近年来由分枝杆菌(mycobacteria)引起的眼部损害包括巩膜炎或巩膜外层炎少见，而由非典型分枝杆菌(atypical mycobacteria)引起的眼部感染有所增加。非典型分枝杆菌感染最常见的眼部表现是巩膜炎或角膜炎。

　　常见症状：巩膜小泡、角膜混浊、泪溢、视力障碍、眼球内积脓而失明、巩膜水肿、红眼、睫状充血、周期性发作的巩膜充血

　　检查项目：巩膜检查法、巩膜硬度

　　结膜囊分泌物分离培养非典型分枝杆菌。用Ziehl-Neelsen染色法可显示抗酸杆菌存在。在30℃环境中作Löwenstein-Jeusen培养有抗酸杆菌生长(37℃很少生长)。由于该培养需时较长、几周时间才能呈阳性，只要在活检组织中发现特征性抗酸杆菌可足以做出巩膜分枝杆菌感染的诊断。结核菌纯化蛋白(protein-purified derivative，PPD)皮肤试验阳性可确定特定的非典型分枝杆菌，而其他的细菌阴性有助于诊断。用角膜或巩膜活检组织标准染色和培养不能分离出分枝杆菌。

　　超声波检查可以发现隐匿存在的巩膜葡萄肿。

　　主要是区分病毒感染性巩膜炎，以及其他类型的细菌感染或非感染性巩膜炎。 　　1.细菌学检查 　　在使用抗生素之前进行分泌物或组织刮片进行革兰染色(Gram)姬姆萨染色(Giemsa)和细菌学培养及药物敏感试验根据染色和分离培养结果可及早确定病原体做出正确诊断。 　　2.病理学检查 　　如果临床首先考虑细菌感染但染色和培养(48h)阴性病人对最初的广谱抗生素治疗无效需作巩膜或角巩膜缘组织活检活检组织用甲醛溶液浸泡后采用特殊的染色方法如过碘酸-雪夫染色(periodicacid-schiffPAS)抗酸染色(acid fast)戈莫里六胺银染色(Gomori methenaminesilverGMS)二苯乙烯类荧光增白剂染色(calcofluor whiteCFW)等行组织病理学检查也可以确定感染病原体。

　　巩膜坏死及巩膜葡萄肿等。 　　严重感染者可出现坏死性前巩膜炎，并可累及玻璃体，多由铜绿假单胞菌引起眼红眼痛畏光流泪结膜囊分泌物和视力减退，常见症状为畏光流泪，常与合并角膜炎有关。如果畏光流泪十分严重者常表明有巩膜组织坏死的可能。坏死性前巩膜炎中74%的患者出现视力减退，坏死性前巩膜炎的眼痛剧烈可放射至眉弓及眼眶周围常影响睡眠，穿过巩膜的感觉神经结构破坏轴突周围基质水肿和炎性浸润与剧烈的眼痛有密切关系。坏死性前巩膜炎常伴有筋膜炎，穿过筋膜囊和巩膜的神经受到牵拉也和眼痛有关。 　　巩膜葡萄肿：巩膜及葡萄膜局限性隆起膨出或全部扩张变大。

　　非典型分枝杆菌性巩膜炎 食疗方(以下资料仅供参考，详细需咨询医生)

　　1. 枸杞粥：枸杞与粳米放入砂锅，加入适量水先大火烧开后用小火煮至熟即可。大概30分钟——40分钟

　　2. 枸杞菊花茶：枸杞子10克,菊花8朵.用开水冲服;

　　3. 枸杞菜猪肝瘦肉汤：枸杞叶320克、猪肝160克、猪肉(肥瘦)80克、鸡蛋70克。姜3克、盐3克 。将枸杞菜摘叶将菜梗煎水，然后捞起，猪肝和猪肉切片，鸡蛋搅匀。 将用菜梗煎好的水加入姜、猪肝、肉片同煲5分钟，再加菜叶，鸡蛋加盐煮熟即成。

　　非典型分枝杆菌性巩膜炎吃什么对身体好?

　　1、多补充维生素a，维生素a的最好来源是各种动物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类，植物性的食物，比如胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯以及水果中的桔子、杏子、柿子等栋身胡萝卜素;

　　2、多补充维生素c，青椒、黄瓜、菜花、小白菜、鲜枣、生梨桔子等含量最高;

　　3、多补充蛋白质，如多吃瘦肉、禽肉、动物的内脏、鱼虾、奶类、蛋类、豆类等;

　　4、多补钙，如豆类、绿叶蔬菜、虾皮含钙量都比较丰富。

　　非典型分枝杆菌性巩膜炎最好别吃什么东西?

　　1、忌食鱼、牛肉、海鲜、葱姜蒜等;

　　2、不要吃刺激性的食物，如辣椒等。