[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$f4kqGErrUFkhNColOj0-KinAAeUZQR202KJFfI6U8qzQ":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":60},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":14,"seoKeywords":15,"seoDescription":16,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":17,"departments":58},5548,"心身疾病"," 心身疾病：探索心理与身体健康的关系"," 心身疾病, 心身健康, 心理健康, 身体健康, 心理与身体关系, 心理紊乱, 心理疾病, 身体紊乱, 健康管理, 心理治疗"," 了解心身疾病，以及心理健康与身体健康之间的深刻联系。探索如何通过综合管理心理和身体健康，提高整体生活质量，预防和治疗心理与身体的紊乱。",[18,23,28,33,38,43,48,53],{"id":19,"classification":20,"description":21,"sort":22,"diseaseId":12},108181,"概述","\u003Cp>　　是一组发生发展与心理社会因素密切相关，但以躯体症状表现为主的疾病，主要特点包括：①心理社会因素在疾病的发生与发展过程中起重要作用;②表现为躯体症状，有器质性病理改变或已知的病理生理过程;③不属于躯体形式障碍。心身疾病的流行病学目前尚缺乏大样本的流调资料。国内资料显示，在综合性医院的初诊病人中，有近1/3的患者所患的是与心理因素密切相关的躯体疾病。非精神科医生很少关注这些患者的心理因素，也很少把这些他们认为是内科的疾病而看成与精神科相关，因此患者往往接受的是躯体治疗，心理社会因素方面很少得到关注。\u003C/p>",0,{"id":24,"classification":25,"description":26,"sort":27,"diseaseId":12},108182,"病因","\u003Cp>　　心身疾病是由多种因素引起的，在各种因素之间又互有联系和影响。目前对其发病的理论主要有两派：心理动力学理论和心理生理学理论。\u003C/p>\u003Cp>　　这一理论始终重视潜意识心理冲突在各种心身疾病发生中的作用。代表者Alexander认为未解决的潜意识的冲突是导致心身疾病的主要原因。目前认为，潜意识心理冲突是通过自主神经系统功能活动的变化，作用在相应的特殊器官和具有易患素质的患者而致病的。例如，哮喘的喘息发作和咳嗽症状被认为是“被压抑的哭喊”，目的在于得到他人的帮助;生活环境中对爱情的强烈而矛盾的渴望，可伴随胃的过度活动，具易患素质者就可能引起胃溃疡。因而他们主张对心身疾病的治疗，只是查明并解决所谓致病的情绪因素和心理矛盾。心理动力学理论发病机制的不足是片面夸大了潜意识的作用，把躯体疾病的许多症状都解释为潜意识中情绪反应的象征，影响了对其他病因的研究和全面治疗。\u003C/p>\u003Cp>　\u003C/p>",1,{"id":29,"classification":30,"description":31,"sort":32,"diseaseId":12},108183,"症状","\u003Cp>　　常见症状：精神紧张、中上腹痛、血压高、头痛\u003C/p>\u003Cp>　　常见的几种心身疾病进食障碍\u003C/p>\u003Cp>　　1、神经性厌食：其核心症状是对“肥胖”的恐惧和对形体的过分关注，拒绝保持与年龄、身高相称的最低正常体重。\u003C/p>\u003Cp>　　2、神经性贪食症：患者反复出现发作性大量进食，吃到难以忍受的腹胀为止，有不能控制的饮食感觉，患者往往过分关注自己的体重和体型，存在担心发胖的恐惧心理，在发作期间，为避免体重增加常反复采用不适当的代偿行为，包括：自我诱发呕吐、药物滥用、间歇进食等。\u003C/p>\u003Cp>　　3、神经性呕吐：进食后出现自发地或故意诱发地反复呕吐，不影响下次进食的食欲，常与心理社会因素相关，如心情不愉快等。\u003C/p>",2,{"id":34,"classification":35,"description":36,"sort":37,"diseaseId":12},108184,"检查","\u003Cp>　　检查项目：心理测验、胃镜、B超、大便常规\u003C/p>\u003Cp>　　1、全面了解病史，尤其是患者起病前的心理状态，如心理应激的来源、性质和程度，患者对应激事件的认知和反应，以及患者的个性特点、生活史、家庭环境何亲自关系等。\u003C/p>\u003Cp>　　2、实验室检查，以排除其他器质性疾病，还需注意与心身疾病相关联的症状，如是否有甲状腺肿大、手指或眼睑震颤、心音亢进级增快等情况。\u003C/p>\u003Cp>　　3、心理测验，要全面了解患者的人格特点，评估心理社会因素及其影响，有必要选择一些标准化的心理测量工具对患者进行评估。常用的有：心身症状自评问卷(SCL-90)，生活事件量表(LES),康奈尔医学指数(Cornellmedical index),A型行为问卷，明尼苏达多相人格调查表(MMPI),应激问卷等。\u003C/p>\u003Cp>　　4、心理生理检查：给患者已情景性心理刺激，然后用生理学方法检测血压、心率、呼吸及脑电等，了解心身之间的联系，有助于诊断。自主神经系统检查，主要目的是了解交感神经和副交感神经的功能状况，如眼球压迫试验、卧立试验等。\u003C/p>",3,{"id":39,"classification":40,"description":41,"sort":42,"diseaseId":12},108185,"鉴别","\u003Cp>　　1、心理因素造成的躯体疾病： 躯体疾病的起因、恶化或延迟康复与心理因素有密切的关系。\u003C/p>\u003Cp>　　2、精神科疾病以类似躯体疾病的症状表现出来，目前精神科分类中称之为躯体化障碍。\u003C/p>\u003Cp>　　3、躯体疾病所出现的精神症状：\u003C/p>\u003Cp>　　如甲状腺功能亢进所引起的焦虑、抑郁障碍，红斑狼疮引起的躁狂发作，肝性脑病前期出现的精神错乱状态，以及慢性支气管炎患者出现的偏执、妄想症状。\u003C/p>",4,{"id":44,"classification":45,"description":46,"sort":47,"diseaseId":12},108186,"并发症","\u003Cp>　　急性短暂性精神病：以精神病性症状为主的短暂精神障碍，患者主要表现为行为、思维紊乱，可伴有片断妄想，并有妄想内容较离奇，同一患者还伴有多种幻觉，日常生活与社会功能可部分损失或严重受损，这类患者多数症状可缓解或基本缓解，如治疗护理得当预后良好。由于这类患者容易给自己或别人造成危险或不良后果，而且不能积极配合治疗，不能主动叙述病情，因此更需要医护人员严密观察病情，及时采取措施，干预病情。针对此类患者的特点，自己在护理实践中采取了相应的护理对策。\u003C/p>",5,{"id":49,"classification":50,"description":51,"sort":52,"diseaseId":12},108187,"治疗","\u003Cp>　　1、西医治疗\u003C/p>\u003Cp>　　除了对各种具体患病器官的对症治疗外，大部分心身疾病患者是适用抗焦虑及抗抑郁药物治疗的，以控制患者的不良情绪为主要目的。目前临床上被广泛应用的抗焦虑药物有：丁螺环酮、苯二氮窧类，抗抑郁药物如帕罗西汀、舍曲林、氟西汀、文拉法辛、米氮平等。自主神经功能失调的患者，可服用谷维素以调节脑功能。对于难治的病例也可以在抗抑郁药的基础上，合用小剂量抗精神病药，无利培酮、奥氮平或喹硫平。\u003C/p>\u003Cp>　　2、中医治疗\u003C/p>\u003Cp>　　由于中医强调整体观念，对心身疾病特别适用。临床资料表明，小柴胡汤、龙骨牡蛎汤、半夏厚补汤、承气汤、甘麦大枣汤、逍遥散、建宁汤等常用方剂，对精神因素引起的躯体病理反应者有良好效果。为了能使用得当，必须根据中医辨证施治的原则，有针对性地使用。针灸对消除症状可取得立竿见影的疗效，但应循证取穴，配合电刺激以增强效果。\u003C/p>",6,{"id":54,"classification":55,"description":56,"sort":57,"diseaseId":12},108188,"饮食","\u003Cp>　　心身疾病属于精神性疾病，临床上主要以心理治疗为主。食物方面应尽量的保持以清淡、易消化的食物为主，避免过于油腻、过甜等因素造成腹部产气增多，从而诱发心理不适。避免吃生冷辛辣刺激性的食物，避免抽烟喝酒。\u003C/p>\u003Cp>　　保持愉悦的心态，避免熬夜，避免劳累，避免情绪变化太大。\u003C/p>",7,[59],"普通内科",true]