜或角膜上皮通过伤口进入前房,种植于虹膜并不断增生所致。

症状

  常见症状:视物不清、色觉异常、异物感

  虹膜囊肿可向后房伸展,于瞳孔区见到虹膜后有黑色隆起块。

检查

  检查项目:眼底检查、虹膜检查

  X线检查:由于现代许多影像检查如超声、CT均普遍应用,且显示软组织病变优于传统X线。但后者对诊断虹膜囊肿仍具有特征性。

  超声检查。

  CT扫描:CT扫描在虹膜囊肿的诊断中具有重要位置。

  MRI:MRI对虹膜囊肿的诊断如同其他眼眶良性肿瘤一样,T1WI呈中信号,T2WI为高信号,但部分肿瘤T2WI信号较低,呈中信号。由于扫描多个角度而使对肿瘤的空间位置了解地更清楚增强后扫描显示肿瘤明显增强。

鉴别

  虹膜囊肿可向后房伸展,于瞳孔区见到虹膜后有黑色隆起块,易被误诊为黑色素瘤。

  黑色素瘤,是一种能产生黑色素的高度恶性肿瘤。大多见于30岁以上成年人,发生于皮肤、粘膜和内脏器官。黑色素瘤的预后多数较差,晚期可有淋巴道及血液转移。60%的恶性黑色素瘤是由色素痣恶变而来。

并发症

  当囊肿增大占据前房或堵塞房角时,可引起难以控制的青光眼。

  当囊肿增大占据前房或堵塞房角时,持续的高眼压可给眼球各部分组织和视功能带来损害,造成视力下降和视野缩小。如不及时治疗,视野可全部丧失甚至失明。此时必须积极配合治疗,防止视功能突然丧失。

预防

  平时注意眼部的保护情况,避免使用损伤眼睛的药物,避免过度的用眼,避免长时间的看电视电脑看书,避免在强光或弱光下看书。一般每看东西一个小时左右就需要休息一下眼睛,适当的看一下周围的景物或闭目养神,平时适当的多吃一些新鲜的蔬菜水果,多吃一些苹果、蓝莓、胡萝卜等食物为宜。

治疗

  1、本疾病应及早手术,手术时将囊肿连同受累的虹膜组织一并切除。手术时角巩膜缘切口不应过小,以便充分暴露囊肿,彻底清除并减少损伤晶体的危险。

  2、如囊肿较大,累及范围较广时,则可考虑局部手术切除术合并激光疗法或放射疗法。以便清除或抑制残存的囊壁组织,免其复发。

饮食

  宜

  1.宜多吃具有抗眼部肿瘤作用的食物:胡萝卜、石耳、桑树蕈、蒲公英、大叶菜、牛蒡菜及根、羊脑。

  2.宜多吃具有明目消炎作用的食物,如菊花、荠菜、藕、螺蛳、鲍鱼、海鳗、海龟。

  3.宜多吃富含维生素A的食物,如动物肝、田螺、牡蛎、油菜、菠菜、韭菜、茼蒿菜、芹菜、芒果。

  4.宜多吃富含维生素B2的食物:动物肝脏、鸡蛋、鳝鱼、螃蟹、黄豆、乳类、豆瓣酱、黑木耳。

  5.宜多吃富含维生素C的食物,如鲜枣、柚、柑橘、猕猴桃、苋菜、油菜、苦瓜、山楂、柠檬、豆类、马铃薯等。

  6.宜吃具有减轻放疗、化疗副作用的食物,如荠菜、芦笋、甘蔗、猕猴桃、绿豆芽、橄榄、丝瓜、薏米、鳗鱼、鲤鱼、青鱼、鲫鱼、田螺。

  忌

  1.忌烟、酒、咖啡、可可等。

  2.忌刺激性食物,如葱、蒜、姜、辣椒、花椒、桂皮等。

  3.忌发霉、烧焦食物。

  4.忌油腻、煎炒、烧烤、烟熏等热性食物,如羊肉、火腿、熏肉、肥肉等。