[{"data":1,"prerenderedAt":-1},["ShallowReactive",2],{"$f65-g5LTUgHIk8dGZIHhGe2pKpxnfW0g-O4HGxk3yxcs":3,"$fucF1XdW_0EUCMbE1sZnV0wzkernkOVYbTUtq744UcpI":8},{"code":4,"msg":5,"message":6,"data":6,"success":7},401,"认证失败，无法访问系统资源",null,false,{"code":9,"msg":10,"message":6,"data":11,"success":32},200,"操作成功",{"id":12,"name":13,"describes":6,"symptoms":6,"checkup":6,"treatment":6,"seoTitle":6,"seoKeywords":6,"seoDescription":6,"coverVertical":6,"coverAcross":6,"introduceClassifications":14,"departments":30},5253,"小儿外源性变应性肺泡炎",[15,20,25],{"id":16,"classification":17,"description":18,"sort":19,"diseaseId":12},158395,"概述","\u003Cp>　　过敏性肺炎(hypersensitivity pneumonitis)是一组由不同致敏原引起的非哮喘性变应性肺疾患，以弥漫性间质炎症为其病理特征。系由于吸入各种有机物尘埃，含有真菌孢子，细菌产物、动物蛋白质或昆虫抗原的有机物尘埃微粒(直径\u003C/p>",0,{"id":21,"classification":22,"description":23,"sort":24,"diseaseId":12},158396,"症状","\u003Cp>　　常见症状：肉芽肿、血管炎、发烧、呼吸困难、干咳、周身不适、体重减轻、发绀\u003C/p>\u003Cp>　　1.嗜热性放线菌 来源于发霉的干草、甘蔗、室内增湿器、空调器等。\u003C/p>\u003Cp>　　2.真菌 如曲霉菌、链格孢属等，来源于大麦、木纸浆等。\u003C/p>\u003Cp>　　3.动物 如鸟、啮齿动物等，来源于鸽子，长尾小鹦鹉、斑鸠、鼠等。\u003C/p>\u003Cp>　　(二)发病机制许多因素决定有机物尘埃吸入的性质，首先是宿主的反应性。变应性个体对有机物尘埃起典型的Ⅰ型变态反应，出现特异性IgE皮肤敏感抗体，而非特应性个体则由有机物尘埃引起Ⅲ型变态反应，沉淀抗体是其特异性改变。第2个影响反应的因素是抗原的性质和来源，可能最主要的是尘埃微粒的大小，进入肺泡的最大的微粒为4～6μm，如多数是10μm以上的微粒，它们挂在上呼吸道，就没有足够的小微粒达到和损伤肺泡。第3个因素是暴露于有机物尘埃的情况，严重但间断暴露者与不太严重的长期暴露者的临床表现不同。一般认为是Ⅲ型变态反应(由于免疫复合物的沉着)，但肺活检未发现Ⅲ型变态反应的组织损害所特有的肺血管炎，因此，有人支持Ⅳ型变态反应(迟缓反应)观点，因为它的组织学损害在急性期是以肺泡壁为主的淋巴细胞浸润，继而是单核细胞浸润和散在的非干酪性巨细胞肉芽肿，后期是肺组织纤维化和机化的阻塞性细支气管炎，与Ⅳ型变态反应一致。但亦有报告指出Ⅱ型变态反应及非免疫学机制均参与此症的发病。本病多见于吸入抗原3～6h后开始出现症状。6～8h达高峰，24h左右消失，如接触含真菌之稻草引起的“农民肺”，对鸟粪中动物蛋白过敏的“饲鸽者肺”等。有人报告患者组织相容性抗原(HLA)系统和过敏性肺炎的发生有一定关联。如“饲鸽者肺”多发生于白细胞带有HLA-A1.8者，提示有一个与组织相容抗原系统有关联的免疫反应基因存在。\u003C/p>",1,{"id":26,"classification":27,"description":28,"sort":29,"diseaseId":12},158397,"检查","\u003Cp>　　检查项目：血氧饱和度、类风湿因子、肺功能检查、尿常规、血常规、便常规、血清免疫球蛋白测定、胸部平片\u003C/p>\u003Cp>　　2.免疫学检查 可用于单纯的Ouchterlony双相凝胶扩散技术检测，血清中发现有致敏原之特异沉淀素IgG,有助于诊断。但大量暴露于致敏原无症状者，也能有对特异抗原的沉淀抗体。 丙种球蛋白可升高到20～30g/L，伴IgG、IgM及IgA升高，IgE水平正常。血清补体正常，类风湿因子可为阳性。\u003C/p>\u003Cp>　　1.胸部X线 所见依据病型而不同，急性型常有弥散性小肉芽浸润的肺泡或间质性肺炎，亦可见小结状沉淀物。在慢性病例，浸润互相融合。X线改变—般在3～6个月后吸收，但重症者可持续存在。\u003C/p>\u003Cp>　　2.肺功能检查 肺功能检查显示限制性通气障碍、功能失常，包括肺活量低、肺顺应性降低、弥散能力减低，无明显气道阻塞及血管阻力增加。局部通气血流比例失调和动脉血氧饱和度下降，后者在运动时更为明显。\u003C/p>",2,[31],"中西医结合科",true]