蠕虫病是蠕虫寄生于人体引起的疾病。我国地处温、亚热带，其地理、气候及土壤条件均适合肠道寄生虫的生长繁殖，故蠕虫病是我国的常见病、多发病，特别骨科在农村及医生儿童发病率高。消化道蠕虫病包括：蛔虫病、钩虫病、蛲虫病、绦虫病、包虫病及肝吸虫病。

　　蠕虫(helminth)为多细胞无脊椎动物，藉身体的肌肉收缩而作蠕形运动，故通称为蠕虫。

　　常见症状：纳差、恶心、呕吐、腹泻和荨麻疹

　　成虫引起的大多数病例无任何症状。患者以腹痛最常见，位于脐周，呈不定时反复发作，不时伴有腹肌紧张与压痛。常有食欲减退与恶心、消化不良，烦躁不安、荨麻疹等，时而腹泻或便秘，常突然发生脐周阵发性疼痛，按之无压痛。亦可有腹泻、便秘等。儿童患者有时可引起神经症状，如惊厥、夜惊、磨牙、异食癖等。

　　消化系统的症状：病人大多于感染后1～2个月逐渐出现上腹部不适或疼痛、食欲减退、腹泻、乏力、消瘦等。

　　贫血症状：重度感染后3～5个月逐渐出现进行性贫血，表现为头晕、耳鸣、心悸、气促等。长期严重贫血可发生性心脏病，表现为心脏扩大、心率加快等。严重贫血常伴有低蛋白血症，出现下肢或全身水肿。

　　检查项目：排泄物虫卵检测

　　蛔虫病(ascariasis)是由蚓蛔线虫寄生于人体小肠或其他器官所引起的常见病。本病患者以儿童居多。临床多数无明显自觉症状。

　　钩虫病(ancylostomiasis)是由钩虫寄生于人体小肠所致的疾病。钩虫的科属很多，寄生于人体的钩虫主要为十二指肠钩口线虫和美洲板口线虫。成虫寄生于小肠上段，虫卵随粪便排出。

　　蛲虫病是由蠕形驻形线虫寄生于人体引起的一种肠道寄生虫病。本病在我国古代早有记载。以肛周瘙痒为主要变现。

　　2.不吃生或不熟的淡水鱼、虾，防止误食囊蚴，把住“病从口人”关。

　　3.加强粪便管理，防止虫卵入水。控制传染源，积极治疗病人和带虫者。

　　4.适当控制第一中间宿主：如鱼塘内螺分布的密度过高，可采用药物灭螺，以切断华支睾吸虫病的流行环节控制传染源：普查普治患者可以有效地控制该病的传播。

　　5.切断传播途径：加强粪便管理。加强个人防护：避免赤足与污染土壤密切接触，下田劳动最好穿胶鞋。注意饮食卫生习惯，如生吃瓜果蔬菜前要洗净。

　　(一)苯咪唑类化合物　为广谱驱虫剂，可杀死蛔虫、钩虫等。其杀虫机理为药物对虫体有选择性、不可逆性地抑制其摄取葡萄糖的作用，使虫体内源性糖原耗竭，并抑制延胡索酸还原酶，阻碍三磷酸腺苷产生，致使虫体无法生存与生殖，最终死亡。常用的药物有：

　　1.甲苯咪唑(Mebendazole)儿童用量每天为50-150mg，成人每次100mg，早晚各次，连服3天;若未驱尽，三周后可再用第二疗程。该药驱蛔效果较佳，副作用少见，大量感染用此药驱虫时，可有腹痛、腹泻，但较轻微。

　　2.丙硫咪唑(Albendazole)商品名肠虫清，为新的广谱驱虫剂。剂量为400mg，一次吞服。疗效达90%以上。但在大规模治疗中，偶有发生口吐蛔虫的反应。

　　3.左旋咪唑

　　用量为150mg，一次服用，本药驱蛔作用不及甲苯咪唑，但较哌嗪为优，副作用轻微，偶有恶心、呕吐、食欲减退等，少数病人服药后出现肝功能轻度损害。早期妊娠、肝、肾疾患应慎用。

　　4.噻苯咪唑(Thiabendazole) 成人每公斤体重25mg，早晚各1次，连服3天，日用量不可超过3g，此药已被甲苯咪唑所取代。

　　(二)噻嘧啶(Pyrantel)　(商品名抗虫灵、驱虫灵)是广谱抗虫药，能使蛔虫肌肉剧烈收缩，引起痉挛性麻痹。用量为5-10mg/kg，晚1次顿服。副作用有头痛、头晕、呕吐等，对孕妇、急性肝炎、肾炎、严重心脏病及发热病人应暂缓给药。

　　(三)驱蛔灵(枸橼酸哌嗪)　成人每次3-4g，儿童每日每公斤体重150mg(最高量不超过3g)睡前顿服，连服2天，便秘者加服泻剂。副作用轻，偶有眩晕、呕吐、头痛等。此药已渐少用。

　　(四)苦栋皮　有效成分为川栋素。实验证明它能麻痹猪蛔虫头部，故亦有一定的驱蛔效果，但用量大时，有毒性作用。成品为川栋素片，成人200-250mg，空腹顿服，此药目前较少用。

　　(五)其他　有报道氧气驱虫及针灸驱虫，有时有意料不到的效果。

　　蠕虫病其实属于一个统称，他包括了多重寄生虫的感染，具体食疗方如下述：

　　1.食醋(最好是发酵型食醋)

　　功能：安虫止痛，驱虫。

　　主治：小儿各种肠道寄生虫伴腹痛者。

　　处方：食醋、生姜、花椒(适量)等。

　　制作：生姜100克洗净，切丝，放入250毫升米醋中，置罐中密封7日后即可。

　　服法：食醋30毫升温服，6小时1次，连服2日。茶叶3克置杯中，开水冲泡5分钟，滤出茶汁，加入陈醋2毫升，经常服用，可驱除肠道寄生虫。醋60毫升，加入花椒少许，煮开后去花椒，1次服下，可治各种肠道寄生虫感染。

　　2.青梅黄酒

　　功能：生津止渴，和胃安虫，具有驱除蠕虫以及止痛。

　　主治：小儿蛔虫病、钩虫病等蠕虫感染，以及该病引起的恶心呕吐，腹痛。

　　处方：青梅(也可用食品店出售的糖饯青丝代替，但用量要加大)30克，黄酒100毫升。

　　制作：青梅洗净，放入碗内，倒入黄酒，加盖。放入锅内，隔水蒸30分钟即可。

　　服法：每次取5—10毫升，早晨空腹服下(服前需炖热)，连服7天。